Uzun süredir dirseğinizde dayanılmaz bir ağrı mı çekiyorsunuz? Doktorunuz size dirsek protezi ameliyatından bahsetmiş olabilir. Bu tür bir ameliyatı duyduğunuzda biraz korkmanız ve merak etmeniz normaldir. Peki bu ameliyat tam olarak nedir? Herkesin anlayabileceği şekilde, basitçe anlatalım.
Dirsek ekleminin değiştirilmesi ne anlama geliyor?
Basitçe anlatmak gerekirse, dirsek eklemi protez ameliyatı, dirsek ekleminizin çıkarılması ve yerine yapay bir eklem takılması işlemidir. Bu işlem tıbbi olarak eklem protezi (artroplasti) olarak bilinir.
Şöyle düşünün: Dirsek eklemimiz bir kapının menteşesi gibidir. Zamanla bu menteşe aşınabilir, paslanabilir ve düzgün çalışmayı bırakabilir. Eklemlerimiz de böyledir. Artrit gibi rahatsızlıklar veya ciddi bir kaza nedeniyle, eklemdeki kıkırdak aşındığında ve kemikler birbirine sürtünmeye başladığında, şiddetli ağrı ve sertliğe neden olabilir.
Bu işlemde cerrah, doğal ekleminizin aşınmış ve hasar görmüş kısımlarını çıkarır ve bunların yerine metal ve plastikten yapılmış yapay bir eklem (protez) yerleştirir. Bundan sonra, kolunuzu ağrı duymadan kolayca büküp uzatabileceksiniz.
Bu ameliyatın başlıca türleri nelerdir?
Dirsek protezi ameliyatının birkaç ana türü vardır. Doktorunuz sizin için en uygun olan türü belirleyecektir. Gelin bu türleri daha net anlayalım.
| Ameliyat türü | Basit açıklama |
|---|---|
| Dirsek Protezi Ameliyatı | Bu en yaygın türüdür. Burada, üst kol kemiğinin (humerus) ve ön kol kemiklerinin (ulna ve radius) hasarlı kısımları tamamen çıkarılır ve yapay bir eklem yerleştirilir. |
| Kısmi Dirsek Protezi | Bu, adından da anlaşılacağı gibi, eklemin yalnızca hasar görmüş kısmının değiştirilmesidir. Bu çok yaygın bir uygulama değildir. Genellikle eklemin yalnızca bir kısmının hasar gördüğü durumlarda, örneğin ciddi bir kazada, yapılır. |
| Yapay eklem yerleştirme yöntemleri | |
| Bağlantılı yedek parça | Bu yöntemde, yapay eklem birbirine bağlı bir menteşe gibidir. İki parçası metal çubuklarla üst kol kemiğine ve önkol kemiğine bağlanır. Bu , en stabil ve en yaygın kullanılan yöntemdir . |
| Bağlantısız yedek parça | Burada, yapay eklemin parçaları birbirine bağlı değildir. Bunun yerine, doğal olarak oluşan bağlara ve dokulara bağlanırlar. Ancak bunu yapabilmek için bu bağların ve dokuların çok güçlü olması gerekir. Bir eklem değiştirilmeyi gerektirecek kadar yaşlandığında, bağlar genellikle çok zayıflamış olur, bu nedenle bu yöntem nadiren kullanılır. |
Bu ameliyatı kimler geçirmeli?
Doktor, diğer tedavilere (ağrı kesiciler ve fizik tedavi gibi) yanıt vermeyen şiddetli semptomları olan kişiler için bu ameliyatı önerebilir. Başlıca semptomlar şunlardır:
- Dayanılmaz eklem ağrısı .
- Dirsekte sertlik .
- Dirseği düzgün bir şekilde bükememe veya düzleştirememe (hareket kısıtlılığı).
- Eklem şişmesi .
Bu belirtilerin başlıca nedeni artrittir.
- Osteoartrit: Yaşlandıkça eklemlerin aşınması ve yıpranması sonucu oluşan bir rahatsızlık.
- Romatoid Artrit: Vücudun kendi bağışıklık sisteminin eklemlere saldırması sonucu oluşan bir hastalık.
- Travma sonrası artrit: Dirsekte meydana gelen bir kırık veya çıkığın üzerinden yıllar geçtikten sonra ortaya çıkan artrit.
Ayrıca, bu ameliyat bazı ciddi dirsek kırıklarında da gerekebilir.
Ameliyattan önce nasıl hazırlanıyorsunuz?
Doktorunuz ve cerrahınız ameliyattan önce yapmanız gerekenleri size açıklayacaklardır. Genellikle yapmanız gerekenler şunlardır:
- Fiziksel muayene: Ameliyat için yeterince sağlıklı olup olmadığınızı görmek için.
- Kan testleri.
- EKG testi: Kalbin işleyişini kontrol etmek için yapılır.
- Diş muayenesi:Bu biraz şaşırtıcı gelebilir, ancak çok önemli. Dişlerdeki enfeksiyonlar kan dolaşımı yoluyla yeni yerleştirilen eklemi enfekte edebilir. Bu işlem, bu riski azaltmak için yapılır.
- Görüntüleme testleri: Dirseğinizin röntgeni mutlaka çekilecektir. Ayrıca MR veya BT taraması yaptırmanız da istenebilir.
Aldığınız tüm ilaçları, vitaminleri ve takviyeleri doktorunuza mutlaka bildirin . Ameliyattan önce bazı ilaçları bırakmanız gerekebilir.
Önemli ipucu: Ameliyattan sonra birkaç hafta dirseğinizi kullanamayacağınız için, evde en çok ihtiyaç duyduğunuz eşyaları (örneğin bardak, tarak, kitap) diğer elinizin kolayca ulaşabileceği bir yerde tutmanız iyi bir fikirdir.
Ameliyattan önceki gün ne zaman yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerektiği konusunda bilgilendirileceksiniz. Genellikle ameliyattan 12 saat önce yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerekecektir.
Ameliyat ve sonrasında neler olacak?
Ameliyat günü, anestezi uzmanı kolunuzu uyuşturacak, böylece herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz. Ayrıca, ameliyat sırasında rahat uyuyabilmeniz için genel anestezi verilecektir.
Cerrah tarafından:
1. Dirseğin arka tarafına bir kesi yapılır.
2. Hasar görmüş kıkırdak ve kemik parçaları çıkarılır.
3. Kemiklerin uçları yapay ekleme uyacak şekilde ayarlanır.
4. Protez yerleştirilir.
Bu ameliyat genellikle yaklaşık iki saat sürer. Ameliyattan sonra, tıbbi ekibin durumunuzu takip edeceği bir iyileşme odasına alınacaksınız. Genellikle bir veya iki gün hastanede kalmanız gerekecektir.
Olası komplikasyonlar ve özellikle dikkat edilmesi gerekenler
Her ameliyatta olduğu gibi, küçük de olsa komplikasyon riski mevcuttur.
- Greft çevresindeki kemikte kırık.
- Ameliyat bölgesinde veya eklem içinde oluşan enfeksiyonlar.
- Sinir veya kan damarlarında hasar.
- Yapay eklemin erken aşınması veya gevşemesi.
- Yara dokusu oluşumu nedeniyle el hareketlerinde kısıtlama.
Diyabet veya osteoporoz gibi başka sağlık sorunlarınız varsa, mutlaka doktorunuzla konuşun.
En önemli şey: ağırlık kaldırma kısıtlamaları!
Bu ameliyatla ilgili bilinmesi gereken en önemli şey budur.
Diğer eklem protezlerinden (diz, kalça) farklı olarak, dirsek eklemine yerleştirilen protez parçalar biraz daha hassas olabilir. Bunun nedeni, ellerimizdeki kemiklerin kalça veya diz gibi yerlerdeki kemiklerden daha küçük ve daha ince olmasıdır.
Bu nedenle, bu ameliyatı geçiren birçok kişi , ameliyat edilen kolda ömür boyu ağırlık kaldırma kısıtlamasıyla karşı karşıya kalır.Bu elle 2,5 kilogramdan (5 pound) fazla ağırlık kaldırmak genellikle önerilmez. Bu sınıra kesinlikle uyulması son derece önemlidir . Aksi takdirde protez gevşeyebilir veya kırılabilir.
İyileşme süresi ve ne zaman doktora başvurulmalı
Tamamen iyileşmek genellikle yaklaşık bir yıl sürer . İlk birkaç hafta boyunca elinizi hareketsiz tutmak için atel veya destek takmanız gerekebilir. Yaklaşık 12 hafta sonra, bir fizyoterapist gözetiminde egzersizlere başlamalısınız. Bu egzersizler elinizdeki kasları güçlendirmeye ve hareket kabiliyetini geri kazandırmaya yardımcı olacaktır.
Ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta boyunca biraz ağrı hissetmek normaldir. Doktorunuzun reçete ettiği ağrı kesicileri aynen kullanın.
Hemen tıbbi yardım alın!
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza veya en yakın hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
| Dikkat edilmesi gereken belirtiler |
|---|
| • Göğüs ağrısı |
| • Nefes darlığı (dispne) |
| • 39°C'nin (101°F) üzerinde ateş |
| • Ameliyat yarasından aşırı kanama |
| • Enfeksiyon belirtileri: Yaradan irin benzeri sıvı akması, aşırı şişlik, renk değişikliği, koku veya yara çevresinde sıcaklık hissi. |
| • Ağrı kesicilerle bile kontrol altına alınamayan şiddetli ağrı. |
Ömür boyu tek kolunuzla ağırlık kaldıramamak büyük bir değişiklik olsa da, sürekli ağrıdan kurtulmak ve yaşam kalitenizi artırmak için bu ameliyat kesinlikle buna değer. Bu nedenle, doktorunuzla bu konuyu dikkatlice konuşun ve sizin için doğru olan kararı verin.
Özetle
- Dirsek eklemi protez ameliyatı, diğer tedavilerle giderilemeyen şiddetli ağrı ve sertliğe çözüm olarak yapılır.
- Tamamen iyileşmek yaklaşık bir yıl sürer ve fizik tedavi egzersizleri zorunludur.
- En önemli kural: Hayatınızın geri kalanında, kullandığınız elle ağır nesneleri (genellikle 2,5 kg'dan fazla) kaldırmaktan kaçının.
- Ameliyattan önce, faydaları ve riskleri doktorunuzla dikkatlice görüşün.
- Yüksek ateş, dayanılmaz ağrı veya yarada enfeksiyon belirtileri gibi uyarı işaretleri fark ederseniz, derhal tıbbi yardım alın.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment