Cinsel ilişki acı verici mi? Disparoni hakkında konuşalım.

Cinsel ilişki sizin için genellikle acı verici ve rahatsız edici bir deneyim mi? Bu konuda konuşmaktan biraz utanıyor musunuz? Bu sadece sizin sorununuz değil. Birçok insan bu durumdan muzdarip. Ama en iyi yanı, tedavi edilebilmesi ve nedenlerinin bulunabilmesidir. Bu yüzden bugün, tıp biliminde dispaureni olarak adlandırılan bu durum hakkında açıkça konuşalım.

Basitçe ifade etmek gerekirse, dispaureni nedir?

Disparoni, cinsel ilişki öncesinde, sırasında veya sonrasında sürekli veya tekrarlayan bir durumdur. Bu durum kadınlarda daha yaygın olmakla birlikte erkekleri de etkileyebilir.

Kadınların bu ağrıyı hissedebileceği çeşitli yerler vardır. Bazıları ağrıyı vajinanın dışında, labiaların yakınında veya vajina açıklığında hissedebilir. Diğerleri ise ağrıyı vücudun içinde hissedebilir. Örneğin:

• Pelvik taban kasları
• vajinal kanalın derisi
• Uterus
• Rahmi destekleyen bağlar
• Alt karın bölgesi

Erkeklerde penis başı, penis gövdesi, testisler veya pelvis bölgesinde ağrı görülebilir.

Bu sorunu yaşıyorsanız, doktorunuz sizi jinekolog gibi bir cinsel sağlık uzmanına yönlendirebilir; bu uzman, belirtilerinizin altında yatan nedeni belirleyebilir ve en uygun tedaviyi tespit edebilir.

Bu ağrının farklı türleri var mı?

Evet, ağrıyı hissettiğiniz yere göre sınıflandırabilirsiniz. O zaman nedenini bulmak daha kolay olacaktır.

Ağrının ortaya çıktığı zamana bağlı olarak başka bir şekilde de sınıflandırılabilir:

• Birincil ağrı: Bu, ağrının cinsel aktiviteye başladığınız ilk günden beri mevcut olduğu anlamına gelir.
• İkincil ağrı: Eğer daha önce hiç ağrı hissetmeden cinsel ilişkiye girdiyseniz ve bu ağrı daha sonra ortaya çıktıysa, bu tür ağrıya girer.
• Şiddetli ağrı: Her cinsel ilişki sırasında ağrı hissediyorsanız.
• Durumsal ağrı: Ağrı yalnızca belirli zamanlarda, belirli pozisyonlarda veya belirli partnerlerle birlikteyken ortaya çıkıyorsa.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Cinsel ilişki sırasında ağrı kadınlar arasında çok yaygındır. Anketlere göre, her 4 kadından 3'ü hayatlarının bir döneminde bunu yaşayacaktır. Bu kadar hassas bir konu olduğu için birçok insan bu konuda konuşmaktan veya tıbbi yardım almaktan çekiniyor. Bu nedenle, gerçek istatistikler çok daha yüksek olabilir.

Bu durum genellikle menopoza yaklaşan ve menopoz sonrası kadınlarda görülür. Bunun başlıca nedeni östrojen hormonunun azalmasıdır. Bu hormon, vajinanın nemini ve esnekliğini korumak için çok önemlidir.

Ancak unutmayın, yaşlandıkça bunun normal olduğunu varsaymayın. Her ağrı yaşlanmaya bağlı değildir.

Disparoni (ağrılı cinsel ilişki) belirtileri nelerdir?

Cinsel ilişki sırasında ağrı hissederseniz, bu durum farklı bir deneyime yol açabilir.

• Vajinaya girerken veya tampon kullanırken bile hissedilebilen ağrı.Şiddetli ağrı.
• Cinsel ilişki sırasında şiddetli ağrı.
• Cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkan yanma veya ağrı hissi.
• Pelvik kramplar.
• Kas sertliği veya spazmları.
• Mesane ağrısı.

Bu ağrı, bıçak saplanması, yanma veya sıkışma hissi şeklinde olabilir. Tek bir noktada yoğunlaşabileceği gibi genital bölgenin tamamına da yayılabilir.

Bu ağrı kanamaya neden olur mu?

Kanama her zaman olmaz. Cinsel ilişki sırasında kanama yaşarsanız, altta yatan bir tıbbi durumdan kaynaklanıyor olabilir. Ağrı eşlik edebilir veya etmeyebilir. Ancak, cinsel ilişki sırasında kanama normal olabilir, enfeksiyon belirtisi olabilir veya nadiren kanser belirtisi olabilir, bu nedenle mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Bunun başlıca nedenleri nelerdir?

Genellikle bu ağrının ana nedeni yetersiz kayganlık , yani vajinal kuruluktur. Bununla birlikte, enfeksiyonlar, yaralanmalar ve çeşitli tıbbi durumlar da buna neden olabilir.

1. Çeşitli tıbbi durumlar

• Endometriozis: Rahim içini kaplayan dokunun (endometrium) rahim dışında, başka yerlerde (örneğin, fallop tüplerinde, karın boşluğunda) büyümesidir.
• Cilt hastalıkları: Genital bölgede görülen dermatit gibi cilt hastalıkları.
• Pelvik taban disfonksiyonu: Pelvik boşluktaki kaslar ve bağlarla ilgili sorunlar.
• Bağırsak sorunları: İrritabl bağırsak sendromu (İBS), ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi bağırsak hastalıkları.
• Mesane sorunları: Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları (İYE) ve interstisyel sistit (İS) gibi durumlar.
• Hormonal değişiklikler: Özellikle menopoz öncesi dönemde meydana gelen hormonal değişiklikler.
• Sinir sistemi sorunları: Omurilikte sinir sıkışması gibi sinirle ilgili sorunlar.
• Emziren anneler: Emzirme sırasında meydana gelen hormonal değişiklikler vajinal kuruluğa ve ağrıya da neden olabilir.
• Vulvodini: Vajina açıklığı (vulva) çevresindeki bölgede uzun süreli ağrı.
• Vajinismus: Vajina kaslarının istemsiz, şiddetli kasılmaları. Bu durum, daha önce yaşanan bir travma veya ağrı korkusu nedeniyle ortaya çıkabilir.

2. Travma veya yaralanma

• Ameliyat veya doğumdan kısa süre sonra cinsel ilişkiye girmek.
• Vajinaya veya vajina açıklığı çevresindeki bölgeye gelen yaralanmalar. Örneğin, doğum sırasında vajina yırtılması veya epizyotomi.

3. Enfeksiyonlar

• Vajinal enfeksiyonlar: Maya enfeksiyonları veya bakteriyel vajinoz gibi yaygın enfeksiyonlar.
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE): Genital siğiller ve herpes gibi enfeksiyonlar.

Bu durum nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve nedenini belirlemek için fiziksel muayene yapacaktır. Bu fiziksel muayene, pelvis, karın, vajina ve rahim muayenesini içerebilir.

Ağrının kesin nedenini bulmak için aşağıdaki testler yapılabilir:

• Pelvik muayene: Bu aşamada enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmek için vajinal akıntı veya idrar örneği alınabilir.
• Ultrasonografi: Vajinal ultrasonografi, üreme sisteminizin organlarının iyi bir görüntüsünü elde etmenizi sağlar.
• Laparoskopi: Bu işlem nadiren yapılır. Diğer testler bir neden bulamadığında, karın boşluğunun içini incelemek için küçük bir kamera kullanılan cerrahi bir işlemdir.

Doktorunuz size şu gibi sorular sorabilir:

• Ağrıyı nerede hissediyorsunuz?
• Ağrı ne sıklıkla ortaya çıkıyor?
• Bu ağrı ne zamandır devam ediyor?
• Ağrı nasıl bir his veriyor? (Örneğin, yanma, sızlama?)
• Hangi ilacı kullanıyorsunuz?
• Daha önce herhangi bir ameliyat geçirdiniz mi?

Tedavisi nasıl yapılır?

Tedavi seçenekleri ağrının nedenine bağlıdır. Örneğin, ağrı pelvik taban disfonksiyonundan kaynaklanıyorsa, öncelikle fizik tedavi önerilebilir.

• İlaç tedavisi: Vajinal kuruluk östrojen eksikliğinden kaynaklanıyorsa, vajinaya uygulanabilen östrojen içeren kremler mevcuttur. Ayrıca enfeksiyonları veya diğer rahatsızlıkları tedavi etmek için ilaçlar da reçete edilebilir.
• Kayganlaştırıcılar: Vajinal kuruluk ana neden ise, su bazlı veya silikon bazlı bir kayganlaştırıcı kullanmak çok yardımcı olabilir.
• Diğer ipuçları: Genital bölgede parfümlü sabun, banyo köpüğü, kokulu hijyenik pedler ve tuvalet kağıdı kullanmaktan kaçının.

Evde ağrıyı yönetmek için yapabileceğiniz şeyler

• Cinsel ilişkiden önce su bazlı veya silikon bazlı kayganlaştırıcılar kullanın.Yağlayıcı kullanın.
• Ağrıya neden olmayan diğer cinsel aktiviteleri veya pozisyonları deneyin.
• Cinsel ilişkiye girmeden önce parasetamol gibi reçetesiz satılan bir ağrı kesici alın.
• Cinsel ilişkiye girmeden önce rahatlamak ve stresten uzaklaşmak için zaman ayırın.
• Cinsel ilişkiden sonra vajina açıklığının çevresine buz paketi uygulayın.

Bu ağrının ne kadar sürdüğü, nedenine ve tedaviye bağlı olarak değişir. Bazen tedaviye başladıktan hemen sonra rahatlama hissedebilirsiniz. Bazen ise doğru tedaviyi bulmak biraz zaman alabilir.

En güzel yanı da, bu genellikle rahatlama getirebilir. Bu yüzden umudunuzu kaybetmeyin.