Gözlerinizin önünde siyah noktalar veya ağsı yapılar görüyor musunuz? Işık görüyor musunuz? Gelin, arka vitreus dekolmanı hakkında bilgi edinelim!

Merhaba! Gözlerinizin önünde küçük siyah noktalar, örümcek ağına benzeyen nesneler veya hatta küçük kıl benzeri nesneler yüzdüğünü hiç gördünüz mü? Bazen gözünüzün köşesinden bir ışık parlaması bile görebilirsiniz, değil mi? Bunlar çok rahatsız edici olabilir. Birçok insan bundan korkar. Bu nedenle, eğer bu deneyimi yaşadıysanız, bugün bunun nedenlerini, tehlikeli olup olmadığını ve neler yapılabileceğini konuşalım. Bahsedeceğimiz durum, kısaca PVD olarak bilinen Arka Vitreus Ayrılması'dır .

'Posterior Vitreus Dekolmanı' nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, gözümüz küçük bir top gibidir. Bu topun içi jel benzeri bir maddeyle doludur. Buna vitreus jeli diyoruz. Bu jel, göze küresel şeklini verir ve gözün içindeki hassas şeyleri korur. Gözün arkasında çok ince, hassas bir sinir tabakası bulunur. Buna retina denir. Bir kameradaki film gibi çalışır. Gördüğümüz görüntüler, ışık bu retinaya düştüğünde oluşur.

PVD, gözün içindeki vitreus jelinin yavaş yavaş incelmesi, küçülmesi ve arkasındaki retinadan ayrılması durumudur. Bunu, incelen ve yavaşça bir duvardan ayrılan jel benzeri bir madde gibi düşünebilirsiniz. Bu, yaşlandıkça sıklıkla meydana gelen doğal bir süreçtir.

Daha önce de belirttiğim gibi, bu jel retinadan ayrıldığında, gözlerin önünde siyah, gri gölgeler, küçük noktalar ve solucan benzeri şeyler belirmeye başlar. Bazı kişiler gözlerinin köşesinden ışık bile görebilirler. Bu jelin retinadan tamamen ayrılması yaklaşık dört ila altı hafta sürebilir. Bu tür lekeleri ilk kez görmeye başlarsanız, bir göz doktoruna görünmeniz çok önemlidir.

Periferik vasküler hastalığın (PVD) evreleri nelerdir?

"(PVD)" olarak adlandırılan bu durum birdenbire ortaya çıkmaz. Jel, birkaç aşamada kademeli olarak dökülür. Bu, yaşla birlikte meydana gelen doğal bir süreçtir.

Dört ana aşama vardır:

• 1. Aşama: Gözünüzün içindeki jel, gözün ana kısmı olan makuladan (net ve keskin görmemize yardımcı olan retinanın bir parçası) biraz gevşemeye başlar. Ancak yine de makulanın merkezindeki fovea adı verilen küçük bir deliğe bağlıdır ve bu delik en keskin görüşü sağlar.
• Aşama 2:Şimdi jel, foveanın merkezinden biraz ayrılıyor, ancak foveola adı verilen çok küçük bir alana (ki bu da foveanın merkezindedir) hâlâ yapışık olabilir.
• 3. Aşama: Bu aşamada jel, makuladan tamamen ayrılmıştır, ancak gözden beyne ışık ve görüntü bilgisi taşıyan optik sinir hala bağlıdır.
• 4. Aşama: Bu aşamada jel hem makuladan hem de optik sinirden tamamen uzaklaştırılır. Buna tam PVD diyoruz.

Bu aşamaları tam olarak bilmek sizin için çok önemli olmayabilir, ancak doktorunuzun durumunuzu anlamasına yardımcı olacaktır.

PVD adı verilen bu durum ne kadar yaygın?

Bu sandığınızdan daha yaygın. Aslında bu , birçok insanı etkileyen ve yaşlandıkça ortaya çıkan yaygın bir durum. İstatistikler, 66 ile 86 yaş arasındaki her 100 kişiden yaklaşık 66'sında bu durumun geliştiğini gösteriyor. Bu yüzden endişelenmeyin, bu sadece sizi etkileyen ciddi bir hastalık.

Periferik vasküler hastalığın belirtileri nelerdir?

Daha önce de biraz bahsettiğimiz gibi, periferik vasküler hastalığın (PVD) birkaç ana belirtisi vardır:

• Gözlerin önünde yüzen şeyler görmek (`(Uçuşan cisimler)`): Bu, birçok insanın bildirdiği başlıca semptomdur. Bazıları bunların küçük böcekler, örümcek ağları, saç telleri veya toz parçacıklarına benzediğini söyler. Bazen yuvarlak veya oval bir şekilde görülebilirler. Doktorlar bunlara bazen ``(Weiss halkaları)`` derler. Hareket ettiklerinde çok rahatsız edici oluyorlar, değil mi?
• Işık parlamaları : Bazı kişiler, gözlerinin köşesinden aniden, tıpkı bir fotoğraf makinesinin flaşı gibi ışık parlamaları görebilirler. Bunlar genellikle gözün köşesinden görülür. Karanlık yerlerde daha sık görülme olasılıkları yüksektir. Bu parlamalar, retinadan ayrılan jel tabakasının etkisiyle oluşur.

En önemlisi, bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, ister yeni ortaya çıkmış olsunlar isterse kötüleşiyor olsunlar, derhal bir göz uzmanına görünmenizdir ; çünkü bunlar bazen daha ciddi bir rahatsızlığın belirtileri olabilir.

Genellikle bu belirtiler yavaş yavaş azalır ve birkaç ay sonra beyniniz buna alışır ve sizi o kadar rahatsız etmez.

PVD'ye ne sebep olur?

Gençken, örneğin 20'li yaşlarımızda, gözlerimizin içinde çok kalın, şeffaf bir jel bulunur. Buna vitreus sıvısı denir.Aynen öyle. Daha doğrusu, %99'u su, geri kalanı ise kolajen ve hyaluronik asit gibi maddeler. Yaşlandıkça bu jeldeki su miktarı artar ve kolajen lifleri parçalanır, jel sıvılaşmaya başlar. Daha sonra, o kalınlığa sahip olmadığı için jel otomatik olarak büzülür ve retinadan ayrılır. Bu, havası boşaltıldığında büzülen eski bir balona benzer.

Periferik vasküler hastalık geliştirme riski kimlerde daha yüksektir?

Bu, yaşlanmanın doğal bir parçası olduğundan, 40 yaşın altındaki kişilerde görülmesi çok nadirdir. Genellikle 50 yaşından sonra daha sık görülür. Yaş ilerledikçe gelişme olasılığı artar.

Ayrıca, bir gözde PVD gelişirse, diğer gözde de önümüzdeki bir ila iki yıl içinde PVD gelişme olasılığı yüksektir.

Ayrıca, bazı diğer faktörler de periferik vasküler hastalık (PVD) gelişme riskini artırabilir:

• Miyopi (yakını iyi görememe) sorunu olanlar için. Yani, yakını iyi görebilen ancak uzağı göremeyenler için.
• Diyabet hastaları için.
• Daha önce ciddi göz yaralanmaları geçirmiş olanlar için.
• Göz ameliyatı geçirmiş olanlar için (örneğin, katarakt ameliyatı).

PVD görme kaybına neden olabilir mi?

Bu, birçok insanın sorduğu bir sorudur. PVD genellikle ağrısızdır . Ayrıca, PVD tek başına görme kaybına neden olmaz.

Ancak bazen, bu jel retinadan ayrılırken biraz fazla sert bir şekilde çekilebilir ve komplikasyonlar ortaya çıkabilir. İşte bu durumda görme etkilenebilir.

Neyse ki, bu komplikasyonlar PVD'li 100 kişiden 15'inden daha azında görülüyor. Bu, birçok kişinin herhangi bir komplikasyon olmadan PVD'ye sahip olduğu ve semptomların zamanla azaldığı anlamına geliyor.

Ortaya çıkabilecek başlıca komplikasyonlar şunlardır:

• Retina yırtılması : Jel tabakası kalktığında retina gerilebilir ve yırtılabilir.
• Retina dekolmanı : Retinada oluşan bir yırtık olup, bu yırtıktan sıvı sızmasına ve retinanın alttaki dokudan tamamen ayrılmasına neden olur. Bu acil bir durumdur ve derhal tedavi gerektirir.
• Makulada delik (makula deliği) : Bahsettiğimiz gibi, görmenin en keskin kısmı olan makulada bir delik oluşabilir.
• Makula büzüşmesi (veya epiretinal membran) : Makula üzerinde ince bir zar oluşarak makulayı küçültür ve görme bozukluğuna neden olur.

Bu yüzden PVD belirtileri yaşamaya başlar başlamaz doktora görünmenizi söylüyoruz. Böylece bu gibi komplikasyonları kontrol edebiliriz.

Doktor periferik vasküler hastalığı (PVD) nasıl teşhis eder?

Eğer PVD (arka vitreus dekolmanı) belirtileriniz varsa, hemen bir göz uzmanına (oftalmolog veya optometrist) görünmelisiniz. Gözlerinizi dikkatlice muayene edecektir.

En önemli test, göz bebeği genişletilerek yapılan bir muayenedir . Bu testte doktor gözünüze birkaç damla damlatarak göz bebeğinizi genişletir. Bu sayede gözünüzün içindeki retinayı, optik siniri ve vitreus jelini görebilir. Bunu yapmak için özel bir ışık ve mercekler kullanır. Bu test çok acı verici değildir, ancak damlalar uygulandıktan sonra hafif bir batma hissi duyabilirsiniz ve görüşünüz birkaç saat boyunca biraz bulanık olabilir.

Çok nadir durumlarda, örneğin gözde az miktarda kan olduğunda ve doktor gözün içini düzgün bir şekilde göremediğinde, göz ultrasonu yapılabilir. Bu da ağrısızdır. Gözün içine bakmak için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır.

Periferik vasküler hastalık (PVD) için tedavi yöntemleri nelerdir?

Bu da birçok insanın yaşadığı bir sorun. Komplikasyon yoksa, PVD özel bir tedavi gerektirmez. Çünkü doğal bir durumdur.

Ancak, PVD'den kaynaklanan komplikasyonlardan kaçınmak için, belirtileri ilk yaşamaya başladığınızda bir göz muayenesi yaptırmak ve doktorunuz önerirse yaklaşık dört ila altı hafta sonra bir muayene daha yaptırmak en iyisidir. Buna takip muayenesi denir.

Bu ikinci muayene sırasında doktor birkaç şeye bakar. Bunlardan biri, ilk PVD tanısı konulduğunda gözden kaçan bir şey olup olmadığını görmektir. İkincisi ise yeni komplikasyonların gelişip gelişmediğini kontrol etmektir. Örneğin, retina yırtığı ilk muayene sırasında mevcut olmayabilir, ancak daha sonra gelişebilir. Eğer varsa, hızlı bir şekilde tedavi edilebilir.

Gözde uçuşan cisimler için ameliyat nadiren yapılır, çünkü enfeksiyon, katarakt, retina dekolmanı gibi riskler söz konusudur. Bununla birlikte, bazı kişilerde, uçuşan cisimler günlük yaşamlarını sürdürmelerini engelleyecek kadar rahatsız ediciyse, vitrektomi adı verilen bir işlemle jel çıkarılabilir. Ancak, bu işlemi yaptırmadan önce retina ve göz küresi konusunda uzmanlaşmış bir vitreoretinal cerraha danışmak en iyisidir.

PVD'nin gelişmesini önlemenin hiçbir yolu yok mu?

Maalesef, PVD'yi önlemenin bir yolu yok. Tıpkı saçlarımızın beyazlaması veya cildimizin kırışması gibi , yaşlanmanın doğal bir parçasıdır .

Ancak yapabileceğiniz en önemli şey, görüşünüzde herhangi bir yeni değişiklik fark ederseniz,(Örneğin: Aniden çok sayıda uçuşan cisim görmek, çok fazla ışık görmek, görüş alanınızın bir kısmının siyah bir ekranla kaplıymış gibi hissetmek) Bu gibi durumlarda derhal bir göz doktoruna bilgi vermek önemlidir. Bu, başka göz hastalıklarının olup olmadığını belirlemeye ve komplikasyonlar meydana gelmişse tedaviye hızlı bir şekilde başlanmasına yardımcı olacaktır.

PVD hastası olan birinin geleceği ne olacak?

Periferik vasküler hastalığı olan kişiler genellikle normal aktivitelerini sorunsuz bir şekilde sürdürebilirler. Araba kullanmak, okumak veya bilgisayarda çalışmak gibi şeylerde herhangi bir sorun yoktur.

Bu durum tamamen geçmese de, gözde uçuşan cisimler ve ışık çakmaları zamanla kademeli olarak azalabilir ve sonunda tamamen görünmez hale gelebilir. Bunun nedeni, beyninizin bu uçuşan cisimlere yavaş yavaş alışması ve onları görmezden gelmeyi öğrenmesidir.

PVD'nin ilk ortaya çıkmasından sonraki bir veya iki yıl içinde diğer gözde de gelişmesi çok muhtemeldir. Diğer gözde de belirtiler gelişirse, retina yırtığı olmadığından emin olmak için o göz de muayene edilmelidir.

Çoğu insanda retina yırtılması gibi komplikasyonlar gelişmez. Bununla birlikte, daha ciddi bir rahatsızlığınız olmadığından emin olmak için göz muayenesi yaptırmak önemlidir.

Evde bu havada süzülen cisimlerin görünürlüğünü azaltmak için yapabileceğim bir şey var mı?

PVD için özel bir tedavi olmamasına rağmen, aşağıdaki yöntemler, bu durumla birlikte gelen uçuşan cisimler ve ışık çakmaları gibi rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olabilir:

• Gözlerinizi yavaşça yukarı, aşağı, sağa sola ve dairesel hareketlerle gezdirin. Belki de gözünüzdeki uçuşan cisim, doğrudan baktığınız yerden uzaklaşacaktır.
• Akıllı telefon, bilgisayar ve televizyon gibi ekranların parlaklığını azaltın. Bu, gözde uçuşan cisimlerin görünürlüğünü azaltabilir.
• Doktorunuzun reçete ettiği gözlükleri doğru şekilde kullanın.
• Aydınlık alanlarda, özellikle güneşe çıkarken güneş gözlüğü takın . Bu, gözde uçuşan cisimlerin görünürlüğünü azaltabilir.

Bunlar çok fazla rahatlama sağlamasa da, rahatsızlığı biraz azaltmaya yardımcı olabilirler.

PVD ciddi bir hastalık mıdır?

"Posterior Vitreus Dekolmanı" adı biraz korkutucu gelebilir. Ancak neyse ki, bu kendi başına ciddi bir göz rahatsızlığı değildir. Yaşlandıkça ortaya çıkan doğal bir süreçtir. Amerika Birleşik Devletleri gibi ülkelerde yaşlı insanların yarısından fazlası bunu yaşıyor.

Bu durumun kendisi ciddi olmasa da, yol açabileceği komplikasyonlar ciddi olabilir. Bahsettiğimiz retina yırtılması veya retina dekolmanı gibi bir durum meydana gelirse, acil tedavi gerektirir, aksi takdirde kalıcı görme kaybı yaşayabilirsiniz.

Bu nedenle, PVD belirtileriniz varsa, daha ciddi bir durum olup olmadığını veya tedavi gerektirip gerektirmediğini görmek için bir göz uzmanına görünmeniz çok önemlidir. Endişelenmeyin, çoğu zaman basit bir şeydir.

Peki, bu olaydan aklımızda tutmamız gerekenler neler?

Pekala, o halde konuştuklarımızdan hatırlamanız gerekenleri özetleyelim:

• (PVD), yaşlandıkça göz içindeki jelin retinadan ayrılmasıdır. Bu çok yaygın bir durumdur ve endişelenecek bir şey değildir.
• Gözlerinizin önünde uçuşan cisimler, siyah noktalar veya ışık parlamaları yaşıyorsanız, bunlar PVD belirtileri olabilir.
• Bu belirtiler aniden ortaya çıkarsa, yeni ise veya artarsa, mutlaka bir göz doktoruna görünmelisiniz. PVD tehlikeli olmasa da, bazen retina yırtılması gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
• Genellikle PVD özel bir tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, herhangi bir komplikasyon olup olmadığını kontrol etmek için doktorunuzun yönlendirdiği takip testlerini yaptırmak önemlidir.
• Bu belirtiler zamanla geçecektir. Beyniniz bunlara alışacaktır. Bu nedenle sabırlı olmak ve paniğe kapılmamak önemlidir.
• Göz sağlığınızla ilgilenmek sizin sorumluluğunuzdadır! Doğru zamanda tıbbi yardım alın.

Umarım bu bilgiler size yardımcı olmuştur. Başka sorularınız olursa doktorunuzla konuşmayı unutmayın.