Kendi hücrelerinizle kansere çare mi? Otolog Kök Hücre Nakli hakkında konuşalım.

Kanserle mücadele eden birinin, doktoru "Kök hücre nakli yapacağız" dediğinde biraz korkması normaldir. Ancak "otolog" kelimesi geçtiğinde, bu tedavinin kendi hücreleriniz kullanılarak yapıldığı anlamına gelir. Bu, vücudunuza kanserle savaşma gücü kazandırmanın gerçekten harika bir yoludur. Tamam, o zaman bunun ne kadar karmaşık olduğunu, aslında ne yaptığını ve bu sürecin nasıl işlediğini çok basit, adım adım bir şekilde anlatalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, otolog kök hücre nakli nedir?

Şöyle bir senaryo hayal edin: Bilgisayarınız bir virüs yüzünden tamamen bozuldu. Şimdi, bu virüsü kaldırmak için bilgisayarınızı tamamen "format"lamanız gerekiyor. Peki, bundan önce ne yapacaksınız? En önemli dosyalarınızı ayrı bir konuma "yedekleyecek" misiniz?

Otojen kök hücre nakli de aynı şekilde yapılır.

Burada olan şey, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek doz kemoterapi veya radyoterapi almadan önce, kendi sağlıklı kan kök hücrelerinizin bir kısmının vücudunuzdan alınarak güvenli bir şekilde bir kenara saklanmasıdır. Bu kök hücreler, kemik iliğimizde yeni kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositler üreten "ana hücreler"dir.

Güçlü kanser tedavileri kanser hücrelerini öldürürken, özellikle kemik iliği olmak üzere sağlıklı hücrelerimize de zarar verir. Daha sonra, güvende tutulan kendi sağlıklı kök hücreleriniz vücudunuza yeniden verilir. Bu hücreler kemik iliğine geri döner ve vücudun ihtiyaç duyduğu sağlıklı kan hücrelerini üretmeye başlar.

Bu tedavi genellikle öncelikle multipl miyelom adı verilen kanser türü için kullanılır. Ayrıca diğer tedavilere yanıt vermeyen Hodgkin lenfoma ve Hodgkin dışı lenfoma gibi kanser türlerinde de kullanılır.

Bu tedavi öncesinde neler oluyor?

Bu kadar güçlü bir tedaviye başlamadan önce, doktorlar genel sağlığınızı dikkatlice incelerler, çünkü vücudunuzun yüksek doz kemoterapiye dayanabilecek kadar güçlü olması gerekir.

Yapılabilecek bazı testler şunlardır:

• Kalp atışını kontrol eden bir EKG (Elektrokardiyogram) testi.
• Ekokardiyogram, kalbin işleyişini kontrol eden bir yöntemdir.
• Bir BT (Bilgisayarlı Tomografi) taraması.
• Tam kan sayımı (CBC).
• Karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını kontrol eden diğer kan testleri.
• Biyopsi, kanser hücrelerini incelemek için yapılan bir testtir.

Günümüzde, sürekli iğne yaptırmak zorunda kalmamanız için doktorlar, göğsünüzün üst kısmındaki büyük bir damara "Merkezi Venöz Kateter (CVC)" adı verilen küçük bir tüp yerleştirebilirler. Daha sonra, kan almaktan ilaç vermeye kadar her şey bu "CVC" aracılığıyla kolayca yapılabilir.

Tedavi sürecindeki üç ana adım

Bu sürecin tamamı üç ana aşamaya ayrılabilir.

1. Kök hücrelerin toplanması

Bahsettiğimiz sağlıklı kök hücrelerin vücudunuzdan alındığı işlem işte burada gerçekleşiyor. Bu işleme ayrıca 'Aferez' de deniyor.

• Her iki kolunuzdaki damarlar bir hücre ayırma makinesine bağlanacak.
• Bir koldan makineye az miktarda kan giriyor.
• Bu makine, kandaki kök hücreleri filtreler ve kalan kanı diğer koldan vücuda geri enjekte eder.

Bu işlem üç ila dört saat sürebilir. Bu süre zarfında hareketsiz kalmanız gerekebilir, ancak kitap okuyabilir veya televizyon izleyebilirsiniz.

2. Vücudu hazırlamak

Bu en zor kısım. Bu aşamada kanser hücrelerini öldürmek için yüksek doz kemoterapi ve muhtemelen radyoterapi alacaksınız. Bu birkaç gün sürebilir. Bu süre zarfında ortaya çıkabilecek yan etkileri yönetmek için sağlık ekibiniz sizinle birlikte olacaktır.

3. Hücre Nakli / İnfüzyonu

Bu işlem, serum fizyolojik veya kan torbası verilmesine benzer. Toplanıp güvenli bir şekilde saklanan kendi kök hücreleriniz daha sonra bir IV veya CVC yoluyla vücudunuza geri verilir. Bu süre boyunca, sağlık ekibi sizi ateş ve titreme gibi belirtiler açısından sürekli olarak izleyecektir.

Tedaviden sonra ne olur? İyileşme sürecini öğrenelim.

Tedaviden sonra vücudunuz yavaş yavaş iyileşmeye başlayacaktır.

• Yerleşme: Yeni nakledilen kök hücreler kan dolaşımı yoluyla kemik iliğine yerleşir ve yeni, sağlıklı kan hücreleri üretmeye başlar. Bu sürece 'yerleşme' denir.
• Enfeksiyon Riski: Nakilden sonra, beyaz kan hücre sayınız normale dönene kadar enfeksiyon riskiniz çok yüksektir. Bu nedenle, bu süre zarfında kendinizi enfeksiyonlardan korumanız son derece önemlidir.
• İyileşme süresi: Bağışıklık sisteminizin tamamen iyileşmesi 3 ila 12 ay sürebilir. Bu yüzden acele etmeyin. İşte size yardımcı olacak bazı şeyler:
• Bol bol dinlenin: Bazı günler çok yorgun hissedebilirsiniz. O zaman mutlaka dinlenin.
• Besleyici gıdalar tüketin: Protein açısından zengin gıdalar tüketmek vücudun yeniden yapılanmasına yardımcı olur.
• Egzersiz: Kendinizi daha güçlü hissettiğiniz anda yürüyüş gibi basit egzersizlere başlayın. Ancak yeni bir şeye başlamadan önce mutlaka doktorunuzla konuşun.
• Aşılarınızı güncelleyin: Bu tedavi sonrasında, çocukluk çağı aşılarından aldığınız koruma kaybolacaktır. Bu nedenle, doktorunuz size ne zaman tekrar aşı olmanız gerektiğini ve hangi aşıları yaptırmanız gerektiğini söyleyecektir.

Otojen ve allojenik transplantasyon arasındaki fark nedir?

İkisi arasındaki temel fark hücrelerin kaynağıdır. Bunu daha kolay anlamak için aşağıdaki tabloya bakın.

Ne zaman hemen doktora görünmeli?

Tedaviden sonra düzenli tıbbi kontrolleriniz olsa bile, herhangi bir komplikasyon belirtisi geliştirirseniz derhal sağlık ekibinizi bilgilendirmeniz önemlidir. Aşağıdaki belirtilere dikkat edin:

• Ateş
• Üşüme ve titreme hissi
• Nefes darlığı (Dispne)
• Öksürme, hapşırma veya burun akıntısı
• Sık idrara çıkma veya idrar yaparken ağrı (Dizüri)
• Cilt döküntüsü
• Baş dönmesi