"İyi kolesterolünüz" nasıl? HDL kolesterol hakkında her şey!

Kolesterolünüzü kontrol ettirirken ' iyi kolesterol ' ve 'kötü kolesterol' kavramlarını duymuş olabilirsiniz. Bu 'iyi kolesterol', HDL'dir. Dolayısıyla, birçok insan bunu biraz kafa karıştırıcı bulduğu için, HDL kolesterolü basitçe, kendi dilimizle anlatalım mı?

HDL nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, HDL 'Yüksek Yoğunluklu Lipoprotein' anlamına gelir. Bunlar kanımızda dolaşan minik parçacıklardır. Onları vücudumuzun içindeki bir 'kurye hizmeti' olarak düşünebilirsiniz.

Bu lipoproteinler lipitlerden (yağlardan) ve proteinlerden oluşur. Başlıca görevleri, vücudumuzdaki yağları, özellikle kolesterolü, ihtiyaç duyulan yere, hücrelere taşımaktır. Bu yağlar, kimyasal yapıları gereği kan yoluyla kendi başlarına hareket edemezler. Bu nedenle lipoprotein adı verilen bu "taşıyıcıların" yardımına ihtiyaç duyarlar.

HDL kolesterol aynı şey mi?

Evet, HDL ve HDL kolesterol aslında aynı anlama geliyor. İnsanlar genellikle bu parçacıklardan ve bunların kalp sağlığımızı nasıl etkilediğinden bahsetmek için her iki terimi de kullanıyorlar.

Bu HDL parçacıkları proteinlerin yanı sıra yağ da içerse de, insanlar onları taşıdıkları yağ türü olan kolesterol ile tanırlar. Bu yüzden bunlara HDL kolesterol de denir.

HDL'ye neden "iyi kolesterol" denir?

HDL'ye 'iyi kolesterol' denmesinin bir nedeni var. HDL, vücudumuzdaki fazla kolesterolü atmaya yardımcı olur . Bu süreç, kalp hastalığı ve felç gibi kardiyovasküler hastalık geliştirme riskimizi azaltabilir.

Normalde kolesterol karaciğerimizden kana geçer. Oradan, yukarıda bahsedilen lipoproteinler kolesterolü vücuttaki çeşitli hücrelere taşır. Çünkü kolesterol, hücre zarlarının yapımı ve hormon üretimi gibi birçok önemli işlev için gereklidir.

Ancak bazen kanımızda çok fazla kolesterol birikir. Yani vücudun ihtiyacından fazla. İşte bu noktada 'ters kolesterol taşınımı' adı verilen bir süreç devreye girer.

Bu 'ters kolesterol taşınımı' oldukça karmaşık bir süreçtir. Bilim insanları hala HDL'nin buna ne zaman ve nasıl katkıda bulunduğunu anlamaya çalışıyorlar. Bildiğimiz kadarıyla, HDL parçacıkları kandaki fazla kolesterolü karaciğere geri taşıyabilir. Karaciğer daha sonra bu kolesterolü parçalar ve dışkı yoluyla vücuttan atar.

Bu çok iyi bir şey, çünkü kandaki kolesterol seviyeleri yükseldiğinde, kan damarlarımızın duvarlarında yağ birikintileri oluşur ve bu da damarları tıkayabilir. Bu yüzden bizAteroskleroz, olduğu gibi bir şeydir.

HDL, fazla kolesterolü uzaklaştırdığı için 'iyi' veya 'faydalı' kolesterol olarak adlandırılır. Bununla birlikte, HDL kolesterol vücudumuzdaki iltihaplanmaya ve oksidanlara karşı da çalışarak hücrelerimizin güçlü kalmasına yardımcı olur. HDL ayrıca kan pıhtılaşmasını önlemede de rol oynar.

HDL seviyemi nasıl öğrenebilirim?

Bunu öğrenmek çok kolay. Doktorunuz 'lipit paneli' adı verilen bir kan testi isteyebilir. Bu testin sonucu, HDL seviyeniz de dahil olmak üzere farklı kolesterol türleriniz hakkında size bilgi verecektir.

Ne kadar HDL iyidir?

İdeal durum, HDL seviyenizin desilitre başına 60 miligram (mg/dL) veya daha yüksek olmasıdır . Araştırmalar, bu gibi yüksek HDL seviyelerine sahip olmanın kalp hastalığı ve felç gibi kardiyovasküler hastalık riskini azaltabileceğini göstermiştir.

Yetişkinlerde HDL kolesterol seviyelerinin normal aralığı cinsiyete göre biraz farklılık gösterir:

• Erkekler için: 40 mg/dL veya üzeri.
• Kadınlar için: 50 mg/dL veya üzeri.

Ancak en önemlisi, lipid paneli raporunuzun sonuçları hakkında doktorunuzla konuşmak ve bunların sizi nasıl etkilediğini tam olarak anlamaktır.

Düşük HDL'ye sahip olmak iyi bir şey değil mi?

Evet, HDL seviyelerinin normal aralıkta olmaması, yani düşük olması gerçekten iyi değil. Düşük HDL seviyesine sahip kişilere 'düşük HDL' deriz. Bu sağlık açısından kötüdür.

HDL seviyesini yükseltmek de bir sorun mu?

İşte bir diğer önemli nokta. HDL seviyelerinin çok yüksek olması iyi değildir. Yani, 80 mg/dL'nin çok üzerine çıkarsa, daha önce bahsettiğimiz ateroskleroz adı verilen damar sertleşmesini hızlandırabilir. Diğer altta yatan tıbbi durumlar da HDL seviyelerinin anormal derecede düşük veya yüksek olmasına neden olabilir.

Düşük HDL'nin nedenleri nelerdir?

HDL kolesterol seviyenizin düşük olmasının birçok nedeni olabilir. Bunlara bir göz atalım:

• Tangier hastalığı: Bu, HDL kolesterol seviyelerinizin önemli ölçüde düşmesine neden olan genetik bir durumdur.
• Ailesel kombine hiperlipidemi: Bu da genetik bir durumdur. Bu durumda HDL seviyeleri düşer ve kötü kolesterol olarak da bilinen LDL seviyeleri yükselir.
• ApoA1 eksikliği: Bu genetik rahatsızlığa sahip kişiler, HDL'nin ana bileşenlerinden biri olan apolipoprotein A1 adı verilen proteini yeterince üretemezler.
• Metabolik sendrom:Bu, normalden düşük HDL seviyeleri de dahil olmak üzere, kardiyovasküler hastalık için çeşitli risk faktörlerinin birleşimidir.
• Vücut kitle indeksi (VKİ) 25'ten büyük (aşırı kilolu/obezite): Vücut ağırlığı arttığında, HDL seviyelerinin düşmesine yol açabilir.
• Sigara veya tütün kullanımı: Tütünde bulunan bir kimyasal olan nikotin, HDL seviyelerini düşürür. Bu olumsuz etki sadece sigara ve bidilerde değil, elektronik sigaralar da dahil olmak üzere tüm tütün ürünlerinde görülür.
• İnsülin direnci: Vücut yağ oranı arttığında, vücudumuzun insülininin kan şekeri seviyelerini düzgün bir şekilde kontrol etmesi zorlaşır. Bu durum HDL seviyelerini de düşürebilir.
• Aldığınız bazı ilaçlar: Örneğin, beta blokerler, bazı hormonlar veya bazı diüretikler (idrar miktarını artıran ilaçlar) gibi bazı ilaçlar da HDL kolesterol seviyelerini düşürebilir.

HDL seviyesinin yükselmesinin nedenleri nelerdir?

Anormal derecede yüksek HDL seviyesi, 80 mg/dL'nin üzerindeki seviye olarak tanımlanır. Buna 'yüksek HDL' denir.

HDL kolesterol seviyelerinizin yüksek olmasının nedenlerinden biri genetik mutasyondur . Bazı genlerdeki değişiklikler, vücudunuzun çok fazla HDL kolesterol üretmesine veya vücuttan atılmasında sorun yaşamasına neden olabilir. Örneğin, CETP genindeki bir değişiklik, HDL seviyelerinin 150 mg/dL'nin üzerinde olmasına neden olabilir.

HDL seviyesinin anormal derecede yüksek olmasının başka birkaç nedeni daha vardır:

• Hipertiroidizm: Bu, tiroid bezinin aktivitesinin artması anlamına gelir.
• Primer biliyer kolanjit: Bu, karaciğerin safra kanallarını etkileyen bir hastalıktır.
• Alkol kullanım bozukluğu: Aşırı alkol tüketimi.
• Bazı ilaçlar.

HDL seviyeniz anormal derecede yüksekse, doktorunuz bunun nedenini araştıracak ve tedaviye ihtiyacınız olup olmadığına karar verecektir.

HDL seviyeleri nasıl artırılır?

Bu, birçok insanın aklında olan bir soru. Yapılacak en iyi şey doktorunuzla konuşmak ve sağlığınıza ve sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlara uygun tavsiyeler almak. Ancak genel olarak, HDL seviyenizi artırmaya yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri vardır. Bunlara bir göz atalım:

• Kalp sağlığına faydalı bir beslenme düzeni uygulayın: Araştırmalar, Akdeniz diyetinin genel kalp sağlığı için iyi olduğunu ve kolesterol seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olduğunu göstermiştir. Bol miktarda meyve, sebze, baklagiller (fasulye ve mercimek gibi) ve tam tahıllar içerir. Ayrıca omega-3 yağ asitleri de barındırır.HDL kolesterolü artırmaya yardımcı olan besinler arasında somon ve uskumru gibi yağlı balıklar, keten tohumu ve ceviz bulunur.
• Sağlıksız yiyeceklerden kaçının veya tüketimini sınırlayın: Kızarmış çöreklerden veya trans yağ (kısmen hidrojene edilmiş yağlar olarak da adlandırılır) içeren unlu mamullerden kaçının. Ayrıca, doymuş yağ içeren yiyecekleri de sınırlayın. Örneğin, sosis, peynir, pastırma ve tereyağı.
• Egzersiz: Aerobik egzersiz, HDL kolesterol seviyesini yükseltmeye yardımcı olabilir. Günde en az 30 dakika, haftada beş veya daha fazla gün egzersiz yapmayı hedefleyin. Daha önce fazla egzersiz yapmadıysanız sorun değil. Günde beş ila on dakika ile başlayın ve kademeli olarak artırın. Ancak yeni bir egzersiz planına başlamadan önce mutlaka doktorunuzla konuşun.
• Size uygun sağlıklı bir kiloyu koruyun: Kilo vermek, özellikle karın bölgesindeki yağları kaybetmek, HDL seviyelerini iyileştirmeye yardımcı olur.
• Her türlü tütün kullanımından kaçının: Sigara içmek, elektronik sigara kullanmak ve diğer tütün ürünlerini kullanmak HDL seviyesini düşürür. Bu nedenle, şu anda tütün kullanmıyorsanız, başlamayın. Kullanıyorsanız, bırakmaya çalışmanız önemlidir. Bırakmanıza yardımcı olacak yollar hakkında doktorunuzla konuşun. Pasif içicilik de zararlıdır. Sigara içen biriyle birlikte yaşıyorsanız, bırakmaları için onları destekleyin – bu hem onlar hem de sizin için iyidir.
• İlaç kullanımı: Bazen doktorunuz HDL seviyelerini artırmaya yardımcı olmak için 'PCSK9 inhibitörleri' veya 'ezetimibe' gibi ilaçlar reçete edebilir.

Bu hikayeden çıkarmak istediğimiz ders şu:

Kolesterol test raporunuzu anlamak bazen biraz kafa karıştırıcı olabiliyor, değil mi? Öğrenilmesi gereken birçok terim var ve 'iyi' kolesterol ile 'kötü' kolesterolün ne olduğunu hatırlamak zor olabiliyor.

HDL'den bahsederken, 'H' harfinin 'Faydalı' anlamına geldiğini unutmayın. HDL kolesterol iyidir çünkü kanınızdaki fazla kolesterolü uzaklaştırmaya yardımcı olur.

Bu nedenle, sağlıklı HDL seviyelerini korumak kalp hastalığı riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir. HDL seviyeleriniz doğru seviyede değilse, bunları iyileştirmenin yolları hakkında doktorunuzla konuşmayı unutmayın. Endişelenmeyin, çoğu zaman bu durumu küçük yaşam tarzı değişiklikleri yaparak ve gerekirse doktorunuzun reçete ettiği bazı ilaçları alarak kontrol altına alabilirsiniz. Bol şans!

`Kolesterol, HDL, iyi kolesterol, kalp hastalığı, kan testleri, sağlıklı yaşam tarzı, diyet