Aortoiliak Tıkanıklık Hastalığı nedir? Bacaklarınıza giden kan akışında azalma mı yaşıyorsunuz? Gelin bu konuyu konuşalım!

Yürürken bazen bacak ağrısı çekiyor musunuz? Ağrı bir süre ayakta durduktan sonra geçiyor mu? Ya da bacaklarınızda uyuşma veya soğukluk hissediyor musunuz? Bunlar ciddi bir şeyin belirtileri olabilir. Bugün, biraz karmaşık bir isme sahip olsa da birçok insanı etkileyebilen "Aortoiliak Tıkayıcı Hastalık" adı verilen bir durumdan bahsedeceğiz. Merak etmeyin, bunu basitçe açıklayalım.

Aortoiliak Tıkayıcı Hastalık Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu, vücudumuzun alt kısmına kan sağlayan ana kan damarında bir tıkanıklıktır. Bu durum, uzuvlara kan sağlayan kan damarlarını ifade eden "Periferik Arter Hastalığı (PAD)" adı verilen büyük bir hastalık grubuna aittir.

Bu hastalık esas olarak vücudumuzdaki en büyük kan damarı olan aortun alt kısmını ve iliak arterler adı verilen kan damarlarını etkiler. Aort, kalpten göğüs yoluyla karın bölgesine kan taşıyan ana arterdir. İliak arterler ise aortun karın bölgesine yakın bir yerde ikiye ayrılan ve bacaklara kan taşıyan iki ana dalıdır.

Şimdi, bu hastalıkta olan şey , bu kan damarlarının içinde "plak" adı verilen bir maddenin birikmesidir. Plak, yağ ve kolesterol gibi maddelerden oluşan yapışkan bir maddedir. Bunu, evimizdeki su borusunun içinde zamanla biriken pas ve kir gibi düşünün.

Bu levhanın tehlikeli olmasının iki nedeni var:

• Kan damarlarının içindeki alanı daraltır: Bu plak birikimi, kanın kan damarlarının içinde akması için gereken alanı azaltır. Ardından kan akışı tıkanır, tıpkı trafik sıkışıklığı gibi.
• `(Embolus)`'a neden olabilir: Bazen bu `(plak)`'ın bir parçası koparak kanla birlikte hareket edebilir. Bu şekilde kopan parçaya `(embolus)` denir. Eğer bu `(embolus)` küçük bir kan damarında sıkışırsa, oradan kan akışı tamamen durur.

Bu durum vücudumuzu nasıl etkiler?

Aortoiliak Tıkanıklık Hastalığı, aort ve iliak arterlerdeki kan akışının engellendiği bir durumdur. Bu, oksijenli kanın vücudumuzdaki dokulara düzgün bir şekilde ulaşamaması nedeniyle çeşitli sorunlara yol açar. Bunu anlamak için bu kan damarları hakkında biraz bilgi sahibi olmanız gerekir.

Aortumuz, bir şehirdeki ana yol gibidir. Bu ana yoldan, vücudun farklı bölgelerine kan taşıyan birçok yan yol çıkar. Örneğin, böbreklerimize kan sağlayan renal arterler, aorttan ayrılır. Bu ayrılma, aortoiliak tıkayıcı hastalığın başlayabileceği üst sınırdır. Doktorlar, bu renal arterlerin altında kalan, göbek deliğine kadar olan aort bölümüne infrarenal aort derler.

Şimdi, kafatasının tabanında, bu (aort) ters bir 'Y' gibi ikiye ayrılır. Bunlar, sağ ve sol (ortak iliak arter) olarak adlandırılan iki kan damarıdır. Bu dallar daha da bölünerek vücudumuzun aşağıdaki bölgelerine kan sağlar:

• Kalça bölgesi
• Bacaklar ve ayaklar
• Kalça bölgesi
• Erkek ve kadın üreme sisteminin bölümleri
• Pelvik boşluğun organları (ör. mesane, karaciğer)

Hastalığın şiddeti, bu 'Y' şeklindeki damarın hangi kısmının tıkalı olduğuna ve ne kadar kötü tıkandığına bağlıdır. Bazen, sadece küçük bir alan tıkalıysa, önemli belirtiler olmayabilir. Bunun nedeni, kanın diğer küçük damarlar yoluyla bir miktar ilerleyebilmesidir. Ancak geniş bir alan tıkalıysa, belirtiler daha şiddetli olur ve komplikasyon olasılığı daha yüksektir.

Bu hastalığa yakalanma olasılığı en yüksek olan kimlerdir?

Tahminlere göre, bu hastalık yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde 40 yaş üstü 6 milyondan fazla kişiyi etkiliyor. Gelişme riski yaşla birlikte artıyor. Örneğin, 50'li yaşlardaki kişilerin yaklaşık %5'inde görülürken, 80'li yaşlardaki kişilerin %20'sinden fazlasında görülebiliyor. Ayrıca, bu durum erkeklerde ve siyahi kişilerde daha yaygın.

Bu hayati tehlike oluşturabilir mi?

Evet, aortoiliak tıkayıcı hastalık doğru şekilde tedavi edilmezse ciddi, bazen yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Ortaya çıkabilecek başlıca komplikasyonlar şunlardır:

• Amputasyon: Bu, vücudun bir bölümünün, örneğin bir bacağın kesilip çıkarılması anlamına gelir. Bu, kan akışı kesildiğinde dokunun ölmesi nedeniyle gerçekleşir.
• `(Kalp krizi)` (Kalp krizi): Bir kalp krizi.
• `(Kalp yetmezliği)` (Kalp yetmezliği): Kalp yetmezliği.
• (Kangren): Dokuların ölümü ve çürümesi.

Bu nedenle, bu belirtilere dikkat etmek çok önemlidir.

Belirtiler nelerdir?

Bazı kişilerde hiçbir belirti olmayabilir. Ancak, belirti gösterenler şunlar olabilir:

• Erektil disfonksiyon (ED): Erkeklerin cinsel ilişki sırasında ereksiyonu sağlayamaması veya sürdürememesi. Bu durum aynı zamanda bu hastalıkla da ilişkili olabilir.
• `(Aralıklı topallama)` (Aralıklı topallama): Bu, birçok insanın yaşadığı önemli bir semptomdur. Örneğin, egzersiz yaparken, yürürken, kalçalarda veya bacaklarda ağrı, gerginlik veya sertlik olur. Bir süre dinlendikten sonra geçer. Köyümüzde, Somapala Amca dükkana giderken, kısa bir mesafe yürüdükten sonra durup "Ah, bacağım!" der ve bir süre sonra tekrar yürür. Buna benzer bir durum.
• Dinlenme Ağrısı: Gece uykunuzu bölen bacak ağrısı. Bu ağrı, özellikle bacaklarınız yukarı kaldırıldığında ortaya çıkabilir, çünkü yerçekimi bacaklardaki kan akışını azaltır.
• Ülserler: Deride iyileşmeyen yaralar olup, bacaklarda veya ayak tabanlarında görülebilirler.

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Çünkü aortoiliak tıkayıcı hastalığın belirtilerini erken teşhis ederseniz, tedavisi daha kolay olur.

Doktorunuz ayrıca boynunuzdaki karotis arterleri veya kalbinizdeki koroner arterler gibi vücudunuzun diğer bölgelerindeki kan akışı sorunlarını da kontrol edecektir. Genellikle, vücudunuzun bir bölgesinde plak birikimi varsa, diğer bölgelerde de olma olasılığı yüksektir.

Acil Durum: Akut Arteriyel Tıkanıklık

Ancak bazen, durum ciddileştiğinde, "Akut arteriyel tıkanıklık" adı verilen bir acil durum ortaya çıkabilir. Bu, vücudunuzun bir bölümünün, çoğunlukla bir bacağın veya ayağın, oksijen açısından zengin kandan mahrum kalması anlamına gelir. Bu, acil tıbbi müdahale gerektiren tıbbi bir acil durumdur! Buna 'altı P' denir ve birkaç belirtisi vardır:

• Ağrı: Dayanılmaz, şiddetli bir ağrı . Hissettiğiniz ilk şey budur.
• Solgunluk: Etkilenen bacağın derisi çok solgunlaşır.
• Nabız eksikliği: O bölgedeki nabız çok zayıf veya hiç hissedilmiyor.
• Poikilotermi (soğukluk): Dokunulduğunda o bacak diğer bacağa göre daha soğuk hissedilir.
• Parestezi (uyuşma): Bacağınızda uyuşma hissi, karıncalanma veya iğne batması gibi bir his.
• Felç: Etkilenen uzuv hissedilemez veya hareket ettirilemez.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal 911'i arayın veya en yakın hastane acil servisine gidin! Her dakika önemlidir. Kan akışı ne kadar uzun süre engellenirse, o kadar fazla doku hasarı meydana gelir. Şiddetli vakalarda, uzuv kaybı hatta ölüm bile meydana gelebilir.

Bunun sebepleri nelerdir?

Bu "Aortoiliak Tıkayıcı Hastalığın" ana nedeni "(Ateroskleroz)" adı verilen bir durumdur. Basitçe ifade etmek gerekirse, bu, daha önce bahsedilen "(Plak)"ın vücuttaki kan damarlarının içinde yavaş yavaş birikmesi anlamına gelir. Bu hastalıkta, bu "(Plak)", "(Aorta)"nın alt kısmında ve "(İliak arterlerde)" birikir.

Bunun dışında, başka nadir nedenler de olabilir:

• Eğer pelvik bölgeye radyoterapi tedavisi uygulandıysa.
• Kan damarlarının iltihaplanması, "vaskülit" olarak adlandırılan bir durumdur.

Risk faktörleri nelerdir?

Ateroskleroz herkeste görülebileceğinden, bu hastalık da herkeste gelişebilir. Ancak bazı faktörler riski artırır:

• Yaşlanma: Risk yaşla birlikte artar.
• Aile öyküsü: Ailenizden birinde periferik arter hastalığı (PAD) varsa, doktorunuza bildirin.
• Sigara içmek: Bu çok önemli bir risk faktörüdür! Sigara içmek, bu hastalık ve diğer damar hastalıkları için önemli bir risk faktörüdür. Sigara içiyorsanız, bırakmak için yardım almanız çok önemlidir.
• Bazı tıbbi durumlar:
• `Diyabet`
• Yüksek tansiyon
• Yüksek kolesterol
• `Takayasu arteriti` (bu da kan damarlarını etkileyen nadir bir durumdur)

Hastalık nasıl teşhis edilir?

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, yapmanız gereken ilk şey bir doktora görünmektir. Doktorunuz, durumu teşhis etmek veya başka bir nedeni elemek için şunları yapacaktır:

1. Size sorular sorar:

• Belirtileriniz neler?
• Bunlar ne zamandan beri var?
• Bu duyguları en çok ne zaman hissediyorsunuz?
• Bir şey yaptığınızda azalır mı?
• Belirtiler kötüleşiyor mu?
• Ailenizden bu tür bir hastalığı olan var mı?
• Başka hangi hastalıklarınız var?

2. Fiziksel muayene yapar: Genel sağlığınızı kontrol eder.

3. Birkaç test gerçekleştirir:

• Ayak bileği-kol indeksi (ABI): Bu basit ve ağrısız bir testtir. Kollarınızdaki ve bacaklarınızdaki kan basıncı ölçülür ve karşılaştırılır. Bu, bacaklarınıza ve ayaklarınıza kan akışının ne kadar iyi olduğuna dair kabaca bir fikir verir.
• Kan testleri: Bu testler kolesterol ve şeker seviyeleri gibi şeylerin yanı sıra kalp ve damar hastalıkları risk faktörlerinizi ve genel sağlığınızı kontrol etmenize yardımcı olabilir.
• `(Bilgisayarlı tomografi anjiyogramı (BT anjiyogramı (BT))`: Bu özel bir BT taramasıdır. Kan damarlarının içindeki `(plak)`'ın nerede olduğunu ve ne kadar tıkalı olduklarını net bir şekilde gösterebilir.
• Vasküler ultrason (Doppler taraması olarak da adlandırılır): Bu yöntem de kan damarlarının içindeki kan akışını incelemek ve herhangi bir tıkanıklık olup olmadığını görmek için ultrason dalgalarını kullanır.

Tedaviler nelerdir?

Tedavi, durumunuzun ciddiyetine bağlıdır. Bazen yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar, durumu kontrol altına almaya ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Doktorunuz şunları önerebilir:

• Hipertansiyon ilaçları .
• Aspirin veya klopidogrel gibi antiplatelet ilaçlar, kan pıhtılaşması riskini azaltan ilaçlardır .
• Beslenme değişiklikleri: Akdeniz diyeti veya DASH diyeti gibi sağlıklı bir beslenme düzeni izlemek, diyabet ve kolesterol gibi risk faktörlerini kontrol altına almaya yardımcı olabilir.
• Egzersiz: Doktorunuzun önerdiği şekilde düzenli egzersiz yapmak birçok risk faktörünü azaltabilir ve bacaklarınıza kan akışını iyileştirebilir.
• Yürürken ortaya çıkan bacak ağrısı (aralıklı topallama) için özel ilaçlar (örneğin, Cilostazol).
• Kolesterol düşürücü ilaçlar (`Statinler`).
• Sigarayı ve tütün ürünlerini tamamen bırakmak şarttır.

Eğer bu yöntemler hastalığı kontrol altına almazsa, şunlara benzer şeylere ihtiyacınız olabilir:

• Bypass ameliyatı: Tıkalı kan damarını atlamak için yeni bir yol oluşturulur. Bu, koroner arter bypass ameliyatına benzer. Tıkanıklığın yeri ve bypass işleminin başlangıç ​​ve bitiş noktaları sağlık durumunuza bağlı olarak değişebilir.
• `(Stent yerleştirme)`: Tıkalı kan damarını genişletmek için içine küçük, ağ benzeri bir `(stent)` yerleştirilir. Bu, kan akışını iyileştirir. Doktorlar, büyük bir kesi yapmadan küçük bir delikten bu `(stenti)` yerleştirmek anlamına gelen `(endovasküler)` yöntemleri kullanabilirler.

Her tedavi yönteminin avantajları ve dezavantajları vardır, bu nedenle tüm bunları doktorunuzla görüşüp sizin için en uygun tedavi seçeneğine karar vermeniz en iyisidir.

Bu hastalık önlenebilir mi?

Tamamen önlemek mümkün olmayabilir, ancak riski azaltmak için yapabileceğimiz birçok şey var:

• Sigarayı ve tüm tütün ürünlerini bırakın.
• Kalp sağlığı için uygun, doymuş yağ, kolesterol, tuz ve şeker oranı düşük bir beslenme düzeni uygulayın.
• Doktorunuzun önerdiği şekilde düzenli egzersiz yapın.
• Kan basıncınızı, kan şekeri seviyenizi ve kolesterol seviyenizi kontrol altında tutun.
• Doktorunuzun verdiği ilacı zamanında kullanın.
• Yılda en az bir kez sağlık kontrolünden geçin.

Bu hastalık veya ateroskleroz için risk faktörleriniz varsa, doktorunuzla konuşun. Risk faktörlerinizi kontrol altına almaya ne kadar erken başlarsanız, ileride ciddi komplikasyonları önleme şansınız o kadar yüksek olur.

Bu hastalığa yakalanırsam ne olur?

Durumunuz hakkında kesin bilgi edinmek için doktorunuzla konuşmalısınız. "Bypass ameliyatı" ve "stent yerleştirme" gibi tedaviler genellikle başarılıdır ve sonuçları uzun sürelidir. Doktorunuz size tedavi planınızdan neler bekleyeceğiniz konusunda daha fazla bilgi verecektir.

Kendime nasıl bakarım?

Yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla ilgili olarak doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymanız önemlidir. Ayrıca tıbbi tedavinizde doktorunuzla aktif olarak işbirliği yapmanız da önemlidir. Bu şu anlama gelir:

• Doktorunuzdan durumunuz hakkında ayrıntılı bilgi isteyin ve durumu iyice anlayın.
• Anlamadığınız bir şey varsa soru sorun. Korkmayın, doktor size yardımcı olmak için orada.
• Hastalığın daha da kötüleşmesini önlemek için neler yapabileceğinizi öğrenin.
• Belirtilerin neler olduğunu ve ortaya çıkmaları durumunda ne yapılması gerektiğini öğrenin.
• Tedavi seçeneklerinin farkında olun.
• Doktorunuzdan size yardımcı olabilecek kaynaklar ve destek grupları hakkında bilgi alın. Bunlar, sizinle aynı durumda olan diğer insanlarla tanışmanıza ve deneyimlerinizi paylaşmanıza yardımcı olacaktır.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Yılda en az bir kez tıbbi kontrol yaptırın. Doktorunuzun size verdiği takip randevularına mutlaka gidin. Doktorunuz size ne sıklıkla gelmeniz gerektiğini ve hangi testleri yaptırmanız gerektiğini söyleyecektir.

Ayrıca, yeni belirtiler ortaya çıkarsa veya mevcut belirtilerinizde değişiklik olursa, derhal doktorunuzu arayın.

Özet olarak hatırlayın

Aortoiliak Tıkanıklık Hastalığı, bir tür periferik arter hastalığıdır. Yaşam kalitenizi etkileyebilir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Ancak iyi haber şu ki, riskinizi azaltmak ve hastalığın ilerlemesini kontrol altına almak için her gün yapabileceğiniz şeyler var. Durumunuzu nasıl yöneteceğiniz ve gelecekte neler bekleyeceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. Yalnız değilsiniz ve yardım istemekten çekinmeyin.

Aortoiliak Tıkanıklık Hastalığı, Periferik Arter Hastalığı, PAD, Kan Damarı Tıkanıklığı, Bacak Ağrısı, Ateroskleroz, Plak, Embolus, Aralıklı Topallama, Stent, Bypass Ameliyatı