Siz de sürekli üzgün ve hayal kırıklığına uğramış hissediyor musunuz? Buna depresyon mu diyorsunuz? (Majör Depresif Bozukluk)

Hayatımızın bazı dönemlerinde üzgün, hayal kırıklığına uğramış ve yalnız hissetmemiz normal, değil mi? Bazen işimizi kaybettiğimizde, sevdiğimiz birini kaybettiğimizde veya büyük bir sorunla karşılaştığımızda çok fazla baskı hissederiz. Ancak Klinik Depresyon veya Majör Depresif Bozukluk olarak adlandırılan bu durum biraz farklıdır ve endişe verici bir şeydir. Bugün bunu detaylı olarak ele alalım, çünkü birçok insanı etkiliyor.

Peki klinik depresyon tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, klinik depresyon zihnimizi etkileyen bir ruh sağlığı durumudur. Uzun süreli bir üzüntü, umutsuzluk hissi ve eskiden zevk aldığımız şeylere karşı tamamen ilgi kaybı ile karakterize edilir. Eskiden arkadaşlarınızla vakit geçirmekten, film izlemekten, kitap okumaktan veya hobilerinizle uğraşmaktan ne kadar zevk aldığınızı düşünün. Ama bu duruma girdiğinizde, bunların hiçbirinin önemi kalmadığını fark edersiniz.

Bu depresyon uykunuzu, iştahınızı ve net düşünme yeteneğinizi etkileyebilir. Doktorların bu durumu teşhis edebilmesi için bu belirtilerin en az iki hafta boyunca gün boyu mevcut olması gerekir.

Klinik depresyon kronik bir durumdur. Ancak genellikle ataklar halinde gelir. Her atak haftalar veya aylar sürebilir. Hayatınız boyunca birden fazla atak geçirebilirsiniz. Bu durum , en az iki yıl süren hafif ila orta şiddette depresyon olan kalıcı depresif bozukluktan farklıdır.

Bu majör depresif bozukluğun çeşitli alt tipleri vardır. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Mevsimsel Duygusal Bozukluk : Bu, belirli mevsim değişiklikleriyle birlikte ortaya çıkan depresyon türüdür.
• Gebelik ve Doğum Sonrası Depresyon : Gebelik sırasında ve doğumdan sonra ortaya çıkan depresyon.
• Atipik Depresyon : Tipik depresyondan biraz farklı belirtiler gösteren bir depresyon türü.

Klinik depresyonu olan birçok kişide aşağıdakiler gibi başka ruh sağlığı sorunları da olabilir:

• Madde Kullanım Bozukluğu
• Panik atak
• Sosyal Kaygı Bozukluğu
• Obsesif-Kompulsif Bozukluk (OKB)

Normal şartlarda üzgün hissetmek ile klinik depresyon olarak adlandırılan durum arasındaki fark nedir?

Hayatta sorunlar yaşadığımızda, işimizi kaybettiğimizde, bir ilişkimiz bittiğinde üzülmek normaldir. Hatta bazı insanlar o zaman "Depresyondayım" derler. Ama,Majör Depresif Bozukluk ise farklı bir durumdur. Bu durumda, üzüntü ve hayal kırıklığı en az iki hafta boyunca neredeyse her gün mevcut olmakla kalmaz, aynı zamanda bir dizi başka belirti de görülür.

Birçok insan klinik depresyonu ve majör depresif bozukluğu basitçe "depresyon" olarak adlandırır ki bu bazen kafa karışıklığına yol açabilir. Ancak, farklı depresif bozukluk türleri vardır. Örneğin , kalıcı depresif bozukluk ve adet öncesi disforik bozukluk . Bunlardan klinik depresyon, depresyonun en şiddetli türü olarak kabul edilir.

Bu klinik depresyona yakalanma olasılığı en yüksek olan kimdir?

Bu gerçekten herkesin başına gelebilir. Çocukların, genç yetişkinlerin, yetişkinlerin, herkesin başına gelebilir. Ancak çoğunlukla 20'li yaşlarda başlar. Yine de her yaşta olabileceğini hatırlamak önemlidir.

Kadınların klinik depresyona yakalanma olasılığının erkeklerden daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. Ayrıca, az sayıda yakın ilişkisi olan veya boşanmış, ayrılmış ya da eşini kaybetmiş kişilerde daha yaygındır.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Klinik depresyon aslında çok yaygın bir ruh sağlığı sorunudur. Dünya genelinde insanların %5 ila %17'sinin hayatlarının bir döneminde bu durumdan etkilendiği tahmin ediliyor. Bu da çoğumuzun muhtemelen bu süreçten geçtiği anlamına geliyor.

Bu klinik depresyonun belirtileri nelerdir?

Klinik depresyon belirtileri hafiften şiddetliye kadar değişebilir. Ancak bu belirtiler genellikle günün büyük bir bölümünde, neredeyse her gün, en az iki hafta sürer.

Başlıca belirti ve semptomlar şunlardır:

• Çok üzgün, boşluk hissi ve umutsuzluk (düşük ruh hali). Küçük çocuklar ve gençler genellikle üzgün olmaktan ziyade sinirli görünebilirler.
• Daha önce zevk alınan şeylere ve aktivitelere karşı tamamen ilgi kaybı.
• İştah artışı veya azalması. Bu durum kilo alımına veya kaybına yol açabilir.
• Konuşmada yavaşlama, vücut hareketlerinde azalma ve düşünme yeteneğinde bozulma (psikomotor ajitasyon).
• Uykusuzluk veya aşırı uyku hali.
• Enerji kaybı veya sürekli yorgunluk.
• Kendini değersiz hissetmek veya aşırı derecede suçlu hissetmek.
• Konsantrasyon azaldı.
• Ölüm veya intihar düşüncelerine sahip olmak.

Önemli:Eğer siz veya tanıdığınız biri intihar düşünceleri yaşıyorsa, lütfen hemen yardım alın. Sri Lanka'da, 1926 numaralı Sumedha yardım hattını arayabilirsiniz. Günün 24 saati size yardımcı olabilecek birileri mevcuttur.

Klinik depresyon neden ortaya çıkar? Sebepleri nelerdir?

Araştırmacılar klinik depresyonun kesin nedenini hala bilmiyorlar. Bununla birlikte, durumun oluşmasına katkıda bulunan çeşitli faktörler olduğuna inanıyorlar. Bunlar şunlardır:

• Beyin kimyası: Beynimizdeki serotonin, norepinefrin ve dopamin nörotransmitterlerindeki dengesizliğin depresyona katkıda bulunduğu düşünülmektedir. Daha önce bu dengesizliklerin birincil neden olduğu düşünülüyordu. Ancak yeni araştırmalar, bu nörotransmitter dengesizliklerinin beynin daha karmaşık sinir devrelerindeki bozulmalara ikincil olduğunu öne sürüyor.
• Genetik: Yakın bir aile üyesinde (örneğin, ebeveyn, kardeş) klinik depresyon varsa, bu rahatsızlığa yakalanma olasılığınız, aile öyküsünde depresyon olmayan birine göre yaklaşık üç kat daha fazladır. Ancak, ailenizde hiç kimsede olmasa bile depresyona yakalanabilirsiniz.
• Çocukluk gelişimi: İstismar ve travmatik olaylar gibi olumsuz çocukluk deneyimleri (ACE'ler) , yaşamın ilerleyen dönemlerinde klinik depresyonun gelişmesine katkıda bulunabilir.
• Stresli yaşam olayları: Sevilen birinin ölümü, ciddi travma yaşama, boşanma, yalnızlık ve destek eksikliği gibi zor deneyimler, depresyona yatkın kişilerde bu durumu tetikleyebilir.

Doktorlar bunu nasıl teşhis ediyor?

Doktorlar, belirtilerinizi, tıbbi geçmişinizi ve ruh sağlığı geçmişinizi kapsamlı bir şekilde anladıktan sonra klinik depresyon teşhisi koyarlar. Bazen, belirtilerinizin niteliğine bağlı olarak, Mevsimsel Duygusal Bozukluk (SAD) veya Atipik Depresyon gibi belirli bir alt türü de teşhis edebilirler.

Klinik depresyon tanısı konulabilmesi için, daha önce bahsettiğim belirtilerden en az beşini neredeyse her gün, günün büyük bir bölümünde ve en az iki hafta boyunca yaşıyor olmanız gerekir. Bu beş belirtiden ikisi , düşük ruh hali ve eskiden zevk aldığınız aktivitelere olan ilginizi kaybetmeniz olmalıdır.

Doktorunuz ayrıca belirtilerinizin diğer nedenlerini (örneğin, diğer tıbbi durumlar, ilaç kullanımı) de elemek isteyecektir. Bu, kan testleri gibi tıbbi testleri içerebilir.

Ayrıca, daha önce hipomani veya mani atakları geçirmemiş olduğunuzdan emin olmalısınız. Çünkü geçirdiyseniz, bu durum ciddi sorunlara yol açabilir.Bipolar bozukluk da ortaya çıkabilir. Klinik depresyon geçiren kişilerin %5 ila %10'unda daha sonra bipolar bozukluk gelişir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Klinik depresyon genellikle ilaç tedavisi ve/veya psikoterapi kombinasyonu ile tedavi edilir. Çalışmalar, bu tedavilerin bir arada uygulanmasının, tek başına uygulanmalarından daha etkili olduğunu göstermiştir.

Psikoterapi, psikolog gibi bir ruh sağlığı uzmanıyla görüşmektir. Terapistiniz, sağlıksız duygularınızı, düşüncelerinizi ve davranışlarınızı belirlemenize ve değiştirmenize yardımcı olacaktır. Birçok psikoterapi türü vardır; Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) ve Kişilerarası Terapi (KPT), klinik depresyon tedavisinde kullanılan en yaygın yöntemlerden ikisidir. Terapistinizle haftada bir veya iki haftada bir görüşebilirsiniz.

Antidepresanlar, depresyona neden olan beyindeki kimyasal değişiklikleri düzeltmeye yardımcı olan ilaçlardır. Birçok farklı antidepresan türü vardır. Size uygun olanı bulmak biraz zaman alabilir ve birden fazla türü denemeniz gerekebilir. Bu ilaçların yan etkileri olabilir, ancak bunlar genellikle zamanla azalır.

Diğer tedavilere yanıt vermeyen şiddetli klinik depresyon için elektrokonvülsif terapi (ECT) adı verilen bir tedavi çok etkilidir. Bu tedavi, beyninize hafif bir elektrik akımı gönderilmesini ve kısa süreli bir nöbete neden olmasını içerir. ECT güvenli bir tedavidir. Anestezi altında yapıldığı için herhangi bir ağrı hissetmezsiniz.

İlaç tedavisine yanıt vermeyen depresyon için başka uyarıcı terapi yöntemleri de mevcuttur:

• Transkraniyal Manyetik Stimülasyon (TMS)
• Vagus Sinir Stimülasyonu (VNS)
• Ketamin ve Esketamin

Depresyon tedavisine başladıktan sonra iyileşme hissetmeye başlamak ne kadar sürer?

Antidepresan kullanmaya başladığınızda, ilk iki hafta içinde semptomlarınızda bir miktar iyileşme görebilirsiniz. Ancak, tamamen iyileşmek için iki ila üç ay ilaç kullanmanız gerekebilir.

Bu süre sonunda ilaç hala işe yaramazsa, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz dozu değiştirebilir veya farklı bir ilaç reçete edebilir.

Klinik depresyonunuzun şiddetine bağlı olarak, psikoterapi ile kendinizi daha iyi hissetmeye başlamanız birkaç hafta veya daha uzun sürebilir. Çoğu durumda, 10 ila 15 seanslık terapiden sonra semptomlarınızda önemli bir iyileşme görmeyi bekleyebilirsiniz.

Bu klinik depresyonun gelişmesini engelleyebilir miyiz?

Klinik depresyon her zaman önlenemese de, riski azaltmaya yardımcı olmak için yapabileceğimiz şeyler vardır:

• İyi uyku almak ve sağlıklı bir uyku düzenini korumak.
• Stresi yönetmek için sağlıklı başa çıkma mekanizmalarını uygulamak.
• Düzenli olarak egzersiz, meditasyon ve yoga gibi kişisel bakım aktiviteleriyle meşgul olmak.
• Sahip olabileceğiniz diğer fiziksel veya zihinsel sağlık sorunlarını yönetmek.
• Alkol ve diğer uyuşturucu maddelerin kötüye kullanımından kaçınmak.

Daha önce klinik depresyon geçirdiyseniz, tekrar geçirme olasılığınız daha yüksektir. Depresyon belirtileriniz varsa, mümkün olan en kısa sürede yardım alın.

Klinik depresyonun prognozu nedir?

Klinik depresyonun gelecekteki seyri, yani iyileşme olasılığı, çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Hastalığın şiddeti.
• Tedavi aramak mı, aramamak mı?
• Başka herhangi bir zihinsel veya fiziksel rahatsızlığınız olup olmadığı.

Daha hafif rahatsızlıkları olanlar, tedavi görenler ve güçlü destek sistemlerine sahip olanların iyileşme şansı daha yüksektir. Diğer ruhsal hastalıkları veya kişilik bozuklukları olanlar ve 60 yaş ve üzeri teşhis konulanların iyileşme şansı daha düşük olabilir.

Tedavi edilmediği takdirde, klinik depresyon 6 ila 12 ay sürebilir.

Ne yazık ki, klinik depresyonu olan kişilerin yaklaşık üçte ikisi intiharı düşünüyor. Ve bu rahatsızlığa sahip kişilerin %10 ila %15'i intihar sonucu hayatını kaybediyor.

Ancak iyi haber şu ki, klinik depresyon en iyi tedavi edilebilen ruh sağlığı sorunlarından biridir. Tedavi arayan kişilerin %80 ila %90'ı tedaviye olumlu yanıt vermektedir.

Tedavi edilmediği takdirde ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Klinik depresyon tedavi edilmezse, günlük yaşamınızı ve yaşam kalitenizi büyük ölçüde etkileyebilir.

Klinik depresyonu olan kişilerde anksiyete bozuklukları ve madde kullanım bozuklukları gelişme riski artar ve bu da intihar riskini daha da yükseltir.

Depresyon, mevcut fiziksel rahatsızlıkları daha da kötüleştirebilir veya yönetilmesini zorlaştırabilir. Örneğin:

• Diyabet
• Hipertansiyon (Yüksek Kan Basıncı)
• Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)
• Koroner arter hastalığı

Klinik depresyonu olan kişilerde, semptomlarıyla başa çıkmak için kendine zarar verici davranışlarda bulunma riski de artmaktadır.

Böyle bir durumla karşılaşırsam ne yapabilirim?

Profesyonel tıbbi tavsiye ve tedavi almanın yanı sıra, belirtilerinizi azaltmaya yardımcı olmak için evde yapabileceğiniz şeyler de vardır:

• Düzenli egzersiz yapmak.
• İyi bir gece uykusu çekmek (ne eksik ne fazla).
• Sağlıklı beslenmek.
• Alkol kullanımından kaçınmak (alkol bir depresandır).
• Sevdiklerinizle ve değer verdiğiniz kişilerle vakit geçirmek.

Bu konuda ne zaman doktora görünmeliyim?

Klinik depresyon belirtileriniz varsa, mutlaka bir doktora veya ruh sağlığı danışmanına görünmelisiniz. Onlar size doğru bir teşhis koyabilir ve uygun tedavi seçenekleri önerebilirler.

Klinik depresyon tedavisine başladıysanız ve tedavi iyi sonuç vermiyorsa veya rahatsız edici yan etkiler yaşıyorsanız, bunu da doktorunuzla konuşun. Doktorunuz farklı bir tedavi planı önerebilir.

Unutmayın, Majör Depresif Bozukluk çok yaygın bir ruh sağlığı sorunudur. Herkese olabilir - bazen görünürde hiçbir sebep olmadan. En iyi yanı, başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesidir. Belirtileriniz varsa, bir doktorla konuşun. Ne kadar erken yardım alırsanız, o kadar çabuk iyileşebilirsiniz.

Özetle Alınacak Mesaj

Pekala, o zaman bunları hatırlamanıza yardımcı olmak için konuştuğumuz en önemli şeylerden bazılarını size anlatayım.

• Depresyonun iki türü vardır: normal üzüntü ve klinik depresyon/majör depresif bozukluk . Depresyon, tedavi gerektiren bir ruh hastalığıdır.
• Bu belirtiler arasında uzun süreli üzüntü, daha önce keyif alınan aktivitelere karşı ilgi kaybı, uyku/iştah değişiklikleri, enerji eksikliği ve intihar düşünceleri yer alabilir.
• Bu durum genetik, beyin kimyasal değişiklikleri ve yaşam deneyimleri gibi birçok faktörden etkilenebilir.
• Endişelenmeyin, bunun için çok etkili tedaviler var! İlaçlar ve psikoterapi (konuşma terapisi) iyileşmenize yardımcı olabilir.
• Sizde veya tanıdığınız birinde bu belirtilerden herhangi biri varsa, lütfen tıbbi yardım alın. Yapılacak en iyi şey, erken yardım almaktır. Yalnız değilsiniz, size yardımcı olabilecek birçok insan var.

Depresyon , Majör Depresif Bozukluk, Klinik Depresyon, Belirtiler, Tedavi, Ruh Sağlığı