Kullandığınız ilaçlardan bazıları beyni etkiliyor mu? (Antikolinerjik İlaçlar hakkında bilgi edinelim)

Evdeki ilaç dolabınızı açarsanız, muhtemelen bu tür ilaçlardan birini bulacaksınız. Alerji, depresyon, kronik ağrı, mide bulantısı veya uykusuzluk için kullanılan bazı ilaçlardan bahsediyoruz. Bunlar on yıllardır kullandığımız ilaçlar. Ancak yeni araştırmalar, bu ilaçların uzun süreli kullanımının beyin sağlığımız için o kadar iyi olmayabileceğini gösteriyor. Hatta hafıza kaybı hastalığı olan demans geliştirme riskini bile artırabilir. Öyleyse, bu antikolinerjik ilaçların ne olduğunu, beyni nasıl etkilediğini ve bunları güvenli bir şekilde nasıl yönetebileceğimizi inceleyelim.

Antikolinerjik ilaçlar tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu ilaçlar iki ana kategoriye ayrılabilir. Birinci kategori, antikolinerjik etki elde etmek amacıyla kasıtlı olarak kullandığımız ilaçlardır. İkinci kategori ise başka bir birincil amaç için verilen, ancak yan etki olarak güçlü bir antikolinerjik etkiye sahip olan ilaçlardır. Aşağıdaki tabloda bu ilaçların bazı yaygın kullanım alanları gösterilmektedir.

Bu ilaçlar beynimizi nasıl etkiliyor?

Çok basit. Bu antikolinerjik ilaçlar beyne girdiğinde, asetilkolin adı verilen bir kimyasalı bloke ederler. Bu asetilkolin, beyindeki çok sayıda nöronun işlevi için gerekli olan bir nörotransmitterdir. Beyninizi büyük bir postane olarak düşünün. Asetilkolin, orada çok önemli bir haberci görevi görür. Hafızaları depolamaya, bilgileri kısa süreli hafızada tutmaya ve uzun süreli hafızaya organize etmeye yardımcı olur. Dolayısıyla bu ilaçlar, bu habercinin çalışmasına müdahale eder. Tamamen durdurmasalar bile, bu nöronların aktivitesini önemli ölçüde azaltırlar.

Bunların kullanımı beyin fonksiyonları üzerinde ne gibi etkiler yaratabilir?

Araştırmalar, bu ilaçların hafıza ve düşünme becerileriniz için pek iyi olmadığını gösteriyor. Özellikle, ne kadar uzun süre kullanırsanız, etkilerini tersine çevirmek o kadar zorlaşır. Bu riski üç zaman dilimine ayıralım: 1. Anlık etki: Bu ilacı bir kez bile alsanız, hafıza sorunları yaşayabilirsiniz. Bir kez almanın kalıcı hasara neden olacağını düşünmüyoruz. Ancak kısa süreli kullanım bile hafıza sorunlarına neden olabilir. 2. Kısa vadeli uzun vadeli etki: Bu ilacı birkaç aydır kullandığınızı düşünün. Bu durumda, ilacı bıraktıktan sonra, hafıza üzerindeki etkilerinin tamamen ortadan kalkması birkaç ay sürebilir. Genellikle kliniklerde, bir hastanın hafıza ve düşünme becerileri, bu tür bir ilacı bıraktıktan en az üç ay sonra yeniden değerlendirilir. 3. Uzun vadeli etkiler: On yıllardır biriken kanıtlar, bu antikolinerjik ilaçlar ile demans , özellikle Alzheimer hastalığı arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir.

Bu etkiler açısından en büyük risk altında olanlar kimlerdir?

Bunu etkileyen iki ana faktör vardır.

• Yaşlanma : Yaşlandıkça, herhangi bir ilacın yan etkilerine karşı daha hassas hale geliriz. Gençken olduğumuzdan farklı olarak, yaşlandıkça vücudumuzun iyileşmesi daha uzun sürer. Bu nedenle, ilaçlarımız konusunda daha dikkatli olmalıyız. Bu durum özellikle antikolinerjik ilaçlar için geçerlidir.

• Genetik yatkınlık : Bazı insanlar Alzheimer hastalığına genetik olarak yatkındır. Bu, ApoE4 adı verilen bir gen varyantından kaynaklanmaktadır. Araştırmalar, bu gene sahip kişilerin antikolinerjik ilaçlar aldıklarında hafıza kaybı riskinin arttığını göstermiştir.

Bir çalışmada, 55 yaş üstü kişilerin, 10 yıllık bir süre içinde 3 yıl boyunca güçlü bir antikolinerjik ilacı önerilen minimum günlük dozda kullanmaya eşdeğer miktarda ilaç kullanmalarının, bunama geliştirme riskini %50 artırdığı bulunmuştur.

Peki bu ilacı kullananlar ne yapmalı?

En önemli şey , doktorunuzun reçete ettiği hiçbir ilacı asla bırakmamaktır. Bunu yapmak durumunuzu daha da kötüleştirebilir. Aniden şiddetli bir alerjik reaksiyon geçirdiğinizi ve o anda ilaç almanız gerektiğini düşünün. Bir kere almak büyük bir sorun değil. Sorun, ilacı sık sık ve uzun süre kullanmaktır. Yapmanız gereken, aldığınız ilaçlar hakkında doktorunuzla açıkça konuşmaktır. "Doktor, aldığım bu ilacın antikolinerjik etkileri var mı? Kullanmaya devam etmeli miyim? Benim için başka seçenekler var mı?" diye kendinize sorun. Genel olarak, beyin sağlığınız konusunda endişeleniyorsanız, antikolinerjik etkileri olan ilaçlardan mümkün olduğunca uzak durmak en iyisidir.

Bu ilacın yerine başka hangi alternatifler kullanılabilir?

Neyse ki, günümüzde bu rahatsızlıkların birçoğu için daha güvenli başka seçeneklerimiz var.

Uykusuzluk sorunları

Bunu başarmanın en iyi yolu iyi uyku alışkanlıkları edinmektir. Her gün aynı saatte yatağa gidin. Yatmadan önce telefonunuza veya televizyonunuza bakmayı bırakın. Yatağa girdikten sonra 15 dakika içinde uyuyamazsanız, kalkın ve karanlık bir yerde telefonunuz olmadan 15 dakika başka bir şey yapın, sonra tekrar yatağa dönün. Gerekirse, melatonin gibi bir şey kullanmak konusunda doktorunuzla konuşun.

Kaygı ve Depresyon

Bu rahatsızlıklar için antikolinerjik etkisi olmayan birçok başka ilaç da mevcuttur. Örneğin, Duloksetin gibi ilaçlar hem depresyon hem de ağrı için kullanılabilir. DanışmanlıkAynı zamanda çok güçlü bir araçtır.

İdrar kontrolünde zorluk

Artık bu durum için antikolinerjik riskleri olmayan yeni nesil ilaçlar da mevcut. Mirabegron bunlardan biridir.

Uzun süreli ağrı

Çoğu kronik ağrı rahatsızlığı için tedavinin temelini fizik tedavi oluşturmalıdır. Fizik tedavinin ağrıyı ilaçlardan daha etkili bir şekilde azaltabileceğine dair kanıtlar mevcuttur.

Alerjiler

Eczanelerde birçok yeni antihistamin sınıfı mevcuttur. Örnek olarak Setirizin , Feksofenadin ve Levosetirizin verilebilir. Ancak, adının sonunda "DM" eki bulunan bazı öksürük ve soğuk algınlığı ilaçlarını eczaneden satın alırken dikkatli olun. Bunlar genellikle difenhidramin içerir. Antikolinerjik, ilaç, beyin sağlığı, demans, hafıza kaybı, unutkanlık, yan etkiler, Alzheimer