Alerjik

"Göremiyorum, alerjim var!" Bizimle aynı fikirde olmayan insanlarla ilgili şaka yaparız, değil mi? Tıpkı fikirlerimize uymayan insanlardan sıkıldığımız gibi, alerjiyi de vücudumuzun bize uymayan bazı dış maddelere karşı duyduğu tiksinti olarak adlandırırız.

Bu alerjiden bahsettiğimde, Colombo Tıp Fakültesi'nde öğrenim gördüğüm sırada yakın arkadaşım Rumesh'in başına gelen bir olayı hatırlıyorum.

Bir gün, büyük bir ödevi tamamlamanın mutluluğuyla bir grup arkadaşımızla kampüsün yakınındaki bir otele gittik. Oradan yeni bir özel pilav sipariş ettik. Yemek geldikten sonra, yemeğin tadını çıkarırken sohbet ediyorduk ki Rumesh birden, "Ağzım çok garip bir his veriyor," dedi.

Baktığımızda Rumesh'in dudaklarının şişmiş, tüm vücudunun kırmızı lekelerle kaplı ve gözlerinin kızarmış olduğunu gördük. Daha da korkutucu olan ise Rumesh'in "Nefes alamıyorum doktor!" diye bağırmaya başlamasıydı. Rumesh'in ananas alerjisi vardı. Pilavın içinde ananas olduğu için, hayati tehlike arz eden bir alerjik reaksiyon olan anafilaksi geçirmişti.

Şansımıza, başka bir arkadaşımızın yanında adrenalin (epinefrin) iğnesi vardı, bu yüzden hemen otelde iğneyi yaptık ve Rumeshi'yi hızla hastaneye götürdük. Bu, Rumeshi'nin o günkü hayatını kurtardı.

Bugün bu alerjilerin nedenlerini ve böyle bir acil durumda nasıl davranmamız gerektiğini konuşacağız.

Alerjiler nelerdir?

Alerji, bağışıklık sistemimizdeki bir uyumsuzluktan kaynaklanan bir durumdur.

Toz, polen, yiyecek veya ilaç gibi normalde vücudumuza zarar vermeyen yabancı bir madde vücudumuza girdiğinde, bağışıklık sistemimiz bunu yanlışlıkla düşman (zararlı bir şey) olarak algılar. Ardından, onunla savaşmak için IgE (İmmünoglobulin E) adı verilen bir antikor üretir. Bu, vücutta meydana gelen ve alerjik semptomlara neden olan kimyasal reaksiyondur.

Yaygın alerji türleri

• Gıda alerjileri: Yer fıstığı, yumurta, süt, balık, kabuklu deniz ürünleri, buğday, soya ve ananas gibi meyveler gibi gıdaların neden olduğu alerjiler.
• Saman nezlesi: Havada bulunan toz, hayvan tüyü veya çiçek polenlerini solumaktan kaynaklanan hapşırma, burun akıntısı ve gözlerde kaşıntı.
• Cilt alerjileri (Atopik Dermatit): Çeşitli kimyasallar, sabunlar veya kumaşlarla temas sonucu oluşan, kaşıntılı ve kırmızı döküntüler.
• İlaç alerjisi: Penisilin veya bazı ağrı kesiciler gibi antibiyotiklerin neden olduğu alerji.
• Böcek sokmaları: Arı, eşekarısı, yaban arısı veya karınca sokmalarından kaynaklanan alerjiler.

Alerji belirtilerini nasıl tanırız?

Alerjinin şiddeti kişiden kişiye değişir.

1. Hafif belirtiler

• Hapşırma
• Burun akıntısı ve kaşıntısı
• Gözlerde kızarıklık ve sulanma
• Hafif cilt döküntüleri

2. Orta şiddette semptomlar

• Kusma veya mide ağrısı
• Vücudun her yerinde kırmızı kabarcıklar (Kurdeşen)
• Hafif nefes darlığı

3. Ciddi semptomlar (Anafilaksi)

• Dudaklarda, ağızda, dilde ve boğazda şişme
• Şiddetli nefes darlığı (göğüsten gelen hırıltılı bir ses)
• Kan basıncında hızlı düşüş
• Baş dönmesi, bayılma ve bilinç kaybı

> [!ÖNEMLİ]
Anafilaksi, dakikalar içinde hayati tehlike oluşturabilen ciddi bir tıbbi acil durumdur. Bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, hastaya derhal ilk yardım uygulamalı ve en yakın hastaneye götürmelisiniz.

Alerjileri teşhis etmek için yapılan testler

Doktorunuz alerjinize neden olan kesin faktörü belirlemek için bu testleri isteyecektir:
1. Deri Prick Testi: Şüpheli maddenin küçük bir miktarı alınır, deriye bir iğne batırılır ve reaksiyon gözlemlenir.
2. IgE Kan Testi: Kan örneği alınır ve belirli maddelere karşı IgE antikorlarının varlığı açısından test edilir.

Alerjilerin tedavileri nelerdir?

1. Alerjenlerden kaçınma

Alerjiler için en iyi tedavi, hoşlanmadığınız maddeleri belirlemek ve onlardan tamamen kaçınmaktır.

2. İlaç tedavisi

Hafif ve orta şiddetteki semptomlar için doktorun yönlendirmesiyle antihistamin tabletleri veya burun spreyleri kullanılabilir.

3. Acil durum adrenalin enjeksiyonu (EpiPen / Epinefrin)

Şiddetli alerjisi olan kişilere, doktorlar tarafından hayatlarını korumak için her zaman EpiPen (Epinefrin Otoenjektörü) adı verilen bir otoenjektör taşımaları tavsiye edilir. Anafilaksi durumunda, bunun doğrudan hastanın uyluğuna enjekte edilmesi, solunum güçlüklerini anında hafifletebilir ve hayat kurtarabilir.

Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler

Bilimsel kaynaklar (Referanslar)

• 📚 Alerjiler - Ulusal Sağlık Hizmeti (NHS) Rehberi
• 📚 Şoklu ve şoksuz anafilaksi tedavisinde adrenalin (epinefrin) - PubMed Central (PMC)
• 📚 Epinefrine Kimin İhtiyacı Var? Anafilaksi, Otomatik Enjektörler ve Paraşütler - PubMed Central (PMC)

En önemli çıkarım bu.

• Alerji, bağışıklık sisteminin IgE antikorlarının, vücuda dışarıdan giren zararsız bir maddeyi düşman olarak yanlış algılaması sonucu ortaya çıkan bir yanlış anlama durumudur.
• Anafilaksi, dudaklarda/boğazda şişme, nefes darlığı ve bilinç kaybına neden olan çok tehlikeli bir alerjik acil durumdur ve adrenalin (Epinefrin/EpiPen) enjeksiyonu ile acil ilk yardım gerektirir.
• Alerjik olduğunuz maddeleri belirleyip bunlardan kaçınmak ve acil bir durum oluşmadan önce tıbbi yardım almak, hayatınızı kurtarmanın en iyi yoludur.