Sino ang isang Urogynecologist? Pag-usapan natin ang mga espesyal na problemang ito ng mga kababaihan!

Nakarinig ka na ba ng tungkol sa isang 'urogynecologist'? Marahil ay medyo bago sa iyo ang pangalang ito. Ngunit ang mga ito ay mga espesyalista na gumagamot sa ilan sa mga pinakamahalaga, at kung minsan ay sensitibo, na mga problema sa kalusugan ng mga kababaihan. Ngayon, pag-uusapan natin kung sino sila, ano ang kanilang trabaho, at kung kailan mo sila maaaring gustong magpatingin. Huwag mag-alala, ipapaliwanag namin ang lahat sa mga simpleng salita.

Sino ang uroginekologo na ito?

Sa madaling salita, ang isang urogynecologist ay isang doktor na dalubhasa sa mga sakit sa pelvic floor sa mga kababaihan. Ngayon, maaaring nagtataka ka kung ano ang pelvic floor, hindi ba? Isipin na sa ibabang bahagi ng iyong tiyan, sa ilalim ng iyong bra, mayroong isang malakas na network ng mga kalamnan at connective tissue, o isang uri ng floor. Iyan ang tinatawag nating pelvic floor.

Napakahalaga ng pelvic floor na ito. Dahil dito hinahawakan ang iyong matris, mga organong pangreproduksyon tulad ng iyong ari , at mga organong pang-ihi tulad ng iyong pantog , at ang mga kalamnan ng pelvic floor na ito ang sumusuporta sa mga ito. Tulad ng isang matibay na basket na naglalaman ng maraming bagay, tinutulungan nilang mapanatili ang kaayusan ng mga organong ito. Kaya, kung ang mga kalamnan ng pelvic floor na ito ay manghina o mapinsala, maaari silang magdulot ng mga problema sa paggana ng mga organong iyon. Doon mo kailangang magpatingin sa isang urogynecologist.

Ano ang pagkakaiba ng isang urologist, isang gynecologist, at isang urogynecologist?

Kapag narinig mo ang tatlong pangalang ito, maaaring medyo nalilito ka, tama ba? Maaaring iniisip mo, "Pare-pareho lang naman sila, 'di ba?" Tingnan natin kung ano ang ginagawa ng bawat isa sa mga espesyalistang ito. Saka mo mauunawaan ang pagkakaiba.

• Urologist: Pangunahing ginagamot ng mga doktor na ito ang mga sakit sa sistema ng ihi . Iyon ay, mga problema sa mga organo tulad ng pantog, bato, ureter, at urethra. Ginagamot nila ang mga sakit ng sistema ng ihi sa parehong kalalakihan at kababaihan. Ginagamot din ng mga Urologist ang mga sakit ng sistema ng reproduktibo ng lalaki (hal., mga problema sa prostate).

• Gynecologist: Ang isang gynecologist, o gaya ng madalas nating tawag sa kanila, isang gynecologist, ay gumagamot ng mga sakit sa sistemang reproduktibo ng babae . Nangangahulugan ito ng mga problema sa matris, obaryo, at ari (hal., mga iregularidad sa regla, uterine fibroids). Nakatuon din sila sa kalusugan ng suso. Minsan ay ginagamot nila ang ilang simpleng problema sa sistema ng ihi ng babae.

• Urogynecologist: Tingnan mo, ang pangalang ito ay may parehong salitang 'uro' (nauugnay sa sistema ng ihi) at 'gynecological' (nauugnay sa sistemang reproduktibo ng babae), tama ba? Nangangahulugan ito na ginagamot ng mga espesyalistang ito ang mga kondisyon na may kaugnayan sa ilang bahagi ng parehong larangan ng isang urologist at isang gynecologist. Para maging tumpak,Espesyalista sila sa mga kondisyong resulta ng panghihina o pinsala sa pelvic floor, na kilala bilang "Pelvic Floor Disorders." Tulad ng isang gynecologist, ginagamot nila ang mga sakit sa pelvic floor na may kaugnayan sa reproductive system ng babae, at tulad ng isang urologist, ginagamot nila ang mga problema na may kaugnayan sa pantog o urinary tract, lalo na ang mga nauugnay sa pelvic floor.

Isipin mo na lang, minsan dalawa o tatlo sa mga doktor na ito ang maaaring magtulungan upang gamutin ang iyong problema.

Bagama't ang urolohiya at ginekolohiya ay mga larangang medikal na sa loob ng maraming taon, ang urogynecology ay kinilala bilang isang hiwalay na espesyalidad noong 2011. Alinsunod dito, ang urogynecology, o mas pormal na kilala bilang Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery (FPMRS), ay nagsimulang mag-alok ng sertipikasyon sa mga doktor noong 2013.

Anong uri ng edukasyon ang kailangan mo upang maging isang urogynecologist?

Hindi madali ang maging isang espesyalistang tulad nito. Pagkatapos makapagtapos sa paaralan ng medisina, ang isang doktor na nagsasanay upang maging isang urogynecologist ay dapat kumpletuhin ang residency training sa alinman sa gynecology o urology. Ang ilang mga programa sa pagsasanay ay nag-aalok ng pagkakataong makatanggap ng pagsasanay sa pareho. Pagkatapos nito, dapat nilang kumpletuhin ang fellowship training sa isang espesyalidad na tinatawag na Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery (FPMRS) .

Pagkatapos ng pagsasanay na ito para sa fellowship, kailangan din nilang pumasa sa isang pagsusulit upang maging isang board-certified urogynecologist.

Sa madaling salita, pagkatapos mong makapagtapos ng medisina, kailangan mong mag-aral at magsanay nang halos pitong taon para maging isang urogynecologist. Kaya sila ang mga taong may maraming kaalaman sa larangang ito.

Ano nga ba ang eksaktong ginagawa ng isang urogynecologist?

Ang mga urogynecologist ay nag-diagnose at gumagamot ng mga sakit sa pelvic floor . Bagama't ang mga sakit na ito sa pelvic floor ay maaaring makaapekto sa parehong kalalakihan at kababaihan, pangunahing tinatrato ng mga urogynecologist ang mga kondisyong may kaugnayan sa mga karanasang natatangi sa mga kababaihan. Halimbawa, ang pagbubuntis, panganganak, at menopause ay pawang mga salik sa panganib para sa pagkakaroon ng mga sakit sa pelvic floor.

Narito ang ilan sa mga karaniwang sakit sa pelvic floor na ginagamot ng mga urogynecologist:

• Urinary Incontinence: Ito ang kawalan ng kakayahang kontrolin ang daloy ng ihi . Mayroong ilang mga paraan upang gamutin ito:
• 'Stress Incontinence': Ang pagtagas ng ihi kapag may pagtaas ng presyon sa loob ng tiyan, tulad ng kapag umuubo, bumabahing, tumatawa nang malakas, o nagbubuhat ng mabigat na bagay.
• `Paghihikayat ng Kawalan ng Pagpipigil sa Pagdumi`:Ang pagnanasa ay ang biglaan at matinding pangangailangang umihi. Minsan, naiihi ka na bago ka pa man makatakbo papunta sa banyo. Nangyayari ito sa sandaling maramdaman mong kailangan mo nang umihi.
• Sobrang Aktibong Pantog: Madalas (marahil isang beses sa isang oras), agarang pangangailangang umihi. Maaaring kailanganin mong bumangon nang ilang beses sa gabi.

• Pelvic Organ Prolapse (POP): Ito ay kapag ang isa o higit pang mga pelvic organ ay dumudulas palabas ng kanilang normal na posisyon at pumapasok sa ari kapag ang pelvic floor ay hindi maayos na nasuportahan. Ito ay katulad ng kung paano gumuguho ang isang pader at nahuhulog ang mga muwebles. Ang mga organ na maaaring mag-prolapse ay kinabibilangan ng pantog (cystocele), matris (uterine prolapse), bahagi ng tumbong (rectocele), at ang itaas na bahagi ng ari (vaginal vault prolapse). Ang kondisyong ito ay maaari ring maiugnay sa mga problema sa pantog. Ang ilang mga tao ay maaaring makaramdam na parang may lumalabas sa ari.

• Fecal Incontinence: Kapag humina ang mga kalamnan ng pelvic floor, maaaring mawalan ka ng kontrol sa iyong pagdumi at hindi sinasadyang tumagas ang ilang dumi. Maaaring ito ay habang dumudumi o maaaring ito ay isang maliit na dami ng likidong dumi. Ito ay tinatawag na Fecal Incontinence.

• Pelvic Floor Dysfunction: Nangyayari ang kondisyong ito kapag ang mga kalamnan ng pelvic floor na kumokontrol sa pag-ihi at pagdumi ay hindi maayos na magkatugma. Nangangahulugan ito na humihigpit ang mga kalamnan kung kailan dapat silang humigpit, at humihigpit naman kung kailan dapat silang maluwag. Maaari itong maging sanhi ng kahirapan sa pag-ihi o pagdumi (halimbawa, hindi ka makaihi kahit na sinusubukan mo). Maaari rin itong magdulot ng pananakit at kirot sa ari habang nakikipagtalik.

• Mga Vaginal Fistula: Ito ay kapag may nabubuong abnormal na daanan sa pagitan ng ari at ng pantog o tumbong, dahil man sa isang pinsala (hal., habang nanganganak, operasyon) o iba pang kondisyong medikal. Maaari itong maging sanhi ng pagtagas ng ihi o dumi sa ari.

Ngayon, malamang naiintindihan mo na, 'di ba? Ang mga ito ay hindi komportable, ngunit talagang hindi komportable, na mga isyu. Ngunit tandaan, may mga paggamot para dito.

Anong mga paggamot ang ibinibigay ng mga urogynecologist para sa mga kondisyong ito?

Kapag na-diagnose na ng isang urogynecologist ang iyong kondisyon, magrereseta sila ng tamang paggamot para sa iyo. Walang iisang paggamot na akma sa lahat. Ang paggamot ay nakasalalay sa maraming salik, kabilang ang uri at kalubhaan ng iyong kondisyon, ang iyong edad, at ang iyong pangkalahatang kalusugan. Narito ang ilan sa mga paggamot na kanilang ginagamit:

• Pagrereseta ng mga gamot: Maaari kang bigyan ng mga gamot upang makatulong na kontrolin ang iyong pantog (hal., para sa sobrang aktibong pantog) o upang makontrol ang pagdumi (hal., para sa tibi).
• Pag-install ng kagamitan:Halimbawa, kung mayroon kang kondisyon na tinatawag na "POP" o pelvic organ prolapse, maaari kang magpapasok ng aparato na tinatawag na "pessary" . Ito ay isang hugis-singsing o iba pang aparato na gawa sa silicone, goma, o plastik na ipinapasok sa puwerta. Pinanatili nito ang mga pelvic organ sa lugar. Ito ay isang paggamot na hindi nangangailangan ng operasyon.
• Mga Operasyon: Minsan, lalo na kung ang ibang paggamot ay hindi gumana o kung malala ang kondisyon, maaaring kailanganin ang operasyon. Kabilang dito ang reconstructive surgery, na nagbabalik sa mga pelvic organ sa kanilang normal na posisyon. Makakatulong din ang operasyon sa mga problema sa pagkontrol ng ihi (tulad ng sling para sa stress incontinence). Ang mga operasyong ito ay maaaring gumamit ng sarili mong mga tisyu at ligament, o magsingit ng mga materyales (tulad ng mesh ) upang palakasin ang nanghihina o napinsalang mga kalamnan ng pelvic floor.
• Mga ehersisyo para sa pagpapalakas ng pelvic floor: Malamang ay narinig mo na ang tungkol sa mga ehersisyo ng Kegel . Ipapakita sa iyo ng isang urogynecologist kung paano ito gagawin nang maayos. Pinapalakas ng mga ehersisyo ng Kegel ang iyong mga kalamnan ng pelvic floor. Parang pagbubuhat ng mga pabigat at pagpapalakas ng kalamnan. Minsan, maaari rin itong gamitin kasama ng isang physical therapist para gumamit ng isang pamamaraan na tinatawag na biofeedback . Tinutulungan ka ng Biofeedback na maging mas mulat kung kailan humihigpit at nagrerelaks ang iyong mga kalamnan ng pelvic floor. Gamit ang kamalayang ito, makakakuha ka ng higit na kontrol sa mga kalamnan at kilos na ito na kumokontrol sa pag-ihi at pagdumi.
• Pagmumungkahi ng mga kapaki-pakinabang na pagbabago sa pamumuhay: Makakatulong ang mga ito sa iyo na matukoy at mabago ang iyong pang-araw-araw na gawi na nakakatulong sa iyong mga sintomas. Maaaring kabilang dito ang pagbabago ng iyong mga gawi sa pagkain (hal., pagbawas ng caffeine, maanghang na pagkain), pagtulong sa iyong magbawas ng timbang, pagtigil sa paninigarilyo, pagdaragdag ng mga diskarte sa pagrerelaks, o pag-iiskedyul ng mga pagpunta sa banyo upang unti-unting madagdagan ang oras na maaari mong "pigilan" ang ihi (pagsasanay sa pantog).

Bakit ako dapat magpatingin sa isang urogynecologist? / Anong oras?

Maaari mong isaalang-alang ang pagpapatingin sa isang urogynecologist kung mayroon kang mga sintomas na ito:

• Kung aksidente kang makalabas ng ihi o dumi .
• Kung sa tingin mo ay kailangan mong umihi nang mas madalas kaysa karaniwan .
• Kung pakiramdam mo ay kailangan mong umihi bago ka pumunta sa banyo , nangangahulugan ito na nahihirapan kang pumunta sa banyo sa tamang oras.
• Kung nakakaramdam ka ng kabusugan, bigat, o presyon sa iyong ari o pelvic area (parang may nakabara sa loob).
• Sa iyoKung pakiramdam mo ay may bumababa o nahuhulog palabas ng iyong ari, o kung talagang may nararamdaman ka nang ganoon.

Mahalaga: Huwag mahiya na pag-usapan ang mga isyung ito. Ito ang mga kondisyong maaaring maranasan ng maraming kababaihan, at may mga epektibong paggamot para sa mga ito. Hindi mo kailangang magdusa nang mag-isa.

Gayundin, ang urinary incontinence at pelvic organ prolapse ay mga personal na isyu para sa maraming tao. Kaya, malaking ginhawa ang magpatingin sa isang doktor na, tulad mo, ay nagmamalasakit din sa sistema ng katawan ng babae at nakakaintindi sa iyong sitwasyon. Sa gayon, anuman ang dahilan ng pagpapatingin sa doktor, mababawasan ang iyong takot at hindi komportableng pakiramdam habang naghihintay sa waiting room.

Ano ang mangyayari kapag unang beses kang nagpatingin sa isang urogynecologist?

Ang iyong karanasan ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa dahilan ng iyong pagpapatingin sa isang urogynecologist, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ito ang mga bagay na nangyayari:

• Kakausapin ka ng urogynecologist tungkol sa iyong kumpletong medikal na kasaysayan . Nangangahulugan ito ng mga bagay tulad ng mga nakaraang sakit, mga operasyon na iyong naranasan, mga gamot na iyong iniinom, at kung mayroon mang miyembro ng iyong pamilya ang nagkaroon ng mga katulad na problema.
• Tatanungin ka nila nang detalyado tungkol sa iyong mga sintomas . Nangangahulugan ito kung kailan sila nagsimula, gaano na katagal ang mga ito, kailan sila lumalala, at paano nila naaapektuhan ang iyong buhay (hal., kung nakakasagabal ba ang mga ito sa iyong kakayahang maglakbay o makilahok sa mga gawaing panlipunan).
• Magsasagawa sila ng pisikal na pagsusuri . Karaniwan itong katulad ng isang pelvic exam. Gugustuhin nilang suriing mabuti ang mga organo at tisyu sa iyong pelvic floor, ang kanilang posisyon, at ang kanilang lakas. Maaari rin nilang hilingin sa iyo na ipakita sa kanila ang iyong ari o magsagawa ng pagsusuri.

Batay sa mga natuklasan ng mga pagsusuring ito, magmumungkahi ang mga ito ng paggamot para sa iyo, o sasabihin sa iyo kung anong mga karagdagang pagsusuri ang kinakailangan upang makagawa ng diagnosis (hal., mga pagsusuri sa ihi, mga espesyal na pagsusuri tulad ng 'urodynamic studies').

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking urogynecologist?

Kapag nakipagkita ka sa iyong doktor, huwag matakot na magtanong ng anumang mga katanungan mo. Kung mayroon kang anumang hindi maintindihan, magtanong muli. Narito ang ilang mga tanong na maaari mong itanong:

• Ano ang malamang na sanhi ng aking mga problema sa pelvic floor?
• Gaano na kalaki ang pinsalang nagawa sa aking pelvic floor?
• Anong mga paggamot ang iminumungkahi mo para sa akin? Ano ang mga kalamangan at kahinaan ng bawat isa?
• Gaano kalakas ang aking maibabalik sa aking pelvic floor pagkatapos ng paggamot? Gaano kabilis ako maaaring umasa na gagaling?
• Anong mga pagbabago ang maaari kong gawin sa aking pang-araw-araw na buhay upang mapanatili ang paggana ng aking pelvic floor at maiwasan ang pag-ulit ng mga problemang ito?
• Bukod sa mga paggamot na ito, mayroon pa bang mga bagay tulad ng ehersisyo na maaari kong gawin?

Isang huling mensahe na maiuuwi

Hindi natin masyadong iniisip ang mga kalamnan na kumokontrol sa mga pangunahing tungkulin ng katawan tulad ng pag-ihi at pagdumi, hindi ba? Kapag may lumalabas na ihi na hindi mo pa nagagawa noon, o kapag nakakaramdam ka ng kakaibang kapunuan sa iyong ari, maaari itong maging lubhang nakakabagabag, nakakahiya, at nakakahiwalay sa lipunan.

Ngunit lubos itong nauunawaan ng mga urogynecologist. Bihasa sila sa pag-diagnose ng iyong mga problema sa pelvic floor at pagtukoy sa mga pinakamahusay na paggamot na makakatulong sa iyo. Makikinig sila sa iyo at susubukang hanapin ang pinakamahusay na solusyon para sa iyo. Nakatrabaho na nila ang maraming tao na nagkaroon ng katulad na mga karanasan. Kung mayroon kang mga problemang ito, humingi ng referral sa iyong doktor ng pamilya sa isang urogynecologist, o maaari kang magpa-appointment mismo.

Tandaan, hindi mo kailangang itago ang mga bagay na ito at magdusa, ang pinakamahalaga ay humingi ng tulong. Hindi ka nag-iisa!

Urogynecology , Pelvic Floor, Pagkontrol sa Ihi, Pelvic Organ Prolapse, Kalusugan ng Kababaihan, POP, Kawalan ng Pagpipigil sa Pagdumi