Yeni doğmuş bebeğinizin bezini değiştirirken, testislerinin (skrotumunun) bir tarafının diğerinden biraz daha büyük olduğunu fark ettiniz mi? Bazen şişlik sabahları iner, ancak gün ilerledikçe, özellikle bebek huzursuzlandığında veya ağladığında, şişlik artıyor gibi görünür? Birçok ebeveyn bunu gördüğünde biraz korkar ve bu normaldir. Ancak çoğu zaman korkulacak bir şey değildir. Bugün, birçok bebekte görülen ve İletişimli Hidrosel olarak adlandırılan bu durumdan bahsedeceğiz.
Basitçe anlatmak gerekirse, bu İletişimsel Hidrosel nedir?
Tamam, bunu çok basit tutalım. Hidrosel, testisin etrafında oluşan kese benzeri, sıvı dolu bir organdır. Şimdi "Peki bu 'İletişim' ne anlama geliyor?" diye soruyor olabilirsiniz. İşte en önemli şey bu.
Düşünün ki, karın boşluğumuzda (karın boşluğu) bağırsaklarımız ve karaciğerimiz gibi organlarla birlikte bir sıvı bulunur. Bebek anne karnındayken, testisler önce bebeğin karnında gelişir. Daha sonra yavaş yavaş aşağı inerler ve skrotuma ulaşırlar. Aşağı inerken, karından skrotuma doğru küçük, tüp benzeri bir yol oluşur. Tıpta buna "processus vaginalis" diyoruz. Genellikle bu yol, bebek doğmadan önce veya sonra kendiliğinden kapanır.
Ancak bazı bebeklerde bu geçit tamamen kapanmaz ve küçük bir delik kalır. Bu delikten karın boşluğundaki sıvı gelir ve skrotumun etrafında birikir. Buna, karın boşluğundaki sıvıyla bir "bağlantı" veya "iletişim" olduğu için , iletişimli hidrosel denir.
Bu, sahildeki dalgaların gelip gitmesine benziyor. Bebek ayağa kalkıp kıpırdandığında, karındaki basınç artar, bu da sıvının aşağı inmesine ve şişliğin büyümesine neden olur. Bebek uyuduğunda ise sıvı tekrar karnın içine geri döner ve şişlik küçülür.
İletişimli ve iletişimsiz hidrosel arasındaki fark nedir?
Bu iki tür arasında küçük ama önemli bir fark var. Bunu bilmeniz çok önemli.
| Özellik | İletişimsel Hidrosel | İletişimsiz Hidrosel |
|---|---|---|
| Sebep | Karın ile skrotum arasındaki geçit (processus vaginalis) açık kalır. | Geçit kapanıyor, ancak başlangıçta biriken sıvı vücut tarafından emilmediği için orada kalıyor. |
| Şişliğin niteliği | Miktar gün boyunca değişir (sabah daha az, uyanıkken daha fazla). | Boyut genellikle sabittir veya çok yavaş artar. |
| Ciddiyet | Biraz daha dikkatli olmanız gerekiyor çünkü bu yöntemle fıtık oluşma riski var. | Genellikle zararsızdır ve kendiliğinden iyileşir. |
Tedavi edilmezse ne olur? Fıtık riski
"İletişimsel hidrosel" konusunda biraz daha endişelenmemiz gereken en önemli neden , kasık fıtığı gelişme riskidir. Bahsettiğimiz açıklık açık kalırsa, sadece karındaki sıvı değil, bazen bağırsağın küçük bir kısmı da bu delikten aşağıya, skrotuma doğru inebilir. Buna fıtık diyoruz. Fıtık gelişirse, bazen sıkışabilir ki bu acil ameliyat gerektiren ciddi bir durumdur. Bu nedenle, bir "hidrosel" görürseniz, mutlaka bir doktora göstermeniz şarttır.
Bu rahatsızlığın görülme olasılığı en yüksek kimlerdir?
Bu aslında çok yaygın bir durum.
- Yenidoğan erkek bebekler: Bu durum yenidoğan erkek bebeklerin %50'sine kadarını etkileyebilir. Ancak çoğu vaka, bebek yaklaşık bir yaşına geldiğinde herhangi bir tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden iyileşir.
- Daha büyük çocuklar ve yetişkinler: Bazen küçük çocuklarda ve yetişkin erkeklerde de görülebilir, ancak bu yaşta fıtıkla birlikte görülme olasılığı daha yüksektir.
Belirtiler neler? Kendinizi nasıl hissediyorsunuz?
Bunun en önemli belirtisi ağrısız bir şişliktir. Skrotumun içinde su dolu küçük bir top gibi hissedilebilir.
| Yaş grubu | Görünür semptomlar |
|---|---|
| Yeni doğan bebekler |
|
| Daha büyük çocuklar ve yetişkinler |
Önemli: Daha büyük bir çocukta testislerde aniden şişlik ve şiddetli ağrı gelişirse, bu "Testis Torsiyonu" adı verilen acil bir durum olabilir. Bu durumda , vakit kaybetmeden en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
Doktor bunu nasıl anlar?
Bebeğinizin şişliğinden doktorunuza bahsettiğinizde, doktorunuzun yapacağı ilk şey bebeğinizi dikkatlice muayene etmektir. Bu durum genellikle çok basit bir testle teşhis edilebilir.
1. Fiziksel muayene: Doktor şişliği elle muayene edecektir. Yumuşak mı, sert mi, ağrılı mı ve ne kadar büyük olduğunu kontrol edecektir.
2. Transillüminasyon: Bu çok basit bir testtir. Doktor, şişmiş testise ışık tutmak için küçük, el feneri benzeri bir cihaz kullanır. İçeride sadece sıvı varsa, ışık içinden geçecek ve pembe görünecektir. Bu, büyük ölçüde hidrosel olduğunu doğrulayacaktır.
3. Ultrasonografi: Bazen, şişlik çok büyükse, sert bir kitle varsa veya başka bir sorundan (örneğin kanser) şüpheleniliyorsa, doktor ultrasonografi isteyecektir. Bu ağrısız ve güvenli bir testtir.
Tedavisi nasıl yapılır? Ameliyat gerekli mi?
İşte birçok ebeveyn için en iyi haber burada yatıyor.
Çoğu zaman, bu oran bebeklerin yaklaşık %90'ı kadardır.Tedaviye gerek yok. Bebek yaklaşık bir yaşına geldiğinde, daha önce bahsettiğimiz delik kendiliğinden kapanacak ve şişlik geçecektir.
Dolayısıyla doktor genellikle "bakalım" yaklaşımını benimser. Bebeği birkaç ayda bir kontrole getirmenizi söyler.
Peki, hidroselektomi ameliyatı ne zaman gereklidir?
- Bebeğin bir veya iki yıldır herhangi bir şişliği olmamışsa...
- Şişlik çok büyükse veya bebeğe rahatsızlık veriyorsa.
- Hidrosel ile birlikte fıtık (kasık fıtığı) olduğu doğrulanırsa.
Bu ameliyat büyük bir olay değil. Genellikle kasık bölgesine küçük bir kesi (yaklaşık 2 santimetre) yapılır, içindeki sıvı boşaltılır ve açılan delik kapatılır. Bu bir günübirlik ameliyattır, yani bebeğinizi aynı akşam eve götürebilirsiniz.
Ameliyat sonrası bebeğe nasıl bakılmalı?
Bebek ameliyattan sonra birkaç gün içinde normale dönecektir, ancak iki ila üç hafta boyunca bu konularda dikkatli olmalısınız.
- Ağır kaldırmaktan kaçının: Bebeğinizin bacakları açıkta olan oyuncaklara, örneğin sallanan atlara oturmasına izin vermeyin. Bebeğinizin tırmanma, koşma ve zıplama aktivitelerini sınırlayın.
- Ameliyat kesiğine dikkat edin: Kesi çevresinde hafif bir şişlik olması normaldir. Doktorunuz ağrı kesici ilaç yazacaktır.
- Aşağıdaki belirtileri fark ederseniz, derhal doktorunuzu arayın .
- Eğer kesik kanıyorsa
- Ağrı artarsa
- Bebeğin ateşi varsa
- Şişlik aşırı derecede artarsa
- Cilt renginizde bir değişiklik fark ederseniz (kırmızı, mor, kahverengi veya siyah)
Ne zaman mutlaka doktora görünmelisiniz?
Basit bir hidrosel ciddi bir durum olmasa da, bebeğinizde aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa, bu boğulmuş fıtığın bir işareti olabilir. Bu nedenle derhal tıbbi yardım alın.
| Dikkat edilmesi gereken uyarı işaretleri | |
|---|---|
| Özellik | Tanım |
| Şişlik veya yumru | Testis torbasında veya kasık bölgesinde aniden ortaya çıkan, sert bir yumru. |
| Ağrıyı hafifletmek | Bebek sürekli ağlıyor, sakinleştirilemiyor ve şişliğe dokunulduğunda daha da çok ağlıyor. |
| İştah | Bebek normal şekilde emzirilmiyorsa veya beslenmiyorsa. |
| Kusma | Bebeğin görünürde hiçbir sebep olmadan kusması durumunda. |
| Bağırsak hareketlerinde azalma | Bebek normalden daha az kaka yapıyorsa. |
Özetle
- Bu çok yaygın bir durum: İletişimli hidrosel yeni doğan erkek bebeklerde çok sık görülür. Bu yüzden gereksiz yere endişelenmeyin.
- Kendiliğinden iyileşir: Çoğu durumda, bu durum bebek bir yaşına geldiğinde herhangi bir tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden iyileşir.
- Şişlik değişiklikleri: Bu hastalığın belirtilerinden biri de şişliğin gün içinde artıp azalmasıdır. Bu normaldir.
- Doktora gösterin: Bebeğinizin testislerinde herhangi bir şişlik fark ederseniz, doğru teşhis için mutlaka doktora göstermeniz gerekir.
- Fıtıklara dikkat edin: Ani ağrı, sert bir yumru veya kusma gibi belirtiler yaşıyorsanız, bu bir fıtık olabilir, bu nedenle hemen hastaneye gidin.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin