Kabızlık, karın bölgesinin sol tarafında ağrıya neden oluyor mu? Divertiküler Hastalık hakkında bilgi edinin!

Bazen özellikle sol tarafta olmak üzere alt karın bölgenizde hafif bir mide bulantısı veya ağrı hissediyor musunuz? Bazı kişilerde bu durum kabızlıkla birlikte görülürken, bazılarında ishal gibi hissedilebilir. Birçok insan bunun sadece normal bir karın ağrısı olduğunu düşünse de, biraz daha endişe verici bir durum olabilir. Bugün, özellikle yaşlandıkça ülkemizdeki birçok insanda yaygın olan 'Divertiküler Hastalık' adı verilen bir rahatsızlıktan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, divertiküler hastalık nedir?

Midemizin içindeki kalın bağırsağı (kolon) bir bisiklet lastiğine benzetin. Bu tüpün duvarı bazı yerlerde biraz zayıfladığında, içeriden gelen basınç bu zayıf noktalardan küçük kabarcıkların dışarı çıkmasına neden olur. Bu duruma, kalın bağırsağımızın duvarındaki zayıf noktalardan dışarı doğru çıkıntı yapan küçük ceplerin oluşması diyoruz. Bu küçük ceplere tıbbi olarak 'divertikül' denir.

Bu durum üç ana bölüme ayrılabilir:

1. Divertiküloz: Bu, kalın bağırsakta küçük keseciklerin oluşmasıdır. Birçok kişide hiçbir belirti görülmez. Bu nedenle, bu rahatsızlığa sahip olduklarını bile bilmeyebilirler. 40 yaş üstü kişilerin yaklaşık %10'unda ve 60 yaş üstü kişilerin %50'sinde bu rahatsızlık görülmektedir.

2. Divertikülit: Bu biraz sorunlu bir durum. Atıkların bu küçük keseciklerin içinde hapsolması, bakterilerle enfekte olması ve iltihaplanması sonucu oluşur. Bu durumda ağrı ve ateş gibi belirtiler ortaya çıkar.

3. Divertiküler Kanama: Bu küçük keselerin yakınından geçen minik kan damarları hasar görür ve kanamaya başlar.

Belirtiler nelerdir? Bu rahatsızlıkları nasıl ayırt eder ve tanırız?

Bu üç rahatsızlığın belirtileri birbirinden farklıdır. Bu nedenle, bunları net bir şekilde anlamak çok önemlidir. Aşağıdaki tablodan bunu kolayca anlayabilirsiniz.

Doktor bunu nasıl tespit eder?

Divertikülit belirtileriniz varsa, en kısa sürede bir doktora görünmeniz çok önemlidir.

• Tıbbi muayene: Doktor size belirtileriniz, beslenme alışkanlıklarınız, bağırsak hareketleriniz ve kullandığınız ilaçlar hakkında sorular soracaktır. Daha sonra karnınızı muayene ederek ağrılı bölgeler olup olmadığını kontrol edecektir.
• Testler:
• Kan testleri: Vücutta enfeksiyon olup olmadığını görmek için kan testi yapılır.
• BT Tarama: Karın içindeki durumu net bir şekilde görmek için çok önemlidir. Bu tarama, o küçük keselerin şişmiş olup olmadığını veya başka komplikasyonlar olup olmadığını kesin olarak gösterebilir.
• Kolonoskopi: Rektal kanamanız varsa, kanamanın tam olarak nereden geldiğini bulmak için ince bir tüpün ucuna kamera yerleştirilerek kolonunuza sokulmasını içeren bir testtir. Ancak, divertikülit aktif olduğunda genellikle bu işlem yapılmaz.

Divertiküloz, sıklıkla başka bir nedenle yapılan kolonoskopi sırasında tesadüfen keşfedilir.

Tehlikeli komplikasyonlar ortaya çıkabilir mi?

Evet, divertikülit doğru şekilde tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bunların çoğu, enfekte kesenin yırtılması (perforasyonu) sonucu bağırsaklardan gelen atık maddelerin karın boşluğuna sızmasıyla oluşur.

• Peritonit:Enfeksiyon karın boşluğuna yayılır. Bu çok ağrılı ve hatta hayati tehlike arz eden bir durumdur. Acil ameliyat gerektirir.
• Apse: Tek bir bölgede biriken irin olup, drenaj veya cerrahi müdahale gerektirebilir.
• Bağırsak tıkanıklığı: Enfeksiyonun neden olduğu skar dokusu bağırsak yolunu daraltarak kısmi veya tam tıkanmaya yol açabilir.
• Fistül: Bağırsak ile başka bir organ (örneğin mesane) arasında oluşan anormal bir bağlantı. Bu durum da cerrahi yöntemle tedavi edilebilir.

Bu rahatsızlığı nasıl önleyebilir ve yönetebiliriz?

Bu en önemli kısım. Bu rahatsızlığın gelişmesini önlemek ve gelişmesi durumunda komplikasyonları azaltmak için yapabileceğimiz birçok şey var.

En iyisi lif açısından zengin bir diyettir.

Bu durumun başlıca nedeni kabızlık ve dışkılama sırasında zorlanmadır. Bunu önlemenin en iyi yolu lif açısından zengin bir diyet benimsemektir. Günde yaklaşık 20-35 gram lifi diyetinize eklemeye çalışın.

• Lif açısından zengin besinler: Esmer pirinç, karabuğday, yulaf, meyveler (muz, mango, papaya), sebzeler (fasulye, lahana, ıspanak, havuç), yeşil yapraklı sebzeler, nohut, bezelye, yeşil fasulye vb.
• Bol su için: Sadece lifli gıdalar tüketmek yeterli değil, bol su içmeniz gerekiyor. Günde en az 2-3 litre su içmelisiniz.
• Egzersiz: Günde 30 dakika yürüyüş gibi basit bir şey bile bağırsak fonksiyonlarına çok yardımcı olabilir.
• Zorlanmaktan kaçının: Tuvalete gittiğinizde dışkılama sırasında kendinizi zorlamaktan kaçının. Kabızlık çekiyorsanız, bir doktora danışın ve uygun tavsiyeler alın.