Hamilelik döneminde bilmeniz gereken doğum yöntemlerinden bahsedelim.

Eğer şu sıralar bebek bekleyen bir anneyseniz, muhtemelen hem heyecanlı hem de biraz endişeli hissediyorsunuzdur, değil mi? Bebek sahibi olmaya yaklaştıkça, "Nasıl olacak? Bebek nasıl dünyaya gelecek?" gibi birçok sorunuz olması normaldir. Birçok insanın aklında doğumun şu şekilde olması gerektiğine dair bir plan vardır. Ancak, bebeğin tam olarak bu şekilde doğacağını önceden söylemek zordur. Bununla birlikte, bebeğin doğumu için çeşitli yöntemler hakkında bilgi sahibi olmanız çok önemlidir. Bugün, bu doğum yöntemlerinin neler olduğunu konuşalım.

Doğumun başlıca yöntemleri nelerdir?

Özetle, bir bebeğin dünyaya gelmesinin birkaç ana yolu vardır. Doktorunuz veya ebeliğiniz, sağlığınız ve bebeğin durumuna bağlı olarak sizin için en uygun yöntemi belirleyecektir. Gelin bu yöntemlere bir göz atalım.

• Vajinal doğum
• Yardımlı vajinal doğum - vakum ekstraksiyonu veya forsepsle doğum.
• Sezaryen yöntemiyle doğum yapmak (C-section / Sezaryen doğum)
• Daha önce sezaryen doğum yapmış bir kişi için sezaryen sonrası vajinal doğum (VBAC).

Şimdi bu yöntemlerin her birini biraz daha detaylı olarak ele alalım, tamam mı?

1. Vajinal Doğum

Bu , en güvenli ve en yaygın doğum yöntemidir . Çoğu zaman, özel bir tıbbi neden olmadığı sürece, doktorlar bu yöntemi önerir. Genellikle 37 ile 42. haftalar arasında gerçekleşir. Bu yöntemin üç ana aşaması vardır: doğum sancısı, doğum ve plasentanın atılması.

Bu yöntemin avantajları nelerdir?

• Daha hızlı iyileşebilirsiniz: Diğer yöntemlere kıyasla, doğal yolla doğum yaptıktan sonra daha hızlı bir şekilde normale dönebilirsiniz.
• Hem sizin hem de bebeğiniz için güvenli: Çoğu durumda, bu en düşük riskli yöntemdir.
• Enfeksiyon riski düşüktür.
• Bebeklerin solunum yolu sorunları yaşama olasılığının daha düşük olduğu ve bağışıklık sistemlerinin de güçlendiği söyleniyor.
• Süt sağma ve emzirme genellikle daha kolaydır.

Vajinal yolla doğum yapmanın iki yolu vardır:

• Kendiliğinden vajinal doğum: Bu durumda, doğum doğal olarak başlar ve bebek herhangi bir ilaç kullanılmadan dünyaya gelir. Bu durum en sık 40. hafta civarında görülür.
• Suni sancı ile vajinal doğum:Bazen, bir sağlık sorununuz varsa veya doğum tarihiniz geçmişse, doktorunuz doğumu başlatmak için ilaç veya başka yöntemler uygulayacaktır. Bu genellikle Pitocin® (oksitosin hormonunun sentetik bir formu) adı verilen bir ilaçla yapılır. Bu, rahim ağzınızın yumuşamasına ve açılmasına yardımcı olur.

Vajinal doğum sırasında ıkınmazsanız ne olur?

Çoğu zaman, rahim ağzınız tamamen açıldığında ve doktorunuz ve diğerleri hazır olduğunda, ağrı geldiğinde ıkınmanız söylenecektir. Bununla birlikte, ne zaman ıkınılacağı, ne kadar süreyle ıkınılacağı ve biraz daha geç ıkınılıp ıkınılmayacağı (gecikmeli ıkınma) konusunda farklı görüşler vardır.

Doğum sancıları başlamadan önce ıkınmamanız veya ıkınamamanız durumunda tam olarak ne olacağını söylemek zor, çünkü herkesin deneyimi farklıdır. Bununla birlikte, bazı çalışmalar, ıkınmanız gerekse bile ıkınmayı ertelemenin veya geciktirmenin enfeksiyona, aşırı kanamaya veya pelvik yaralanmaya yol açabileceğini öne sürmektedir. Bu nedenle, doğum başlamadan önce doktorunuzla ıkınma konusunda konuşmanızda fayda var.

2. Yardımlı Vajinal Doğum

Bazen doktor, bebeği vajinadan çıkarmak için forseps veya vakum kullanmak zorunda kalır. Buna vajinal doğum yardımı denir. Bu durum aşağıdaki gibi vakalarda gerçekleşir:

• Uzun süredir doğum sancısı çekiyorsanız ...
• Eğer doğum duraklıyor ve ilerlemiyor gibi görünüyorsa...
• Eğer itmekten yorulursanız ve artık itmeye devam edemezseniz,
• Siz veya bebeğiniz herhangi bir rahatsızlık belirtisi gösteriyorsa ...

Ancak bu tür yardımlı doğum, yalnızca belirli koşullar karşılandığında gerçekleştirilir.

Yardımlı doğum örnekleri nelerdir?

Doktorunuzun önereceği yöntem, doğum sırasında yaşadığınız koşullara bağlıdır.

• Forsepsle doğum: Bu, forseps benzeri bir alettir. Doktor, bebeğin başını dikkatlice kavramak ve doğum kanalından çıkmasına yardımcı olmak için bu aleti kullanır.
• Vakumla doğum: Bu yöntemde doktor, bebeğin başına küçük bir vantuz yerleştirir. Bu vantuz bir pompaya bağlıdır. Doktor, itme hareketiyle vantuzu kullanarak bebeği nazikçe dışarı çeker.

İki yöntemin de avantaj ve dezavantajları büyük ölçüde aynıdır. Çoğu durumda, ikisi arasındaki seçim doktorun deneyimine bağlıdır.

3. Sezaryen doğum (C-section / Sezaryen doğum)

Sezaryen doğum, doktorun bebeğinizi dünyaya getirmek için karnınızda ve rahminizde bir kesi yaptığı bir işlemdir. Bazen, sezaryen doğum tıbbi nedenlerle önceden planlanabilir. Veya, doğum sırasında bir sorun ortaya çıkarsa, planlanmamış bir sezaryen doğum gerekli olabilir.

Planlı sezaryen doğumun nedenleri nelerdir?

• Daha önce sezaryen yöntemiyle doğum yaptıysanız .
• Eğer ikiz gibi çoğul gebelik bekliyorsanız ...
• Eğer plasenta aşağıda yer alıyorsa (plasenta previa) .
• Bebeğin ters durması , başının değil, poposunun veya bacaklarının aşağıya doğru dönük olması anlamına gelir.
• Bebeğin kilosu çok fazlaysa (fetal makrozomi) .
• Rahiminizde fibroidler veya başka tıkanıklıklar varsa .

Hangi durumlarda planlanmamış sezaryen ameliyatı yapılır?

Bazen doğum sırasında koşullar değişir ve sizin ve bebeğinizin güvenliği için sezaryen doğum gerekli hale gelir.

• Eğer bebek bir tür rahatsızlık içindeyse (fetüs sıkıntısı) , yani doğum sancılarına dayanmakta zorlanıyor gibi görünüyorsa.
• Eğer doğum ilerlemiyorsa ve takılıp kalmışsa ...
• Göbek kordonu aşağı doğru sarkarsa (göbek kordonu prolapsusu).
• Plasentanın rahimden erken ayrılması (plasenta dekolmanı).
• Aşırı kanama (hemoraji) varsa.

Sezaryen doğumun riskleri nelerdir?

Her ameliyat gibi, sezaryen doğumun da bazı riskleri vardır. Genel olarak, sezaryen doğumun riskleri vajinal doğumun risklerinden biraz daha yüksektir.

• Enfeksiyon oluşabilir.
• Aşırı kanama olabilir ve kan transfüzyonu gerekebilir.
• Kan pıhtısı oluşabilir ve bir kan damarı boyunca ilerleyerek tıkanmaya neden olabilir (emboli).
• Bağırsaklar veya mesane zarar görebilir .
• İyileşme süreci daha uzun sürer ve hastanede kalış süresi de uzar.
• Karın boşluğundaki dokular birbirine yapışabilir (karın içi yapışıklıklar).

Sezaryen doğumun avantajları nelerdir?

Bazı insanlar doğum gününü seçebileceklerini düşündükleri için sezaryen doğumu tercih ederler. Buna isteğe bağlı sezaryen denir. Bazı doktorlar tıbbi bir neden olmasa bile buna izin verir, ancak çoğu bunu teşvik etmez. Sezaryen doğumların çoğu tıbbi olarak gerekli olduğu için yapılır.Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Kongresi (ACOG), tıbbi bir neden olmadığı sürece planlı sezaryen doğumların 39. haftadan önce yapılmamasını önermektedir.

Sezaryen doğumun vajinal doğuma göre bazı avantajları şunlar olabilir:

• Bebeğin vajinal yoldan doğması durumunda travma riski daha düşüktür.
• Doğum sırasında bebeğin oksijensiz kalma riski düşüktür.
• İlerleyen dönemde idrar kaçırma veya cinsel işlev bozukluğu gelişme riski azalabilir.

4. Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum (VBAC)

Daha önce sezaryen doğum yaptıysanız, bir sonraki bebeğinizi vajinal yolla, yani normal olarak doğurabilirsiniz. Buna "VBAC" (Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum) denir. Ancak, sezaryen doğumda rahimde bir kesi oluştuğu için orada bir yara izi meydana gelir. Bu nedenle, tekrar vajinal doğum yapmanın basıncının, eski yara izinin olduğu yerde rahmin yırtılmasına neden olabileceği endişesi vardır. Bu yüzden, "VBAC" denemesi yapacaksanız karşılanması gereken belirli koşullar vardır.

Sezaryen doğumdan sonra normal yolla bebek sahibi olmak mümkün mü?

Evet, yapabilirsiniz. Bu koşulları karşılıyorsanız, başarılı bir `VBAC` (sezaryen sonrası vajinal doğum) geçirme şansınız daha yüksektir:

• Eğer doktor daha önceki sezaryen ameliyatında alttan enine bir kesi yapmışsa . Acil durumlar dışında sezaryen ameliyatlarının çoğu bu şekilde yapılır.
• Rahminizde başka yara izleri veya anormallikler varsa.
• Daha önce vajinal yolla doğum yaptıysanız ...
• Daha önce rahim yırtılması geçirmemişseniz.

En önemli şey, vajinal doğum sonrası normal doğum (VBAC) için uygun olup olmadığınız konusunda doktorunuzla konuşmaktır. Doktorunuz tüm tıbbi geçmişinizi inceleyecek ve size buna göre tavsiyede bulunacaktır.

Bebek sahibi olurken bilmeniz gereken diğer şeyler

Doğumla ilgili bilmeniz gereken birkaç kelime daha var. Doktorunuz bunları açıklarsa anlamanız daha kolay olacaktır.

Epizyotomi nedir?

Epizyotomi, bebeğin başının daha kolay çıkması için vajina açıklığını hafifçe genişletmek amacıyla yapılan küçük bir cerrahi kesidir. Çoğu insan buna ihtiyaç duymaz. İki tür epizyotomi vardır: anüsün hemen önünde yapılan orta hat kesisi ve anüsün biraz yanında yapılan mediolateral kesi.

Amniyotomi / Amniyotik kesenin yırtılması

"Amniyotomi", bebeğinizi çevreleyen su dolu kesenin yapay olarak yırtılması işlemidir ("AROM"). Doktorunuz bunu aşağıdaki nedenlerle yapabilir:

• Ya doğumu başlatmak ya da hızlandırmak (doğumu tetiklemek veya ilerletmek).
• Kasılmalarınızı kontrol etmek için dahili bir monitör yerleştirin.
• Bebeğin sağlığını izlemek için bebeğin başına bir monitör yerleştirin.
• Bebeğin ilk dışkısını (mekonyum) kontrol edin. (Bu, yeşilimsi kahverengi bir maddedir.)

Doktor, örgü iğnesine benzeyen "Amniohook" adı verilen bir cihaz kullanıyor. Bu işlemden sonra, enfeksiyonu önlemek için bebeğin 24 saat içinde doğurtulması gerekiyor.

Fetal İzleme

"Fetal izleme", doğum sırasında bebeğin kalp atış hızının izlenmesi işlemidir. Bu işlem, dışarıdan ("harici") veya içeriden ("dahili") yapılabilir. Doktor, bebeğin doğuma nasıl tepki verdiğini öğrendikten sonra, doğuma devam edip etmeyeceğine veya bebeği erken doğurmaya karar verebilir.

• Dış fetal izlemede , ultrason cihazı karnınıza yerleştirilir ve bebeğinizin kalp atış hızı, kasılmalarınızın sıklığı ve süresi gibi bilgileri kaydeder.
• Dahili izlemede , bebeğin kalp atış hızını kaydetmek için bebeğin kafa derisine küçük bir elektrot takılır. Bu elektrotun takılabilmesi için suyunuzun gelmiş olması gerekir. Ayrıca kasılmaların şiddetini ölçmek için bebeğinizin yakınına bir basınç sensörü de yerleştirilebilir.

En acı verici doğum yöntemi hangisidir?

Bu durum kişiden kişiye değişebilir. Ağrı kesici kullanıp kullanmadığınız, kullandığınız ağrı kesicilerin türü ve ağrı eşiğiniz gibi birçok faktör bunu etkiler. En iyisi, doğuma girmeden önce doktorunuzla ağrı kesici seçenekleri hakkında konuşmaktır. Böylece her seçeneğin risklerini ve faydalarını anlayabilirsiniz.

İki ana seçenek var: ilaçsız veya doğal doğum ya da ağrı kesici kullanımı. İlaçsız sezaryen doğum yapılamaz.

Doğum sırasında ağrıyı azaltmaya yönelik seçenekler şunlardır:

• Ağrı kesiciler: Bunlar ağrıyı azaltır, ancak hissi veya kas hareketini tamamen ortadan kaldırmaz. Doğum sırasında kullanılan en yaygın ağrı kesicilerden biri epiduraldir. Vajinal doğum veya sezaryen için epidural alabilirsiniz.
• Anestezikler:Bu ilaçlar (anestezi), beyninize giden sinyalleri bloke ederek ağrı hissetmenizi engeller. Bunlar ya enjeksiyon yoluyla ya da damar yoluyla verilir. Sezaryen doğum için, sizi tamamen uyutan genel anestezi verilebilir. Bir diğer seçenek ise lokal anestezidir. Bu, ilacın vücudunuzun belirli bir bölgesine, örneğin vajinaya ve çevresindeki sinirlere enjekte edilmesidir.

Hangi yöntemin daha ağrılı olduğuna karar vermeyi etkileyebilecek bir diğer faktör de iyileşme süresidir. Genel olarak, vajinal doğumdan sonra iyileşme süresi sezaryen doğuma göre daha kolaydır.

Unutmayın, doğum deneyiminiz size özgüdür. Hamileliğiniz boyunca farklı doğum yöntemleri ve terminolojisi hakkında bilgi sahibi olmak iyi bir fikirdir. Doktorunuz, tıbbi geçmişinize ve hamileliğinizin evresine bağlı olarak sizin için en güvenli doğum yöntemini önerecektir.

Son olarak, hatırlamanız gereken birkaç şey.

Bebek sahibi olmak hayatta büyük bir deneyimdir. Ve biraz da korkutucu olabilir. Ancak bu şeylerin farkında olmak size büyük bir özgüven kazandırabilir.

• Her doğum farklıdır: Arkadaşınızın başına gelenlerin sizin de başınıza geleceğini varsaymayın.
• Doktorunuza güvenin: Yaşadığınız herhangi bir sorun veya korku hakkında onunla konuşun.
• Bir planınız olsun ama esnek olun: İşler istediğiniz gibi gitmeyebilir. En önemli şey sizin ve bebeğinizin güvenliğidir.
• Ağrı yönetimi hakkında erken konuşun: Hangi seçeneklere sahip olduğunuzu ve bunların avantajlarını ve dezavantajlarını öğrenin.

Bu özel yolculukta size ve ailenize en iyisini diliyorum! Sağlıklı bir bebekle mutlu olmanızı dilerim!

Doğum , bebek sahibi olmak, sezaryen, normal doğum, doğum sancısı, gebelik, doğum yöntemleri