Vücudumuzdaki iki böbrek, iki süper filtre gibidir. Böbreklerin temel işlevi, vücuttaki tüm atık ve gereksiz sıvıları filtreleyip idrar olarak dışarı atmaktır. Ancak diyabet ve yüksek tansiyon gibi çeşitli nedenlerden dolayı bu böbreklerin işlevi giderek azalabilir. Böbrekler tamamen işlevsiz hale geldiğinde, atık ürünler vücutta birikir ve hayati tehlike oluşturur. İşte bu noktada diyaliz adı verilen bir tedaviye ihtiyaç duyarız.
Basitçe anlatmak gerekirse, diyaliz nedir?
Diyaliz, böbrekleriniz işlevini yitirdiğinde, böbreklerinizin yapması gereken işi bir makine veya başka bir yöntemle yapay olarak gerçekleştiren bir işlemdir. Daha açık ifadeyle, kanınızın alınmasını, atık ürünlerin (üre ve kreatinin gibi) ve gereksiz sıvıların filtrelenmesini ve temizlenmiş kanın vücudunuza geri verilmesini içerir. Bu işlem böbreklerinizi iyileştirmez, ancak böbreklerinizin görevlerini yerine getirmesine yardımcı olarak sağlıklı bir yaşam sürmenizi sağlar.
Ne tür insanlar diyalize ihtiyaç duyar?
Böbrek fonksiyonları %15'ten fazla azalmış olan son dönem böbrek yetmezliği (ESKD) hastaları için diyaliz gereklidir. Böbrek yetmezliğinin çeşitli ana nedenleri vardır.
- Yüksek tansiyon
- Diyabet
- Lupus gibi bağışıklık sistemi hastalıkları
Bazen böbrekler görünürde hiçbir sebep olmadan iflas edebilir. Bazen de ciddi bir hastalık veya kaza ani böbrek yetmezliğine (akut böbrek yetmezliği) neden olabilir. Böyle bir durumda böbreklerin iyileşme şansı vardır.
Diyaliz ciddi bir durumdur. Doktorunuz diyalize ihtiyacınız olduğuna karar verirse ve siz bunu yapmazsanız, vücudunuzda toksik atık maddeler birikebilir (üremi) ve hayati tehlike oluşturabilir. Bu nedenle, bu hayat kurtarıcı bir tedavidir.
Diyalizin iki ana türü vardır.
Diyalizin iki ana türü vardır. Doktorunuz, yaşam tarzınıza ve sağlık durumunuza bağlı olarak sizin için en uygun yöntemi açıklayacaktır.
| Diyaliz türü | Nasıl oluyor? | Zaman ve frekans |
|---|---|---|
| Hemodiyaliz | Koldaki bir damardan kan alınır, temizlenmesi için bir makineden (diyaliz cihazı) geçirilir ve ardından vücuda geri verilir. Bu işlem genellikle bir hastanede veya diyaliz merkezinde yapılır. | Haftada yaklaşık 3 gün, her seferinde 3-4 saat. |
| Periton Diyalizi | Karın boşluğuna (midenin içine) bir tüp (kateter) yerleştirilir, bu tüp aracılığıyla özel bir sıvı (diyalizat) enjekte edilir ve karın zarı (periton) kullanılarak kan temizlenir. Bu işlem evde de yapılabilir. | Bunu günde 3-5 kez (her seferinde 30-40 dakika) veya gece uyurken bir cihazla (8-10 saat) yapabilirsiniz. |
Hemodiyaliz
Bu en yaygın yöntemdir. Bu tedaviye başlamadan önce, kolunuzdaki bir atardamar ve bir toplardamar birbirine bağlanarak büyük bir kan damarı (fistül) oluşturulur. Bu işlem, kanın diyaliz makinesine taşınmasını ve geri verilmesini kolaylaştırmak için yapılır.
Periton Diyalizi
Bu işleme başlamadan önce, midenize cerrahi olarak yumuşak bir tüp (kateter) yerleştirilir. Hastane size bu sıvıyı evde nasıl enjekte edeceğinizi ve geri alacağınızı öğretecektir. Bunun için iki ana yöntem vardır:
- CAPD (Sürekli Ayakta Periton Diyalizi): Bu yöntemde, sıvıyı günde birkaç kez elle değiştirirsiniz.
- APD (Otomatik Periton Diyalizi): Bu yöntem, siz uyurken bir makine kullanılarak otomatik sıvı değişimi yapılmasını içerir.
Diyaliz tedavisinin herhangi bir riski var mı?
Evet, her iki tedavi yönteminin de bazı riskleri var. En büyük risk enfeksiyon olasılığıdır.
- Hemodiyaliz sırasında: kan dolaşımının bozulması, kan pıhtıları ve iğne giriş yerinde yara izi oluşması gibi durumlar meydana gelebilir.
- Periton diyalizi: Peritonit, karın zarlarının enfeksiyonudur. Zamanla karın kasları zayıflayabilir ve fıtık oluşabilir.
Doktorunuz sizi tüm bu riskler hakkında ayrıntılı olarak bilgilendirecektir.
Diyaliz tedavisi görürken normal bir hayat yaşayabilir misiniz?
Elbette gidebilirsiniz. Diyaliz tedavisi gören çoğu insan işlerine, aile hayatlarına ve hobilerine normal şekilde devam eder. Hatta seyahat bile edebilirsiniz. Hemodiyaliz tedavisi görüyorsanız, doktorunuz bölgenizdeki bir diyaliz merkezine ulaşmanıza yardımcı olabilir. Periton diyalizi tedavisi görüyorsanız, gerekli sıvı torbalarını ve cihazı yanınızda götürebilirsiniz.
Egzersiz de faydalıdır. Ancak, periton diyalizi görüyorsanız, karnınız sıvı ile dolu olduğu sürece bazı yorucu aktiviteleri sınırlamanız gerekebilir. Bu konuda doktorunuzla konuşun ve tavsiye alın.
Ne zaman hemen doktora başvurulmalı?
Aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasını yaşıyorsanız, en kısa sürede doktorunuzla görüşün.
| Risk özelliği | Tanım |
|---|---|
| Enfeksiyon belirtileri | Ateş, titreme, baş ağrısı ve tüp takılan bölgeden akıntı, kızarıklık veya renk değişikliği. |
| Düşük tansiyon belirtileri | Baş dönmesi, bayılma, alışılmadık derecede susama. |
| Karın ağrısı | Şiddetli, sürekli mide ağrısı (özellikle periton diyalizi uygulanan kişilerde). |
| Diğer özellikler | İdrar yapmada zorluk, mide bulantısı ve kusma, karın veya kasıkta olağandışı şişlik (fıtık belirtileri). |
Diyaliz, böbrek nakli yapılana kadar hayatta kalmanızı ve sağlıklı olmanızı sağlayan hayati bir tedavidir. Biraz zaman alır ve hayatınızda büyük bir fark yaratır, ama size hayatınızı geri kazandırır.
Özetle
- Diyaliz, böbrek yetmezliği için hayat kurtarıcı bir tedavi yöntemidir, bir iyileştirme yöntemi değildir.
- İki ana türü vardır: hemodiyaliz ve periton diyalizi. Doktorunuz size en uygun yöntemi seçmenize yardımcı olacaktır.
- Birçok insan diyaliz tedavisi görürken iş ve aile hayatı da dahil olmak üzere aktif bir yaşam sürdürebilmektedir.
- Daima enfeksiyon belirtilerine, şiddetli ağrıya ve baş dönmesine dikkat edin. Herhangi bir endişeniz varsa, derhal doktorunuza bildirin.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment