Kalp ritminizi gizlice izleyen minik cihazı (Döngü Kaydedici) tanıyalım!

Bazen kalp atışınızda garip bir şeyler hissediyor musunuz? Ya da aniden bilinç kaybı yaşadığınız zamanlar oluyor mu? Bazı kişilerde bu durumlar göğüs ağrısı olmadan da yaşanabilir. Bu durumların nedenini bulmak bazen biraz zor olabilir. Çünkü doktora gittiğinizde bu belirtileri hemen göstermeyebilirsiniz. İşte tam bu noktada, bahsedeceğim Loop Recorder adı verilen bu küçük cihaz bize yardımcı olabilir. Bunu detaylı olarak konuşalım, tamam mı?

Döngü Kaydedici nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, Loop Recorder, göğsünüzün derisinin altına yerleştirilen küçük bir cihazdır . Kalbinizin atış hızı ve ritmi hakkında bilgi kaydeder. Bunu, kalbinizin elektriksel aktivitesini günde 24 saat, üç yıla kadar izleyebilen küçük bir dedektif gibi düşünün. Kalbinizi sadece kısa bir süre izleyen başka kalp monitörleri de var. Ama bu farklı.

Bu döngü kaydedici, verileri otomatik olarak kaydeder ve kardiyoloğunuza gönderir. Sürekli izleme , atriyal fibrilasyon gibi aritmiler olarak adlandırılan kalp ritmi bozukluklarını tespit etmeye yardımcı olabilir. Bu aritmiler bazen tehlikeli olabilir. Felç veya ani kalp durması gibi komplikasyonlara yol açabilirler. Bu nedenle, bunları hızlı bir şekilde tanımak ve tedavi etmek önemlidir.

Bu döngü kaydediciye ayrıca şu isimler de verilir:

• İmplante Edilebilir Döngü Kaydedici (ILR)
• Yerleştirilebilir Kalp Monitörü (ICM)

Bu küçük cihaz, göğsünüzün sol üst tarafındaki derinin altına yerleştirilir.

Bu nasıl görünüyor?

Bu döngü kaydedici çok küçük, kare şeklinde bir cihazdır . Kullandığınız küçük bir USB belleğe benziyor. Yaklaşık 2,5-5 cm uzunluğunda. Metalden yapılmış, içinde küçük bir elektronik devre ve uzun ömürlü bir pil bulunuyor.

Bu cihaz deri altına, subkutanöz olarak yerleştirilir. Derinin altında şeklini zar zor görebilirsiniz, ancak herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmeyeceksiniz.

Göğsünüze yerleştirilen bu cihazın yanı sıra, doktorunuz size elinizde tutabileceğiniz küçük bir aktivatör de verecektir. Bu aktivatör cihazla senkronize edilmiştir ve size kalp atış hızınızı gösterecektir.Kalp çarpıntısı gibi belirtiler yaşıyorsanız, yapmanız gereken tek şey bu aktivatör üzerindeki bir düğmeye basmak. Döngü Kaydedici daha sonra o anki kalp aktivitenizi kaydedecektir.

Bunun sonucunda tam olarak ne olacak?

Loop Kaydedici, kalbinizin hızını ve ritmini izler. Herhangi bir anormal elektriksel aktivite varsa, bunu otomatik olarak kaydeder ve verileri belleğe (tıpkı bir hafıza çipi gibi) depolar. Bu veriler daha sonra günde birkaç kez kardiyoloğunuza gönderilir.

Ayrıca, herhangi bir belirti hissederseniz, elinizdeki aktivatörle bu cihaza "şimdi kaydet" komutunu da verebilirsiniz. Düşünün, belirtileriniz geçtikten sonra bile, bu cihaz geriye dönüp son birkaç dakikadaki kalp aktivitesini kaydedebilir.

Bu cihaz, belirtileriniz olsun ya da olmasın, hatta hiçbir şey hissetmediğinizde bile, herhangi bir anormal aktiviteyi kaydedebilir. Bu verilerle doktorunuz , kalbinizin ne tür bir anormal aktivite gösterdiğini ve hangi belirtilere neden olduğunu tam olarak görebilir.

Böyle bir şeye ne zaman ihtiyacım olur?

Sık sık kalp çarpıntısı veya bayılma yaşıyorsanız ancak önceki testlerde herhangi bir kalp ritmi problemi ( aritmi ) tespit edilmediyse, bir döngü kaydediciye ihtiyacınız olabilir. Bu, doktorunuzun anormal kalp ritimlerini belirlemesine ve tedavi etmesine, tehlikeli komplikasyonları önlemesine yardımcı olabilir. Ayrıca bayılma veya diğer semptomlarınızın bir kalp probleminden kaynaklanmadığından emin olmanıza da yardımcı olabilir.

Kardiyologlar tarafından kullanılan Loop Kaydedicilerin başlıca kullanım alanlarından bazıları şunlardır:

• Görünürde hiçbir sebep yokken bayılma veya düşme olaylarının nedenini bulun .
• Sürekli ve açıklanamayan kalp çarpıntılarını değerlendirin .
• Atriyal fibrilasyonlu kişilerde kalp fonksiyonunu izlemek (çoğunlukla tedavinin yönetilmesine yardımcı olmak amacıyla).
• Doğuştan kalp hastalığı olan yetişkinlerde kalp atış hızı ve ritim sorunlarını belirlemek .
• Felç sonrasında ortaya çıkan anormal kalp ritimlerini belirleyin .
• Kalıcı kalp pili takılmadan önce, kalp atış hızı yavaş olan (bradikardi) kişiler değerlendirilmelidir .
• Kalp kriziHer bir seansın ardından kalbin elektriksel aktivitesini izleyin .

Kurulum işlemini kim yapıyor?

Döngü kaydedici cihaz, bir elektrofizyolog tarafından size takılır. Kendisi bir kardiyologdur, ancak kalbinizin elektriksel sistemi konusunda özel eğitim almıştır. Bunu kalbin elektrikçisi gibi düşünün.

Bu sorun çözülmeden önce neler olacak?

Kardiyoloğunuz öncelikle bir döngü kaydedicinin sizin için uygun olup olmadığını belirleyecektir. Tıbbi geçmişinizin tamamını inceleyecek ve fiziksel muayene yapacaktır. Ayrıca aşağıdakiler gibi birkaç başka test de isteyebilir:

• Elektrokardiogram ( EKG )
• Ekokardiyogram
• Egzersiz Stres Testi
• Eğimli Masa Testi

Bu testler ciddi kalp sorunları göstermese bile, bayılma gibi belirtiler devam ederse, kalp ritmi kaydediciye ihtiyacınız olabilir.

Buna nasıl hazırlanabilirim?

Doktorunuz size nasıl hazırlanmanız gerektiğini söyleyecektir. Genel olarak, şu hususları aklınızda bulundurun:

• Doktorunuz, kullandığınız ilaçlar hakkında size sorular sorabilir ve implant gününden önce bazı değişiklikler yapmanızı önerebilir. Doktorunuz söylemediği sürece hiçbir ilacı bırakmayın veya değiştirmeyin.
• Bu işlem bittikten sonra sizi eve götürecek birine ihtiyacınız olacak. Çünkü size hafif bir baş dönmesi hissi verecek ilaç verilecek ve işlemden sonra 24 saat boyunca araç kullanmak güvenli değil.

Döngü kaydedici nasıl kurulur?

Bu büyük bir ameliyat değil ve genellikle ayakta tedavi şeklinde yapılır; hastanede kalmanıza gerek kalmadan aynı gün eve gidebilirsiniz. Uyutulmayacaksınız ( genel anestezi ). Uyanık kalacaksınız, ancak rahatlamanıza yardımcı olacak ilaçlar verilecektir.

Döngü kaydediciyi bağlayın ve elektrofizyolog şu adımları uygulayacaktır:

1. Size rahatlamanız için bir ilaç ve bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi verilecektir. O zaman hiçbir ağrı hissetmeyeceksiniz.

2. Göğsünüzün sol tarafındaki deriye çok küçük bir kesi yapılacaktır. Bu kesi yaklaşık çeyrek inç kadar küçük olabilir.

3. Cihazın yerleştirilmesi için deri altında küçük bir cep oluşturulur .

4. Ardından döngü kaydediciyi o boşluğa yerleştirin.

5. Derideki kesik dikişlerle veya özel bir cerrahi yapıştırıcıyla kapatılır.

6. Son olarak, cihazı göğsünüzün üzerinde mıknatıs gibi bir şey tutarak etkinleştirirsiniz.

Bu küçük işlem yaklaşık 10 ila 15 dakika sürer.

Bundan sonra ne olacak?

Çoğu kişi bundan hemen sonra eve gider ve günlük aktivitelerine devam edebilir. Doktorunuz size evde yaranın bakımını nasıl yapacağınızı ve nasıl temiz tutacağınızı anlatacaktır.

Yara çevresinde biraz ağrı olabilir ve hatta morarmış görünebilir. Bu normaldir ve rahatsızlık birkaç gün içinde geçecektir.

Eve gitmeden önce doktor size cihazla birlikte çalışan diğer şeylerin nasıl kullanılacağını gösterecektir. Bunlar şunlardır:

• Belirti ortaya çıktığında basmanız gereken bir düğmesi olan, elinizde tuttuğunuz bir aktivatör .
• Yatağınızın yanında tuttuğunuz elektronik bir verici . Bu, sürekli olarak doktorunuza veri gönderen şeydir.

Riskler nelerdir?

Bu işlem çok düşük risklidir , ancak çok az sayıda kişide aşağıdaki durumlar ortaya çıkabilir:

• Enfeksiyon : Cihazın yerleştirildiği bölgede enfeksiyon gelişirse antibiyotik tedavisi gerekebilir. Bazen cihazın göğüste farklı bir yere taşınması gerekebilir.
• Alerjik reaksiyon : Cihazdaki bir maddeye alerjiniz olabilir. Bu durumda, farklı bir izleme cihazı kullanmanız gerekebilir.
• Zayıf sinyal : Bazen cihaz, kalpten gelen elektriksel sinyalleri düzgün bir şekilde algılayamayabilir. Bu durumda doktor, cihazı göğüs üzerinde farklı bir yere taşımak zorunda kalabilir.

Bu kalbe zarar verebilir mi?

Hayır, Loop Recorder çok güvenli bir cihazdır , kalbinize hiçbir şekilde zarar vermez. Kalp atış hızınızı değiştirmez, size elektrik şoku vermez veya kalbinizin işlevini etkileyecek herhangi bir şey yapmaz. Sadece kalbinizin elektriksel aktivitesini izler ve herhangi bir anormalliği kaydeder.

Sonuçları nasıl öğrenebilirim?

Loop Recorder cihazınız verileri otomatik olarak doktorunuza gönderecek ve doktorunuz da sonuçları görüşmek üzere ne zaman tekrar gelmeniz gerektiğini size bildirecektir.

Bu ne kadar süre saklanmalı?

Doktorunuz teşhis koyana kadar bu cihazı yerinde tutmanız gerekecek. Bu süre kişiden kişiye değişir. Sonuçlar kalp pili veya implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD) cihazına ihtiyacınız olduğunu gösteriyorsa, doktorunuz yeni cihaz takıldığında döngü kaydediciyi çıkaracaktır.

Bu döngü kaydedicilerin pili yaklaşık üç yıl dayanıyor , bu nedenle ayda bir veya yılda birkaç kez meydana gelebilecek olağandışı ritimleri belirlemek için bolca zaman var; kısa süreli izleme cihazları bunları yakalayamıyor.

Doktoru ne zaman aramalıyım?

Ameliyat bölgesinde aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın :

• Eğer kırmızıya dönerse
• Şişmişse
• Eğer kanama varsa
• Eğer irin veya başka bir sıvı geliyorsa

Bunlar acil tedavi gerektiren bir komplikasyonun belirtileri olabilir.

Döngü kaydedicinin avantajları ve dezavantajları nelerdir?

Döngü kaydedicinin birçok avantajı vardır. Bunlar şunlardır:

• Uzun süreli izleme : Bu yöntem, kalbin elektriksel aktivitesini üç yıla kadar kaydedebilir. Diğer monitörler bu kadar uzun süre izleme yapmaz. Örneğin, Holter monitörü aktiviteyi yalnızca 24 saat kaydeder. Ayrıca iki haftaya kadar kullanılabilen monitörler de vardır. Bu değerli bir özelliktir, ancak ayda bir kez meydana gelen anormal bir ritmi yakalamak için yeterli süre olmayabilir. Araştırmalar, bu uzun süreli izlemenin büyük bir avantaj olduğunu göstermiştir.
• Otomatik kayıt : Belirtileriniz olduğunda düğmeye basmayı unutsanız bile, bu cihaz anormal kalp aktivitesini otomatik olarak kaydeder. Bu sayede, hiçbir belirti göstermediğinizde bile anormallikleri tespit edebilir. Bilincinizi kaybetmiş olsanız ve hatırlamasanız bile faydalıdır. Bazı araştırmalar, bu cihazın asemptomatik atriyal fibrilasyon vakalarını tespit edebildiğini göstermiştir.
• Kullanım Kolaylığı : Döngü Kaydedici ile duş alabilir, yüzebilir ve günlük aktivitelerinize normal şekilde devam edebilirsiniz. Giysilerinizin altında gizli olduğu için kimse fark etmez. Diğer bazı monitörler kadar dikkat dağıtıcı değildir. Aktif bir işiniz veya aktif bir yaşam tarzınız varsa bu çok kullanışlıdır.

Ancak birkaç küçük dezavantajı olabilir:

• Küçük bir cerrahi müdahale gerekliliği : Bu cihazın deri altına yerleştirilmesi gerektiğinden, küçük bir cerrahi müdahale gereklidir. Çok küçük bir işlem olsa bile, her cerrahi işlemde olduğu gibi küçük bir risk söz konusudur.
• Yanlış pozitiflerBazen, aslında atriyal fibrilasyonunuz olmadığı halde atriyal fibrilasyonunuz varmış gibi görünmesine neden olabilir. Ancak doktorunuzun teşhisi doğrulamak için başka testler yapması gerekecektir.

Loop kaydedici ile kalp pili arasındaki fark nedir?

Şimdi aklınızdan şu soru geçiyor olabilir: Bu döngü kaydedici ile kalbe yerleştirilen kalp pili aynı şey mi? Hayır, biraz farklılar.

Döngü kaydedici, kalbinizin elektriksel aktivitesini değiştirmez . Sadece kalp atışınızın ritminde veya hızında olağandışı bir şey olup olmadığını izler ve kaydeder . Bir dedektif gibi çalışır.

Ancak kalp pili , özellikle kalp çok yavaş attığında (bradikardi) anormal bir kalp ritmini düzeltmek için müdahale eden bir cihazdır . Kalbe küçük elektriksel sinyaller göndererek, kalbin şu şekilde atmasını sağlar.

Loop Recorder'dan elde edilen bilgiler, kalp pili gibi kalıcı bir cihazla uzun süreli tedaviye ihtiyacınız olduğunu gösterebilir.

Bu, kalp krizi teşhisine yardımcı olabilir mi?

Loop Kaydedici, kalp krizini tespit etmek için tasarlanmamıştır. Bununla birlikte, kalp krizinin komplikasyonları olan aritmileri tespit edebilir.

Kalp krizi tıbbi bir acil durumdur. Göğüs ağrısı veya kalp krizi belirtileri yaşıyorsanız, yardım almakta gecikmeyin. Hemen 911'i arayın veya en yakın hastaneye gidin.

Ses kayıt cihazı takılıyken alkol tüketilebilir mi?

Alkol tüketimi ve diğer yaşam tarzı değişiklikleri konusunda doktorunuzun tavsiyelerine uyun. Bazı araştırmalar, alkol tüketiminin düzensiz kalp ritimlerine neden olabileceğini göstermiştir. Bu durum, ister çok ister orta düzeyde (günde bir veya iki içki) alkol tüketin, ortaya çıkabilir.

Bu konu hala araştırılıyor, bu nedenle alkolün kalp ritmi sorunları riskinizi nasıl etkilediği konusunda doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler

Gördüğünüz gibi, bu implante edilebilir döngü kaydedici, sizin ve doktorunuzun kalbinizin günlük işleyişi hakkında bilgi edinmenizi sağlayan çok değerli bir araçtır. Sağladığı veriler, kalp ritim bozukluklarının (aritmi) tehlikeli komplikasyonlara dönüşmeden önce belirlenmesine ve tedavi edilmesine yardımcı olabilir.

Bu cihazın takılması için küçük bir ameliyat geçirmeniz gerekeceğini duyduğunuzda biraz korkabilirsiniz. Bu normal. Ancak unutmayın, bu çok düşük riskli bir işlemdir. Aklınıza takılan tüm soruları veya endişelerinizi doktorunuzla konuşun. Doktorunuz sizi rahatlatabilir ve her şeyi size açıklayabilir. Bu gibi teknolojilerin kalbinizi sağlıklı tutmaya yardımcı olabileceği için mutlu olun!

Kalp atış hızı, döngü kaydedici, aritmi, kalp hastalığı, kalp izleme, sağlık, tıbbi ekipman