Bu, konuşması zor ve utanç verici bir konu olabilir. Ancak gerçekte, idrar kaçırma veya bağırsak hareketlerini kontrol edememe, özellikle yaşlandıkça birçok insan için yaygın bir sorundur. Ciddi bir durum değildir, ancak günlük yaşamınızı ve sosyal ilişkilerinizi büyük ölçüde etkileyebilir. Bu nedenle, iyi bilgilendirilmek ve doğru tavsiye almak önemlidir.
Bağırsak inkontinansı tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bağırsak hareketlerinizi kontrol etme yeteneğinizi kaybetmenize tıbbi olarak bağırsak inkontinansı diyoruz. Bunun farklı seviyeleri olabilir.
Unutmayın, bazen gaz çıkarırken istemeden az miktarda dışkı da çıkarabilirsiniz. Bazıları ise dışkılama hızını tam olarak kontrol edemeyebilir. Bu, kısa süreli ve düzelen bir sorun olabileceği gibi kalıcı bir durum da olabilir.
Bu durum birçok insanın sosyalleşmekten, etkinliklere katılmaktan veya arkadaşlarıyla buluşmaktan korkmasına neden oluyor. Korku şu: "Ya bu benim haberim olmadan başıma gelirse?" Ama en güzel yanı, bunun için çok etkili tedaviler olması . Bu yüzden utanmak ve depresyona girmek yerine, atmanız gereken ilk adım doktorunuzla konuşmak olmalı.
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
Bunun başlıca belirtisi bağırsak hareketlerini kontrol edememe durumudur, ancak ortaya çıkış şekli kişiden kişiye değişebilir.
- İdrar kaçırma (Surge Incontinence): Aniden ve şiddetli bir şekilde tuvalete gitme ihtiyacı duyulması, ancak tuvalete yetişmeye fırs bulamadan dışkının çıkması.
- Pasif inkontinans: Dışkılama ihtiyacı hissetmezsiniz, ancak iç çamaşırınızın hafifçe dışkı ile kirlendiğini fark edersiniz.
- Diğer bağırsak sorunları: Bu ana belirtilere ek olarak, başka şeyler de yaşayabilirsiniz. Örneğin:
- İshal
- Kabızlık
- şişkinlik ve gaz
En önemlisi, bu tür bir semptomunuz varsa, bunu saklamadan mutlaka bir doktorla konuşmanızdır. Çünkü nedeni bulunursa, tedavisi çok daha kolay olur.
Bunun sebepleri nelerdir?
Bağırsak kontrolünün kaybının tek bir nedeni yoktur, ancak bu duruma birçok faktör katkıda bulunabilir. Bazen, bu durumun oluşmasına birden fazla faktör birleşebilir. Şimdi başlıca nedenlere bakalım.
| Sebep | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Anüs çevresindeki kaslarda hasar | Bu en yaygın nedendir. Doğum sırasında (özellikle vajinal doğumda), anüs çevresindeki kaslar (anal sfinkterler) veya sinirler hasar görebilir. Bu nedenle kadınların bu rahatsızlığa yakalanma olasılığı erkeklere göre iki kat daha fazladır. Bu hasar ayrıca anüse yapılan ameliyatlar nedeniyle de oluşabilir. |
| İshal | Sıvı dışkı, katı dışkıya göre kontrol edilmesi daha zordur. İshal ayrıca enfeksiyonlardan veya İrritabl Bağırsak Sendromu (İBS) gibi durumlardan da kaynaklanabilir. |
| Şiddetli kabızlık | Uzun süre dışkılamamak, rektumda büyük ve kuru bir dışkı kütlesinin (tıkanmış dışkı) birikmesine neden olabilir. Bu durum kasları zayıflatabilir ve sulu dışkının dışarı sızmasına yol açabilir. Bu durum yaşlılarda yaygındır. |
| sinir hasarı | Diyabet, omurilik yaralanmaları ve multipl skleroz gibi hastalıklar, rektum kaslarını kontrol eden sinirlere zarar verebilir. |
| Diğer tıbbi durumlar | İltihaplı bağırsak hastalığı (örn. Crohn hastalığı, ülseratif kolit), kanser için radyoterapi, inme ve rektal prolapsus gibi durumlar da buna neden olabilir. |
Doktor bey, bunu nasıl teşhis ediyorsunuz?
Doktorunuza gittiğinizde, size sorular soracak ve neler olup bittiğini anlamak için fiziksel muayene yapacaktır. Dijital rektal muayene, rektum çevresindeki kasların gücünü kontrol edebilir. Ayrıca, kesin nedeni belirlemeye yardımcı olmak için başka testler de önerebilirler.
- Dışkı testi: İshaliniz varsa, enfeksiyon gibi bir nedeni bulmaya yardımcı olabilir.
- Endoskopi: Ucunda kamera bulunan bir tüp, kalın bağırsağın içini incelemek için anüsten içeri sokulur. Bu işlem, "Anoskopi", "Sigmoidoskopi" veya "Kolonoskopi" gibi yöntemlerle yapılabilir.
- Anorektal manometri: Rektumdaki kasların basıncını ve gücünü ölçen bir test.
- Endosonografi: Kas ve duvarlardaki sorunları kontrol etmek için rektuma bir ultrason tüpü yerleştirilir.
- Nörolojik testler: Kasları kontrol eden sinirlerin fonksiyonunu kontrol eder.
- MR taraması: Bu yöntem, pelvik bölgedeki kasların ve diğer kısımların ayrıntılı bir görüntüsünü elde etmeye yardımcı olur.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
İyi haber şu ki, bu durum genellikle tedavi edilebilir ve bazı durumlarda tamamen iyileştirilebilir. Tedavi, durumunuzun nedenine ve şiddetine bağlıdır.
Cerrahi olmayan tedavi
Öncelikle doktor, bunu ameliyatsız kontrol altına almaya çalışıyor.
- Beslenme alışkanlıklarında değişiklikler:
- Günde yaklaşık 20-30 gram lifi diyetinize ekleyin. Bu, dışkınızın kıvamını koyulaştırmaya ve kontrolünü kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır.
- Kafein (çay, kahve) tüketimini azaltın.
- Kabızlığı önlemek için günde birkaç bardak su için.
- İlaçlar:
- Bağırsak hareketlerinin sıklığını ve aciliyetini azaltan ilaçlar (örneğin İmodium).
- "(Metilselüloz)" gibi sıvı dışkıyı koyulaştıran ilaçlar.
- Önemli: Bu ilaçların herhangi biri yalnızca doktor tavsiyesiyle kullanılmalıdır .
- Egzersiz ve antrenman:
- Kegel egzersizleri: Bu egzersizler, idrarı tutmak için kullanılan kasları sıkıp gevşeterek pelvik kasları güçlendirir.
- Bağırsak eğitimi: Her gün aynı saatte tuvalete gitmeye alışmak, istenmeyen zamanlarda bağırsak hareketlerini önlemeye yardımcı olabilir.
- Biyolojik geri bildirim: Sensörlü bir cihaz kullanılarak, rektal kasların doğru şekilde tanımlanması ve güçlendirilmesi için eğitim verilir.
Cerrahi tedavi
Ameliyat, ancak diğer tedaviler sonuç vermediğinde düşünülür.
- Sfinkter ameliyatı: Bu işlem, hasar görmüş anal kasların yeniden birleştirilmesi ve güçlendirilmesini içerir (sfinkteroplasti).
- Sakral sinir stimülatörü:Pelvik sinirleri uyaran küçük bir cihaz deri altına yerleştirilir.
- Kolostomi: Bu işlem çok nadiren ve yalnızca diğer tüm tedaviler başarısız olduğunda yapılır. Bu işlemde, kalın bağırsak karın bölgesindeki derinin yüzeyine getirilir ve bir kese içinde toplanmasına izin verilir.
Modern cerrahi dışı yöntemler
Bunlar, ameliyata göre nispeten yeni ve daha az riskli yöntemlerdir.
- Radyofrekans anal sfinkter yeniden şekillendirme: Isı enerjisi kullanarak anüs kaslarını kalınlaştırır ve güçlendirir.
- Enjekte edilebilir biyomateryaller: Silikon gibi malzemeler, rektal kasların kalınlığını ve işlevini artırmak için kaslara enjekte edilir.
Özetle
- İdrar kaçırma utanılacak bir şey değildir. Birçok insanın yaşadığı yaygın bir sağlık sorunudur.
- Bu durum genellikle başarılı bir şekilde kontrol altına alınabilir ve tedavi edilebilir, bu yüzden umudunuzu kaybetmeyin.
- Atmanız gereken en önemli ve ilk adım, doktorunuzla bu konuda açıkça konuşmaktır.
- Beslenme ve yaşam tarzında yapılacak basit değişiklikler bile büyük fark yaratabilir.
- Yalnız başına acı çekmeyin, tıbbi yardım alın ve size en uygun tedaviyi seçin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment