Çocuğunuzun yüksek tansiyonu var mı? (Yüksek Tansiyon) - Bunu aklımızda tutalım!

Çocuğunuzun yıllık sağlık kontrolü sırasında doktor aniden, "Bebeğinizin tansiyonu biraz yüksek görünüyor, tekrar kontrol edelim" dese ne düşünürdünüz? Birçok ebeveyn gibi siz de biraz korkmuş ve endişelenmiş olabilirsiniz. " Aman Tanrım , bu kadar küçük yaşta yüksek tansiyon mu? Bu nasıl olur?" diye düşünebilirsiniz. Ama bu gerçekten korkulacak bir şey değil. Ancak, göz ardı edilecek bir şey de değil. Bugün, sadece yetişkinleri değil, küçük çocukları da etkileyebilen yüksek tansiyon veya artmış tansiyon hakkında konuşacağız.

Basitçe söylemek gerekirse, bu baskı nedir?

Hepimizin vücudunda kan dolaşımı vardır. Bunu bir su borusundan akan su gibi düşünün. Kan damarlardan akarken, damarların duvarlarına hafif bir basınç uygular. Bu basınca "kan basıncı" diyoruz. Bu basınç sürekli olarak normalden yüksekse, buna hipertansiyon diyoruz. Bu durum küçük çocuklarda ve ergenlerde görüldüğünde ise buna pediatrik hipertansiyon diyoruz.

Güncel verilere göre, 12-19 yaş arası çocukların yaklaşık 25'te birinde yüksek tansiyon bulunuyor. Ve çocukların yaklaşık 10'da birinde tansiyon yükselmiş durumda.

Bir çocuğun yüksek tansiyonu olduğunu gösteren belirtiler nelerdir?

Bu durum birçok ebeveyni şaşırtıyor. Çoğu zaman, yüksek tansiyonu olan çocuklar hiçbir belirti göstermezler. Normal şekilde oynarlar, koşarlar ve okul ödevlerini yaparlar. Bu nedenle yüksek tansiyon genellikle doktora gittiklerinde ve rutin bir kontrol sırasında tansiyonları ölçüldüğünde keşfedilir.

Ağır vakalarda baş ağrısı, göğüs ağrısı ve nefes darlığı gibi belirtiler görülebilir, ancak bu çok nadirdir.

Bu sessiz doğası nedeniyle, çocuğunuzda herhangi bir hastalık olmasa bile düzenli kontroller yaptırmak çok önemlidir. Bu, özellikle çocuğunuzun yüksek tansiyon risk faktörleri varsa daha da önemlidir.

Küçük çocuklarda neden yüksek tansiyon görülür? Başlıca nedenleri nelerdir?

Çocuklarda yüksek tansiyona neden olan iki ana etken türü vardır. Bunları basit bir şekilde anlamaya çalışalım.

Primer Hipertansiyon hakkında biraz daha bilgi...

Bu, çocuklarda en sık görülen türüdür. Bu rahatsızlığa sahip çocukların birkaç ortak özelliği vardır:

• 6 yaşından büyük.
• Ailede yüksek tansiyon öyküsü olması (anne, baba, büyükanne, teyze). Bu genetik bir etkendir.
• Fazla kilolu veya obez olmak. Bir çocuk boyuna göre fazla kiloluysa, kan basıncı artabilir. Doktorlar bunu Vücut Kitle İndeksi (BMI) adı verilen bir değer kullanarak ölçerler.

Sekonder hipertansiyon hakkında biraz daha bilgi...

Burada basıncın başka bir hastalık nedeniyle arttığını söylüyoruz. Çocuklarda sekonder hipertansiyonun ana nedeni böbrek hastalıklarıdır. Böbreklere kan sağlayan damarların daralması, böbrek enfeksiyonları (glomerülonefrit, piyelonefrit) gibi durumlar bunu etkileyebilir.

Böbrek hastalığına ek olarak, başka birçok neden de vardır:

• Doğuştan kalp hastalığı: Örneğin, `(Aort Koarktasyonu)` adı verilen bir durum.
• Hormonal dengesizlikler: Hipertiroidizm gibi durumlar.
• Uyku sırasında horlamayla ilişkili solunum güçlükleri: Buna `(Obstrüktif Uyku Apnesi)` diyoruz.
• Bazı ilaçlar: Bazı doğum kontrol hapları, steroidler (kortikosteroidler).
• Genetik hastalıklar: `(Nörofibromatozis tip 1)` gibi nadir görülen genetik rahatsızlıklar.
• Çevresel faktörler:Kurşun gibi ağır metallere maruz kalma.

Yüksek tansiyonun risk faktörleri nelerdir?

Çocuğunuzda bu durumlar varsa, yüksek tansiyon geliştirme riski biraz daha yüksektir.

• Fazla kilo veya obezite: Vücut yağının artması böbreklere baskı yapabilir ve kan basıncını yükseltebilir.
• Aile öyküsü: Eğer anneniz, babanız, büyükanneniz veya büyükbabanız 60 yaşından önce yüksek tansiyon geliştirdiyse, çocuğunuzun yüksek tansiyon geliştirme olasılığı iki katına çıkar.
• Yüksek tuzlu yiyecekler: Tuz (sodyum), vücudun su tutmasına neden olan bir maddedir. Yediğimiz yiyecekler çok tuzluysa, kandaki su miktarı artar ve kan damarları üzerindeki basınç yükselir. Bisküvi, sosis, peynir, konserve gıdalar ve turşu gibi yiyecekler yüksek oranda tuz içerir.
• Egzersiz eksikliği: Eğer bir çocuk bütün gün aynı yerde oturursa (telefon, tablet, televizyon karşısında), kalbi zayıflar. Kalp egzersiz yaptığında güçlenir ve daha az çabayla kan pompalamaya alışır.
• Diyabet: Zamanla yüksek kan şekeri seviyeleri kan damarlarına ve böbreklere zarar verebilir ve kan basıncını artırabilir.
• Erken doğum ve düşük doğum ağırlığı: Yeni araştırmalar, bir bebeğin erken doğması veya düşük doğum ağırlığına sahip olması durumunda, gelecekte yüksek tansiyon riski bulunduğunu ortaya koymuştur.

Bir doktor, bir çocuğun kan basıncının yüksek olup olmadığını nasıl belirler?

Yetişkinlerin tansiyonunu ölçmekten farklı olarak, çocukların tansiyonunu ölçmek biraz daha karmaşıktır çünkü normal tansiyon değerleri çocuğun yaşına, cinsiyetine ve boyuna bağlı olarak değişir.

Doktor, tansiyonu tek bir kez ölçerek hastalık teşhisi koymaz. Tansiyonu birkaç gün boyunca, birkaç kez ölçer. Bunun bir sebebi var. Bazı çocuklar (ve yetişkinler) doktoru görünce veya hastaneye gelince biraz korkar ve gerilir. Bu sırada tansiyon geçici olarak yükselebilir. Buna Beyaz Önlük Sendromu diyoruz. Bu yüzden tansiyonu birkaç kez ölçüyorlar.

Tansiyonun yüksek olduğu doğrulanırsa, doktor bir sonraki adımda bunun nedenini bulmaya çalışacaktır. Bunu yapmak için:

• Çocuğa ve ebeveynlerine beslenme alışkanlıkları, egzersiz rutinleri ve ailedeki hastalıklar hakkında sorular sorun.
• Kan testleri böbrek fonksiyonları ve hormon seviyeleri gibi şeyleri kontrol etmek için yapılır.
• EKG (Elektrokardiyogram) testi, kalbin işleyişini kontrol etmek için yapılır.
• Gerekirse, kalp veya böbreklerinizin görüntüleme testleri için yönlendirileceksiniz.

Çocuklarda normal ve anormal kan basıncı seviyeleri nelerdir?

13 yaş ve üzeri çocuklar için değerler, yetişkinlerle aynı şekilde belirlenir.

12 yaş ve altındaki çocuklar için normal aralık, yaşlarını, boylarını vb. karşılaştıran persentil tablolarıyla belirlenir. Doktorunuz size bunu açıklayacaktır.

Çocuğun kan basıncını kontrol altına almak için neler yapılabilir?

İyi haber şu ki, çocuklarda yüksek tansiyon iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir. Tedavi seçenekleri çocuktan çocuğa değişebilir.

1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Bunlar genellikle doktorların ilk önerdiği şeylerdir. Eğer tüm aile bunlara katılırsa, sonuçlar çok başarılı olur.

• Sağlıklı bir beslenme: DASH diyeti adı verilen özel bir diyet vardır. Basitçe söylemek gerekirse, daha fazla sebze, meyve, baklagiller, kuruyemişler ve tam tahıllar tüketmeyi ve tuz, şeker ve yağ (özellikle doymuş yağ) oranı yüksek gıdaları azaltmayı içerir.
• Fiziksel aktiviteyi artırmak:Çocukların terleyip uyuyana kadar koşup oynamaları çok önemlidir. Günde en az 40-60 dakika, haftada 3-5 gün bu tür egzersizler yapmaları, stresi azaltmada büyük fayda sağlayacaktır.
• Stresi yönetmek: Evet, küçük çocuklar bile sınavlar ve okul ödevleri gibi şeyler yüzünden stres yaşarlar. Bu stres kan basıncını da artırabilir. Bu durum nefes egzersizleri ve meditasyon gibi yöntemlerle kontrol altına alınabilir.

2. İlaç

Yaşam tarzı değişiklikleri tek başına kan basıncınızı kontrol altına alamıyorsa veya kan basıncınız çok yüksekse, doktorunuz ilaç yazacaktır.

Tedavi genellikle en düşük dozla başlar.

• ACE inhibitörleri
• Anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler)
• Kalsiyum kanal blokerleri
• Beta blokerler
• İdrar söktürücüler (su hapları)

Aşağıdakiler gibi ilaçlar: Bu ilaçların hepsinin yan etkileri olabilir. Bu nedenle, herhangi bir ilaca başlamadan önce doktorunuzla bu konuda konuşun.

Çocuğumuzun yüksek tansiyon geliştirmesini önleyebilir miyiz?

Evet, riski azaltmak için yapabileceğimiz birçok şey var.

• Çocuğunuzun boyuna uygun sağlıklı bir kiloyu koruyun.
• Ailece, tuz, şeker ve yağ oranı yüksek gıdaların tüketimini azaltın. Hazır gıdalar, şekerli içecekler ve atıştırmalıklar gibi şeyleri sınırlandırın.
• Çocuğunuzu günde en az bir saat aktif olmaya teşvik edin.
• İyi uyuyun. Belirli bir saatte yatmayı ve belirli bir saatte kalkmayı alışkanlık haline getirin.
• Çocuğunuzu sigaradan tamamen uzak tutun. Evde sigara içen biri varsa, bu durum çocuğu da etkiler (pasif içicilik).

Çocuğunuzun yüksek tansiyonu olduğunu öğrendiğinizde üzülmeniz ve korkmanız normaldir. Ancak önemli olan, bunun yönetilebilir bir durum olmasıdır. Doktorunuz ve sağlık ekibiniz, bu süreçte size, çocuğunuza ve ailenize yardımcı olmak ve rehberlik etmek için buradadır.