Diyabetik retinopatinin komplikasyonları hakkında detaylı bilgi edinelim.

Tip 1 veya Tip 2 diyabetiniz varsa, diyabetin göz problemlerine neden olabileceğini muhtemelen zaten biliyorsunuzdur. Bunların en yaygını ve çok endişelenmemiz gerekenlerden biri de diyabetik retinopatidir. Tıbbi olarak buna diyabetik retinopati denir. Basitçe söylemek gerekirse, gözünüzün arkasındaki ışığa duyarlı doku olan retinaya verilen hasardır. Kan şeker seviyeleriniz uzun süre yüksek ve kontrolsüz kaldığında, retinaya oksijen ve diğer besinleri sağlayan küçük kan damarları hasar görür. Sonuç olarak, gözleriniz artık düzgün çalışamaz ve görüşünüz giderek bulanıklaşır.

Bu rahatsızlığın erken evrelerinde herhangi bir belirti fark etmeyebilirsiniz. Ancak zamanla, doğru şekilde tedavi edilmezse, bu diyabetik retinopati durumu kötüleşebilir ve hatta tam görme kaybına yol açabilecek diğer ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Şimdi bunları tek tek ele alalım.

Diyabetin neden olduğu başlıca göz hasarları nelerdir?

Diyabet gözlerinize zarar vermeye başladıktan sonra, sorunlar orada bitmez. Eğer düzgün bir şekilde kontrol altına alınmazsa, bir dizi başka probleme yol açabilir.

Diyabete bağlı retina şişmesi (Diyabetik Maküler Ödem - DME)

Diyabetik retinopatisi olan kişilerin yaklaşık yarısında DME adı verilen bir durum gelişir. Diyabet nedeniyle retinadaki kan damarı duvarları zayıfladığında, sıvı ve kan dışarı sızmaya başlar. Bu sıvı ve kan, retinanın merkezi kısmı olan makulada birikir. Düşünün, makula, net görmemize, kitap okumamıza ve insanları tanımamıza yardımcı olan gözün en önemli kısmıdır. Bu nedenle, bu bölge şiştiğinde, aniden bulanık görme , çift görme ve gözlerinizin önünde yüzen küçük siyah noktalar (göz uçuşmaları) yaşamaya başlarsınız.

Bu hastalığın ana tedavisi, anti-VEGF ilaçlarının enjeksiyonudur. Bu ilaçlar, kan damarı büyümesini uyaran VEGF (Vasküler Endotel Büyüme Faktörü) adı verilen bir maddeyi bloke ederek ve makuladaki şişliği azaltarak etki gösterir. Bu sayede hastalığın ilerlemesi büyük ölçüde kontrol altına alınabilir.

Göz içi kanama (Vitreus kanaması)

Diyabet, gözdeki yeni kan damarlarının çok zayıflamasına neden olur. Bunlar, ucuz malzemelerden yapılmış borular gibidir. Bu nedenle kolayca patlayabilir ve gözün içindeki jel benzeri maddeye (vitreus) kan sızdırabilirler. Bu kan daha sonra dışarıdan retinaya ışığın geçişini engeller.

Düşünün ki, kanama miktarı azsa, gözünüzün önünde birkaç siyah nokta (uçuşan cisim) görebilirsiniz. Ancak kanama şiddetliyse, kan gözünüzün içindeki boşluğun tamamını doldurarak tamamen görme kaybına neden olabilir .

Neovasküler Glokom (göz içi basıncının artması)

Bazen gözünüzün irisinde anormal yeni kan damarları oluşmaya başlar. Bu damarlar, gözünüzden sıvının boşalmasını engeller. Bu, tıkanmış bir gidere benzer. Gözünüzün içinde sıvı birikir ve göz basıncının önemli ölçüde yükselmesine neden olur. Bu, glokomun şiddetli bir türüdür.

Bu çok ciddi bir durum. Doğru şekilde tedavi edilmezse, birkaç gün içinde tamamen görme yetinizi kaybedebilirsiniz. Doktor, lazer tedavisi ve ilaç kullanarak bu sıvı akışını eski haline getirebilir, göz basıncını düşürebilir ve görme yetinizi kurtarabilir.

Retina Dekolmanı

Diyabetik retinopati ilerledikçe, retinadaki kan damarları tamamen tıkanabilir. Vücut daha sonra retinada yeni kan damarları oluşturarak tepki verir. Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu yeni damarlar çok zayıftır. Kan sızdırabilir ve skar dokusu oluşturabilirler. Sonunda, bu skar dokusu küçüldüğünde, retinanın gözün arka duvarından ayrılmasına neden olur. Bu, duvardan bir posterin soyulmasına benzer.

Bu tıbbi bir acil durumdur . Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, derhal bir göz doktoruna görünün. Aksi takdirde, en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.

Ama endişelenmeyin. Bunun için tedaviler mevcut. Retinada küçük bir delik veya yırtık varsa, doktorlar onu yeniden yapıştırmak için dondurma probu veya lazer kullanabilirler. Büyük bir kısmı kopmuşsa, ameliyat gerekebilir. İyi haber şu ki, bu durum erken teşhis edilirse, tedavi başarı oranı %90'a kadar çıkmaktadır.

Bu komplikasyonlardan kaçınmak için ne yapmalıyız?

Gözlerinizi bu ciddi komplikasyonlardan korumak için yapabileceğiniz birkaç şey var.

• Diyabetinizi iyi kontrol edin: Kan şekeri seviyelerinizi ne kadar iyi kontrol ederseniz, diyabetik retinopatinin kötüleşmesini önleme olasılığınız o kadar artar. Çünkü daha önce de belirttiğimiz gibi, bu küçük kan damarlarına zarar veren şey kontrolsüz şeker seviyeleridir.
• Kan basıncına dikkat edin: Yüksek kan basıncı, gözlerdeki damarlar da dahil olmak üzere kan damarlarına zarar verebilir.
• Tedavi konusunda doktorunuzla konuşun: Araştırmalar, tedaviye erken başlanırsa hastalığın ilerlemesinin büyük ölçüde kontrol altına alınabileceğini göstermiştir. Bu nedenle, diyabetiniz olsa ve hiçbir belirti göstermeseniz bile, düzenli göz muayeneleri için doktorunuza görünmeniz önemlidir.