Yeme alışkanlıklarınız sınırları aştı mı? Anoreksiya nervoza konusunda bilinçli olalım!

Hiç birinin takıntılı bir şekilde yemek hakkında düşündüğünü, takıntılı bir şekilde kilo vermeye çalıştığını gördünüz mü? Belki de o kişi sizsiniz. Vücut şekliniz ve kilonuz hakkında endişelenmek normaldir. Ancak bu endişe ve ne yediğiniz üzerindeki kontrol normalin ötesine geçerse, Anoreksiya Nervosa adı verilen bir ruh sağlığı sorununa yol açabilir. Bugün, anoreksiya nervosanın ne olduğunu, bizi nasıl etkilediğini ve nasıl yardım alabileceğimizi konuşacağız.

Anoreksiya Nervosa Nedir? Basitçe anlayalım!

Basitçe ifade etmek gerekirse, anoreksiya nervoza, yeme ile ilgili bir ruhsal hastalıktır. Bu rahatsızlığa sahip bir kişi kalori alımını ciddi şekilde kısıtlar. Yani, çok az yemek yerler, bazen hiç yemek yemezler bile. Bu kişilerin temel amacı vücut ağırlıklarını mümkün olduğunca düşük tutmaktır. Sonuç olarak, ciddi yetersiz beslenmeden muzdariptirler. Her zaman olmasa da, boya göre ağırlığı gösteren bir değer olan BMI'leri (Vücut Kitle İndeksi) genellikle çok düşüktür.

Tıbbi terimlerle "anoreksiya" kelimesi iştah kaybı veya yiyeceklere karşı isteksizlik anlamına gelir. Ancak, "nervosa" kelimesi eklendiğinde, bu bir ruhsal rahatsızlık haline gelir. Yani, sinir sisteminizle -beyninizle, sinirlerinizle, düşüncelerinizle- ilgilidir. Yiyecekler, vücut ağırlığı ve vücut imajınız hakkındaki olumsuz düşünceler ve duygulardan kaynaklanır.

Bu tür şeyleri düşünmek ve onları kontrol etmeye çalışmak normaldir. Ancak anoreksiya nervoza hastası olan biri için bu düşüncelerden kaçış yoktur. Bu düşünceler onları kontrol eder ve aşırı davranışlara iter. Bu durum hem zihinsel hem de fiziksel sağlığı ciddi şekilde etkileyebilir. Doğru şekilde teşhis edilip tedavi edilmezse, yaşamı tehdit bile edebilir.

Anoreksiya nervozanın başlıca türleri nelerdir?

Anoreksiya nervoza, yiyeceklerle ilgili tedavi yöntemine bağlı olarak iki ana tipe ayrılabilir:

• Kısıtlayıcı Anoreksiya: Bu türde kalori alımı ciddi şekilde kısıtlanır, yani çok az yemek yenir.
• Tıkınma-kusma anoreksiyası: Bu durum, kalori alımını kısıtlamayı içerir, ancak aynı zamanda, bulimia nervozaya benzer şekilde, bir kerede büyük miktarda yemek yemeyi (tıkınma) ve ardından bunu kusma yoluyla dışarı atmayı içerir. Bu temizleme, kusma, müshil kullanımı veya aşırı egzersiz yoluyla yapılabilir.

Bir diğer özel tür ise atipik anoreksiyadır . Bu durumda, kişi anoreksiya belirtileri gösterir ancak (henüz) zayıf değildir. Bu da teşhisini biraz daha zorlaştırır.

Anoreksiya nervozanın belirtileri nelerdir? Nasıl tanınır?

Anoreksiya nervozanın belirtileri fiziksel, davranışsal veya psikolojik olabilir. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Birkaç hafta veya ay içinde önemli ölçüde kilo kaybı .
• Boya göre düşük kilolu olmak (genellikle vücut kitle indeksi 18,5'in altında ).
• Çocuk büyüdükçe, boy/kilo dengesinde açıklanamayan değişiklikler meydana gelir.
• Yiyecek türlerine, miktarlarına ve/veya kalori sayısına aşırı odaklanma .
• Vücut ağırlığı ve görünümü hakkında sıkça dile getirilen eleştirel düşünceler ve görüşler.
• İştah kesicilerin, müshillerin veya idrar söktürücülerin kötüye kullanımı .
• Uzun süre, özellikle yemek yedikten sonra, sanki zorla yapılıyormuş gibi egzersiz yapmak .
• Yemek yedikten sonra her zaman tuvalete gidiyor.

Şöyle düşünün: Eskiden sağlıklı beslenen bir arkadaşınız var. Ama son birkaç aydır çok zayıfladı. Yemekten bahsederken çok üzülüyor, "Bunun kalorisi çok, bunun yağı çok" gibi şeyler söylüyor. Yemek yedikten sonra hemen tuvalete koşuyor. Eğer böyle bir durumla karşılaşırsanız, anoreksiya olabileceğinden şüphelenmelisiniz.

Hastalık ilerledikçe, yetersiz beslenme belirtileri de ortaya çıkabilir. Örneğin:

• Kalp ritmi bozuklukları (aritmi).
• Baş dönmesi, sersemlik hissi veya bayılma.
• Aşırı yorgunluk ve fiziksel halsizlik.
• Sürekli üşüyorum.
• Çabuk sinirlenir.
• Saç dökülmesi.
• Kadınlarda adet dönemleri düzensizleşir veya tamamen ortadan kaybolur.
• Uzuvlarda şişme.

Anoreksiya nervozanın nedenleri nelerdir?

Anoreksiya nervozanın tek bir nedeni yoktur. Birçok biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörden etkilenebilir.

• Beyin değişiklikleri: Bilim insanları, anoreksiya hastalarının beyinlerinin yapısında ve işlevinde değişiklikler olduğunu keşfettiler. Örneğin, serotonin ve dopamin gibi nörotransmitter seviyelerinde değişiklikler meydana geliyor. Bu nörotransmitterler, iştahımız, ruh halimiz, dürtü kontrolümüz ve beynin "ödül sistemi" gibi şeyleri etkileyen kimyasallardır.
• Genler ve aile: Yakın bir aile üyesinde (anne, baba, kardeşler) yeme bozukluğu varsa, sizde de yeme bozukluğu gelişme olasılığı önemli ölçüde daha yüksektir. Bu durum, ebeveynlerinizden miras aldığınız genlerin yanı sıra, ailenizde büyürken öğrendiğiniz değerler ve alışkanlıklardan da etkilenebilir.
• Akran baskısı:Sosyal ve mesleki etkiler çok güçlüdür, özellikle de sosyal veya mesleki statünüz vücut tipinize bağlıysa. Sporcuların, dansçıların, modellerin ve oyuncuların kariyerleri tamamen buna bağlıdır. Gençler ayrıca kendilerine ve başkalarına karşı çok eleştirel olabilirler. Sosyal medyada "güzel" olarak kabul edilen şey hakkındaki gerçekçi olmayan baskı bunun bir nedeni olabilir.
• Psikolojik nedenler: Özgüven eksikliği veya kişinin değerinin kilosunu kontrol etme yeteneğiyle belirlendiğine inanması, yeme bozukluğuna yol açabilir. Bazen bu duygular, geçmişteki travmatik olaylar veya kaygı ve depresyon gibi psikolojik durumlar tarafından tetiklenir.

Anoreksiya nervozanın olası komplikasyonları nelerdir?

Yetersiz beslenme ve açlık, vücudunuzdaki hemen her organı ve dokuyu etkileyebilir. Bazı ciddi organ hasarları, anoreksiyadan iyileştikten sonra bile geri döndürülemez olabilir. Anoreksiya ayrıca ilişkilerinizi ve zihinsel ve duygusal sağlığınızı da yıkıcı bir şekilde etkileyebilir. Tedaviye rağmen, bu etkilerin iyileşmesi zaman alabilir.

Tedavi edilmediği takdirde anoreksiya şu gibi rahatsızlıklara yol açabilir:

• Kemik kütlesinde azalma ( osteoporoz ) ve diş minesinin aşınması.
• İskelet kasının hızlı yıkımı ( rabdomiyoliz ).
• Böbrek ve karaciğer hasarı.
• Kalp yetmezliği veya kalp durması.
• Çocuklarda ergenliğin ve büyümenin gecikmesi.
• Yetişkinlerde kısırlık.
• Ruh sağlığında gerileme, kendine zarar verme ve intihar düşünceleri.

Önemli: İntihar düşünceleriniz varsa lütfen hemen yardım alın. Sri Lanka Friends (0112692909) gibi kuruluşları arayabilirsiniz. Yalnız değilsiniz.

Anoreksiya nervoza nasıl teşhis edilir?

Doktorlar anoreksiya nervozayı, ruhsal hastalıkların teşhisine ilişkin resmi kılavuz olan DSM-5'te (Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, 5. Baskı) yer alan kriterlere göre teşhis ederler. Bu üç kriter şunlardır:

1. Kendi kendine kalori alımını kısıtlama, büyümekte olan çocuklarda önemli kilo kaybına veya kilo alamamaya yol açar. Genellikle yaşa, cinsiyete, boya ve gelişim evresine göre düşük vücut ağırlığına sahip olmak anlamına gelir.

2. Vücut ağırlığına yönelik alışılmadık bir takıntı ve kilo almaktan veya "iri" olmaktan duyulan yoğun korku.

3. Kendi görünümüne dair çarpık bir algıya sahip olmak veya durumunun ciddiyetini kabullenememek.

Anoreksiya belirtileriniz varsa, bir doktor fiziksel muayene yapacak ve ruh sağlığı geçmişiniz de dahil olmak üzere tüm tıbbi geçmişinizi alacaktır. Ardından, yeme alışkanlıklarınız, egzersiz düzeniniz, kilo verme ilaçlarınız ve bunlarla ilgili duygu ve inançlarınız hakkında ayrıntılı sorular soracaktır.

Doktorunuz ayrıca anoreksiyanın vücudunuz üzerindeki etkilerini değerlendirmek için bazı testler isteyebilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Kemik yoğunluğu testi
• Tam kan sayımı
• Elektrokardiogram ( EKG )
• Elektrolit panel testi
• Böbrek fonksiyon testleri
• Karaciğer fonksiyon testleri
• Tiroid kan testleri
• İdrar tahlili

Anoreksiya nervoza nasıl tedavi edilir?

Anoreksiya nervoza tedavisi kişiye özeldir. Yani tedavi her bireye göre uyarlanır. Tedavinin temel amaçları şunlardır:

• İyi beslenme durumunu yeniden sağlamak.
• Kilo kaybını dengelemek.
• Yeme bozukluğu davranışlarını ortadan kaldırmak.
• Altta yatan psikolojik sorunların tedavisi.

Anoreksiya hastası birini tedavi etmenin en büyük zorluğu, ciddi bir hastalığa sahip olduklarını fark etmelerine ve kabullenmelerine yardımcı olmaktır. Anoreksiya hastalarının çoğu yeme bozukluğu olduğunu inkar eder. Sadece durumları yaşamı tehdit edecek kadar ciddi hale geldiğinde yardım ararlar. Bu nedenle hastalığı erken teşhis etmek ve tedaviye erken başlamak çok önemlidir.

Doktorunuz size uygun bir tedavi planı oluşturacaktır. Bu plan şunları içerebilir:

• Beslenme tedavisi
• Psikoterapi
• İlaç tedavisi
• Hastaneye yatış

Şiddetli yetersiz beslenme veya diğer ciddi sağlık sorunlarının tedavisi için hastaneye yatış gerekebilir. Şiddetli ruh sağlığı sorunları da hastaneye yatış gerektirebilir. İlaçlar bazen bu komplikasyonların tedavisinde önemli bir rol oynar. Bununla birlikte, anoreksiya nervozanın uzun vadeli tedavisi psikoterapidir.

Psikoterapi nedir?

Psikoterapi veya konuşma terapisi, yeme bozukluklarıyla ilişkili düşünce ve davranışları değiştirmenize yardımcı olabilir. Yiyecek, kilo ve vücut imajı hakkında daha sağlıklı tutumlar geliştirmenize yardımcı olabilir. Ayrıca stres ve olumsuz düşüncelerle başa çıkmanın daha iyi yollarını ve tekniklerini öğrenmenize de yardımcı olabilir.

Anoreksiya hastası olan bazı kişilerde, yeme bozukluğuna katkıda bulunan başka ruh sağlığı sorunları da olabilir (eşlik eden ruh sağlığı sorunları). Bu durumların anoreksiya ile birlikte tedavi edilmesi önemlidir. Ancak başka bir rahatsızlığınız olmasa bile, anoreksiya yine de bir ruh sağlığı sorunudur. Tedavi, zihninizdeki altta yatan nedeni ele almalıdır.

Çeşitli psikoterapi yöntemleri mevcuttur, örneğin:

• Kabul ve Bağlılık Terapisi (ACT): Bu yöntem, düşünceleriniz ve duygularınızdan bağımsız olarak davranışlarınızı değiştirme motivasyonunu geliştirmeye odaklanır.
• Bilişsel davranışçı terapi (BDT): Bu yöntem, kilo, vücut şekli ve görünümle ilgili çarpıtılmış düşünce ve tutumları ele almaya ve davranışsal değişiklikler yaratmaya yardımcı olur.
• Bilişsel iyileştirme terapisi (BDT): Bu terapi, bilişsel ve yürütücü işlevlerinizi ve hayatınızın kontrolünü ele alma yeteneğinizi geliştirmeye yardımcı olan egzersizler ve aktiviteler içerir.
• Diyalektik Davranış Terapisi (DBT): DBT'den öğreneceğiniz özel beceriler arasında farkındalık geliştirme, ilişkileri iyileştirme, duyguları yönetme ve stresle başa çıkma yer almaktadır.
• Aile terapisi: Anoreksiyanın başarılı tedavisi için aile desteği şarttır. Anoreksiya için aile temelli terapi ( Maudsley Yöntemi ), beslenmenizle ilgili sorumluluğu ailenize bırakır.
• Kişilerarası psikoterapi (KPT): KPT, ilişkilerinizi ve iletişiminizi geliştirerek yeme bozukluğu semptomlarınızı azaltabilir.
• Psikodinamik psikoterapi: Bu terapi, anoreksiyanın altında yatan nedenleri inceler ve bunları iyileşmenizin anahtarı olarak görür.

Anoreksiya tedavisinin olası komplikasyonları nelerdir?

Anoreksiya tedavisinin en ciddi komplikasyonu yeniden beslenme sendromudur . Bu, ciddi derecede yetersiz beslenen bir kişi tekrar yemeye başladığında ortaya çıkabilir. Vücudunuzun yiyecekleri sindirmek ve enerji üretmek için belirli besin maddelerine ihtiyacı vardır. Vücudunuzdaki bu besin maddelerinin depoları tükendiğinde, vücudunuz bu besinleri kan dolaşımınızdan çeker.

Kan dolaşımından hücrelere besin maddelerinin bu şekilde aktarılması çeşitli komplikasyonlara, hatta bazen ölümcül sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle, beslenmeye tıbbi gözetim altında başlamak çok önemlidir. Doktorlar öncelikle vücudunuzdaki minimum besin miktarını geri kazandıracak ve beslenme süreci boyunca sizi dikkatle izleyecektir.

Anoreksiya hastalığından iyileşmek ne kadar sürer?

Anoreksiyadan kurtulma süreci her birey için farklıdır. Tedavi planınızın bazı bölümleri diğerlerinden daha uzun sürebilir. En önemli şey, iyileşmenin mümkün olduğunu hatırlamaktır. Siz veya sevdiğiniz kişi bu yolculukta nerede olursa olsun, iyileşmeye yönelik çalışmaya devam etmek çok önemlidir.

Anoreksiya için ne zaman doktora görünmelisiniz?

Siz veya önem verdiğiniz biri yeme bozukluğu belirtileri gösteriyorsa, hemen bir doktora başvurun . Yardım aramak her zaman daha iyidir. Siz veya sevdiğiniz kişi henüz anoreksiya nervoza kriterlerini karşılamasa bile, erken müdahale hastalığın tohumlarının büyümesini engelleyebilir.

Anoreksiya hastası olan birinin prognozu nedir?

Anoreksiya nervoza hastası olan birinin geleceği, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Bu durumla ne kadar zamandır yaşıyorlar?
• Durumları ne kadar vahim.
• Ne tür bir tedavi görüyorlar?
• Tedavi planlarına ne kadar iyi uydukları.

Anoreksiya ne kadar uzun süre tedavi edilmeden bırakılırsa, durum o kadar kötüleşir ve beraberinde gelen fiziksel ve ruhsal sağlık etkileri de o kadar artar. Uzun süredir devam eden alışkanlıkları değiştirmek zordur. Ayrıca, anoreksiya hastaları sorunları olduğunu inkar etme eğilimindedir. Tedaviye direnebilirler veya uzun vadede tedavi planlarını uygulamakta başarısız olabilirler.

Tedavi edilmediği takdirde anoreksiya nervoza yaşamı tehdit eden bir durum olabilir. Anoreksiya gibi yeme bozuklukları, hem fiziksel hem de ruhsal sağlık nedenleriyle en ölümcül ruh sağlığı sorunları arasındadır. Anoreksiya hastalarının erken ölüm riski beş kat, intihar sonucu ölüm riski ise 18 kat daha fazladır.

Doğru destek ve tedaviyle iyileşme mümkündür. Ancak bu genellikle zaman alır ve nüks riski vardır. Uzun süreli bakım ve sevdiklerinizin desteği büyük fark yaratabilir.

Anoreksiya önlenebilir mi?

Anoreksiyanın tüm nedenlerini bilmiyoruz ve buna katkıda bulunabilecek tüm faktörleri kontrol edemiyoruz. Ancak çocuklarımızı yetiştirme şeklimiz ve örnek aldığımız kişilerle fark yaratabiliriz.

yapabiliriz:

• Sağlıklı beslenme alışkanlıkları ve tutumları öğretin.
• Çocukların "sağlıklı bir beden algısı" geliştirmelerine yardımcı olun.
• Zorbalığı tespit edip ele almalı ve çocuklarımızın başkalarına zorbalık yapmasını önlemeliyiz.

Yeme bozukluğuna sahip olmaktan utanmak, mahcup olmak veya korkmak normaldir. Ancak lütfen yardım istemekte hiçbir sakınca olmadığını bilin. Anoreksiya veya herhangi bir ruh sağlığı sorunu için tedavi aramak, fiziksel bir rahatsızlık için tedavi aramak kadar önemlidir. Ve şu anda öyle hissetmeseniz bile, işler değişebilir.

Tanıdığınız birinin anoreksiya hastası olduğundan şüpheleniyorsanız, nasıl yardımcı olacağınızı bilemeyebilirsiniz. Tıp uzmanlarından yardım alın. Onlar sevdiklerinizi dinleyebilir, onlara kaynaklar ve konuşabilecekleri stratejiler sunabilirler. Teşhis ve tedaviye ne kadar erken başlanırsa o kadar iyi olur.

Özet: Hatırlanması gereken en önemli noktalar

Anoreksiya nervoza ciddi bir rahatsızlık olsa da, iyileşmenin mümkün olduğunu unutmayın.

En önemli şey, yalnız olmadığınızı ve yardım istemenin bir zayıflık olmadığını anlamaktır.

• Eğer sizde veya tanıdığınız birinde olağandışı yeme davranışları veya vücut ağırlığı konusunda aşırı endişeler varsa, tıbbi yardım alın.
• Erken teşhis ve tedavi, iyileşme şansını artırır.
• Tedavi bir yolculuktur, zaman ve sabır gerektirir. Aile ve arkadaşların desteği paha biçilmezdir.
• Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeye, dengeli beslenmeye ve vücudunuza karşı olumlu bir tutum sergilemeye çalışın.

Umarım bu bilgiler size yardımcı olmuştur. Bu konuyla ilgili başka sorularınız varsa, lütfen güvendiğiniz bir doktora danışmaktan çekinmeyin.

Anoreksiya nervoza, anoreksiya, ruh sağlığı, vücut ağırlığı, yeme bozuklukları, beslenme, tedavi