Kalp krizi riskini erken teşhis etmeye yardımcı olan Kalsiyum Skoru Testi hakkında her şey

Birçoğumuzun en büyük korkularından biri kalp krizi geçirmektir. Bazen hiçbir belirti vermeden aniden ortaya çıkan bu durum için bir tür erken uyarı sistemine sahip olmanın ne kadar iyi olacağını hiç düşündünüz mü? İşte bugün, kalbinizdeki kan damarlarının sağlığı hakkında çok önemli bilgiler veren özel bir testten bahsedeceğiz. Bu testin adı Kalsiyum Skoru Testi'dir.

Basitçe anlatmak gerekirse, bu Kalsiyum Skoru Testi nedir?

Bu aslında özel bir BT (Bilgisayarlı Tomografi) testidir. Kalbinize kan sağlayan ana kan damarları olan koroner arterlerdeki kalsiyum birikintilerini arar.

Şimdi şöyle düşünüyor olabilirsiniz: "Kalsiyum kemikler için iyidir, değil mi? Kalbin atardamarlarında bulunmasının ne sakıncası var?" Evet, bu doğru. Ancak bu kalsiyum birikimi farklı bir şekilde gerçekleşir. Evimizdeki su borularını düşünün. Zamanla, pas ve kir gibi şeyler bu boruların içinde birikir ve boruların içindeki alanı azaltır, değil mi? Benzer şekilde, kolesterol ve yağ gibi şeyler koroner atardamarlarımızın içinde birikir ve 'plak' dediğimiz bir tabaka oluşturur. Tıpta bu duruma Ateroskleroz veya Koroner Arter Hastalığı (KAH) diyoruz. Zamanla bu plak sertleşir ve içinde kalsiyum birikir.

Bu Kalsiyum Skoru Testi, kalsiyumla bağlanmış, sertleşmiş bölgelerin sayısını ve miktarını belirler. Kalsiyum seviyesindeki artış, kan damarlarınızdaki plak birikiminin arttığının ve atardamarların giderek daraldığının iyi bir göstergesidir. Bu da gelecekte kalp krizi riskini tahmin etmemize yardımcı olabilir.

Kalsiyum Skoru Testini kim yapmak ister?

Bu test herkes için önerilen bir test değildir. Kalp hastalığı riski taşıyan ancak henüz herhangi bir belirti (örneğin, göğüs ağrısı, nefes darlığı) göstermeyen kişiler için en faydalıdır. 40 ile 70 yaşları arasında olup aşağıdaki risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahip kişiler bu test hakkında doktorlarıyla görüşebilirler.

Ayrıca, bazı kişilerde ailesel hiperkolesterolemi adı verilen kalıtsal bir durum olabilir. Bu tür bir kişi, 40 yaşın altında olsa bile bu test için değerlendirilebilir.

Bu test ne sıklıkla yapılmalıdır?

Genellikle, bu testi ilk kez yaptırdığınızda sonuç 'Sıfır' ise, bu şu anda riskin çok düşük olduğu anlamına gelir. Riskin hala düşük olduğundan emin olmak istiyorsanız, 3 ila 5 yıl sonra başka bir test yaptırmanız gerekebilir.Tekrar test yaptırmanın bazı faydaları olabilir. Ancak, sonucunuz en az bir kez anormal (sıfırın üzerinde) çıktıysa, tekrar test yaptırmanın pek bir faydası yoktur. Bu durumda, odak noktası tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri olmalıdır.

Bu sınava kimler girmemeli?

Bu test hamile kadınlara asla uygulanmaz çünkü BT taramasından yayılan radyasyon anne karnındaki bebeğe zararlı olabilir.

Ayrıca, bu test aşağıdaki durumlarda pek işe yaramaz.

• Kalp hastalığı risk faktörü olmayan biri için.
• Kalp hastalığı riski çok yüksek olduğunu zaten bilen biri için (bu kişilerin her halükarda tedaviye ihtiyacı var).
• Koroner arter hastalığı teşhisi konmuş kişiler için.
• Kalp hastalığı belirtileri (örneğin göğüs ağrısı) gösteren bir kişi.
• Daha önce koroner arter hastalığı nedeniyle tedavi görmüş (örneğin stent yerleştirme, bypass ameliyatı) herkes.

Bu gibi durumlarda, durumunuzu teşhis etmek veya izlemek için hangi diğer testlerin uygun olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.

Sınava nasıl hazırlanıyorsunuz? Sınava nasıl giriyorsunuz?

Bu çok basit ve acısız bir test. Bu yüzden korkacak bir neden yok. Tüm işlem sadece 10 ila 15 dakika sürüyor.

Testten önce...

• Alerjileriniz, kullandığınız ilaçlar ve hamileyseniz veya hamile kalma ihtimaliniz varsa doktorunuza mutlaka bildirin.
• Testten dört saat önce yiyecek, içecek, kahve gibi kafein içeren yiyecekler ve tütün ürünlerinden kaçının.
• Küpe, kolye ve gözlük gibi taktığınız metal eşyaları çıkarmanız gerekecek.
• Size giymeniz için bir hastane önlüğü verilecektir.

Test sırasında...

• Önce özel bir yatağa yatırılacaksınız, ardından büyük bir çörek şeklinde olan bir tarama makinesinden geçirileceksiniz.
• Teknisyen göğsünüzün üç bölgesini temizleyecek (ve muhtemelen tıraş edecek) ve küçük, yapışkan elektrotlar takacaktır.
• Bu elektrotlar, test sırasında kalbinizin aktivitesini kaydeden bir EKG (Elektrokardiyogram) cihazına bağlanır. Bu sayede tarama, kalbinizin ritminin görüntülerini alabilir.
• Makineyi kullanan kişi ayrı bir odadaki camın arkasından sizi izliyor. Onunla konuşabilir ve söylediklerini duyabilirsiniz.
• Tarama sırasında 10 ila 20 saniye boyunca nefesinizi tutmanız istenecektir. Bu, daha net görüntüler elde etmemize yardımcı olacaktır.
• Ardından, bir bilgisayar programı bu görüntüleri analiz ederek koroner arterlerde kalsiyum birikintisi olup olmadığını belirler.

Testten sonra ne olur? Herhangi bir risk var mı?

Test bittikten sonra normal aktivitelerinize devam edebilirsiniz. Yeme içme konusunda herhangi bir kısıtlama yoktur.

Risklerden bahsetmişken, bu testte vücuda kontrast madde enjekte edilmediği için herhangi bir yan etkisi bulunmamaktadır.

Bu bir BT taraması, bu nedenle çok az miktarda radyasyona maruz kalıyorsunuz. Ancak endişelenmeyin, aldığınız radyasyon miktarı , vücudunuzun bir yılda çevreden maruz kaldığı ortalama radyasyon miktarıyla yaklaşık olarak aynıdır. Bu nedenle kanser riski çok düşüktür. Bununla birlikte, sık sık BT taraması yaptıran 40 yaşın altındaki kişilerde risk biraz daha yüksek olabilir. Bu nedenle bu işlem sadece ihtiyacı olanlara yapılır.

Sonuçları nasıl anlayabiliriz?

Sonuçlar genellikle bir ila iki gün içinde hazır olur. Radyolog taramaları inceleyecek, bir rapor hazırlayacak ve doktorunuza gönderecektir.

'Pozitif' bir test, koroner arterlerinizde kalsiyum biriktiği anlamına gelir. Bu, bir dereceye kadar koroner arter hastalığınız (KAH) olduğu anlamına gelir. Ayrıca, bulunan kalsiyum miktarına göre bir puan da verilecektir. Bu puan sıfırdan 1000'in üzerine kadar değişebilir.

Sonuçlar anormal çıkarsa, bundan sonra ne yaparsınız?

Eğer skorunuz sıfırın üzerindeyse, risk altındasınız demektir. Bu durumda doktorunuz sizi bir kardiyoloğa yönlendirebilir. Sonuçlara ve diğer risk faktörlerine bağlı olarak, kardiyolog aşağıdaki önerilerde bulunabilir:

• Statinler gibi kolesterolü kontrol altına alan ilaçlara başlamak.
• Günlük egzersiz yapmak.
• Beslenme alışkanlıklarında değişiklik yapmak (yağ, şeker ve tuzu azaltmak, daha fazla meyve ve sebze tüketmek).
• Gerekirse daha ileri testler için sevk.
• Düzenli olarak doktora gidin ve durumunuzu takip edin .

Bu test, damarın tıkalı olup olmadığını doğru bir şekilde gösteriyor mu?

Hayır, tam olarak değil. Bu test sadece kalsiyumun birikip birikmediğini ve kan damarlarının duvarlarında plak oluşup oluşmadığını gösterir. Bu da atardamarların daralma sürecinin başlayıp başlamadığına dair bir gösterge sağlar.

Ancak, bu test damarın ne kadar tıkalı olduğunu veya kanın damardan ne kadar iyi aktığını belirleyemez. Bunun için anjiyogram gibi başka özel testler mevcuttur. Kalsiyum Skoru Testi, gelecekteki riski değerlendirmek için kullanılabilen hızlı ve ağrısız bir testtir.