Peki, solunum güçlüğü için kullanılan inhaler (bronkodilatör) hakkında daha detaylı bilgi edinelim?

Astım gibi bir solunum probleminiz mi var? Ya da ailenizden birinin inhaler kullandığını gördünüz mü? Bugün nefes almayı kolaylaştıran bu ilaçlardan, yani bronkodilatörlerden bahsedeceğiz. Birçok insan bunlardan korkuyor, ancak doğru anlar ve kullanırsanız, bunlar hayatta büyük bir yardımcı olabilir.

Basitçe anlatmak gerekirse, bronkodilatör nedir?

Akciğerlerinize hava taşıyan hava yollarını tüpler olarak düşünün. Bu tüplerin etrafındaki hassas kaslar kasıldığında, tüplerin içindeki boşluk küçülür ve havanın geçmesi zorlaşır. Astım ve KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) gibi durumlarda olan da budur. Bu durumda boğuluyormuş gibi hissedersiniz ve göğsünüz sıkışır.

Bronkodilatör adı verilen bu ilaç, gergin kasları anında gevşeterek daralmış hava yollarını (bronşları) genişletir. Böylece akciğerlerin hava alıp vermesi kolaylaşır ve daha rahat nefes alabilirsiniz.

Bu ilaçların bir başka faydası daha var. Solunum yolları genişlediğinde, içeride sıkışmış olan mukus bile serbestçe hareket etmeye başlar. Böylece mukusu daha kolay öksürerek dışarı atabilirsiniz.

Bu ilaçlar çoğunlukla inhaler şeklinde ve nebülizatör adı verilen bir cihaz aracılığıyla uygulanan sıvı formdadır.

Bronkodilatörlerin iki ana türü vardır:

Bunlar, etki sürelerine göre iki ana tipe ayrılabilir. Doktorunuz size bunlardan birini veya belki de her ikisini birden kullanmanızı söyleyecektir.

Bronkodilatörlerin başlıca türleri nelerdir?

Bronkodilatörlerin üç ana türü vardır: beta 2-agonistleri, antikolinerjikler ve teofilin.

1. Beta 2-agonistleri

Bunlar hem kısa etkili (SABA) hem de uzun etkili (LABA) tiplerde mevcuttur.

• Kısa etkili beta 2-agonistleri (SABA): Bunlar, ani astım ataklarında kullanılan "acil durum" ilaçlarıdır. 15-20 dakika içinde etki gösterirler ve yaklaşık 4-6 saat boyunca rahatlama sağlarlar. Ayrıca egzersizden önce egzersiz kaynaklı astımı önlemek için de kullanılabilirler. Örnekler: Albuterol (Ventolin®), Levalbuterol (Xopenex®).
• Uzun etkili beta-2 agonistleri (LABA): Bunlar günde yaklaşık iki kez alınır ve hastalığın kontrol altında tutulmasına yardımcı olur. Genellikle solunum yollarındaki şişmeyi azaltan bir ilaç türü olan kortikosteroid ile birlikte verilirler. Örnekler: Salmeterol (Serevent®), Formoterol (Foradil®). Ayrıca Advair® ve Symbicort® gibi her ikisini de birleştiren inhalerler de mevcuttur.

2. Antikolinerjikler

Bu ilaçlar, sinir sistemimiz tarafından üretilen bir kimyasal olan asetilkolinin etkisini bloke eder. Asetilkolin, solunum yollarının etrafındaki kasların kasılmasını sağlayan maddedir. Bu ilaçlar, anlık rahatlama sağlamaktan ziyade, kontrol edilmesi zor astımın uzun süreli kontrolü için kullanılır. Örnekler: İpratropium bromür (Atrovent®), Tiotropium bromür (Spiriva Respimat®).

3. Teofilin

İlaç, hap formundadır (Uniphyl®). Şiddetli astım ataklarını kontrol altına almaya yardımcı olsa da, artık yaygın olarak kullanılmamaktadır. Bu ilacı kullanırken, kanınızda doğru miktarda ilaç bulunduğundan emin olmak için düzenli kan testleri yaptırmanız gerekecektir.

Bunun yan etkileri nelerdir?

Kullanılan türe bağlı olarak yan etkiler değişebilir. Ancak, yan etkiler herkeste görülmez ve görülse bile genellikle birkaç gün sonra geçer.

Bronkodilatör bir steroid türü müdür?

Hayır. Bunlar tamamen farklı iki ilaç türü.

Basitçe söylemek gerekirse, bronkodilatörler solunum yollarınızdaki kasları gevşetir. Steroidler ise solunum yollarınızdaki iltihabı azaltır. Astım gibi hastalıklarda bu iki süreç de meydana geldiği için doktorunuz bu iki ilacı birlikte kullanmanızı önerebilir.

İnhaler doğru şekilde nasıl kullanılır?

İlacın tüm faydalarından yararlanmak için inhaleri doğru kullanmak çok önemlidir. Lütfen şu adımları izleyin.

1. İnhaler kapağını sıkıca kapatın ve yaklaşık 10-15 kez iyice çalkalayın.

2. Kapağı açın.

3. Derin bir nefes alın ve tamamen verin.

4. Dudaklarınızı ağızlığın etrafına yerleştirin ve sıkıca tutun.

5. İnhalatörü bir kez aşağı doğru bastırın. Aynı anda ağzınızdan derin bir nefes alın.

6. Nefes alırken ıslık sesi duyuyorsanız, çok hızlı nefes alıyorsunuz demektir. Birkaç derin nefes alın.

7. Yaklaşık 10 saniye nefesinizi tutun. Bu süre zarfında ilaç akciğerlerinizin her köşesine ulaşacaktır.

8. Doktorunuzun önerdiği nefes sayısı kadar bu adımları tekrarlayın. Her nefes arasında yaklaşık bir dakika bekleyin.

9. İşlem bittiğinde kapağı tekrar kapatın.

10. Önemli:Eğer steroid (kortikosteroid) içeren bir inhaler kullanıyorsanız, kullandıktan sonra ağzınızı bol su ile iyice çalkalayın. Bu, yan etkileri büyük ölçüde azaltabilir.

Doktoruma ne zaman görünmeliyim?

Nefes darlığı, öksürük veya hırıltı gibi yeni belirtiler geliştirirseniz mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doktorunuz, durumunuzu tam olarak belirlemek için akciğer fonksiyon testleri yapabilir.

Ve bir başka önemli nokta daha var.

Kurtarıcı inhalerinizi (SABA) haftada iki kereden fazla kullanmanız gerekiyorsa, bu astımınızın iyi kontrol altında olmadığı anlamına gelir.

Bu durumla karşılaşırsanız, görmezden gelmeyin. Durumunuzun uzun vadeli kontrolü için aldığınız ilacın dozunu veya türünü değiştirmeniz gerekip gerekmediğini görüşmek üzere hemen doktorunuza başvurun. Doktorunuzun ilaç planına her zaman harfiyen uyun.