Hayal edin, tanıdığınız biri veya yanından geçtiğiniz biri aniden bilincini kaybedip yere düşüyor. Nefes almıyor, kalbinin attığını bile hissetmiyor... Bugün, böyle bir acil durumda, yaşam ve ölüm arasındaki bir mücadelede hayat kurtarabilecek inanılmaz bir cihazdan bahsediyoruz. Birçok insan bunu filmlerde görmüş olsa da, nasıl çalıştığını çok az kişi biliyor. İşte bu defibrilatör.
Basitçe anlatmak gerekirse, defibrilatör nedir?
Defibrilatör, kalbe kontrollü bir elektrik şoku vererek tehlikeli, düzensiz kalp atışı ritmini düzeltmek için kullanılan tıbbi bir cihazdır. Daha açık ifadeyle, kalbin elektriksel aktivitesini geçici olarak durdurur ve doğru bir ritme yeniden başlaması için ona bir şans verir.
Bu durum, özellikle kalbin alt odacıklarında, yani ventriküllerde meydana gelen ve acil olarak yaşamı tehdit edebilen iki anormal kalp ritmi (aritmi) vakalarında gereklidir.
1. Ventriküler Taşikardi (VT) (nabız yokluğunda) - kalp çok hızlı ama etkisiz bir şekilde atar.
2. Ventriküler Fibrilasyon (VF) - Kalp kasının düzensiz ve koordinasyonsuz bir şekilde, sanki titriyormuş gibi kasılmasıdır. Bu durumda kalp vücuda hiç kan pompalamaz.
Bu durumların her ikisi de kalbin tamamen durduğu ani kalp durmasına yol açabilir.
Bu cihaza kimin ihtiyacı var?
Bunu iki ana biçimde görebiliriz. Birincisi, hastanelerde ve havaalanları, alışveriş merkezleri gibi kamuya açık yerlerde acil durumlarda kullanılan cihazlardır. Diğeri ise, hayati tehlike arz eden kalp ritmi bozukluğu riski yüksek olan hastalara kişisel kullanım için verilen cihazlardır.
Düşünün ki, birisi aniden kalp krizi geçiriyor; ambulans gelene veya kişi hastaneye götürülene kadar geçen her saniye çok değerli. Bu durumda , halka açık bir yerde bulunan bir AED (Otomatik Harici Defibrilatör) hayat kurtarma şansını çok daha fazla artırır.
Çeşitli kişisel defibrilatör türleri vardır. Bunlardan kaynaklanan elektrik şoku bazen fark edilmeden hissedilebilir veya göğse sert bir darbe gibi hissedilebilir.
| Ekipman türü | Tanım |
|---|---|
| Giyilebilir Kardiyoverter Defibrilatör (WCD) | Bu, yelek gibi giysinin altına giyilen bir cihazdır. Cilde yapıştırılan sensörler sürekli olarak kalp atış hızını izler. Tehlikeli bir ritim tespit edilirse, otomatik olarak elektrik şoku verir. |
| İmplante Edilebilir Kardiyoverter Defibrilatör (ICD) | Bu, göğüs derisinin altına cerrahi olarak yerleştirilen küçük bir cihazdır. Kalp pili gibidir. Ancak bunun özelliği, kalp atış hızı yavaşladığında bunu kontrol etmekle kalmayıp, hayati tehlike arz eden hızlı bir ritmi de tespit ederek kalbin normal ritmine dönmesi için elektrik şoku vermesidir. |
Defibrilatör nasıl çalışır?
Birisi aniden bayılırsa, yapmanız gereken ilk şey hemen 1990'ı arayıp ambulans servisini bilgilendirmektir. Ardından, eğitimliyseniz, kalp masajına (CPR) başlamalısınız. CPR, defibrilatör gelene kadar beyne ve diğer organlara oksijen sağlanmasına yardımcı olabilir.
Bir defibrilatör (özellikle AED) aldıktan sonra, onu şu şekilde kullanabilirsiniz:
1. Cihazı açın: Çoğu AED cihazında bir düğmeye bastığınız anda cihaz açılır ve bir sonraki adımda ne yapmanız gerektiği konusunda net sesli talimatlar verir.
2. Pedlerin Takılması: Cihaza takılı iki yapışkan ped, hastanın giysisinden çıkarılmalı ve çıplak göğsüne yapıştırılmalıdır. Biri sağ omuzun altına, diğeri sol meme ucunun altına yapıştırılmalıdır. Pedlerin yapıştırılacağı yerler, pedlerin üzerindeki şemada gösterilmiştir.
3. Ritim analizi: Ped takıldıktan sonra, cihaz otomatik olarak kalp ritmini analiz edecektir. Bu sırada hastaya dokunulması önerilmez. Cihaz "Kalp ritmi analiz ediliyor, hastaya dokunmayın" gibi bir uyarı verecektir.
4. Elektrik şoku verme: Cihaz elektrik şokunun gerekli olduğuna karar verirse, otomatik olarak şarj olur ve şoku vermek için sinyal gönderir. Genellikle büyük bir düğmeye basmanız istenir.
Çok önemli: Şok düğmesine basmadan önce "Herkes uzaklaşsın!" diye bağırın ve hiç kimsenin hastaya veya yattığı yatağa dokunmadığından %100 emin olun. Aksi takdirde, onlar da elektrik çarpmasına maruz kalabilirler.
Bu elektrik şoku, kalp kasının bir anlığına durmasına neden olur ve kalbin doğal kalp pili tekrar devreye girerek normal ritmini başlatır.
Şoktan sonra ne olur?
Şok verdikten sonra, hemen iki dakika boyunca tekrar kalp masajına başlamalısınız. Ancak bundan sonra nabız ve solunum kontrolü yapmalısınız. Kalp ritmi hala düzelmezse, sağlık ekipleri daha fazla şok verebilir ve epinefrin veya amiodaron gibi ilaçlar uygulayabilir.
Bazı durumlarda, kalp atış hızı normale döndükten sonra bile hasta bilinçsiz kalabilir. Bu gibi durumlarda, beyin hasarı riskini azaltmak için hastanede terapötik hipotermi uygulanabilir.
Faydalar, riskler ve iyileşme
| Bölüm | Bilmeniz gerekenler |
|---|---|
| Avantajlar | Doğru kalp ritmi (VF/VT) için ve doğru zamanda (10 dakika içinde) defibrilatör kullanılırsa, hayat kurtarma potansiyeli çok büyüktür. |
| Riskler | Anormal bir kalp ritmine defibrilatör uygulanması tehlikeli bir kalp ritmine (ventriküler fibrilasyon) ve kalbin durmasına neden olabilir. AED'ler bu riski ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır. Çünkü cihaz, ritmi analiz eder ve şok verilmesi gerekip gerekmediğine karar verir. |
| İyileşmek | Ani kalp durması ve defibrilasyondan sonra iyileşme, aylar hatta yıllar sürebilen uzun bir süreçtir. Yorgunluk, CPR sırasında olası kaburga hasarı ve yürüme güçlüğü gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Fizik tedavi ve ergoterapi gibi tedaviler gerekli olabilir. |
Doktorunuza görünün.
Kalp pili (ICD) cihazınız varsa, düzgün çalıştığından emin olmak için düzenli aralıklarla doktorunuza görünmeniz çok önemlidir. Genellikle 5-7 yılda bir pilin değiştirilmesi için ameliyat gerekir. Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları asla bırakmayın. Herhangi bir endişeniz varsa, doktorunuzla konuşun.
Özetle
- Ani kalp durması durumunda defibrilatör, hayati önem taşıyan bir cihazdır.
- Halka açık yerlerde bulunan AED cihazları, sesli talimatları izleyerek eğitim almamış kişiler tarafından bile kolayca kullanılabilir.
- Elektrik şoku uygularken hastaya veya yattığı yatağa dokunmaktan kaçının. Bu son derece önemli bir güvenlik önlemidir.
- Eğer vücudunuza bir ICD cihazı yerleştirildiyse, doktorunuzla düzenli iletişim halinde kalmanız ve düzenli kontrollerden geçmeniz çok önemlidir.
- Birinin aniden yere yığıldığını görürseniz, ilk yapmanız gereken şey hemen 1990'ı arayarak acil ambulans hizmetini çağırmaktır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin