Yetişkin diyabetinizin sıkı kontrol altında olması gerekiyor mu? Gelin bu konuyu konuşalım.

Siz veya biraz daha yaşlı bir diyabet hastası mısınız? Ya da anneniz, babanız, büyükanneniz veya büyükbabanızda diyabet mi var? Kan şekeri seviyelerimizi doğru aralıkta tutmanın ne kadar önemli olduğunu hepimiz biliyoruz. Ancak bazen şeker seviyelerimizi çok fazla kontrol etmeye çalışmanın aslında faydadan çok zarar verdiğini biliyor muydunuz? Bugün tam olarak bundan bahsedeceğiz.

Aşırı tedavi ölümcül olabilir.

Doktorlar, diyabet hastalarının çoğunun son birkaç aydaki ortalama kan şekeri seviyelerini ölçen sağlıklı bir HbA1c (Hemoglobin A1c) testi yaptırmasını önermektedir. Bunun nedeni, uzun süre yüksek kan şekeri seviyelerinin ( hiperglisemi olarak bilinir) vücut için çok zararlı olabilmesidir. Bu durum, beyin fonksiyonlarında azalma, iç organlarda hasar ve kalp hastalığı gibi ciddi uzun vadeli komplikasyonlara yol açabilir.

Ancak burada önemli olan nokta, bu uzun vadeli komplikasyonların genellikle 10 yıl veya daha fazla sürede gelişmesidir. Bu süre, özellikle başka hastalıkları da olan yaşlı bir hastanın kalan yaşam beklentisinden daha uzun olabilir.

Ancak, kan şekeri seviyelerinin çok düşük seviyelere düşmesine neden olan hipoglisemi adı verilen bir durumun çok daha acil etkileri olabilir. Bu risk yaşla birlikte artar. Şiddetli hipoglisemi tehlikeli düşmelere, hastaneye yatışlara ve hatta ölüme yol açabilir.

Yaş ilerledikçe düşük kan şekeri riski neden artar?

Basitçe söylemek gerekirse, bunun nedeni vücudumuzdaki değişikliklerdir. Yaşlandıkça metabolizmamız değişir. İnsülin direnci artabilir. Ayrıca, pankreastaki insülin üreten hücreler, kan şekeri seviyelerindeki değişikliklere eskisi kadar hızlı yanıt veremeyebilir.

Şeker seviyesindeki düşüşü önlemeye odaklanalım.

Diyabet hastalarının birçoğuna A1c seviyelerini %7'nin altında tutmaları tavsiye edilir. Bazen bu hedef yaş, yaşam tarzı ve sağlık durumlarından bağımsız olarak değişmez.

Teyze Kamala'yı düşünelim. Şimdi 71 yaşında. 40'lı yaşlarından beri diyabet hastası. Ayrıca çok sıkı hedefleri vardı. Özellikle gece yarısı veya sabahın erken saatlerinde sık sık hipoglisemi atakları geçiriyordu. Farkına vardığında ise kan şekeri seviyesi önemli ölçüde düşmüş oluyordu.

"Çok korkutucu bir deneyimdi," diyor Kamala Teyze. " Kalbim hızlı hızlı atıyordu, terliyordum ve başım dönüyordu.""

Yaşlı yetişkinlerin düşük kan şekerinin bu belirtilerini fark etmeme olasılığı daha yüksektir çünkü yorgunluk, sinirlilik, soluk cilt ve baş ağrısı gibi bazı belirtiler kolayca diğer hastalıklarla veya normal yaşlanma belirtileriyle karıştırılabilir.

İlaç dozunu artırmadan şeker seviyelerini nasıl kontrol altına alabilirim?

Kamala kendisine uygun bir ilaç planı bulmuş olsa da, kan şekeri seviyeleri bundan çok önce kontrol altına alınmaya başlamıştı. Bunun sırrı diyet ve egzersizdi .

Nitelikli bir diyetisyenden aldığı kişiye özel diyet planı ve düzenli egzersiz, çok kilo vermesine yardımcı oldu.

Egzersiz yaptığımızda kaslarımız güçlenir. Ne kadar çok kas kütlemiz olursa, metabolizmamız o kadar hızlanır ve bu da kan şekeri seviyelerimizi kontrol etmemize yardımcı olur. Bu nedenle, yaşlandıkça bile sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürebilir ve vücudumuzu kontrol altında tutabiliriz.

'Tek beden herkese uyar' yaklaşımını reddetmek

Bu gerçekler nedeniyle, Amerikan Diyabet Birliği gibi büyük tıp kuruluşları bile yetişkinler için önerilerini yakın zamanda güncelledi. Buna göre, önerileri şu şekildedir:

Örneğin, Siripala adında 86 yaşında bir adamı düşünün. A1c değeri 7'nin biraz üzerindeydi. Doktor ona ilaç vermek istese de, bakıcıları diyetini değiştirmeye ve onu her gün kısa yürüyüşlere çıkarmaya karar verdiler. Şaşırtıcı bir şekilde, kan şekeri seviyeleri fazla bir değişiklik olmadan normale döndü.

Kendi adına konuş.

Sonuç olarak, en önemli şey kendi sağlığınızın pilotu olmaktır. Kamala Teyze'nin hikayesini hatırlayalım. Birkaç yıl önce, parmağını delmeden şeker seviyelerini gerçek zamanlı olarak kontrol etmesini sağlayacak bir "Sürekli Glikoz Monitörü (CGM)" hakkında doktoruna danışmıştı. Ancak doktor bunu önermemişti.

"Bu yüzden doktorumu değiştirdim," diyor Kamala. Artık sürekli glikoz ölçüm cihazı (CGM) kullandığı için gerekli değişiklikleri hızlıca yapabiliyor ve şeker seviyeleri daha istikrarlı.

"Vücudunuzun neler hissettiğini anlayan bir doktor bulun."

Doktorunuzun sizi dinlemediğini düşünüyorsanız, başka bir doktora görünmekten çekinmeyin. Bir kişi için işe yarayan şey herkes için işe yaramayabilir. Herkes doktoruyla konuşmalı ve kendi yaşam tarzına ve sağlık hedeflerine uygun bir tedavi planı geliştirmelidir.