Ya kalp aniden durursa? Gelin, defibrilasyon adı verilen hayat kurtarıcı tedavi yöntemini öğrenelim.

Sokakta yürürken veya süpermarkette alışveriş yaparken birinin aniden bilincini kaybedip yere düştüğünü hayal edin. Koşarak yanına gittiğinizde, o kişinin nefes almadığını ve göğüs kafesinin atmadığını görüyorsunuz. Bunu hepimiz filmlerde gördük, değil mi? Sonra doktorlar gelir, göğsüne bir cihaz yerleştirir ve şok verirler, ardından kişi hayata döner. Bugün bahsedeceğimiz bu hayat kurtarıcı tedavi, defibrilasyondur. Bu sadece bir tedavi değil, yaşam ve ölüm arasındaki belirleyici fark olabilir.

Basitçe anlatmak gerekirse, defibrilasyon nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, defibrilasyon, kalbe çok kontrollü ve hassas bir elektrik akımı verilmesidir. Şimdi, " Vay canına , bu bir şok mu?" diye düşünüyor olabilirsiniz. Evet, öyle. Ancak bu, kalbe zarar vermek için değil, kalbi kurtarmak için yapılır.

Bilgisayarınızın aniden donduğunu ve hiçbir şey yapamadığını hayal edin. O zaman ne yaparız? Yeniden başlatırız, değil mi? İşte durum böyle. Kalp aniden işlevsiz hale geldiğinde ve kanı düzgün bir şekilde pompalayamadığında, işlevsiz kalbi bir saniyeliğine durdurmak ve ardından normal ritminde tekrar çalışmaya başlaması için bir şans vermek amacıyla bu elektrik şoku verilir. Bu, kalbi "sıfırlamak" gibidir.

Bu tedavi, özellikle kalbin alt odacıklarını, yani ventrikülleri etkileyen iki ölümcül kalp ritmi bozukluğu için gereklidir.

1. Ventriküler Taşikardi - Nabızsız: Bu, kalbin alt odacıklarının dakikada 100'den fazla atımla çok hızlı atmaya başlaması durumudur. Kalp çok hızlı attığında, kanı düzgün bir şekilde doldurmaya veya vücuda pompalamaya vakit bulamaz. Bir süre sonra nabız algılanamaz hale gelir.

2. Ventriküler Fibrilasyon: Bu, ani kalp durmasının ana nedenidir. Burada olan şey, kalp kasının düzgün bir şekilde atması yerine kontrolsüz bir şekilde titremeye başlamasıdır. Jel gibi titrer ve kan pompalanmaz. Beyin ve diğer organlar kan alamadığı için kişi birkaç dakika içinde ölebilir.

Bu tedaviye kimlerin ihtiyacı var?

Bu tedavi genellikle iki kategori insan için gereklidir. Bunlardan biri, daha önce de belirttiğimiz gibi, aniden kalp krizi geçirip hastaneye kaldırılan veya halka açık bir yerde dışarı sürüklenen kişilerdir.

Diğer grup ise bu tür ölümcül kalp ritmi bozukluğu geliştirme riski yüksek olan kişilerdir. Daha önce kalp krizi geçirmiş, kalp fonksiyonları zayıf olan veya genetik kalp rahatsızlığı bulunan kişiler risk altında olabilir. Bu kişiler için, her zaman yanlarında bulundurabilecekleri kişisel defibrilatörler mevcuttur.

ICD cihazından gelen elektrik şoku bazen acısız, bazen de göğsünüze tekme atılmış gibi keskin bir ağrı şeklinde hissedilebilir. Ancak o anda hayatınızı kurtarabilir.

Defibrilasyon tedavisi öncesinde ve sırasında neler olur?

Birinin aniden sürüklenerek hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) getirildiğini hayal edin. Doktorlar ve hemşireler hemen harekete geçiyor.

Tedaviden önce

Defibrilatör hazır olana kadar, sağlık ekibi kalp masajı (CPR) yapmaya devam edecek; bu da göğüs kompresyonları ve suni solunum anlamına geliyor.Kan vererek beyne ve diğer organlara bir miktar kan akışını sağlamaya çalışmak.

Makine hazır olduğunda, elektrik şoku verilmeden önce, sorumlu kişi yüksek sesle "Temiz!" diye bağırır. Bu, "Herkes temiz!" anlamına gelir. O anda kimse hastaya veya hastanın yattığı yatağa dokunmamalıdır. Dokunurlarsa, elektrik o kişinin vücudundan geçerek kazaya neden olabilir.

Tedavi sırasında

Hastanede doktor şu adımları izler.

Halka açık yerlerdeki AED'ler

Havaalanları, büyük mağazalar ve stadyumlar gibi halka açık yerlerde AED (Otomatik Harici Defibrilatör) görmüş olabilirsiniz.Duvara asılı bir kutu. Bu, herkesin kullanabileceği şekilde tasarlanmış otomatik bir defibrilatör. Birisi düştüğünde, yapmanız gereken tek şey bu cihazı getirip iki pedi hastanın göğsüne takmak. Cihaz daha sonra kalp ritmini analiz eder ve "şok" verip vermeyeceğine karar verir. Gerekirse, otomatik olarak şarj olur ve "Şimdi düğmeye basın" diye sesli talimat verir. Bu, tıbbi bilgisi olmayan birinin bile bir hayat kurtarmaya yardımcı olabileceği anlamına gelir.

Tedaviden sonra ne olur?

Elektrik şoku verildikten sonra her şey bitmiyor. Ardından, sağlık ekibi hemen iki dakika boyunca tekrar kalp masajı yapıyor. Daha sonra nabzı kontrol ediyor ve kalp ritminin normale dönüp dönmediğine bakıyorlar.

Kalp ritmi henüz normale dönmemişse, bir veya daha fazla şok uygulanabilir ve adrenalin (epinefrin) veya amiodaron gibi ilaçlar verilebilir.

Kalp atmaya başlamış ancak hasta hala bilinçsiz ise, beyin hasarını azaltmak için terapötik hipotermi kullanılabilir. Hasta stabil hale geldikten sonra, durumun nedenini belirlemek için kardiyak kateterizasyon gibi testler yapılabilir.

İyileşme ne kadar sürer?

Ani kalp durması ve defibrilasyon tedavisinden sonra iyileşme, aylar hatta bazen yıllar sürebilen uzun bir süreçtir. Hem fiziksel hem de zihinsel olarak büyük bir zorluktur.

• Fiziksel rahatsızlık: Birçok kişi yorgunluk hisseder. Kalp masajı sırasında göğüs kafesindeki kaburgalar kırılabilir ve bu da ağrıya neden olabilir. Bazı kişilerde yürüme güçlüğü veya nöbet de görülebilir.
• Rehabilitasyon: İşe gitmek veya günlük aktiviteleri normal şekilde gerçekleştirmek zor olabilir. Bu nedenle, ergoterapi, fizyoterapi ve konuşma terapisi gibi tedaviler gerekli olabilir.

Bu yolculuk için zaman ve sabır çok önemlidir. Aile desteği de olmazsa olmazdır.

Doktora ne zaman görünmeniz gerekiyor?

Kalp krizi geçirmiş bir kişinin tekrar kalp krizi geçirme riski daha yüksektir. Bu nedenle doktor, altta yatan nedeni tedavi edecek ve genellikle gelecekteki koruma için bir ICD cihazı takılmasını önerecektir.

Eğer bir ICD cihazınız varsa:

• Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları, reçete edildiği şekilde kullanın.
• ICD'nin düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol ettirmek için mutlaka kliniklere gidin.
• ICD pilinin genellikle 5-7 yılda bir değiştirilmesi gerekir. Doktorunuz da sizi bu konuda bilgilendirecektir.

Bu uzun bir süreç olsa da, uygun tıbbi bakım ve rehabilitasyon ile normal hayatınıza dönebilirsiniz.