Siz de soğuk mevsimde, özellikle Nuwara Eliya gibi bir yere gittiğinizde, parmaklarınızda ve ayak parmaklarınızda mavi, kırmızı ve ağrılı lekeler görüyor musunuz? Bazen küçük yaralar oluşuyor mu? Birçok insan bunun sadece sıradan bir soğuk algınlığı olduğunu düşünse de, bazen bu biraz daha dikkat gerektiren bir durum olabilir. Bugün, nadir görülen ancak çok önemli bir lupus türü olan 'Soğuk Algınlığı Lupusu'ndan bahsedeceğiz.
Soğuktan kaynaklanan lupus nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, soğuktan kaynaklanan lupus, cildimizi etkileyen nadir bir lupus türüdür. Tıbbi olarak buna "kutanöz lupus eritematozus veya CLE" diyoruz. Bu rahatsızlığa sahip bir kişi, soğuğa maruz kaldığında cildinde ağrılı kırmızı veya mor lezyonlar, plaklar geliştirir.
"Soğuk algınlığı" kelimesi tam anlamıyla "uçuk" demektir. Bu durum tam olarak da böyledir. Soğuk hava bu belirtilere neden olabilir veya mevcut bir durumu daha da kötüleştirebilir.
Bazı kişilerde soğuktan kaynaklı lupus (Chilblain Lupus) genellikle ana lupus türü olan "sistemik lupus eritematozus" teşhisi konulduktan sonra gelişir. Ancak bazı kişilerde önceden herhangi bir teşhis konulmadan da bu durum ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bu durumun neden olduğu ağrı ve rahatsızlık oldukça şiddetlidir. Özellikle parmaklarınızda ve ayak parmaklarınızda kaşıntılı, kabarık lekeler fark ederseniz, hemen bir doktora görünmeniz ve tedavi olmanız en iyisidir.
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
Soğuktan kaynaklanan lupus hastalığı, esas olarak ciltte kırmızı veya mor lekeler veya lezyonlarla karakterize edilir. Bunlar en sık şu bölgelerde görülür:
- Elin parmaklarında
- topuklarında
- ayak tabanlarında
- ayak parmaklarında
Ancak çok nadir durumlarda bu lezyonlar avuç içlerinde, dizlerde, burunda veya kulaklarda da görülebilir. Bunların hepsi soğuk veya nemli havalarda en şiddetli halini alır.
Bu ana belirtilere ek olarak, görülebilecek birkaç başka belirti daha vardır. Bunlara bir göz atalım.
| Belirti | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Kabarcıklar veya ülserler | Cilt yüzeyindeki iyileşmeyen yaralar, yetersiz kan dolaşımından kaynaklanır. |
| Ciltte renk değişikliği (Depigmentasyon) | Cildin bazı bölgeleri rengini kaybeder ve solgunlaşır. |
| topuk çatlakları | Topuk derisinde derin çatlaklar. |
| Cilt kalınlaşması (Hiperkeratoz) | Cilt lezyonlarının oluştuğu bölgelerde cildin kalınlaşması. |
| Raynaud fenomeni | Soğuğa maruz kalındığında, parmaklara ve ayak parmaklarına giden kan akışı geçici olarak kısıtlanır. Bu durum parmakların beyaz, mavi veya kırmızıya dönmesine neden olabilir. |
Soğuktan kaynaklanan lupus neden gelişir? Sebepleri nelerdir?
Soğuktan kaynaklanan lupus hastalığının iki ana nedeni vardır. Biri genetik , diğeri ise sporadik (yapay) nedenlidir.
Kalıtsal nedenler
Bu durum, genlerimizdeki bazı değişikliklerden kaynaklanabilir. Özellikle, `(TREX1)` ve `(SAMHD1)` genlerindeki değişikliklerin bu durumu etkilediği bulunmuştur. Basitçe ifade etmek gerekirse, `TREX1` geni DNA'mızın onarımına yardımcı olurken, `SAMHD1` geni bağışıklık sistemimizin işleyişinde rol oynar. Bu genlerde bir kusur varsa, ailede ve küçük çocuklarda donma kaynaklı lupus hastalığının nedeni olabilir.
Sebepsiz yere meydana gelme
Bazı kişilerde bu durum kalıtsal değildir. Yetişkinlikte aniden ortaya çıkabilir. Kesin nedeni henüz bulunamamıştır.
Bu rahatsızlığın gelişme riski kimlerde daha yüksektir?
Bu durum herkesi etkileyebilse de, en sık yaşlılarda görülür . Sürekli soğuk ve nemli iklime sahip bölgelerde yaşayan kişiler de daha yüksek risk altındadır.
Ayrıca, bazı diğer tıbbi durumlar da donma kaynaklı lupus gelişme riskini artırabilir.
- Anoreksiya nervoza: Bu, ciddi ve yaşamı tehdit eden bir yeme bozukluğudur.
- Bağırsak lenfoması: Bu, ince bağırsağımızın lenfatik sisteminde ortaya çıkan nadir bir kanser türüdür.
- Gebelik: Bazı kadınlar gebelik döneminde bile bu rahatsızlığı geliştirme riski altındadır.
Tedavi edilmediği takdirde ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Bu durum doğru şekilde tedavi edilmezse, cilt yaraları bakterilerle enfekte olabilir. Bu kişilerde selülit gibi cilt enfeksiyonlarına yakalanma riski artar.
Ayrıca, soğuktan kaynaklanan lupus hastalığı olan bir kişide zamanla, vücudun birçok sistemini etkileyen lupusun en şiddetli formu olan sistemik lupus eritematozus gelişebilir.
Bu yüzden diyoruz ki, cildinizde olağandışı bir şey fark ederseniz, özellikle iyileşmeyen bir yara varsa, bunu görmezden gelmemeli ve bir doktora görünmelisiniz.
Doktor bunu tam olarak nasıl teşhis eder?
Bu belirtilere sahipseniz, bir dermatoloğa veya romatoloğa yönlendirilebilirsiniz.
Bu hastalığı teşhis etmek için kullanılan ana test deri biyopsisidir . Bu işlemde, cildinizdeki bir lezyondan çok küçük bir deri parçası alınır ve laboratuvarda mikroskop altında incelenir. Bu test, donma kaynaklı lupus mu yoksa başka bir cilt hastalığınız mı olduğunu doğrulayabilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Soğuktan kaynaklanan lupus hastalığınız çok şiddetli değilse, kendinizi soğuktan korumanız yeterli olabilir. Ayrıca, sigara içiyorsanız, doktorunuz kesinlikle bırakmanızı tavsiye edecektir. Sigara içmek kan damarlarımızı daraltır ve bu da belirtileri daha da kötüleştirebilir.
Belirtiler orta veya şiddetliyse, doktor çeşitli ilaçlar reçete edebilir.
| İlaç türü | Yaptığı iş |
|---|---|
| Antibiyotikler | Cilt yaralarının bakteriyel enfeksiyonlarını tedavi etmek için. Örneğin: `dikloksasilin`, `eritromisin`. |
| Sıtma önleyici ilaçlar | Vücuttaki iltihabı, yorgunluğu ve eklem ağrılarını azaltmak için. Örneğin: `hidroksiklorokin`. |
| Bağışıklık sistemini kontrol eden ilaçlar (Kalsineurin inhibitörleri) | Bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltmak ve iltihabı kontrol altına almak için kullanılırlar. Örneğin: `takrolimus`, `mikofenolat mofetil`. |
| Kalsiyum kanal blokerleri | Kan damarlarını açmak ve kan akışını kolaylaştırmak için. Örneğin: `nifedipin`. |
| Steroid merhemleri | Ciltteki şişliği ve iltihabı azaltmak için. Örneğin: `fluocinolone acetonide`. |
| Sistemik steroidler | Vücuttaki şişliği ve iltihabı azaltmak için. Örneğin: `prednizon`. |
Çok nadir durumlarda doktorunuz ameliyat önerebilir. Bu işlem, lezyonun cerrahi olarak çıkarılmasını ve vücudun başka sağlıklı bir bölgesinden alınan deri grefti ile değiştirilmesini içerir.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Eğer parmaklarınızda, ayak parmaklarınızda, topuklarınızda veya ayak tabanlarınızda kırmızı, mor, kaşıntılı veya ağrılı yaralar fark ederseniz, vakit kaybetmeden bir doktora görünün . Doktorunuz durumunuzu teşhis edip gerekli tedaviyi başlatabilecektir.
Doktora gittiğinizde şu soruları da sorabilirsiniz:
- "Doktor, bu hastalığı geliştirmemin en büyük sebebi ne olabilir?"
- "Sistemik lupus hastalığına yakalanmam mümkün mü?"
- "Bu tür yaralanmaların oluşmasını önlemek için ne yapmalıyım?"
- "Mevcut yaralanmalar konusunda ne yapılabilir?"
Soğuktan kaynaklanan lupus hastalığı önlenebilir mi?
Bu rahatsızlığın riskini azaltmak için yapabileceğiniz en iyi şey kendinizi soğuktan korumaktır . Bunu yapmak için şunları yapabilirsiniz.
- Düzenli egzersiz yapın:Egzersiz kan dolaşımını iyileştirir ve vücut ısısını düzenler.
- Evinizi ve iş yerinizi sıcak tutun: Kendinizi soğuktan korumak için ortamınızı buna göre ayarlayın.
- Ellerinizi ve ayaklarınızı ılık suya batırın: Bunu günde birkaç kez yapmak kan dolaşımını iyileştirecektir.
- Soğuk uzuvları kademeli olarak ısıtın: Aniden ateşe değdirmek gibi şeyler yapmayın. Kan akışını yeniden sağlamak için yavaş yavaş ısıtın.
- Sıcak giysiler giyin: Soğuk ortamlarda kalın çorap, eldiven ve sıcak ayakkabı giyin.
Diğer cilt rahatsızlıkları gibi, soğuktan kaynaklanan lupus da zorlu semptomlara neden olabilir ve doğru tedaviyi bulmak bazen zaman alabilir. Ama umudunuzu kaybetmeyin. Güvendiğiniz bir doktorla çalışmak, sizin için işe yarayan bir çözüm bulmanıza yardımcı olabilir. Bu arada, aynı rahatsızlığa sahip diğer kişilerle konuşabileceğiniz bir destek grubuna katılmak büyük fayda sağlayabilir.
Özetle
- Soğuktan kaynaklanan lupus, ciltte mor/kırmızı renkte ağrılı lezyonlara neden olan ve soğukla şiddetlenen nadir bir cilt hastalığıdır.
- Eğer bu belirtileri uzuvlarınızda fark ederseniz, bunları normalmiş gibi görmezden gelmeyin ve en kısa sürede tıbbi yardım alın.
- Bu rahatsızlığı önlemek ve kontrol altına almak için en önemli şey kendinizi soğuktan korumaktır.
- Sigara içmekten tamamen kaçınmak çok önemlidir, çünkü sigara kan damarlarını daraltır ve semptomları kötüleştirir.
- Bu durum ömür boyu sürse de, uygun tedavi ve bakımla semptomlar kontrol altına alınabilir ve normal bir yaşam sürdürülebilir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin