Tiroid beziniz çok mu fazla çalışıyor? Hipertiroidizm hakkında konuşalım!

Bazen vücudunuzda bir sorun olduğunu ve kendinizi iyi hissetmediğinizi düşünüyor musunuz? Vücudunuzun biraz fazla hızlı çalıştığını, endişeli hissettiğinizi ve zihninizi odaklamakta zorlandığınızı mı düşünüyorsunuz? Eğer öyleyse, tiroid beziniz biraz fazla çalışıyor olabilir. Bugün, hipertiroidizm adı verilen bu durumdan bahsedelim.

Hipertiroidizm nedir? Basitçe anlayalım!

Basitçe söylemek gerekirse, hipertiroidizm, boynunuzdaki tiroid bezinin aşırı aktif hale gelmesi ve çok fazla tiroid hormonu üretmesidir. Tiroid bezi, boynunuzun ön tarafında bulunan küçük, kelebek şeklinde bir bezdir. Ancak küçük olmasına rağmen, çok fazla iş yapar. Tiroid hormonları, vücudumuzdaki birçok şeyi, özellikle de vücudumuzun enerji kullanım hızını veya metabolizmayı kontrol etmek için önemlidir.

Tiroid hormonlarının iki ana türü vardır: triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4). Ayrıca hipofiz bezinden salgılanan ve tiroid bezine hormon üretmesi için talimat veren tiroid uyarıcı hormon (TSH) da vardır. Hipertiroidizmde ise bu T3 ve T4 hormonları kanda normalden fazla birikir. Bunun sonucunda vücutta birçok şey hızlanır, tıpkı hızlanan bir tren gibi. Tüm vücudunuzun "aşırı hızda" çalıştığını hissedebilirsiniz. Hatta kendiniz gibi hissetmeyebilirsiniz. Bu nedenle, bu durumun farkında olmak ve belirtileriniz varsa doktora görünmek çok önemlidir.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Aslında hipertiroidizm çok yaygın bir durum değil. Örneğin, Amerika gibi bir ülkede nüfusun sadece %1,3'ünün bu rahatsızlığa sahip olduğu söyleniyor. Ancak herkesi etkileyebildiği için farkında olmakta fayda var.

Hipertiroidizmin belirtileri nelerdir? Bakalım sizde de bunlar var mı!

Hipertiroidizm tüm vücudumuzu etkileyebildiğinden, birden fazla belirti olabilir. Bazı kişilerde bu belirtilerden sadece birkaçı görülürken, diğerlerinde birçoğu aynı anda ortaya çıkabilir. Aşağıdakilerden herhangi birini yaşayıp yaşamadığınızı kontrol edin:

• Hızlı kalp atışı (taşikardi) ve/veya çarpıntı. Göğüs içinde davul sesi gibi bir his.
• Yüksek tansiyon .
• Ellerinizin titrediğini hissetmek (`(El titremesi)`). Çay fincanı tutarken bile ellerinizin titrediğini hissedersiniz.
• Sürekli olarak endişeli, huzursuz ve/veya kolayca sinirlenen hissetmek.
• İştahınız yerinde olmasına rağmen, hatta belki de daha fazla yemek yemenize rağmen kilo kaybı yaşıyorsunuz .
• Sık sık gaz çıkarma veyaİshal gibi bir rahatsızlık.
• Aşırı terleme ve aşırı sıcağa tahammülsüzlük.
• Saç dökülmesi veya saç uçlarının kırılması gibi, dengesiz bir saç çizgisi.
• Uykusuzluk (geceleri uykuya dalamama).
• Kadınların adet döngüsündeki değişiklikler, örneğin ay boyunca akan kan miktarında azalma veya adet kanamasının tamamen durması.
• Boynun ön kısmında oluşan şişliğe guatr denir .
• Şişmiş veya dışarı fırlamış gözler (`(Tiroid göz hastalığı)`).

Bu belirtiler aniden başlayabileceği gibi zamanla kademeli olarak da gelişebilir. En önemlisi, bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahip olduğunuzu düşünüyorsanız bir doktora görünmenizdir.

Hipertiroidizm neden oluşur? Sebepleri nelerdir?

Hipertiroidizmin çeşitli nedenleri olabilir. Başlıca nedenlerine bakalım:

• Graves hastalığı: Bu, hipertiroidizmin en yaygın nedenidir. Graves hastalığı otoimmün bir durumdur. Basitçe söylemek gerekirse, vücudumuzun bağışıklık sistemi kendi tiroid bezimize saldırır ve çok fazla hormon üretmesine neden olur. Ailenizde tiroid hastalığı veya diğer otoimmün rahatsızlıkları olan biri varsa, sizde de gelişme olasılığı daha yüksektir.

• Tiroid nodülleri: Bunlar tiroid bezinde oluşan hücre yumruları veya kümeleridir. Bazen bu yumrular çok fazla tiroid hormonu üretebilir. Doktorlar buna toksik multinodüler guatr (TMNG) da derler. Ancak endişelenmeyin, bu tiroid nodülleri çok nadiren kanserlidir.

• Tiroidit: Bu, tiroid bezinin iltihaplanması veya şişmesidir. Bu durum geçici hipertiroidizme neden olabilir. Bu aşırı üretim döneminden sonra hipotiroidizm (tiroid hormonlarının yetersiz üretimi) ortaya çıkabilir. İltihap azaldığında, hormon seviyeleri normale dönebilir.

• Vücuda çok fazla iyot girmesi:Yediğimiz yiyeceklerden veya bazı ilaçlardan çok fazla iyot alırsak, tiroid bezini çok fazla hormon üretmeye teşvik edebilir. Bunun nedeni, iyotun tiroid hormonlarının üretimi için gerekli bir mineral olmasıdır. Bazen bu durum, damar yoluyla iyotlu kontrast madde (özel röntgenlerde kullanılan bir boya) verildiğinde veya Amiodarone (kalp ilacı) gibi ilaçlar alındığında ortaya çıkabilir.

• TSH salgılayan hipofiz adenomu / Tirotropinoma: Bu çok nadir görülen bir durumdur. Beynimizdeki hipofiz bezinde bulunan küçük bir tümör, çok fazla tiroid uyarıcı hormon (TSH) üretir. Bu da tiroid bezini daha fazla hormon üretmeye zorlar.

Hipertiroidizm geliştirme riski kimlerde daha yüksektir?

Bazı kişilerde bu rahatsızlığın gelişme olasılığı diğerlerine göre daha yüksektir. Bunu etkileyen başlıca risk faktörlerinden bazıları şunlardır:

• Ailenizden birinde tiroid hastalığı ve/veya otoimmün rahatsızlık var .
• Sigara içmek.
• Gebelik (özellikle doğum sonrası tiroidit, yani doğumdan sonra ortaya çıkan bir durum).

Doktor bunu nasıl teşhis eder?

Doktorunuz hipertiroidiniz olup olmadığını belirlemek için birkaç adım izleyecektir:

1. Fiziksel muayene: Öncelikle doktor, hipertiroidizm belirtileriniz olup olmadığını görmek için sizi muayene edecektir. Örneğin, tiroid beziniz şişmiş mi, kalp atış hızınız artıyor mu ve cildiniz sıcak ve nemli mi?

2. Tiroid kan testleri: Bu testler kanınızdaki tiroid hormonlarının seviyesini kontrol eder. Hipertiroidi olan bir kişide T3 ve T4 hormonlarının seviyesi normalden yüksektir. Tiroid Uyarıcı Hormon (TSH) seviyesi ise genellikle (ancak her zaman değil) normalden düşüktür.

3. Tiroid antikor kan testi: Bu test, Graves hastalığının neden olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.

4. Görüntleme testleri: Hipertiroidizmin nedenini belirlemek için tiroid bezinizin çeşitli görüntüleme testleri yapılabilir. Bunlar arasında radyoaktif iyot alımı (RAIU) testi ve taraması ile tiroid ultrasonu yer alır. Doktorunuz bu testleri size açıklayacak ve sizin için en uygun olanı önerecektir.

Hipertiroidizmin tedavileri nelerdir?

İyi haber şu ki, hipertiroidizm tedavi edilebilir bir durumdur. Durumunuzun nedenine bağlı olarak, bazı tedaviler sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Doktorunuz bu tedavi seçeneklerinin her birini sizinle görüşecek ve sizin için en uygun tedavi planını seçmenize yardımcı olacaktır.

• Tiroid karşıtı ilaçlar: Metimazol (Tapazole®) ve Propiltiyourasil (PTU), tiroid bezinizin hormon üretme yeteneğini azaltır. Bu ilaçlar hipertiroidizm için en yaygın tedavi yöntemidir. Tiroid fonksiyonu genellikle iki ila üç ay içinde kontrol altına alınabilir. Belirtileriniz birkaç gün veya hafta içinde iyileşmeye başlayabilir.

• Radyoaktif iyot (RAI) tedavisi: Bu tedavi, radyoaktif iyot içeren bir kapsül veya sıvının ağızdan alınmasını içerir. Radyoaktif iyot doğrudan tiroid hücrelerinize gider ve onları yok eder. RAI tedavisi genellikle tiroid bezini kalıcı olarak yok ederek hipertiroidizmi iyileştirir. Bununla birlikte, bu tedaviyi alan birçok kişi, normal hormon seviyelerini korumak için ömür boyu tiroid hormonu ilacı (Levotiroksin) almak zorunda kalacaktır.

• Ameliyat (Tiroidektomi): Bir cerrah tiroid bezinizin tamamını veya bir kısmını çıkarabilir. Bu, hipertiroidizmi düzeltebilir , ancak sıklıkla "hipotiroidizm"e (düşük tiroid hormonu seviyeleri) yol açar. Bu durumda, ömür boyu tiroid hormonu ilacı kullanmanız gerekecektir.

• Beta blokerler: Bu ilaçlar, hızlı kalp atışı, huzursuzluk ve titreme gibi hipertiroidizm semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olabilir. Ancak kandaki hormon seviyelerini değiştirmezler. Doktorunuz size bu beta blokerleri diğer tedavilerle birlikte verebilir.

Bu tedavilerin her birinin kendine özgü yan etkileri ve riskleri vardır. Doktorunuz bunları size açıklayacaktır. Soru sormaktan çekinmeyin.

Hipertiroidi hastası için prognoz nedir? (Prognoz)

Hipertiroidizm tedavi edilebilir bir durumdur. Çoğu insan tedaviyle iyileşir. Bazı tedaviler ömür boyu ilaç kullanımını gerektirir, ancak tiroid hormonu seviyelerinizi sağlıklı bir düzeyde tutmanıza yardımcı olabilir.

Ancak, Graves hastalığının neden olduğu hipertiroidizm tedavi edilmezse, zamanla kötüleşebilir ve Graves oftalmopatisi gibi komplikasyonlara yol açabilir. Graves hastalığınız varsa, en iyi nasıl yönetileceği konusunda doktorunuza danışın.

Tedavi edilmezse ne olur? Tehlikeli midir?

Hipertiroidizm tedavi edilmezse veya doğru şekilde tedavi edilmezse çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Atriyal fibrilasyon (Afib) (düzensiz kalp atışı)
• Konjestif kalp yetmezliği (kalp hastalığı)
• Kısırlık
• İskemik inme (felç)
• Osteoporoz (kemiklerin incelmesi)

Hipertiroidizmin nadir görülen ancak potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir komplikasyonu tiroid fırtınasıdır (tiroid krizi veya tirotoksik kriz olarak da adlandırılır). Bu, tiroid bezinizin çok kısa bir süre içinde kan dolaşımınıza büyük miktarda tiroid hormonu salgılaması durumudur. Bu tıbbi bir acil durumdur. Tedavi edilmeyen veya yetersiz tedavi edilen hipertiroidizm tiroid fırtınasına neden olabilir. Enfeksiyonlar, yaralanmalar ve ameliyatlar gibi stresli durumlar bu durumu daha da kötüleştirebilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Hipertiroidizm belirtileriniz olduğunu düşünüyorsanız, durumunuzun değerlendirilmesi ve gerekli tedavinin alınması için bir doktora görünmeniz önemlidir.

Bu rahatsızlığa sahip olduğunuzu zaten biliyorsanız, tedavinizin düzgün çalıştığından emin olmak için düzenli olarak doktorunuza görünmeniz gerekecektir.

Yüksek ateş ve çok hızlı kalp atışı gibi "tiroid krizi" belirtileri yaşıyorsanız, en kısa sürede en yakın hastaneye gidin.

Bu durum kilo artışına neden olur mu?

Hipertiroidizm genellikle kilo artışına neden olmaz. Hatta bazı kişiler iştahları yerinde olmasına rağmen kilo verirler. Bunun nedeni, hipertiroidizmin vücudun metabolizma hızını artırarak normalden daha fazla kalori tüketmesine yol açmasıdır.

Hipotiroidizm (tiroid hormonlarının düşük üretimi), metabolizma hızında azalmaya ve kilo artışına neden olabilir.

Gebelik sırasında hipertiroidizm gelişebilir mi?

Evet, bu durum hamilelik sırasında ortaya çıkabilir. Hamileliğin erken dönemlerinde, bebeğinizin büyümesine yardımcı olmak için vücudunuz normalden daha fazla tiroid hormonu üretmek zorundadır. Normalden biraz daha yüksek tiroid hormonu seviyesi sorun teşkil etmez, ancak seviye çok yüksekse doktorunuz bir tedavi planı geliştirmelidir. Çünkü yüksek tiroid hormonu seviyeleri sadece sizi değil, bebeğinizi de etkileyebilir.

Gebelikte hipertiroidizmi teşhis etmek zor olabilir, çünkü bu durum gebeliğin doğal olarak artan tiroid hormonu seviyeleri ve diğer belirtileri tarafından maskelenebilir.

Hipertiroidiniz varsa hangi yiyeceklerden kaçınmalısınız?

Bazı durumlarda, iyot oranı yüksek veya iyot ilave edilmiş yiyecekleri çok fazla tüketmek hipertiroidizme neden olabilir veya mevcut bir durumu kötüleştirebilir.

Hipertiroidiniz varsa, doktorunuz diyetinizde bazı değişiklikler yapmanızı önerebilir. Diyetinizde önemli değişiklikler yapmadan önce daima bir doktora veya kayıtlı bir diyetisyene danışın. Unutmayın, hipertiroidi sadece diyetle tedavi edilemez. Muhtemelen tıbbi tedaviye ihtiyacınız olacaktır.

Doktorunuz düşük iyotlu bir diyet öneriyorsa, şu yiyeceklerden kaçınmaya çalışın:

• Balık
• Deniz yosunu (`(Deniz yosunu)` ve `(Kelp)`)
• Yengeçler ve ıstakozlar
• Suşi
• Karides
• Algler ve aljinat
• Süt ve peynir gibi süt ürünleri
• Yumurta sarısı
• İyotlu tuz

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Yeni bir teşhis aldığınızda biraz bunalmış hissetmeniz normaldir. Ancak iyi haber şu ki, hipertiroidizm tedavi edilebilir bir durumdur. Vücudunuzun aşırı aktif olması, gerginlik hissetmeniz veya konsantre olmakta zorlanmanız gibi belirtiler yaşıyorsanız, bir doktora görünmeniz önemlidir. Doktorunuz birkaç basit test yapabilir ve vücudunuzun dengeye kavuşmasına yardımcı olacak doğru tedaviyi önerebilir. Endişelenmeyin, sağlıklı kalabilirsiniz!