Kan basıncınız için ilaç kullanıyor ancak tansiyonunuz düzgün kontrol altında değil mi? Ya da genç olmanıza rağmen yüksek tansiyonunuz mu var? Belki de yüksek tansiyonun bu olduğunu düşünüyorsunuz. Ancak her yüksek tansiyon durumunun belirli bir nedeni olmayabilir. Bazen vücudumuzdaki başka bir hastalık veya aldığımız bir ilaç bu yüksek tansiyonun nedeni olabilir. Bugün, bu tür belirli bir nedenden kaynaklanan yüksek tansiyondan, yani sekonder hipertansiyondan bahsedeceğiz.
Sekonder hipertansiyon nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, bu, vücudumuzdaki başka bir hastalık veya aldığımız bir ilaç gibi belirli ve tanımlanabilir bir nedenden kaynaklanan yüksek tansiyon anlamına gelir.
Doktorların da söylediği gibi, çoğumuzun bildiği normal kan basıncı, Primer Hipertansiyon'da bulunamaz. Genlerimiz, yaşam tarzımız, yediklerimiz ve egzersiz eksikliği gibi birçok faktörden etkilenir. Ancak 'Sekonder Hipertansiyon'da durum böyle değildir, parmağımızı uzatıp, 'Ah... işte tansiyonun sebebi bu' diyebiliriz.
Şöyle bir senaryo hayal edin. Musluğunuzdan akan su azaldı. Depoda su olup olmadığını kontrol ediyorsunuz. Su var. Peki sorun ne? Belki bir su borusunun içinde bir şey sıkışmıştır. Bu da aynı şekilde. Basınç yüksek, ancak bunun nedeni basıncın kendisiyle ilgili bir sorun değil, gövdenin başka bir yerindeki bir sorun.
Doktorlar eskiden yüksek tansiyonu olan kişilerin sadece %5 ila %10'unun sekonder hipertansiyona sahip olduğunu düşünürdü. Ancak yeni araştırmalar, bu durumun sıklıkla yanlış teşhis edilip normal tansiyon olarak tedavi edilmesi nedeniyle sayının çok daha yüksek olabileceğini gösteriyor.
Sekonder hipertansiyonun başlıca nedenleri nelerdir?
Şimdi aklınızda bu duruma hangi hastalıkların yol açabileceği sorusu olabilir. İşte liste. Bunlar en yaygın nedenler. Her birine daha detaylı bakalım.
| Neden | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Tıkayıcı Uyku Apnesi | Uyku sırasında boğazdaki kaslar gevşer ve hava yolu tıkanır, bu da nefes almanın bir an için durmasına neden olur. Bu sırada vücudun oksijen seviyesi düşer ve kalbe daha fazla yük biner. Bu durum devam ettikçe kan basıncı artar. |
| Böbrek Arter Darlığı | Böbrekler, vücudumuzdaki kan basıncını kontrol eden önemli bir organdır. Böbrekleri besleyen kan damarları daraldığında, böbrekler yeterli kan alamaz. Bunun üzerine böbrekler, vücuttaki kan basıncının düşük olduğunu düşünerek, basıncı artıran hormonlar salgılar. |
| Hormonal Problemler | Örneğin, Primer Aldosteronizm (Conn Sendromu) ve Cushing Sendromu gibi durumlarda, vücuttaki tuz ve su miktarını kontrol eden hormonlar aşırı miktarda üretilir. Bu da kan basıncının yükselmesine neden olur. Basınç ayrıca tiroid bezinin aktivitesinin artması (Hipertiroidizm) veya azalması (Hipotiroidizm) nedeniyle de değişebilir. |
| Böbrek Parankim Hastalığı | Böbreklere zarar veren hastalıklar, böbreklerin vücuttaki sıvı ve tuz miktarını düzgün bir şekilde düzenleyememesine neden olur ve bu da yüksek tansiyona yol açabilir. |
| Bazı ilaçlar ve diğer maddeler | Ağrı kesiciler, doğum kontrol hapları ve soğuk algınlığı ilaçları gibi kullandığımız bazı şeyler kan basıncını artırabilir. Ayrıca, aşırı alkol, tütün ve diğer uyuşturucu kullanımı da etkili olabilir. |
| Bazı tümör türleri | Feokromositoma ve paraganglioma gibi böbrek üstü bezlerinde gelişen tümörler, aşırı miktarda hormon üretir. Bu hormonlar, kalp atış hızında ve kan basıncında ani artışa neden olabilir. |
| Doğuştan kalp hastalığı (Aort koarktasyonu) | Bu durum, kalpten vücuda kan taşıyan ana kan damarı olan aortun daralmasıyla ortaya çıkar. Bu da kalbin daralmış bölgeden kan pompalamak için daha çok çalışmasına neden olur. Bu da basıncı artırır. |
Kan basıncını artırabilecek ilaçlar ve diğer şeyler
Aldığımız bazı ilaçlar da farkında olmadan kan basıncımızı artırabilir.
- Bazı soğuk algınlığı ve alerji ilaçları (burun tıkanıklığı gidericiler)
- Ağrı kesiciler (NSAİİ'ler)
- Doğum kontrol hapları (Oral Kontraseptifler)
- Bazı antidepresanlar
- Kortikosteroidler - örneğin prednizon
- İmmünosupresanlar
- Kanser için kullanılan bazı ilaçlar
En önemlisi: Doktorunuzun reçete ettiği bir ilacın tansiyonunuzun yükselmesine neden olduğundan şüpheleniyorsanız bile, asla kendi başınıza ilacı bırakmayın. Öncelikle doktorunuzla konuşmanız ve tavsiye almanız şarttır.
Ayrıca aşırı alkol tüketimi, nikotin kullanımı, bazı bitkisel takviyeler ve yasa dışı uyuşturucu kullanımı da yüksek tansiyonun başlıca nedenleri arasındadır.
Sekonder hipertansiyonun belirtileri nelerdir?
Çoğu durumda, "İkincil Hipertansiyon" ile ilişkili herhangi bir belirti yoktur. Bu, kan basıncınızda (tehlikeli derecede yükselmedikçe) çok fazla bir fark fark etmeyebileceğiniz anlamına gelir. Bununla birlikte, yüksek kan basıncına neden olan altta yatan durumun belirtilerini yaşayabilirsiniz.
Örneğin, tansiyonunuz tiroid probleminden kaynaklanıyorsa, kalp atış hızınızın artması, aşırı terleme ve kilo kaybı gibi belirtiler yaşayabilirsiniz. Benzer şekilde, belirtiler altta yatan nedene bağlı olarak değişecektir.
Bir doktor bu durumdan ne zaman şüphelenmeye başlar?
Doktorunuzun sekonder hipertansiyonunuz olduğundan şüphelenmesine neden olabilecek birkaç şey vardır. Bunlara durumun "uyarı işaretleri" denir.
- Kan basıncınız normalde kontrol altındaysa ve aniden yükselirse.
- 30 yaşın altındaki bir kişide yüksek tansiyon gelişirse.
- Eğer tansiyon aniden tehlikeli bir şekilde yükselirse (Hipertansif Kriz).
- Üç veya daha fazla ilaç kullanmanıza rağmen kan basıncınız kontrol altına alınamıyorsa (Dirençli Hipertansiyon).
Buna ek olarak,Eğer küçük bir çocuğun kan basıncı ergenliğe ulaşmadan önce yükseliyorsa, bu kesinlikle başka bir neden aramamızı gerektiren önemli bir faktördür.
Tedavi edilmediği takdirde riskler nelerdir?
Bu durum tedavi edilmezse, uzun süreli yüksek tansiyon kalbe, kan damarlarına, beyne ve böbreklere zarar verebilir. Buna hipertansif kalp hastalığı diyoruz.
Ayrıca, tansiyona neden olan altta yatan tıbbi durumdan kaynaklanan komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Ancak bunun iyi bir yanı da var. "İkincil Hipertansiyon"un belirlenmesi, vücudunuzda gizli kalmış başka bir hastalığı tespit etmenin ilk ipucu olabilir. Bu nedenle, tedavi edilmesi altta yatan hastalığı da yönetmek için iyi bir adımdır.
Doktorlar bu hastalığı nasıl teşhis ediyor?
Çok çeşitli nedenlerden dolayı, doğru teşhise ulaşmak bazen biraz zaman alabilir. Doktor bazı nedenleri elemek ve diğerlerini daha derinlemesine incelemek zorunda kalabilir.
Test süreci genellikle şu şekilde ilerler:
1. İlk muayene: Öncelikle doktorunuz sizi fiziksel olarak muayene edecek, tıbbi geçmişiniz, kullandığınız ilaçlar ve takviyeler hakkında sorular soracaktır. Ayrıca beslenmeniz, tuz alımınız ve alkol tüketiminiz hakkında da konuşacaktır.
2. Temel testler: Ardından EKG (elektrokardiogram) testi, bazı temel kan ve idrar testleri yapılır.
3. Özel testler: İlk testlerden neden net olarak anlaşılamazsa, şüphelenilen tıbbi duruma bağlı olarak daha özel testler yapılır.
- Böbrek Ultrasonu
- BT Anjiyografi veya MRA (kan damarlarını inceleyen özel bir tarama yöntemi)
- Uyku çalışması veya polisomnografi
- Belirli hormon seviyelerini incelemek için daha fazla kan ve idrar testi yapılacak.
Tedavisi nasıl yapılır?
Bu durumun tedavisi tamamen basıncın nedenine bağlıdır. Herkese uygun tek bir tedavi yöntemi yoktur. Doktorunuz size uygun bir tedavi planı geliştirecek ve bunu size açıklayacaktır.
Tedavi planınız şunları içerebilir:
- Kan basıncını düşürmek için ilaç kullanmak.
- Altta yatan bir tıbbi rahatsızlığı tedavi etmek için başka ilaçlar kullanmak.
- Beslenme alışkanlıklarında değişiklik yapmak (örneğin, tuzu azaltmak).
- Alkol tüketimini sınırlamak.
- Sigarayı tamamen bırakmak.
- Düzenli fiziksel egzersiz yapmak.
- Uyku sırasında nefes almakta zorlanıyorsanız, CPAP cihazı gibi bir cihaz kullanın.
- Bazı durumlarda ameliyat veya diğer tıbbi müdahaleler gerekli olabilir.
Bu rahatsızlığın tedavisi çok iyi sonuçlar verebilir. Altta yatan neden doğru şekilde tedavi edildikten sonra, kan basıncınız normale dönebilir. Kan basıncınız biraz yüksek kalmaya devam ederse, kontrol altında tutmak için ilaç kullanmaya devam etmeniz gerekebilir. En önemli şey, nedeni bulmak ve doğru şekilde tedavi etmektir.
Özetle
- Yüksek tansiyonun tüm nedenleri aynı değildir. Tansiyonunuzun belirli ve tanımlanabilir bir nedeni olabilir.
- Kan basıncınız ilaçlarla kontrol altına alınamıyorsa, küçük yaşta başladıysa veya aniden yükseldiyse, mutlaka doktorunuzla konuşun.
- Altta yatan neden tedavi edildiğinde, tansiyon genellikle kontrol altına alınabilir ve bazen tamamen ortadan kaldırılabilir.
- Doktorunuz tarafından reçete edilen bir ilacı kendi başınıza bırakmaktan kaçının. Herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, önce doktorunuzla görüşün.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin