Kas güçsüzlüğü cilt lezyonlarına neden olur mu? Dermatomiyozit hakkında konuşalım.

Aniden sandalyeden kalkmakta zorlandığınızı veya saçınızı taramak için elinizi kaldırdığınızda elinizin uyuştuğunu hayal edin. Aynı zamanda gözlerinizin çevresinde, boynunuzda ve göğsünüzde küçük mor lekeler beliriyor. Bu başınıza geldi mi? Bunun sadece normal bir yorgunluk olduğunu düşünebilirsiniz. Ancak bazen bu, Dermatomiyozit adı verilen daha ciddi, nadir bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Endişelenmeyin, her şeyi basit terimlerle anlatacağız.

Dermatomiyozit nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, dermatomiyozit, vücudumuzdaki kasları zayıflatan ve cilt döküntülerine neden olan nadir bir durumdur. Kasları etkileyen bir hastalık grubu (miyopati) üyesidir. Bu hastalık bazen nefes alma ve yutma güçlüğü gibi ciddi durumlara yol açabilir.

Bu belirtiler bazı kişilerde aylar içinde kademeli olarak gelişebilir. Ancak bazılarında aniden ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, en kısa sürede doktorunuza görünmeniz önemlidir. Tedaviye ne kadar erken başlarsak, ciddi komplikasyonlardan kaçınma şansımız o kadar yüksek olur.

Dermatomiyozit ve lupus arasındaki fark nedir?

Lupus adı verilen bir hastalığı duymuş olabilirsiniz. Dermatomiyozit, lupus ve diğer otoimmün hastalıklara benzer. Ancak ikisi arasında bazı belirgin farklılıklar vardır. Dermatomiyozitin kesin nedeni henüz bilinmediğinden, otoimmün hastalık olarak sınıflandırılmaz.

Aradaki farkı daha da netleştirmek için bu tabloya bakalım.

Bu iki rahatsızlığın da mümkün olan en kısa sürede teşhis ve tedavi edilmesi çok önemlidir. Herhangi bir yeni belirti ortaya çıkarsa, derhal bir doktora görünmelisiniz.

Bu hastalığa yakalanma olasılığı en yüksek olan kimdir?

Dermatomiyozit herkeste görülebilir, ancak bazı gruplar daha yüksek risk altındadır.

• 5 ile 15 yaş arası çocuklar için.
• 40 ile 60 yaş arası yetişkinler için.
• Bu hastalığa yakalanma olasılığı kadınlarda erkeklere göre daha yüksektir.

Ancak unutmayın, bu çok nadir görülen bir hastalık . Ortalama olarak, her yıl yüz bin kişiden sadece biri bu hastalığa yakalanıyor.

Bu hastalık vücudu ve kanser riskini nasıl etkiler?

Dermatomiyozit, ömür boyu sürebilecek bir rahatsızlıktır. Kaslarınızdaki hasar şiddetliyse, vücudunuzun bir bölümünü düzgün kullanamayabilirsiniz, bu da bir tür sakatlığa yol açabilir. Bu genellikle yıllar içinde gerçekleşir, ancak bazı kişilerde bu kas güçsüzlüğü daha hızlı gelişir.

Ayrıca , en büyük risk kanser riskidir.

Bu hastalıkla birlikte görülen en yaygın kanser türleri şunlardır:

• Yumurtalık kanseri
• Akciğer kanseri
• Lenfoma
• Meme kanseri
• Kolon kanseri

Bu nedenle, bu hastalık teşhisi konulursa, kanser riskiniz ve yapılması gereken taramalar hakkında doktorunuzla açıkça konuşmanız çok önemlidir.

Dermatomiyozit hastalığının belirtileri nelerdir?

Bu hastalığın başlıca iki belirtisi kas güçsüzlüğü ve deri döküntüleridir.Bazı kişilerde her iki belirti de aynı anda ortaya çıkar. Diğerlerinde ise bir belirti diğerinden haftalar, aylar hatta yıllar sonra ortaya çıkar.

Şimdi bu özelliklere biraz daha detaylı bakalım.

Bazı çocuklarda hastalık gelişir ve yaşları ilerledikçe belirtiler tamamen kaybolur. Ancak hastaların %80'inde bu ömür boyu süren (kronik) bir durumdur. Bu, belirtilerin zaman zaman tekrarladığı anlamına gelir.

Bunun sebebi nedir?

Aslında uzmanlar dermatomiyozitin kesin nedenini hala bilmiyorlar, ancak buna katkıda bulunduğu düşünülen birkaç faktör var.

• Genetik faktörler: Bazı çalışmalar bunun nesilden nesile aktarılan genetik bir durum olabileceğini göstermektedir.
• Otoimmün sorunlar: Daha önce de bahsettiğimiz gibi, bu durum otoimmün hastalıklara benzer. Bu, vücudumuzu koruyan bağışıklık sisteminin yanlışlıkla kendi sağlıklı kas ve deri hücrelerimize saldırabileceği anlamına gelir.
• Viral enfeksiyonlar: Bazı kanıtlar, viral bir enfeksiyonun iyileştikten sonra dermatomiyozit gelişimini tetikleyebileceğini göstermektedir.
• Çevresel faktörler: Bazı çalışmalar, hava kalitesi düşük bölgelerde yaşamanın da bu hastalığın gelişimine katkıda bulunabileceğini göstermiştir.

Hastalık nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz belirtilerinizi dinledikten sonra, teşhisi doğrulamak için çeşitli testler isteyecektir.

Dermatomiyozit için tedavi yöntemleri nelerdir?

Dermatomiyozit tedavi edilemez bir hastalık olsa da, semptomları kontrol altına almaya, kas hasarını azaltmaya ve normal bir yaşam sürmenize yardımcı olabilecek birçok etkili tedavi yöntemi mevcuttur. Doktorunuz, semptomlarınızın niteliğine ve şiddetine bağlı olarak en uygun tedaviyi seçecektir.

• Kortikosteroidler: Bu ilaçlar kaslardaki iltihabı azaltır.
• Fizik tedavi: Kaslar hasar gördüğünde, onları tekrar güçlendirmek için egzersiz ve fizik tedavi çok önemlidir. Kaslar ne kadar güçlü olursa, hastalıktan kaynaklanan hasara karşı o kadar dirençli olurlar.
• Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar: Bu ilaçlar bağışıklık sisteminin sağlıklı hücrelere saldırmasını engeller.
• İntravenöz immünoglobulin (IVIg): Bu, kendi kanımızın bir bileşeni olan immünoglobulinin, serum fizyolojik gibi, vücuda dışarıdan verilmesiyle gerçekleştirilen bir tedavidir. Bu, bağışıklık sisteminin işlev bozukluğunu kontrol etmeye yardımcı olur.
• Konuşma terapisi: Boğazdaki kaslar zayıfsa ve yutmayı zorlaştırıyorsa, konuşma terapisi bu kasları güçlendirmeye yardımcı olabilir.

Belirtiler nasıl yönetilir?

Bu hastalıkla yaşamak uzun süreli bir yolculuktur, bu nedenle semptomları yönetmek çok önemlidir.

• Egzersizi atlamayın: Doktorunuzun veya fizyoterapistinizin size verdiği egzersizleri aynen söyleyin. Bu, kaslarınızın güçlü kalmasına yardımcı olacaktır.
• İlacı doğru kullanın: Doktorunuzun reçete ettiği ilacı, reçete edilen süre boyunca eksiksiz olarak kullanın.
• Kendinizi güneşten koruyun: Bu çok önemli. Güneşteki ultraviyole (UV) ışınları cilde zarar verebilir. Bu nedenle, güneşte geçirdiğiniz süreyi sınırlayın. Eğer dışarı çıkmanız gerekiyorsa,En az SPF 50+ koruma faktörlü iyi bir güneş kremi kullanın. İki saatte bir tekrar uygulayın.
• Doktorunuzu düzenli olarak ziyaret edin: Belirtilerinizi takip etmek ve durumunuzda bir değişiklik olup olmadığını görmek için düzenli olarak doktorunuza görünmelisiniz.

Bu hastalık hakkında bilmeniz gerekenler

Dermatomiyozit teşhisi konulduğunda korkmak normaldir. Ömür boyu sürebilecek, potansiyel olarak ölümcül bir hastalık olduğunu öğrenmek şok edici olabilir. Ancak unutmayın, ne kadar erken teşhis konulur ve tedaviye başlanırsa, sağlıklı bir yaşam sürme şansınız o kadar yüksek olur.

Ölüm riski %5 kadar düşüktür. Ancak bazı faktörler bu riski artırabilir:

• Tedaviye başlama süresinin 6 aydan fazla gecikmesi.
• 60 yaşın üzerinde olmak.
• Şiddetli semptomlara sahip olmak.
• Boğazı, akciğerleri veya kalbi etkileyen hastalık.
• Kanser olmak veya yeni bir kanser geliştirmek.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Yeni ortaya çıkan kas güçsüzlüğü, özellikle de cilt döküntüsüyle birlikte görülüyorsa, vakit kaybetmeden doktorunuza başvurun. Daha önce de belirttiğimiz gibi, tedaviye ne kadar erken başlarsanız, ciddi komplikasyonlardan o kadar çabuk kaçınabilirsiniz.

Doktorunuzla görüştüğünüzde bu soruları sormayı unutmayın:

• Dermatomiyozit mi yoksa başka bir hastalık mı yaşıyorum?
• Hangi testleri yaptırmam gerekiyor?
• Hangi tedavilere ihtiyacım var ve ne kadar süreyle bu tedavilere devam etmem gerekecek?
• Kanser taraması yaptırmam gerekiyor mu?

Tedavi süreciniz hakkında doktorunuzla bir plan yapın. Bu, bundan sonra ne bekleyeceğinizi ve semptomlarınız kötüleşirse ne yapmanız gerektiğini daha iyi anlamanıza yardımcı olacaktır.