Sık sık kendinizi ağır, üzgün veya yalnız hissediyor musunuz? Belki doktorunuz size depresyon teşhisi koydu ve bunun için ilaç kullanmaya başlamanızı söyledi. Bazı insanlar bu ilaçları duyduklarında biraz korkuyorlar. "Buna bağımlı olur muyum?" ve "Çok fazla yan etkisi var mı?" gibi sorular akla geliyor. Bu yüzden bugün, depresyon ilaçları veya "(antidepresanlar)" hakkında çok basit bir şekilde, anlayabileceğiniz bir biçimde konuşalım.
Bu depresyon ilacı nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bunlar doktorunuzun depresyonu tedavi etmek için reçete ettiği ilaçlardır. Doktorunuz orta veya şiddetli depresyonunuz olduğunu belirledikten sonra, bu ilaçlar tek başına veya konuşma terapisi/danışmanlıkla birlikte verilebilir.
Ayrıca bu ilaçlar sadece depresyon için değil, birçok başka ruh sağlığı sorunu için de kullanılmaktadır.
- Obsesif-Kompulsif Bozukluk (OKB)
- Sosyal Fobi
- Panik atak
- Genelleştirilmiş Anksiyete Bozukluğu (GAD)
- Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB)
Bazen doktorlar bu ilaçları, onaylandıkları durumlar dışında başka sağlık sorunları için de kullanırlar. Örneğin, bazı eski tip antidepresanlar (Trisiklik Antidepresanlar) bazen ağrı, uykusuzluk ve hatta migren için reçete edilir.
Bu ilaçların başlıca türleri nelerdir?
Bu ilaçlar birkaç ana kategoriye ayrılıyor. Her kategori biraz farklı şekilde etki ediyor. Ana türlerine bir göz atalım.
1. SSRI'lar (Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri)
Bu, günümüzde dünyadaki çoğu doktor tarafından en sık reçete edilen ilaç türüdür. Ciddi yan etkileri nispeten az olduğu için muhtemelen size ilk olarak bu ilaçlardan biri verilecektir.
| Özellik | Tanım |
|---|---|
| İşlevsellik | Beyindeki serotonin adı verilen kimyasal haberci maddenin seviyesini artırarak ruh halini iyileştirir. |
| Yaygın yan etkiler | Mide rahatsızlığı, bulantı, baş ağrısı, uykusuzluk veya uyuşukluk, cinsel istekte azalma. (Bunlar genellikle ilk birkaç haftadan sonra geçer.) |
| Örnekler | Fluoksetin, Sertralin, Sitalopram, Essitalopram |
2. SNRI'ler (Serotonin ve Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri)
Bu da, SSRI'lar gibi, genellikle ilk basamak tedavi olarak verilen başka bir ilaç sınıfıdır.
Bu ilaçların neden olduğu bulantıyı azaltmak için ilacı yemekle birlikte almak iyi bir fikirdir.
- Etki: Bunlar beyindeki serotonin ve norepinefrin gibi kimyasal habercilerin seviyelerini artırır.
- Sık görülen yan etkiler: mide bulantısı, ağız kuruluğu, terleme, baş dönmesi, baş ağrısı.
- Örnekler: Venlafaksin, Duloksetin, Desvenlafaksin.
3. TCA'lar (Trisiklik Antidepresanlar)
Bunlar biraz eski tip ilaçlardır. Doktorlar bunları günümüzde çok sık kullanmıyorlar. Bunun nedeni, daha fazla yan etkilerinin olması ve doz artırılırsa aşırı doz riskinin yüksek olmasıdır.
Genellikle doktorlar, SSRI ve SNRI gibi ilaçlara yanıt vermeyen şiddetli depresyonu olan kişiler için bu tür ilaçları değerlendirirler.
- Sık görülen yan etkiler: ağız kuruluğu, bulanık görme, kabızlık, idrar yapmada zorluk, uyuklama hali, kilo artışı.
- Örnekler: Amitriptilin, İmipramin, Klomipramin.
4. MAOİ'ler (Monoamin Oksidaz İnhibitörleri)
Bu, keşfedilen ilk antidepresandı. Bunlar da günümüzde çok nadir kullanılıyor. Bunun başlıca nedeni , bu ilaçları kullanırken yeme ve içme konusunda çok katı kurallara uymak zorunda olmanızdır.
Unutmayın, bazı yaygın yiyecekler (örneğin peynir, bazı sosis türleri, soya sosu) bu ilaçla etkileşime girerek kan basıncında ani ve tehlikeli bir artışa neden olabilir. Bu nedenle, bu ilaç size verilirse, doktorunuz size yememeniz gereken iyi ve kötü yiyeceklerin uzun bir listesini verecektir. Ayrıca, bu ilaç diğer antidepresanlarla birlikte verilmez.
İlaç nasıl etki etmeye başlar?
Bu çok ilginç bir soru. Bilim insanları bu ilacın tam olarak nasıl çalıştığını hala %100 bilmiyorlar. Ancak şu an elimizdeki en iyi anlayış bu.
Nörotransmitterler, beynimizdeki sinir hücreleri arasında mesaj gönderen maddelerdir.Nörotransmitter adı verilen kimyasallar aracılığıyla. Bunları küçük haberciler olarak düşünün. Depresyonda olan bir kişinin beyninde, bu ruh halini düzenleyen habercilerin (örneğin, Serotonin, Norepinefrin, Dopamin) bazılarının aktivitesi azalmış olabilir.
Antidepresan ilaçlar, bu haberci moleküllerin sinir hücreleri arasındaki boşlukta (sinapsta) daha uzun süre kalmasını sağlayarak etki gösterir. Yani, bu haberci moleküllerin etkinliğini artırırlar. Bu da zamanla ruh halini iyileştirir ve depresyon belirtilerini azaltır.
En önemli şey, bu ilaçla hemen sonuç alamayacağınızdır. Çoğu ilacın tam etkisini göstermesi 6-8 hafta sürebilir. Bu nedenle sabırlı olmak ve doktorunuzun size söylediği şekilde ilacınızı almaya devam etmek önemlidir.
En ciddi riskler ve dikkat edilmesi gereken hususlar
Bu ilaçların çoğu güvenli olsa da, kesinlikle dikkat etmemiz gereken birkaç şey var.
| Dikkat edilmesi gereken özel noktalar | |
|---|---|
| İntihar düşünceleri (İntihar Riski) | Bu en önemli şey. Bazı antidepresanların, özellikle 25 yaş altı gençlerde, ilaca başlandıktan sonraki ilk birkaç hafta içinde veya doz değiştirildiğinde intihar düşüncelerini artırdığı tespit edilmiştir . Bu nedenle 'Kara Kutu Uyarısı' bulunmaktadır. Siz veya tanıdığınız biri bu tür düşüncelere sahipse, derhal doktorunuza bildirin veya en yakın hastane acil servisine (ATU) gidin. Ayrıca yardım için ulusal ruh sağlığı yardım hattı numarası olan 1926'yı da arayabilirsiniz. |
| Bırakma Sendromu | Doktorunuzun tavsiyesi olmadan bu ilacı aniden bırakmayın. Bunu yapmak baş dönmesi, mide bulantısı, sersemlik, uykusuzluk ve elektrik çarpması hissine neden olabilir. Ayrıca bu durum tekrarlayabilir. Bu ilacı bırakırsanız, doktorunuzun gözetiminde ve dozu kademeli olarak azaltarak bırakın. |
| Serotonin Sendromu | Bu nadiren olur, ancak çok tehlikelidir. Bu durum, beyindeki serotonin seviyelerinin gereksiz yere artmasıyla ortaya çıkar. Yüksek ateş, vücut titremesi, açıklanamayan kaygı, terleme ve hızlı kalp atışı gibi belirtiler ortaya çıkarsa, acil bir durumdur. Derhal acil servise gitmelisiniz. |
| Hamile ve emziren anneler | Hamile kalmayı planlıyorsanız, hamileyseniz veya emziriyorsanız, bu ilacı kullanmadan önce mutlaka doktorunuzla görüşün. En doğru karar, sizin ve bebeğiniz için riskleri ve faydaları tartışmaktır. |
Kendime en uygun ilacı nasıl seçerim?
Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorun. Doğru ilacı hemen bulamayabilirsiniz. Tıpkı ayakkabı seçmek gibi. Bazıları çok dar, bazıları çok büyük ve doğru olanı bulana kadar birkaçını denemeniz gerekiyor.
Doktorunuz öncelikle belirtilerinizin niteliği, sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlar, kullandığınız diğer ilaçlar ve yan etkilere karşı toleransınız gibi birçok faktörü göz önünde bulundurarak bir ilaç seçecektir.
6-8 hafta sonra hala kendinizi daha iyi hissetmiyorsanız veya rahatsız edici yan etkiler yaşıyorsanız, doktorunuza söylemekten çekinmeyin veya korkmayın. Doktorunuz dozu ayarlayabilir, başka bir ilaç ekleyebilir veya sizi tamamen farklı bir ilaca geçirebilir. Bu normaldir.
Özetle
- Antidepresanlar, orta ve şiddetli depresyon için çok etkili bir tedavi yöntemidir. Bağımlılık yapmazlar.
- Bu ilaç yalnızca doktor tavsiyesiyle kullanılmalıdır. Bir arkadaşınızın kullandığı bir ilacı körü körüne almayın veya eczaneden satın almayın.
- Size uygun ilacı bulmak biraz zaman alabilir. Bu yüzden sabırlı olun, doktorunuzla açıkça konuşun ve tedavinize sadık kalın.
- Doktorunuzun tavsiyesi olmadan asla ilacınızı aniden bırakmayın. Bırakmanız gerekiyorsa, bunu kademeli olarak yapın.
- İlaç tedavisine başladıktan sonraki ilk aşamalarda intihar düşünceleriniz varsa, bunları saklamaya çalışmayın.Hemen tıbbi yardım alın veya 1926'yı arayın. Yalnız değilsiniz, yardım mevcuttur.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin