Ayak başparmağınızda büyük bir şişlik mi var? Gelin, bunyon ameliyatı (bunyonektomi) hakkında konuşalım.

Ayakkabı giydiğinizde başparmağınızdaki ağrıyı, o bölgedeki derinin kızarıp şişmesini biliyor musunuz? Bazen, yürürken bile başparmağınız ağrıyabilir. Bunun nedeni, başparmağınızın ekleminden bir kemiğin çıkıntı yapması olabilir. Tıbbi olarak bu duruma 'bunyon' diyoruz. Bu oldukça yaygın bir durumdur. Ancak günlük aktiviteleri, özellikle yürümeyi çok ağrılı hale getirebilir.

Basitçe anlatmak gerekirse, ayak başparmağı çıkıntısı ameliyatı nedir?

Ayak başparmağı çıkıntısı ameliyatı veya doktorların deyimiyle 'bunyonektomi', ayağınızda oluşan çıkıntılı kemik olan bunyonun cerrahi olarak çıkarılması işlemidir.

Şöyle düşünün: Başparmağınızın tabanı olan metatarsofalangeal (MTP) eklem sürekli olarak bir tarafa doğru itildiğinde, o eklemdeki kemik yavaş yavaş dışarı doğru şişer. İşte bu, bunyon olarak adlandırılan durumdur.

Belirtiler genellikle diğer tedavilerle (örneğin rahat ayakkabılar giymek ve ağrı kesici almak gibi) kontrol altına alınabilir. Ancak, bunyonu kalıcı olarak ortadan kaldırmanın ve parmağı doğru pozisyonuna geri getirmenin tek yolu ameliyattır. Ağrı o kadar şiddetliyse ki yürüyemiyorsanız ve diğer tedaviler işe yaramıyorsa, doktorunuz ameliyat önerebilir.

Ameliyattan önce nasıl hazırlanıyorsunuz?

Cerrahınız sizi bu işlem için dikkatlice hazırlayacaktır. Bu hazırlık şunları içerebilir:

• Tam bir fiziksel muayene: Vücudunuzun ameliyata hazır olup olmadığını kontrol edin.
• Kan testleri: Kandaki çeşitli şeyleri ölçer.
• EKG testi (Elektrokardiyogram): Kalbin fonksiyonunu kontrol etme.
• Bacağın röntgeni: Kemiklerin durumunu kontrol etmek için. Bazen MR veya BT taraması da istenebilir.

Ameliyat öncesinde bazı ilaçların bırakılması gerekebileceğinden, kullandığınız tüm reçeteli ilaçları veya takviyeleri mutlaka doktorunuza bildirmelisiniz.

Doktorunuz ayrıca ameliyattan önce kaç saat boyunca aç kalmanız (yemek yememeniz ve içecek tüketmemeniz) gerektiğini de söyleyecektir. Genellikle ameliyattan 8 saat önce yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerekir. Sadece doktorunuzun almanızı söylediği gerekli ilaçları sabah bir yudum su ile alabilirsiniz.

Ameliyat sırasında neler oluyor?

Ameliyat günü, ağrı hissetmemeniz için size anestezi verilecektir. Çoğu durumda, bu ameliyat genel anestezi gerektirmez. Anestezi uzmanı genellikle bel bölgesini veya sadece ameliyat edilecek bacağı uyuşturacaktır.

Başınıza gelecekler, geçireceğiniz ameliyat türüne bağlı olarak değişecektir. Dört ana ayak başparmağı çıkıntısı ameliyatı türü vardır. Bunları aşağıdaki tabloda inceleyelim.

Bu ameliyat genellikle bir saat veya daha kısa sürer, ancak bu süre durumunuza bağlı olarak değişebilir.

Ameliyattan sonra ne olur?

Ameliyat sonrası, iyileşme odasına alınacaksınız. Orada, sağlık ekibi birkaç saat boyunca sizinle yakından ilgilenecek. Anestezinin etkisi geçtikten sonra hayati belirtilerinizi ve ağrı seviyenizi takip edecekler.

Çoğu zaman bu, ayakta tedavi gerektiren bir işlemdir, yani aynı gün eve gidebilirsiniz. Ancak unutmayın, ameliyattan sonra araba kullanamayacaksınız. Bu nedenle, sizi eve götürecek birini önceden ayarlamanız önemlidir.

Bu ameliyatın faydaları ve riskleri nelerdir?

Faydalar

Bu ameliyatı geçiren birçok kişi iyileşme sonrasında önemli ölçüde ağrı azalması yaşar. Ayrıca, başparmak doğru pozisyonuna geri döndüğü için ayakkabı giymek de kolaylaşır. Başparmak doğru pozisyondayken yürüme, koşma ve zıplama yeteneğiniz de gelişir.

Riskler

Bu ameliyat güvenli olsa da, her ameliyatta olduğu gibi bazı küçük riskler de mevcuttur. Bunlar çok nadirdir:

• Kan pıhtıları.
• Ameliyat bölgesinde veya bacağın iç kısmında enfeksiyonlar.
• Sinir hasarı veya uyuşma.
• Yara izi.
• Kan damarlarının hasar görmesi sonucu bacağın uzun süre şişmesi.
• Ayak başparmağı çıkıntısının tekrarlaması.
• Artrodez sırasında kemiklerin kaynamaması.

Bu konuda doktorunuzla konuşun ve konuyu iyice anlayın.

İyileşme ne kadar sürer?

Ayak başparmağı çıkıntısı ameliyatından sonra tam iyileşme birkaç ay sürer.

• Dikişler genellikle yaklaşık iki hafta içinde açılır .
• Kemik iyileşmesi: Bu yaklaşık 6 ila 12 hafta sürecektir. Bu süre boyunca özel koruyucu bir ayakkabı veya bot giymeniz gerekecektir.
• Normal aktivitelere geri dönme: 6-12 hafta sonra bacağınızı normal şekilde kullanmaya başlayabilirsiniz. Bacağınızdaki gücü ve hareket kabiliyetini yeniden kazanmak için fizik tedavi gerekebilir.
• Tam iyileşme: Yaklaşık 3 ay sonra normal fiziksel aktivitelere dönebilirsiniz. Ancak bacakta şişlik 6 ila 9 ay sürebilir.

Ameliyat sonrası pansumanın bakımı nasıl yapılır?

Tıbbi ekip, parmağınızı yerinde tutmak için özel bir bandajla saracaktır. Doktorunuza pansumanı kendiniz değiştirip değiştiremeyeceğinizi sorun. Çoğu durumda, dikişler düşene kadar pansumanı yerinde tutmanız gerekecektir. Ayrıca duş alırken ıslanmasını önlemenin yollarını da sorun (örneğin, plastik bir poşetle örtmek gibi).

Ameliyattan sonra yürüyebilir miyim?

Bu, geçirdiğiniz ameliyatın türüne bağlıdır. Bazı ameliyatlardan sonra koruyucu ayakkabı giyerek ve bacağınıza biraz ağırlık vererek yürüyebilirsiniz. Ancak bazı ameliyatlardan sonra birkaç hafta boyunca bacağınıza hiç ağırlık vermemeniz önerilir. Bu gibi durumlarda koltuk değneği veya diz scooter'ı kullanmanız gerekebilir.

Doktoru ne zaman aramalıyım?

Aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal cerrahınızı arayın.

• Eğer pansuman gevşerse, çıkarsa veya ıslanırsa.
• Ateş 39 derece Celsius'un (101 derece Fahrenheit) üzerindeyse.
• Ameliyat bölgesinden kanama varsa.
• Eğer enfeksiyon belirtileri görürseniz (örneğin, irin, koku, renk değişikliği, şişlik, sıcaklık).
• Ağrı yeni başladıysa veya kötüleşiyorsa.

Ayak başparmağı çıkıntısı (bunyon), küçük bir kemik mahmuzu olmasına rağmen, yaşamınızı ve yürüme yeteneğinizi büyük ölçüde etkileyebilir. Tüm tedavileri denediyseniz ve iyileşme görülmüyorsa, ameliyatı düşünmenin zamanı gelmiş olabilir. Doktorunuz, sizin, ayağınız ve genel sağlığınız için en iyi kararı vermenize yardımcı olacaktır.