Gözünüzde buna benzer bir ben var mı? Gelin, konjonktival melanom hakkında konuşalım!

Gözünüzün beyaz kısmında kahverengi bir leke veya küçük bir şişlik fark ettiniz mi hiç? Belki de fark etmediniz. Ancak, düşündüğünüz kadar basit olmayabilir. Bugün nadir görülen ancak potansiyel olarak tehlikeli bir göz kanseri türünden bahsedeceğiz.

Konjonktival melanom nedir?

Melanom - Grosinger, Spigelman & Gray" decoding="async" height="533" loading="lazy" src="https://www.eyemichigan.com/wp-content/uploads/2020/10/Grosinger-Spigelman-Grey-Conjunctival-Melanoma.jpg" width="800"/>

Basitçe söylemek gerekirse, konjonktival melanom, gözünüzde gelişebilen nadir bir kanser türüdür . Bazı kişiler buna "Konjonktival Malign Melanom" da derler. Şimdi "konjonktiva"nın ne olduğunu merak ediyor olabilirsiniz. Konjonktiva, göz kapağınızın içini, yani gözünüzün beyaz kısmını (aynı zamanda "sklera" olarak da adlandırılır) kaplayan şeffaf zardır . Daha doğrusu, çoğu zaman bu melanom, gözünüzün beyaz kısmını koruyan mukoza zarı olan "bulbar konjonktiva"da gelişir.

Bu aslında bir tür göz kanseri (oküler melanom). Melanom , melanosit adı verilen hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlamasıyla ortaya çıkar. Bu melanositler, cildimize, saçımıza ve gözlerimize rengini veren melanin adı verilen pigmenti üretir. Cilt melanomunu duymuş olabilirsiniz ve bu da odur. Ancak bu, gözleri etkileyen bir türüdür. Bu durumun bazen yaşamı tehdit edebileceğini hatırlamak önemlidir.

Bu durum ne kadar yaygın?

Aslında konjonktiva melanomu çok nadir görülen bir kanser türüdür. Tüm göz tümörlerinin sadece %2'sini oluşturur. Ayrıca tüm melanomların %0,25'ini veya yaklaşık dörtte birini oluşturur. Bununla birlikte, son yıllarda vaka sayısında hafif bir artış olduğu söylenmektedir.

Batı ülkelerinde görülme sıklığı yılda milyon kişi başına 0,2 ile 0,5 arasındadır. En sık Hispanik olmayan beyazlarda görülür. Bununla birlikte, Asyalı, siyahi ve Hispanik kişilerde de görülebilir. Çocuklarda çok nadirdir .

Bir diğer husus da, bu konjonktival melanomun retinoblastoma veya intraoküler melanom gibi bir göz kanseri türü olmamasıdır. İntraoküler melanom, gözün orta tabakasında (uvea) oluşan ve gözde en sık görülen kanser türüdür. Retinoblastoma ise gözün arkasında bulunan retinada oluşan bir kanser türüdür.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Göz melanomunun erken evrelerinde hiçbir belirti olmayabilir . Ancak, konjonktiva melanomunun belirtileri ortaya çıkarsa, bunlar şunları içerebilir:

• Gözün içinde pigmentli (renkli) bir ben . Bazen bu ben renksiz olabilir. Bu durumda, 'amelanotik konjonktival melanom' olarak adlandırılır. 'Amelanotik' kelimesi melanin 'eksik' anlamına gelir.
• Bu nokta disk şeklinde düz veya yumru şeklinde kabarık (nodüler) olabilir .
• Bu durum sadece tek gözde görülür (tek taraflı).

Bunun sebebi nedir?

Konjonktival melanom çok nadir görüldüğü için araştırmacılar hala tam olarak neyin sebep olduğunu bilmiyorlar . Genetiğin rol oynayabileceği düşünülüyor, ancak bulaşıcı değil ve kişiden kişiye yayılmıyor.

Ancak, konjonktival melanomun gelişimiyle açıkça bağlantılı olan iki durum vardır. Bunlar şunlardır:

• (Birincil Edinilmiş Melanoz – PAM): Bu, doğumda mevcut olmayan, 1 mm'den büyük ve renkli olabilen lekelerin gelişmesidir. Bu PAM durumu, anormal hücrelerle birlikte veya anormal hücreler olmadan ortaya çıkabilir.
• Konjonktival nevüsler: Bunlara genellikle doğum lekeleri, benler veya çiller diyoruz.

Başka risk faktörleri var mı?

Genel olarak göz melanomunun gelişimine katkıda bulunan çeşitli risk faktörleri vardır:

• Mavi veya yeşil gözlere sahip olmak.Açık renkli gözlere sahip kişilerin, kahverengi gözlere sahip kişilere göre gözlerinde melanom gelişme olasılığı daha yüksektir.
• Beyaz tenli olmak. Beyaz tenli kişilerin diğer etnik kökenlere sahip kişilere göre göz melanomuna yakalanma olasılığı daha yüksektir.
• Yaşlanmak. Yaşlandıkça bu risk artar.

Bilim insanları , ultraviyole ışığa maruz kalmanın da bir risk faktörü olabileceğini düşünüyor.

Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

Tedavi edilmediği takdirde melanom körlüğe ve hatta ölüme yol açabilir .

Bunu nasıl anlıyorsunuz?

Göz doktorunuz (oftalmolog), rutin bir göz muayenesi sırasında konjonktival melanomu tespit edebilir. Şüphelenirse, aşağıdaki gibi testler isteyebilir:

• Ultrasonografi muayenesi.
• Optik Koherens Tomografi (OCT): Bu, konjonktivanın kalınlığını ölçmek için lazer ışığı kullanan bir testtir.
• Biyopsi testi.

Göz uzmanınız bu konjonktival melanomun vücudun diğer bölgelerine yayılmış (metastaz yapmış) olabileceğini düşünüyorsa, daha ileri testler isteyebilir. Örneğin:

• Kan testleri .
• Diğer görüntüleme testleri arasında PET taraması, BT taraması (Bilgisayarlı Tomografi taraması) veya MR taraması (Manyetik Rezonans Görüntüleme taraması) yer almaktadır.

Bunun tedavisi nedir?

Doktorunuz sizinle konuşacak ve durumunuz için en uygun tedaviyi seçmenize yardımcı olacaktır. Tedavi aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

• Lezyonun cerrahi olarak çıkarılması.
• Kriyoterapi (aşırı soğuk kullanılarak yapılan tedavi).
• Radyoterapi ve topikal kemoterapi sadece yardımcı tedavilerdir (yani, birinci basamak tedavi değildirler). Radyoterapi, brakiterapi ve dış ışın radyoterapisini içerebilir.

Tedavinin yan etkileri veya komplikasyonları nelerdir?

Konjonktiva melanomu ameliyatının olası komplikasyonları şunlardır:

• Korneanızda oluşan yara izi.
• Enfeksiyon.
• Çift görme (Diplopi).

Kriyoterapiye bağlı olası komplikasyonlar:

• Gözünüzün bazı kısımlarında, hatta korneada geçici veya kalıcı hasar.
• İritis (göz irisinde iltihaplanma).

Topikal kemoterapinin olası komplikasyonları:

• Yırtılma.
• Göz tahrişi.
• Göz ağrısı.
• Blefarospazm (göz kapağı seğirmesi).
• Kornea skarlaşması.

Radyoterapiye bağlı olarak ortaya çıkabilecek komplikasyonlar:

• Göz kuruluğu.
• Geçici kornea aşınmaları.
• Kirpik dökülmesi.
• Odaklanmış kataraktlar.

Bu tedaviler başarılı olmazsa, doktorunuz etkilenen gözü çıkarmak zorunda bile kalabilir .

Tedaviden sonra ne kadar sürede kendimi daha iyi hissedeceğim?

İyileşme süreciniz ne kadar süreceği , aldığınız tedavi türüne bağlıdır . Doktorunuz, sizin için doğru olan tedaviyi seçerken bu konuyu sizinle görüşecektir.

Konjonktival melanom önlenebilir mi?

Konjonktival melanomu tamamen önlemek mümkün olmasa da, riskinizi azaltmak için bazı şeyler yapabilirsiniz.

Riski nasıl azaltabilirim?

Güneşli havalarda özellikle güneş gözlüğü ve şapka takarak konjonktival melanom geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz. Bu, sizi UV ışınlarından korumaya yardımcı olacaktır. Ayrıca güneşe maruz kalma sürenizi sınırlamak da iyi bir fikir olabilir.

Konjonktival melanomum varsa ne beklemeliyim?

Eğer göz konjonktiva melanomu varsa ve tedavi edilirse, hayatta kalma olasılığı yüksektir . Ancak, görme kaybı yaşayabilirsiniz. Eğer göz konjonktiva melanomu yayılırsa (metastaz yaparsa), yani vücudun diğer bölgelerine geçerse, durum daha ciddi olabilir. Eğer yayılırsa, büyük olasılıkla akciğerlerinize ve lenf düğümlerinize yayılacaktır.

Kendime nasıl bakarım?

Kendinize iyi bakmak için yapabileceğiniz bazı şeyler şunlardır:

• Sağlık ekibinizle randevularınızı planlayın ve zamanında katılın.
• İyi beslenmek.
• Düzenli egzersiz yapmak.
• Stresi azaltmak.
• Görme engelli ve çift görme sorunu yaşayan kişiler için sunulan hizmetler hakkında bilgi edinin ve bu hizmetlere erişin.

Doktoruma ne zaman görünmeliyim?

Düzenli kontrolleriniz dışında sağlığınız veya görmenizle ilgili yeni veya endişe verici bir şey fark ederseniz, derhal bir doktora görünün .

Konjonktiva nevüsü ile konjonktiva melanomu arasındaki fark nedir?

Konjonktival nevüs, gözünüzün konjonktivasında oluşan kanserli olmayan (iyi huylu) bir büyümedir . Tıbbi olmayan terimlerle nevüs, ben, doğum lekesi veya güzellik lekesi olarak da adlandırılır. Nevüs kanser değildir, ancak konjonktival melanom adı verilen kanserli bir duruma dönüşebilen vakalar da vardır .

Gözünüzün beyaz kısmında yeni bir leke, kalınlaşma veya önceden var olan bir lekenin kötüleşmesi fark ederseniz, mutlaka bir göz doktoruna görünmelisiniz . Konjonktival melanom, bir tür kanser, olabileceğinizi duymak karmaşık duygulara yol açabilir. Ancak, doğru teşhis konulması ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlanması en iyisidir. Bu, en iyi sonucu (prognoz) almanıza yardımcı olacaktır.

Son olarak, hatırlanması gerekenler

Umarım konjonktival melanom hakkında konuştuğumuz konuları artık iyi anlamışsınızdır. Göz çok hassas bir organdır . Bu nedenle, gözünüzde küçük bir değişiklik veya olağandışı bir şey fark ederseniz, bunu görmezden gelmeyin. Özellikle yeni lekeler, koyu lekeler ve şişliklere dikkat edin. Bu tür durumlarda erken teşhis ve hızlı tedavi çok önemlidir . Bu nedenle, yılda en az bir kez göz muayenesi yaptırmak çok önemlidir. Herhangi bir sorun yaşarsanız, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin.