Alam mo ba ang Whipple's Disease? Pag-usapan natin ang bihirang impeksyong ito sa madaling salita!

Minsan ba ay pakiramdam mo ay nanghihina ang iyong katawan, may problema ka sa tiyan, nananakit ang iyong kasukasuan, ngunit hindi mo mahanap ang dahilan nito? Marahil ito ay isang sakit na hindi pa naririnig ng maraming tao, ngunit mahalagang malaman ito. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihirang, ngunit kung magagamot nang maayos, ay may kayang lunasan na sakit. Iyon ay ang Whipple's Disease.

Ano ang Sakit na Whipple?

Sa madaling salita, ang Whipple's disease ay isang bihirang impeksyon sa bakterya na nangyayari sa iyong maliit na bituka . Ito ay sanhi ng hindi maayos na pagkatunaw ng pagkain na iyong kinakain at ang mga sustansya na kailangan nito ay hindi nasisipsip ng iyong katawan (ito ay tinatawag na "malabsorption"). Isipin mo, kumakain tayo ng pagkain upang makakuha ng enerhiya at nutrisyon para sa ating mga katawan. Kaya kung hindi ito maayos na nasisipsip, maraming problema ang maaaring mangyari. Ang sakit na ito ay nangyayari kapag ang isang bakterya na tinatawag na "Tropheryma whipplei" ay pumapasok sa katawan. Ang bakteryang ito ay karaniwang matatagpuan sa lupa, ibig sabihin, sa lupa. Ngunit ang magandang balita ay sa pamamagitan ng tamang "antibiotics", ang bakteryang ito ay maaaring maalis sa katawan, na binabawasan ang mga sintomas, at ganap na gumaling .

Gaano kadalas ang sakit na Whipple?

Narito ang mahalaga. Bagama't ang bakteryang nagdudulot ng sakit na ito ((Tropheryma whipplei)) ay sagana sa kapaligiran, lalo na sa lupa, ang sakit na Whipple ay isang napakabihirang kondisyon . Ayon sa mga mananaliksik sa medisina, kahit sa isang bansang tulad ng Amerika, tinatayang nasa siyam na tao sa bawat milyon ang nagkakaroon nito. Nangangahulugan ito na hindi lahat ng nalantad sa bakteryang ito ay nagkakaroon ng sakit na ito. Hindi pa rin alam ang eksaktong sanhi.

Ano ang mga sintomas ng sakit na Whipple?

Ang mga sintomas ng sakit na Whipple ay hindi lumilitaw nang biglaan. Unti-unti itong nabubuo sa ilang yugto .

Mga sintomas ng unang yugto (Prodromal Phase)

Nagsisimula ito sa matinding pananakit ng kasukasuan . Ang pananakit na ito ay maaaring maglaho at mawala. Lalo nitong naaapektuhan ang iyong malalaking kasukasuan – ang iyong mga bukung-bukong, siko, balakang, tuhod, at balikat . Minsan tinatawag ng mga doktor ang maagang yugtong ito na "prodromal phase." Maaari itong tumagal nang pito o walong taon , at pagkatapos ay magsisimulang lumitaw ang iba pang mga sintomas. Isipin kung gaano kahirap magkaroon ng pananakit ng kasukasuan sa loob ng maraming taon nang hindi nahahanapan ng sanhi.

Mga sintomas sa hinaharap

Pagkalipas ng ilang panahon, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• Sakit ng tiyan: Hindi lamang isang regular na sakit ng tiyan, maaari itong maging isang sakit na lumalala pagkatapos kumain o nagpapatuloy.
• Pagtatae (matubig na dumi): Matubig na dumi na nangyayari nang ilang beses sa isang araw. Maaari itong magdulot ng matinding dehydration at pagkawala ng mga sustansya mula sa katawan.
• Pamamaga (Edema): Maaari mong mapansin ang pamamaga, lalo na sa mga binti at bukung-bukong. Kung parang may biloy ang pakiramdam kapag pinindot mo ito gamit ang iyong daliri, maaaring edema ito.
• Madalas na pagkapagod:Kahit gaano katagal kang makatulog, pakiramdam mo ay walang buhay ang katawan mo at wala kang gana gumawa ng kahit ano.
• Lagnat: Pakiramdam na mainit nang walang dahilan.
• Pagbabago ng kulay ng balat: Ang ilang bahagi ng balat, lalo na ang mga nalantad sa araw, ay maaaring maging mas maitim kaysa sa normal.
• Namamagang lymph nodes: Maliliit na bukol sa mga lugar tulad ng leeg, kilikili, at singit.
• Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang: Pagbaba ng timbang nang walang pagdidiyeta o pag-eehersisyo.

Mga Isyu sa Sentral na Sistema ng Nerbiyos

Sa pagitan ng 20% ​​at 40% ng mga taong may Whipple's disease ay nagkakaroon ng mga problema sa central nervous system . Ito ay isang mas malubhang kondisyon. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang:

• Mga problema sa balanse: Pakiramdam mo ay hindi ka matatag kapag naglalakad at hindi makatayo nang tuwid.
• Pagkalito: Pagkawala ng kamalayan kung nasaan ka, oras, at maging sa mga taong kakilala mo.
• Hirap sa paglunok: Pakiramdam na parang nabubulunan ka kapag lumulunok ng pagkain o inumin.
• Pagkawala ng memorya: Pagkalimot kahit sa mga kamakailang pangyayari.
• Mga pagbabago sa personalidad: Pakiramdam na parang hindi ka na katulad ng dati, madaling magalit, at mairita.
• Mga Seizure: Biglaang pagkawala ng malay at mga kombulsyon.
• Mga problema sa pagsasalita: Pagkabuhol-buhol ng mga salita, kawalan ng kakayahang magsalita nang malinaw.

Ano ang sanhi ng sakit na Whipple?

Sa pagkakaalam ng mga doktor, ang sakit ay sanhi ng isang partikular na uri ng bakterya (Tropheryma whipplei) na karaniwan sa lupa . Sinumang nalantad sa bakteryang ito ay nasa panganib na magkaroon ng impeksyon. Gayunpaman, tulad ng nabanggit namin kanina, ang sakit na Whipple ay napakabihirang mangyari. Kaya, hindi pa rin malinaw kung bakit iilang tao lamang ang nagkakaroon nito .

Gayunpaman, natuklasan ng mga pananaliksik na ang mga sumusunod na salik ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng sakit :

• Edad: Ang sakit na Whipple ay naipakita na kadalasang nakakaapekto sa mga taong may edad na 65-84 , ngunit maaari rin itong mangyari sa mga taong mas bata sa kanila.
• Pagkalantad sa lupa o pag-aalaga ng hayop: Ipinapahiwatig ng pananaliksik na ang mga taong nagtatrabaho sa lupa o pag-aalaga ng hayop ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit na ito. Sa partikular, ang mga taong nagsasaka, naghahalaman, o nagtatrabaho kasama ng mga hayop ay maaaring nasa mas mataas na panganib. Maaari ka pang malantad sa bacteria na ito kapag nagtanim ka ng maliit na bagay sa iyong hardin sa bahay.
• Mga mutasyon sa henetiko:May kaugnayan ang Whipple's disease at ang gene na gumagawa ng protinang `(IFR4)`. Ang protinang ito ay tumutulong sa mga immune cell ng ating katawan, tulad ng `(B cells)` at `(T cells)`, na umunlad. Natuklasan din na ito ay may kaugnayan sa isang mutation sa gene na `(HLA-B27)`. Sa madaling salita, ang ilang pagbabago sa ating mga gene ay maaaring magdulot nito sa atin.
• Mahinang sistemang imyunidad: Kung mayroon kang sakit na nakakaapekto sa iyong immune system (tulad ng HIV), o kung umiinom ka ng mga immunosuppressant (ang mga ito ay ibinibigay para sa ilang partikular na sakit, minsan para sa mga bagay tulad ng arthritis, o pagkatapos ng organ transplant), mas mataas din ang panganib na magkaroon ka ng sakit na ito.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng sakit na Whipple?

Gaya ng nabanggit namin kanina, ang Whipple's disease ay sanhi ng kawalan ng kakayahan ng katawan na maayos na ma-absorb ang mga taba, carbohydrates, bitamina, at iba pang sustansya mula sa pagkaing dumadaan sa iyong maliit na bituka. Ito ay isang progresibong sakit na lumalala sa paglipas ng panahon . Nangangahulugan ito na kung hindi magagamot, maaaring magkaroon ng mga bago at malubhang problema sa kalusugan.

Maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad nito:

• Anemia (mababang bilang ng pulang selula ng dugo): Maaari itong magdulot ng patuloy na pagkapagod, panghihina, at pamumutla.
• Dementia (pagkawala ng memorya at paggana ng isip): Maaari itong mangyari kung maapektuhan ang nervous system.
• Bulong ng puso: Maririnig ito kapag sinusuri ka ng doktor gamit ang istetoskopyo.
• Oculomasticatory myorhythmia: Ito ay isang napaka-tiyak na sintomas, kung saan ang mga mata at panga ay tila gumagalaw nang sabay .
• Pleural effusion: Maaari itong magdulot ng hirap sa paghinga.
• Uveitis: Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang pamumula, pananakit, at malabong paningin.

Higit sa lahat, kung ang Whipple's disease ay nakakaapekto sa iyong central nervous system, maaari itong ikamatay. Kaya mahalagang magpatingin agad sa doktor kung mayroon kang mga sintomas.

Paano sinusuri ng mga doktor ang sakit na Whipple?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, bibigyan ka muna niya ng pisikal na pagsusuri . Pagkatapos, tatanungin ka nila tungkol sa iyong medikal na kasaysayan , kabilang ang anumang kasalukuyan o nakaraang mga problema sa kalusugan. Maaari rin silang magtanong tungkol sa anumang mga gamot na iniinom mo at kung mayroon sa iyong pamilya ang nagkaroon ng alinman sa mga kondisyong ito. Bukod pa rito, maaari nilang gawin ang mga sumusunod na pagsusuri:

• Kumpletong Bilang ng Dugo (CBC) : Sinusuri nito ang kondisyon ng mga selula ng dugo ng katawan, kung mayroong anemia, at kung may mga palatandaan ng impeksyon.
• Itaas na endoscopy ng maliit na bitukaDito, isang tubo na may maliit na kamera ang ipinapasok sa bibig at tinitingnan ang loob ng maliit na bituka. Sa ganitong paraan, maaaring masuri ang anumang mga pagbabago doon, mga senyales ng impeksyon. Patutulugin ka bago ito gawin, kaya hindi ka makakaramdam ng anumang sakit.
• Pagsusuring Polymerase Chain Reaction (PCR) : Ito ay isang espesyal na pagsusuri na makakatulong upang matukoy kung mayroong bacteria (T. whipplei). Maaari itong gawin sa isang piraso ng tissue na kinuha mula sa isang biopsy o posibleng sa ibang body fluid.
• Biopsy sa maliit na bituka : Sa panahon ng endoscopy, isang maliit na piraso ng tisyu ang kinukuha mula sa maliit na bituka at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Madalas itong ginagamit upang kumpirmahin ang sakit na Whipple. Maaari itong maghanap ng mga partikular na pagbabago sa tisyu ng bituka na dulot ng bakterya.

Paano ginagamot ang sakit na Whipple?

Medyo matagal bago tuluyang maalis ang bacteria na nagdudulot ng Whipple's disease sa katawan. Kaya naman, medyo matagal ang paggamot. Pero kung matiyaga ka, makakamit mo ang magagandang resulta.

Ito ang mga pangunahing bagay na ginagawa bilang paggamot:

• Mga Antibiotic : Karaniwang nagsisimula ang paggamot sa intravenous (IV) antibiotics sa loob ng dalawa hanggang apat na linggo . Madalas itong ginagawa sa ospital. Pagkatapos nito, kakailanganin mong uminom ng oral antibiotics nang hindi bababa sa susunod na 12 buwan . Minsan, maaaring kailanganin mong inumin ang mga ito nang mas matagal, hanggang dalawang taon. Napakahalagang inumin ang gamot nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor.
• Pagpapalit ng likido : Kung ikaw ay dehydrated dahil sa pagtatae, maaaring bigyan ka ng IV fluids upang makatulong na ihinto ito. O, maaaring sabihan kang uminom ng mga electrolyte beverages (tulad ng Jeevani) upang palitan ang mga nawalang likido at asin.
• Mga bitamina at suplemento sa nutrisyon : Maaaring irekomenda ng iyong doktor na uminom ka ng mga suplemento upang mapunan ang mga bitamina (tulad ng bitamina D, B12, at iron) at mga sustansya na hindi kayang masipsip nang maayos ng iyong mga bituka. Karaniwang nangyayari ang mga kakulangan sa nutrisyon sa sakit na ito.

Mayroon bang anumang mga side effect ng paggamot?

Oo, maaaring magkaroon ng ilang side effect, lalo na sa mga antibiotic. Ngunit hindi ito nangyayari sa lahat, at kahit na mangyari man, kadalasan ay hindi ito malala.

• Pagtatae (sakit ng tiyan)
• Pagkahilo
• Pagduduwal at pagsusuka
• Pantal sa balat
• Mga impeksyon sa lebadura (lalo na sa ari ng babae)

Kung mangyari ang ganito, mahalagang sabihin sa iyong doktor . Maaari nilang baguhin ang gamot o bigyan ka ng ibang gamot upang mabawasan ang mga side effect.

Ano ang nararanasan ng isang taong may sakit na Whipple?

Tulad ng maraming tao, ikaw rinKapag sinimulan mo na ang paggamot, mabilis kang makakaramdam ng ginhawa. Ang pananakit ng tiyan at kasukasuan ay unti-unting hihina. Gayunpaman, maaaring abutin ng hanggang dalawang taon bago tuluyang gumaling ang iyong maliit na bituka. Samakatuwid, mahalagang maging matiyaga sa paggamot.

Kadalasan , ang sakit na Whipple ay ganap na gumagaling sa pamamagitan ng paggamot . Gayunpaman, kung minsan ang sakit ay maaaring bumalik pagkatapos makumpleto ang paggamot. Kaya naman patuloy kang susuriin ng mga doktor.

Hihilingin sa iyo ng iyong doktor na pumunta para sa mga regular na follow-up na pagsusuri sa loob ng mahabang panahon. Halimbawa, maaaring hilingin sa iyo na sumailalim sa upper endoscopy:

• Tuwing anim na buwan para sa unang taon ng paggamot.
• Minsan sa isang taon sa susunod na tatlong taon .
• Pagkatapos ay minsan kada tatlong taon habang buhay mo .

Ginagawa ito upang masuri kung bumalik na ang sakit. Kaya naman, huwag palampasin ang mga follow-up na pagbisita ayon sa rekomendasyon ng doktor.

Maaari bang maiwasan ang sakit na Whipple?

Medyo mahirap sabihin iyan. Dahil ang bacteria na nagdudulot ng Whipple's disease ay halos lahat ng dako sa ating kapaligiran, lalo na sa lupa . Gayunpaman, hindi lahat ng nalalantad dito ay nagkakaroon ng Whipple's disease.

Gayunpaman, ang mga taong may mahinang immune system o mga umiinom ng immunosuppressants ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit. Kung isa ka sa mga taong ito, mainam na magsuot ng guwantes tuwing nagtatrabaho ka sa lupa o putik, at hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay pagkatapos magtrabaho . Maging maingat lalo na kung ikaw ay naghahalaman o nagtatrabaho kasama ang mga hayop.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Ang pinakamahalagang bagay ay ang pag-inom ng mga antibiotic nang eksakto ayon sa inireseta ng doktor, sa buong tagal . Huwag palampasin ang isang araw, at inumin ang gamot sa buong tagal na inireseta ng doktor. Karamihan sa mga tao ay kailangang uminom ng antibiotics nang hindi bababa sa isang taon pagkatapos ma-diagnose. Ang ilang mga tao ay maaaring kailanganing uminom ng antibiotics habang buhay. Nasa doktor ang pagpapasya.

Kapag mayroon kang Whipple's disease, maaaring maraming mahahalagang sustansya ang nawawala sa iyong katawan. Kahit na gumaan ang iyong pakiramdam mula sa paggamot, mainam pa ring kumonsulta sa isang dietitian tungkol sa kung ano ang dapat mong kainin at inumin . Makakatulong ito sa iyo na makuha ang tamang nutrisyon at mapanatili ang isang malusog na timbang.

Kailan ako dapat magpatingin muli sa doktor?

Kung patuloy kang makakaranas ng mga sintomas ng Whipple's disease pagkatapos mong simulan ang paggamot, o kung bumalik ang mga sintomas pagkatapos ng paggamot (halimbawa, kung nakakaranas ka ng pananakit ng tiyan o kasukasuan), siguraduhing magpatingin sa iyong doktor. Huwag nang magpaliban. Maaaring mangahulugan ito na bumalik na ang sakit, o maaaring may isa pang problema.

Bakit tinatawag na "Whipples disease" ang sakit na ito?

Magandang malaman ito. Ang sakit at ang bakteryang nagdudulot nito ay ipinangalan kay George H. Whipple, isang pathologist na unang naglarawan ng mga sintomas noong 1907. Pagkalipas lamang ng 80 taon ay natuklasan ng mga mananaliksik ang bakteryang nagdudulot nito. Pinangalanan nila ang bakterya na Tropheryma whipplei. Ang pangalan ay kombinasyon ng dalawang salitang Griyego, "trophe" na nangangahulugang nutrisyon at "eryma" na nangangahulugang bara . Nangangahulugan ito na nagdudulot ito ng malabsorption . Hindi ba't angkop na pangalan ito?

Ang bakterya ay nasa lahat ng dako sa ating paligid (at sa loob ng ating mga katawan). Karaniwan, ang bakteryang nakakasalamuha natin araw-araw ay hindi tayo ginagambala. Ngunit ang bihirang impeksyong ito na dulot ng bakterya, ang Whipple's disease, ay medyo naiiba. Ito ay sanhi ng isang karaniwang bakterya na matatagpuan sa lupa na tinatawag na Tropheryma whipplei.

Maaari kang malantad sa bacteria na ito (T. whipplei) sa trabaho o habang naghahalaman. Gayunpaman, hindi lahat ng nalantad dito ay magkakaroon ng Whipple's disease. Sa kabutihang palad, ang kondisyon ay kadalasang maaaring gumaling kung ito ay masuri nang maaga at magagamot nang maayos.

Ang mga pinakamahalagang bagay na kailangan mong tandaan

Ang Whipple's Disease ay isang bihirang impeksyon na dulot ng bacteria , ngunit maaari itong gumaling kung magagamot nang maayos .

• Kung magpapatuloy ang mga sintomas tulad ng pananakit ng kasukasuan, sakit ng tiyan, pagtatae, at pagbaba ng timbang , siguraduhing magpatingin sa doktor. Huwag balewalain ang mga ito.
• Ang paggamot ay kinabibilangan ng pag-inom ng antibiotics sa loob ng mahabang panahon . Napakahalagang sundin ang mga ito nang eksakto.
• Kung nagtatrabaho ka sa lupa, lalo na kung mahina ang iyong immune system, hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay at magsuot ng guwantes .
• Kahit na gumaling na ang sakit, mahalagang magpa-check-up pa rin nang regular ('follow-up') ayon sa inireseta ng doktor.

Huwag matakot sa sakit na ito. Mahalagang maging maalam at humingi ng medikal na payo. Hindi ka nag-iisa, at may mga doktor na makakatulong sa iyo sa anumang problema. Kung mayroon kang anumang mga pagdududa, huwag mag-atubiling makipag-usap sa isang doktor.

Sakit na Whipple , Impeksyon sa Bakterya, Maliit na Bituka, Malabsorption, Tropheryma whipplei, Pananakit ng Kasukasuan