Endoskopik ultrason (EUS) çektirmeniz istendi mi? Gelin bunu basitçe konuşalım!

Bir doktor size "(Endoskopik Ultrason)" veya "(EUS)" testi yaptırmanız gerektiğini söylediğinde biraz korkabilirsiniz, değil mi? "Bu yeni test nedir?" "Acıtır mı?" "Neden yapılıyor?" Aklınıza muhtemelen bu gibi birçok soru gelir. Bu normal. Bu yüzden bugün, bu "(EUS)" testini tıpkı bir arkadaşınızla konuşur gibi basit terimlerle anlatacağız. Böylece daha iyi anlayabilirsiniz.

Peki, endoskopik ultrason (EUS) nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, EUS , sindirim sisteminizin içine bakmak için yapılan özel bir testtir. Bu test, sindirim sistemi konusunda uzmanlaşmış bir doktor (genellikle gastroenterolog olarak adlandırılır) tarafından yapılır.

Bu ``(EUS)`` testi iki ana unsurun bir kombinasyonunu kullanır:

1. Endoskop: Bunu, bir ucuna küçük bir kamera ve ışık takılı , çok ince, uzun, esnek bir tüp gibi düşünün. Doktorun vücudunuzun içini net bir şekilde görmesini sağlayan şey budur.

2. Ultrason: Endoskopun ucunda, kameranın yanı sıra küçük bir ultrason cihazı (prob) bulunur. Bu cihaz , iç organlarınızın, dokularınızın ve kan damarlarınızın görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Bebeğinizin ultrason muayenesine benzer, ancak vücudunuzun içinde yapılır.

Dolayısıyla bu ikisi bir araya geldiğinde, doktor sadece sindirim sisteminizin duvarlarını (katmanlarını) değil, aynı zamanda ona yakın diğer organları (örneğin pankreas ve safra kesesi) da çok net bir şekilde görebilir.

Bu EUS testine genellikle kimler ihtiyaç duyar?

Herkesin bu "(EUS)" testine ihtiyacı yoktur. Doktor, belirli tıbbi durumları kontrol etmek veya doğrulamak için bu testi önerebilir. İşte birkaç örnek:

• Sürekli karın ağrısı veya göğüs ağrısı çekiyorsanız, nedenini araştırın.
• Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığından (metastatik kanser) şüpheleniliyorsa .
• Daha önceki bir BT veya MR taramasında bir kitle, lezyon veya büyüme gördüyseniz, bunun tam olarak ne olduğunu öğrenin.
• Sindirim sisteminizle ilgili herhangi bir probleminiz varsa, örneğin inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD), kolon kanseri veya anal fissür gibi rahatsızlıklarınız varsa.
• Safra kesesi hastalığı , yani safra taşlarınız varsa veya safra kesenizin iltihaplanması (kolesistit) varsa.
• Akciğer kanseri gibi bazı akciğer hastalıkları hakkında bilgi edinin.
• Pankreas hastalıklarıŞunlar hakkında bilgi edinin. Bunlar arasında pankreas kanseri, pankreas kistleri ve pankreatit gibi durumlar yer almaktadır.
• Örneğin, "Barrett özofagusu" gibi rahatsızlıklar nedeniyle yiyecekleri yutmakta zorluk çekiyorsanız.

İşte bu gibi durumlarda EUS, doktorların içeriyi görmelerine ve doğru teşhis koymalarına yardımcı olabilir.

EUS muayenesinin başlıca türleri nelerdir?

EUS testleri, testin yapıldığı yere bağlı olarak iki ana kategoriye ayrılabilir.

1. Üst EUS

Bu, sindirim sisteminizin üst kısmını inceliyor. Yani:

• Yemek borunuzun, midenizin ve ince bağırsağınızın üst kısmının iç yüzeyini kaplayan zar.
• İlgili lenf düğümleri, kan damarları, kistler ve tümörler.
• Ayrıca pankreas, safra kesesi ve safra kanalları gibi yakındaki organları da inceleyebilir.

2. Alt EUS

Bu test sindirim sisteminizin alt kısmını inceler. Yani:

• Anal açıklığın etrafındaki kaslar (anal sfinkter).
• O bölgedeki kan damarları, lenf düğümleri, kistler ve kanserli tümörler.
• Kalın bağırsağın son kısmının (rektum ve kolon) iç tabakası.

Doktor, belirtilerinize ve ihtiyaçlarınıza bağlı olarak bu iki "EUS" işleminden hangisini uygulayacağına karar verecektir.

EUS ile birlikte başka testler de yapılıyor mu?

Evet, bazen EUS yapılırken başka bir önemli işlem de gerçekleştirilebilir. Bu işlem, Endoskopik Ultrason Eşliğinde İnce İğne Aspirasyonu (FNA) işlemidir.

Bu uzun bir isim gibi görünebilir, ancak basitçe şöyledir: Doktor , "(EUS)" ile içeriye bakarken ultrason görüntülerini inceleyebilir, endoskop içinden çok ince bir iğne geçirebilir ve şüpheli bir bölgeden küçük bir doku veya sıvı parçası alabilir . Buna "(FNA)" denir ve bazı kişiler buna "(biyopsi)" de derler.

Örnek daha sonra bir laboratuvara gönderilir ve burada bir patolog, kanser hücreleri gibi anormal hücreleri aramak için örneği mikroskop altında inceler. Bu, hastalığın kesin doğasını doğrulamaya yardımcı olur.

EUS testinden önce ne yapmam gerekiyor?

EUS testi için randevunuz olduğunda, doktorunuz veya hemşireniz size testten önceki gün ne yapmanız ve ne yapmamanız gerektiği konusunda talimatlar verecektir. Başarılı bir test için bunlara aynen uymanız önemlidir . Bunlar genellikle şunları içerir:

• Aldığınız ilaçlar hakkında: Eğer diyabet, yüksek tansiyon veya kalp hastalığı gibi rahatsızlıklar için ilaç kullanıyorsanız, özellikle kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız,Kan sulandırıcı ilaçlar (örneğin, Coumadin®, Plavix®) veya insülin kullanıyorsanız, doktorunuza önceden bildirmelisiniz. Doktorunuz dozu değiştirmek veya ilacı birkaç günlüğüne kesmenizi isteyebilir.
• Yiyecek ve İçecek: Testten birkaç saat önce (genellikle 6-8 saat) hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz istenecektir. Testin temiz çıkması için midenin boş olması şarttır.
• Bağırsak hazırlığı: Eğer alt gastrointestinal endoskopi (EUS) yaptırdıysanız, doktorunuz kolonunuzu temizlemek için "bağırsak hazırlığı" adı verilen özel bir sıvı reçete edecektir . Bu, kolonunuzun içini net bir şekilde görmenizi sağlayacaktır.
• Diğer tavsiyeler: Size daha spesifik tavsiyeler verilebilir. Hepsini dikkatlice dinleyin ve uygulayın.

Üst EUS sırasında tam olarak neler oluyor?

Üst endoskopik ultrasonografi (EUS) genellikle ayakta tedavi şeklinde yapılır. Bu işlem için hastaneye yatırılmayacaksınız. Ancak, bu işlem için size sakinleştirici (anestezi) verileceği için, işlemden sonra sizi eve götürecek birine ihtiyacınız olacak. Ayrıca günün geri kalanında yanınızda birinin olması da iyi bir fikirdir. Üst EUS işlemi genellikle yaklaşık 60 dakika sürer.

Test sırasında aşağıdaki olaylar gerçekleşir:

1. Sola döndürüleceksiniz ve yere yatırılacaksınız.

2. Hemşire kolunuzdaki bir damara küçük bir kanül takacak ve bu kanül aracılığıyla size sakinleştirici verecektir. Bu, rahatlamanıza ve testi hissetmemenize yardımcı olacaktır.

3. Boğazınızı uyuşturmak için bir ilaç sıkacağım.

4. Dişlerinize zarar gelmesini önlemek ve endoskopu çiğnemenizi engellemek için ağzınıza plastik bir ağızlık yerleştirilecektir.

5. Doktor daha sonra ultrason endoskopunu ağzınızdan yavaşça, yemek borunuzdan aşağıya, midenize ve ardından ince bağırsağınızın üst kısmına (onikiparmak bağırsağı) doğru ilerletecektir. Bu sırada herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz . Normal şekilde nefes alabileceksiniz.

6. Doktor, monitörde ultrason görüntülerini inceler ve sindirim sisteminizin üst kısmını, çevredeki organları, kitleleri ve tümörleri muayene eder.

7. Gerekirse, daha önce bahsedilen "(FNA)", yani doku örneği alma işlemi, bu aşamada yapılır.

8. Muayene bittiğinde, doktor endoskopu yavaşça çıkaracaktır. Sakinleştirici ilaç kesilecektir. Ardından bir iyileşme odasına alınacak ve yavaş yavaş bilincinizi geri kazanmanız beklenecektir.

Alt EUS sırasında neler olur?

Subtotal ultrason (EUS), supratotal ultrason ile aynıdır ve aynı gün yapılan bir testtir. Size ayrıca sakinleştirici verilecektir, bu nedenle birinin sizi eve götürmesi gerekecektir.

Bu test genellikle 60 dakikadan kısa sürer.Durum tam olarak böyle. Deri altına yapılan `(EUS)` işleminde, `(FNA)` işlemi biraz daha az yaygındır.

Test sırasında şunlar gerçekleşir:

1. Sola döndürüleceksiniz ve yere yatırılacaksınız.

2. Rahatlamanıza yardımcı olması için size damar yoluyla uyku hapı verilecektir.

3. Doktor ultrason endoskopunu anüs ve rektumunuzdan sokarak kolonunuz boyunca ilerletir. Bu işlem sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmeyeceksiniz . Normal şekilde nefes alabileceksiniz.

4. Doktor, monitördeki ultrason görüntülerini inceler ve sindirim sisteminizin alt kısmını, çevredeki organları ve herhangi bir kitleyi muayene eder.

5. Muayene tamamlandığında, endoskop yavaşça çıkarılacak ve sakinleştirici ilaç kesilecektir. Bilinciniz yavaş yavaş yerine gelecektir.

EUS testinden sonra nasıl hissediyorsunuz?

Size verilen sakinleştiricinin etkileri genellikle 30 dakika ile bir saat içinde geçer. Bundan sonra, aşağıdaki gibi bazı hafif rahatsızlıklar yaşayabilirsiniz:

• Eğer EUS'unuz alt seviyede ise, gaz, şişkinlik veya kramp yaşayabilirsiniz.
• Üst EUS yaptırırsanız: boğaz ağrısı .

Bu belirtiler genellikle 24 saat içinde tamamen kaybolur , bu nedenle endişelenecek bir şey yok.

Testten sonra günün geri kalanında dinlenmek en iyisidir . Ertesi gün normal aktivitelerinize devam edebilirsiniz.

EUS testiyle hangi riskler veya komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

EUS genel olarak çok güvenli bir işlem olarak kabul edilir. Bununla birlikte, herhangi bir tıbbi işlemde olduğu gibi, çok nadir de olsa komplikasyonların ortaya çıkma olasılığı vardır. Bunlar şunlardır:

• Anesteziye karşı alerjik reaksiyon.
• Sindirim sisteminde herhangi bir hasar veya kanama.
• Üst EUS'ta ağız veya mideden gelen sıvı akciğerlere kaçar (akciğer aspirasyonu).
• Pankreas iltihabı (pankreatit) (bu durum özellikle üst endoskopi (EUS) ve iğne biyopsisi sonrasında ortaya çıkabilir).
• Bağırsak duvarında oluşan delik (perforasyon/yırtılma).

Bu tür durumlar çok sık yaşanmaz , ancak bunlardan haberdar olmak iyidir. Bir sorun varsa, doktor ona göre tedavi uygulayacaktır.

EUS testinin sonuçlarını ne zaman öğreneceğim?

Test tamamlandıktan hemen sonra doktor, EUS sırasında neler görüldüğüne dair genel bir fikir verecektir. Ancak, FNA'dan doku örneği (biyopsi) alındıysa ve laboratuvara gönderildiyse, tam raporun gelmesi birkaç hafta sürebilir . Rapor geldikten sonra doktor sizi tekrar çağıracak ve size açıklama yapacaktır.

Ne zaman acilen doktora görünmeniz gerekiyor?

Testten sonra bu belirtilerden bir veya daha fazlasını yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastaneye gidin:

• Dışkıda kan varsa.
• Tuvalete giderken zorluk çekiyorsanız veya ağrı hissediyorsanız.
• Ateşiniz varsa veya enfeksiyon belirtileri gösteriyorsanız (titreme ve vücut ağrıları gibi).
• Yemekleri yutmakta zorlanıyorsanız.
• Eğer sürekli mide bulantısı ve kusma yaşıyorsanız.
• Dayanılmaz, şiddetli, sürekli karın ağrısı veya göğüs ağrısı.
• Nefes darlığı.

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, vakit kaybetmeden tıbbi yardım almanız çok önemlidir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler

Pekala, umarım artık Endoskopik Ultrason (EUS) testi hakkında iyi bir fikriniz olmuştur.

Endoskopik ultrason (EUS), sindirim sisteminizin içine bakmanın çok güvenli ve etkili bir yoludur. Doktorların semptomlarınızın, özellikle sindirim sorunlarının, kanserin ve kanserin yayılmasının nedenini bulmalarına yardımcı olabilir. Gerekirse, doku örneği (biyopsi / FNA) alınabilir.

Bu, "minimal invaziv" bir testtir; yani büyük bir kesi yapılmadan gerçekleştirilir ve aynı gün eve gidebilirsiniz. Bu nedenle, bir doktor size "(EUS)" yaptırmanızı söylerse, gereksiz yere korkmayın. Başka sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun.

Endoskopik ultrason, EUS, sindirim sistemi, endoskopi, ultrason, biyopsi, kanser testleri