Vücudunuzdaki en büyük kan damarı olan aortu hiç duydunuz mu? Bunu vücudumuzdaki ana su boru sistemi gibi düşünün. Kalpten temiz, oksijenli kanı alıp vücudun diğer tüm organlarına dağıtan damardır. Büyük, kavisli bir tüp şeklindedir. Aort anevrizması adı verilen bu potansiyel olarak tehlikeli durum bu aortta meydana gelir. Öyleyse bugün bunu basitçe ele alalım.
Basitçe anlatmak gerekirse, aort anevrizması nedir?
Bahçenizdeki su borusunu düşünün. Zamanla, borunun bir noktası zayıflar ve suyun basıncı altında balon gibi şişer. Aynı şey aort damarımızda da olur. Aort damarının duvarındaki bir nokta herhangi bir nedenle zayıfladığında, kalpten gelen kanın basıncı bu zayıf noktanın balon gibi şişmesine neden olur. Bu şişmeye Aort Anevrizması diyoruz.
Bunun neden tehlikeli olduğunu biliyor musunuz? Bu balon benzeri şişlik giderek büyür ve aniden patlayabilir (yırtılabilir). Eğer bu olursa, vücut yoğun bir şekilde kanamaya başlar. Bu, hayati tehlike arz eden acil bir durumdur.
Aort anevrizmasının iki ana türü vardır:
Aorttaki bu şişkinliğin nerede oluştuğuna bağlı olarak, onu iki ana tipe ayırıyoruz. Bunu anlamak çok kolay.
| Anevrizma türü | Burası nerede bulunuyor? |
|---|---|
| Abdominal Aort Anevrizması (AAA) | Bu en yaygın türüdür. Aortun alt kısmında, yani mideden (karın) geçen bölümünde meydana gelir. |
| Torasik Aort Anevrizması (TAA) | Bu tip anevrizma, aortun göğüs boşluğundan geçen kısmında, özellikle kalpten başlayarak 'U' harfi şeklinde kıvrılan bölümünde meydana gelir. Marfan sendromu gibi bazı kalıtsal hastalıkları olan kişilerde bu tip anevrizma gelişebilir. |
Bu iki tip arasında, karın bölgesindeki AAA en yaygın olanıdır. Bunun nedeni, karındaki atardamarın duvarının göğüsteki atardamarın duvarından biraz daha ince olması olabilir.
Bu durum yaygın mı? Kimler en çok risk altında?
Aort anevrizmaları genellikle sessiz seyreden bir durumdur. Erkeklerde, özellikle karın bölgesinde, aort anevrizması gelişme olasılığı kadınlara göre 4-6 kat daha fazladır. Risk yaşla birlikte artar.
Aşağıdaki faktörlere sahipseniz, aort anevrizması geliştirme riskiniz daha yüksektir:
- Sigara içmek: Bu, en önemli ve kontrol edilebilir risk faktörüdür.
- 65 yaş üstü: Yaşlandıkça atardamar duvarlarınızın dayanıklılığı azalabilir.
- Eğer erkekseniz: Bu durum erkeklerde daha yaygındır.
- Aile öyküsü: Yakın bir aile üyesinde (anne, baba, kardeş) bu rahatsızlık varsa, siz de daha yüksek risk altındasınız.
- Yüksek tansiyon (Hipertansiyon): Yüksek tansiyon, atardamarların duvarlarına zarar vererek onları zayıflatabilir.
Bu neden oluyor? Sebepleri neler?
Bunun kesin nedenini bulmak genellikle zordur, ancak bazı durumların buna katkıda bulunabileceği tespit edilmiştir.
- Ateroskleroz: Kolesterol ve yağ, atardamar duvarlarının içinde birikerek atardamarların daralmasına ve sertleşmesine neden olur. Bu durum atardamar duvarlarını zayıflatır.
- Atardamarlarda iltihaplanma: Bazı hastalıklar atardamarların duvarlarının şişmesine ve zayıflamasına neden olabilir.
- Kalıtsal hastalıklar: Marfan sendromu ve Ehlers-Danlos sendromu gibi bağ dokusunu etkileyen genetik hastalıklar, atardamar duvarlarında doğuştan gelen zayıflığa neden olabilir.
- Aort yaralanması: Ciddi bir kaza sonucu aortta meydana gelen hasar.
- Bazı enfeksiyonlar: Sifilis gibi bazı bakteriyel enfeksiyonlar da nadiren buna neden olabilir.
Bu hastalığın belirtileri nelerdir? Bunu nasıl anlarız?
Bu hastalığın en tehlikeli yanı bu. Birçok insan hiçbir belirti göstermiyor. Anevrizma patlayana kadar hastalığa yakalandıklarını bile bilmiyorlar. Bu yüzden "sessiz katil" olarak adlandırılıyor.
Ancak bazı kişilerde anevrizma yavaş yavaş büyüdükçe belirtiler ortaya çıkabilir. Ayrıca, yırtılması durumunda belirtiler çok ani ve şiddetli olur. Bu iki durumu ayrı ayrı inceleyelim.
| Aort Anevrizması Belirtileri | |
|---|---|
| Anevrizmanın kademeli olarak büyümesiyle ortaya çıkabilecek belirtiler | |
| |
| Ani anevrizma yırtılmasının belirtileri - Bu acil bir durum! | |
|
Çok önemli: Siz veya tanıdığınız biri anevrizma yırtılması belirtilerinden herhangi birini yaşıyorsa, bu tıbbi bir acil durumdur. Gecikmeyin ve derhal bir hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?
En ciddi ve tehlikeli komplikasyon , vücuda kanamaya ve potansiyel olarak ölüme yol açabilen anevrizma yırtılmasıdır .
Ayrıca, başka bir tehlikeli durum da ortaya çıkabilir. Buna aort diseksiyonu denir. Burada olan şey, atardamar duvarının iç tabakasında küçük bir yırtık oluşması ve yüksek basınç altında gelen kanın duvarın katmanları arasından sızmasıdır. Bu, atardamar içindeki kan akışını engelleyebilir ve sonunda atardamar tamamen patlayabilir. Bu da acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur.
Doktor bunu nasıl tespit eder?
Bu durum genellikle başka bir rahatsızlık için yapılan testler sırasında tesadüfen keşfedilir. Örneğin, karın ağrısı için yapılan bir ultrason taraması sırasında karın aort anevrizması tesadüfen tespit edilebilir.
Yukarıda belirtilen risk faktörlerine veya belirtilere sahipseniz, doktorunuz bu durumu kontrol etmek için bazı özel testler isteyecektir.
- BT taraması
- BT veya MR anjiyografi - Bu yöntemle atardamarların içindeki kan akışı net bir şekilde görülebilir.
- Ultrason (ultrason taraması)
Patlamadan önce tespit edilirse... tedavi yöntemi nedir?
Eğer anevrizma patlamadan önce tespit edilirse, tedavi için çeşitli yöntemler mevcuttur. Tedavi, anevrizmanın büyüklüğüne, konumuna ve büyüme hızına bağlıdır.
- Küçük anevrizmalar için (gözlem altında izleme): Anevrizma küçükse ve hızla büyümüyorsa, doktorunuz ameliyat yapmadan gözlem altında tutmaya karar verebilir. Boyutunda değişiklik olup olmadığını görmek için düzenli aralıklarla taramalar yapılacaktır.
- İlaçlar: Doktorunuz, atardamar duvarındaki basıncı azaltmak ve anevrizmanın büyüme hızını kontrol altına almak için bazı ilaçlar reçete edebilir.
- Kan basıncı kontrol ilacı.
- Kan kolesterol seviyesini düşüren ilaçlar.
Ne zaman ameliyat olmanız gerekiyor?
Anevrizma belirli bir boyuttan büyükse, hızla büyüyorsa veya doktor patlamak üzere olduğunu düşünüyorsa, ameliyat önerilebilir. İki ana ameliyat türü vardır.
| Ameliyat türü | Yapmanız gereken çok basit. |
|---|---|
| Açık Anevrizma Onarımı | Bu, geleneksel cerrahi yöntemdir. Bu işlemde cerrah karın veya göğüs bölgesini açar, atardamarın şişmiş kısmını çıkarır ve yerine yapay bir tüp (greft) yerleştirir. Bu ameliyat, anevrizma yırtılması gibi acil durumlarda da sıklıkla yapılır. |
| Minimal invaziv cerrahi (Endovasküler Anevrizma Onarımı - EVAR) | Bu yeni bir teknik. Büyük bir kesi yapmak yerine, kasıktaki küçük bir delikten bir kateter (ince bir tüp) yerleştirilir ve esnek bir yapay tüp bu kateterden anevrizmaya kadar ilerletilir; burada tüp gerilir ve arter duvarı güçlendirilir. Bu yönteme ayrıca (TEVAR) veya (FEVAR) da denir. |
Bunun olmasını engelleyebilir miyiz?
Yaş ve genetik gibi bazı risk faktörlerini değiştiremesek de, yaşam tarzımızı değiştirerek bu tehlikeli rahatsızlığın gelişme riskini önemli ölçüde azaltabiliriz.
- Sigarayı tamamen bırakın: Eğer sigara içiyorsanız, bugün bırakmak verebileceğiniz en iyi karardır.
- Kalp sağlığına uygun beslenin: daha az yağ, tuz ve şeker tüketin, daha çok sebze, meyve ve yeşillik yiyin .
- Düzenli egzersiz yapın: Günde en az 30 dakika yürüyüş gibi basit egzersizler yapın.
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
- Yüksek tansiyon veya kolesterolünüz varsa, doktorunuzun tavsiyelerine uyun.
Özetle
- Aort anevrizması, vücudumuzun ana kan damarının duvarının zayıflaması ve balon gibi şişmesi durumudur.
- Çoğu zaman patlayana kadar hiçbir belirti göstermez. Bu yüzden çok tehlikelidir.
- Sigara içmek, yüksek tansiyon, 65 yaş üstü olmak ve aile öyküsü başlıca risk faktörleridir.
- Ani ve şiddetli göğüs, karın veya sırt ağrısı, baş dönmesi veya diğer belirtiler yaşarsanız, bu acil bir durumdur. Hemen bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
- Sağlıklı bir yaşam tarzı bu hastalığın gelişme riskini azaltabilir.
- Risk grubunda yer alıyorsanız, doktorunuzla konuşmanız ve gerekli testleri yaptırmanız çok önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin