Siz de yürürken, özellikle ayakkabı giyerken, ayak başparmağınızda ağrı hissediyor musunuz? Parmağınızda bir gerginlik veya küçük bir şişlik hissediyor ve bu da parmağınızı bükmeyi zorlaştırıyor mu? Bu, birçok insanın yaşadığı ve günlük aktivitelerini aksatan bir sorundur. Bugün, bunun nedenlerini ve Cheilectomy adı verilen basit bir prosedürü ele alacağız.
Ayak başparmağındaki bu sertlik (Hallux Rigidus) tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, Hallux Rigidus, ayak başparmağınızın ana ekleminde (tıbbi olarak MTP eklemi veya Metatarsophalangeal eklem olarak adlandırılır) meydana gelen bir artrit (osteoartrit) durumudur. Tıpkı diz ekleminin aşınması gibi.
Bu durum meydana geldiğinde, eklem çevresinde sivri uçlar gibi yeni kemik çıkıntıları oluşmaya başlar. Bunlara kemik çıkıntıları (osteofitler) diyoruz. Bu kemik çıkıntıları, eklemin üstünde küçük bir tümsek oluşmasına neden olur. Bu tümsek, ayakkabıya çarptığında şiddetli ağrıya neden olabilir. Ayrıca, bu kemik çıkıntıları eklemin hareketini kısıtlar, yani başparmağın düzgün bir şekilde yukarı ve aşağı bükülmesini engeller. Bu sertliğe "rijidus" diyoruz.
Cheilectomy neden yapılır?
Doktorunuz genellikle sadece halluks rigidus rahatsızlığınız hafif veya orta şiddetteyse ve cerrahi olmayan tedavilerle iyileşme sağlanmadıysa keilektomi önerecektir.
Doktorlar ameliyata başvurmadan önce her zaman diğer tedavi yöntemleriyle hastaya rahatlama sağlamaya çalışırlar.
Aşağıda yaygın olarak kullanılan cerrahi dışı tedavi yöntemleri yer almaktadır:
| Tedavi yöntemi | Tanım |
|---|---|
| Kortikosteroid enjeksiyonları | Eklem içine doğrudan uygulanan bu enjeksiyon, ağrı ve şişliği geçici olarak kontrol altına alabilir. |
| Aktivite kısıtlaması | Koşmak ve zıplamak gibi ağrıyı artıran aktivitelerden bir süreliğine uzak durun. |
| Ağrı kesiciler (NSAİİ'ler) | İbuprofen gibi ilaçlar ağrı ve şişliği azaltmaya yardımcı olabilir. Bunlar mutlaka doktor tavsiyesiyle kullanılmalıdır. |
| Özel ayakkabılar ve ortezler | Kalın tabanlı, sert ayakkabılar giymek eklem hareketlerini kısıtlar. Bazen ayakkabının içine özel destekler (ortez) kullanılır. |
Eğer bunların hiçbiri size yardımcı olmazsa, doktorunuz bir sonraki adımda size dudak dudağı kesme ameliyatından bahsedecektir.
Cheilectomy ve bunyon ameliyatı arasındaki fark nedir?
Bu birçok insan için kafa karışıklığına neden olan bir noktadır. Her iki ameliyat da fazla kemik parçalarının çıkarılmasını içerir. Ancak temel fark, bu kemik parçalarının nerede bulunduğudur .
- Çeilektomi: Bu işlem, ayak başparmağının eklemi üzerinde oluşan kemik çıkıntılarının çıkarılmasını içerir. Hallux Rigidus adı verilen rahatsızlık için yapılan bir ameliyattır.
- Ayak Başparmağı Çıkıntısı Ameliyatı (Bunyonektomi): Ayak başparmağı çıkıntısı (Hallux Valgus), ayak başparmağı ekleminin yan tarafında , yani diğer parmakların karşısındaki tarafta oluşan kemik çıkıntısıdır. Bu ameliyatta ise bu çıkıntı ortadan kaldırılır.
Şöyle düşünün: Çene ameliyatı, eklemin çatısından fazla ağırlığı çıkarmaya benzerken, bunyon ameliyatı eklemin yan duvarından bir çıkıntıyı çıkarmaya benzer.
Ameliyattan önce ve ameliyat sırasında neler oluyor?
Ameliyat olmaya karar verdikten sonra doktor ayağınızı dikkatlice muayene edecektir. Parmağınızı ne kadar bükebildiğinizi (hareket açıklığı) kontrol edecektir. Ayrıca eklemin durumunu ve kemik çıkıntılarının konumunu net bir şekilde görmek için röntgen çekecektir.
Ameliyat günü size anestezi verilecek. Ardından cerrah, ayak başparmağı ekleminin hemen üzerinde, ayağınızın üst kısmına küçük bir kesi yapacak ve ağrıya ve sertliğe neden olan fazla kemik çıkıntılarını dikkatlice çıkaracaktır.
Cheilectomy ameliyatı iki ana yöntemle gerçekleştirilebilir:
| Ameliyat türü | Nasıl oluyor? |
|---|---|
| Açık Cheilektomi | Bu yöntemde tek bir uzun kesi yapılır, eklem açılır ve kemik parçaları çıkarılır. |
| Minimal İnvaziv Cheilektomi | Bu yöntemde, tek bir büyük kesi yerine, birkaç çok küçük kesi yapılır ve bu kesilerden 'burr' adı verilen özel bir alet sokularak kemik çıkıntıları ezilip çıkarılır. Bu yöntem iyileşme süresini kısaltabilir. |
Ameliyattan sonra ne olacak? Ve iyileşme ne kadar sürecek?
Bu genellikle ayakta tedavi gerektiren bir ameliyattır . Yani aynı gün eve gidebilirsiniz. Ameliyattan sonra, ayağınız iyileşene kadar birkaç hafta özel bir ayakkabı giymeniz gerekecek. Bu, iyileşmekte olan eklem üzerine gereksiz ağırlık binmesini önlemek içindir.
Ağrıyı kontrol altına almak için doktorunuz Parasetamol veya İbuprofen gibi bir ağrı kesici reçete edecektir.
İyileşme süresi kişiden kişiye değişir. Ayaktaki şişlik birkaç hafta hatta aylarca sürebilir. İşe dönmek genellikle bir veya iki ay sürer. Ancak, işiniz çok fazla yürüme ve ayakta durmayı gerektiriyorsa, bu süre biraz daha uzun sürebilir. Doktorunuz size bu konuda bilgi verecektir.
Bu ameliyatın faydaları ve olası riskleri nelerdir?
Avantajlar
Bu ameliyat sonrasında birçok kişi neredeyse tamamen ağrıdan kurtuluyor . Ayrıca, ayak başparmağı eklemini eskisinden daha iyi büküp düzeltebiliyorlar. Bu da yürümeyi ve günlük aktiviteleri kolaylaştırıyor.
Riskler ve komplikasyonlar
Her ameliyatta olduğu gibi, bu işlemde de bazı riskler söz konusudur.
- Bazı kişiler ameliyattan sonra parmaklarını hareket ettirirken hala biraz ağrı hissedebilirler.
- Ameliyat bölgesinde enfeksiyon veya yara izi oluşabilir.
- Hallux Rigidus daha da şiddetlenebilir.
- Ayak tabanınızda, özellikle topuk bölgesinde ağrı hissedebilirsiniz.
- Çok nadir durumlarda, örneğin eklem kaynaştırma (artrodez) gibi başka bir ameliyata ihtiyaç duyabilirsiniz.
Bu risklerden korkmayın. Doktorunuz size her şeyi açıklayacaktır. En önemlisi, ameliyattan sonra doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymanızdır.
En kısa sürede doktora görünmek gereken zaman
Ameliyattan sonra eve döndüğünüzde bu belirtilere dikkat edin. Bunlardan herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya tedavi gördüğünüz hastaneye gidin.
- Kesi yerinin etrafındaki deri koyu kırmızı bir renk alır .
- Şiddetli şişlik .
- Kesik yerinden irin benzeri bir sıvı sızıyor.
- Dayanılmaz ağrı veya ateş çekmek.
Bunlar enfeksiyon belirtileri olabilir, bu nedenle hızlı bir şekilde tedaviye başvurmak önemlidir.
Özetle
- Hallux Rigidus, ayak başparmağı ekleminde meydana gelen bir artrit rahatsızlığıdır. Bu durum, kemik çıkıntılarının oluşmasına ve ağrı ile sertliğe neden olur.
- Çeilektomi, bu fazladan kemik çıkıntılarını çıkaran ve eklemin tekrar serbestçe hareket etmesini sağlayan bir ameliyattır.
- Bu ameliyat ağrıyı azaltabilir ve birçok insanın hayatını kolaylaştırabilir.
- Ameliyat sonrası iyileşme döneminde doktorun talimatlarına (özel ayakkabı giymek ve dinlenmek gibi) dikkatle uymak çok önemlidir.
- Ameliyat bölgesinde şiddetli kızarıklık, şişlik veya iltihap gibi olağandışı belirtiler fark ederseniz, derhal doktorunuza başvurun.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment