Kalp ameliyatı kelimesini duyunca herkes biraz korkabilir, değil mi? Özellikle de kalbin bir parçası olan kapakçığın değiştirilmesini içeren bir ameliyatsa. Ama korkmayın. Bu, binlerce insanın başarıyla geçirdiği bir ameliyat. Bugün, aort kapak ameliyatı olarak adlandırılan bu işlemden, ne işe yaradığından ve sizin için neden önemli olduğundan bahsedelim.
Basitçe anlatmak gerekirse, aort kapağı nedir?
Kalbinizi dört odalı, küçük ama çok güçlü bir ev olarak hayal edin. Bu evden tüm vücuda temiz, oksijenli kan pompalayan ana kapı Aort Kapağıdır . Daha doğrusu, bu 'kapı' kalbin ana pompalama odası (Sol Ventrikül) ile tüm vücuda kan taşıyan ana kan damarı (Aort) arasında yer alır. Bu nedenle, bu kapının tüm vücut için düzgün çalışmasının ne kadar önemli olduğunu şimdi muhtemelen anlıyorsunuzdur.
Bu kalp kapağına neden ameliyat yapılması gerekiyor?
Zamanla, hatta bazen doğumdan itibaren, bu kapakçık işlevsiz hale gelebilir. İki ana sorun ortaya çıkabilir.
| Tıbbi durum | Basitçe söylemek gerekirse... |
|---|---|
| Aort Kapak Darlığı (kapağın daralması) | Bu durumda kalp kapakçıkları kalınlaşır ve düzgün açılmaz. Bu da kalbe çok fazla baskı uygulayarak kalbin sıkışmış gibi hissetmesine ve kanı dışarı atmak zorunda kalmasına neden olur. |
| Aort Kapak Yetmezliği (kapak sızıntısı) | Burada olan şey, kalp kapakçıklarının düzgün kapanmamasıdır. Sonuç olarak, dışarı pompalanan kanın bir kısmı kalbe geri sızar. |
Bu iki sorun kalbe ekstra yük bindirir. Zamanla bu durum kalp yetmezliğine veya ani kalp durmasına kadar kötüleşebilir. Bu nedenle bu kapağın cerrahi olarak onarılması şarttır.
Ne tür ameliyatlar var?
Ameliyatın iki ana türü vardır.
- Aort Kapak Onarımı: Doktorlar mümkün olduğunca kendi doğal kapağınızdaki kusuru onarmaya ve onu korumaya çalışırlar. Bu, kendi dokularınızın mümkün olduğunca korunmasını içerir.
- Cerrahi Aort Kapak Değişimi (SAVR): Bazen, kapak onarılamayacak kadar hasar görmüşse, tamamen çıkarılır ve yerine yeni bir yapay kapak yerleştirilir.
Yeni vana nasıl?
Kalp kapağınız değiştirilecekse, doktorunuz size çeşitli seçenekler hakkında bilgi verecektir. Bazıları hayvan dokusundan (örneğin domuz, inek) yapılırken, diğerleri insan dokusundan yapılır. Ayrıca, tamamen dayanıklı metalden yapılmış mekanik kapak adı verilen bir tür de vardır. Her türün kendine özgü avantajları ve dezavantajları vardır. Örneğin, mekanik kapağınız varsa, ömür boyu kan sulandırıcı ilaç kullanmanız gerekecektir. Bunu doktorunuzla görüşmeniz ve sizin için en uygun olanı seçmeniz önemlidir.
Şimdi de TAVR/TAVI hakkında bilgi edinelim: Günümüzde mevcut olan gelişmiş teknolojiyle, kasık veya koldaki bir kan damarından kalbe bir tüp geçirilerek göğüs tamamen açılmadan kapak değiştirilebilmektedir. Buna Transkateter Aort Kapak Değişimi (TAVR/TAVI) denir. Ancak bu herkes için uygun değildir. Doktorunuz sizin durumunuz için en uygun yöntemi belirleyecektir.
Ameliyattan önce nasıl hazırlanıyorsunuz?
Ameliyattan önce doktorunuz sizi muayene edecek ve gerekli birkaç test isteyecektir.
- Kalp taraması (Ekokardiyogram - Eko)
- Göğüs röntgeni muayenesi
- EKG testi (Elektrokardiyogram)
- BT taraması
- Kalp kateterizasyonu (bir kameranın kan damarlarından geçirildiği bir test)
- Kan ve idrar testleri
Tüm bunların ardından doktor, ameliyattan önceki gün neler yapmanız gerektiği konusunda size talimatlar verecektir. Örneğin, ameliyattan önceki gece yarısından sonra hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz , herhangi bir ilacı bırakmanız gerekip gerekmediği ve hastaneye ne zaman gelmeniz gerektiği gibi. Bu talimatlara harfiyen uymak çok önemlidir.
Ameliyatın nasıl yapıldığı ve yaklaşımlar
Ameliyat sırasında tamamen anestezi altında olacaksınız, bu nedenle herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz. Cerrah, kalbe ulaşmak için iki ana yöntem kullanabilir.
| Cerrahi yöntem | Tanım |
|---|---|
| Geleneksel Açık Kalp Ameliyatı | Burada, göğüs kemiğini açmak ve kalbe ulaşmak için göğüs kafesinin ortasına 6-8 inçlik bir kesi yapılır. |
| Minimal İnvaziv Kalp Cerrahisi | Bu işlem, göğüs kafesi tamamen açmadan, 2-4 inçlik bir veya daha fazla küçük kesi yoluyla yapılır. Bu da daha az kanamaya, daha kısa hastane yatış süresine ve daha hızlı iyileşmeye yol açar. |
Ameliyat sırasında, kalbinizin ve akciğerlerinizin fonksiyonlarını geçici olarak yerine getirmek için özel bir cihaza (Kalp-Akciğer Makinesi) bağlanacaksınız. Cerrah daha sonra kalbinizi durduracak ve kapağı dikkatlice onaracak veya değiştirecektir. İşlem tamamlandıktan sonra kalp yeniden çalıştırılacak, cihazdan ayrılacak ve kesiler kapatılacaktır. Tüm ameliyat genellikle yaklaşık iki saat sürer.
Ameliyat sonrası... iyileşme süreci
Ameliyattan sonra önce yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatırılacak, ardından normal bir servise transfer edileceksiniz. Genellikle 5 ila 7 gün hastanede kalmanız gerekecek. Eve döndükten sonra birkaç hafta boyunca çok yorgun hissetmeniz normaldir. Bu yüzden vücudunuzu dinleyin ve bol bol dinlenin.
Doktorunuz bir kardiyak rehabilitasyon programı önerebilir. Bu program, bir uzmanın gözetiminde egzersiz yoluyla gücünüzü kademeli olarak artırmayı içerir. Doktorunuz, ağırlık kaldırma ve araba kullanma gibi aktivitelere ne zaman devam edebileceğinizi size söyleyecektir. Tamamen iyileşmek genellikle 4 ila 8 hafta sürer.
Bazı kişiler kalp ameliyatından sonra hafif bir depresyon, üzüntü veya umutsuzluk yaşayabilir. Bu normaldir ve tedavi edilebilir. Eğer böyle bir durum yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun.
Acil tıbbi müdahale gerektiren belirtiler
Eve döndükten sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösterirseniz, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
- Göğüs ağrısı veya sıkışması
- Ateş veya üşüme hissi
- Ameliyat kesi yerinde iltihap, şişlik veya kızarıklık olabilir.
- Kalp çarpıntıları
- Bacak şişmesi (Ödem)
- Bir haftada 1,5 kg'dan (3 pound) fazla kilo artışı
Özetle
- Aort kapak ameliyatı ciddi bir işlem olmasına rağmen, hayat kurtarabilen ve başarılı sonuçlar veren bir tedavi yöntemidir.
- Kalp kapakçığı onarımı, değiştirilmesi, açık cerrahi veya minimal invaziv cerrahi gibi farklı yöntemler mevcuttur. Doktorunuz sizin için en uygun yöntemi belirleyecektir.
- Ameliyat sonrası yorgun hissetmek normaldir. Vücudunuza iyileşmesi için zaman tanıyın. Doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulayın.
- Ameliyat veya iyileşme süreciyle ilgili korkularınızı veya endişelerinizi doktorunuzla açıkça konuşun.
- Bu yolculukta ailenizin ve arkadaşlarınızın desteği size büyük bir güç verecektir, bu yüzden bunu onlara da bildirin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment