Yemekleri yutmakta zorlanıyor musunuz? Göğsünüzde yanma hissi var mı? Bu Eozinofilik Özofajit (EoE) olabilir mi?

Yemek yerken bazen yemeğin boğazınızda takılı kaldığını ve yutmakta zorlandığınızı hissediyor musunuz? Ya da sadece göğüs ağrısı veya mide rahatsızlığı mı çekiyorsunuz? Birçok insan bunun normal olduğunu, belki de gastrit olduğunu düşünür, ancak bu farklı bir şey olabilir ve endişelenilmesi gereken bir durumdur. Bugün böyle bir durumdan bahsediyoruz. Bu, Eozinofilik Özofajit veya kısaca EoE'dir.

EoE tam olarak nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, Eozinofilik Özofajit (EoE), yiyecekleri boğazımızdan midemize taşıyan tüp olan yemek borusuna karşı alerjik bir reaksiyondur . Şöyle düşünün: Eğer fıstık gibi bir şeye alerjiniz varsa, onu yediğinizde kızarıklık ve kaşıntı oluşur. Benzer şekilde, EoE'li bir kişi bir tetikleyiciye maruz kaldığında, yemek borusu tepki verir. Tetikleyici bir yiyecek (süt, yumurta veya soya gibi) veya çevredeki bir polen olabilir.

Böyle bir madde vücuda girdiğinde, bağışıklık sistemimizin bir parçası olan eozinofil adı verilen bir tür beyaz kan hücresi, sanki savaşa giriyormuş gibi, solunum yollarının duvarlarında büyük sayılarda toplanır. Bu hücreler toplandığında, solunum yollarının iç kısmının şişmesine ve kızarmasına (iltihaplanma) neden olan kimyasallar salgılarlar.

Tıpkı bir su borusunun içten şişmesi ve suyun geçişini zorlaştırması gibi, bu boru da şiştiğinde yiyeceklerin geçişini zorlaştırır. Zamanla bu boru daralabilir. Bunun nedeni şudur:

• Yiyecekleri yutmakta zorluk (disfaji).
• Gıda tıkanıklığı.
• Kusma.
• Karın ağrısı.
• Göğüs ağrısı.

EoE gibi belirtiler zorlayıcı bir durum olabilir, ancak doktorunuzun yardımıyla iyi bir şekilde yönetilebilir.

Belirtiler çok kafa karıştırıcı!

Eozinofilik özofajitin (EoE) teşhisinin biraz zor olmasının temel nedeni, semptomlarının gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) semptomlarına çok benzemesidir. Hepimizin bildiği gibi, bu durum 'asit reflüsü' veya mide yanması olarak da bilinir. Her iki hastalığın da göğüs ağrısı, yutma güçlüğü ve kusma gibi semptomları olduğu için, ikisini karıştırmak çok kolaydır.

Ancak bu iki olayın nedenleri tamamen farklıdır.

• GERD, mide asidinin yemek borusuna doğru kaçması sonucu oluşur. Bu durum, mide ile yemek borusu arasındaki kapakçık görevi gören kasın düzgün kapanmaması sonucu meydana gelir.
• EoE mide asidinden kaynaklanan bir durum değil, alerjiye bağlı olarak ortaya çıkan bir bağışıklık sistemi reaksiyonudur.

Bir diğer husus ise, GERD'li bazı kişilerin yemek borusunda belirli miktarda eozinofil bulunmasıdır ki bu da teşhisi daha da karmaşık hale getirir.

Peki doktor bunu tam olarak nasıl tespit ediyor?

Doktorunuz, belirtilerinizi dinledikten sonra, bunun GERD, EoE veya başka bir şey olup olmadığını belirlemek için muhtemelen birkaç test yapacaktır.

1. Sizden ayrıntıları rica ediyorum.

Öncelikle doktorunuz size belirtileriniz hakkında birçok soru soracaktır. Bu belirtiler ne kadar süredir var, ne zaman kötüleşiyor, belirli yiyecekleri yedikten sonra ortaya çıkıyor mu ve ailenizde alerji veya astım öyküsü olan biri var mı?

2. Endoskopi testi

Bu, teşhisin en önemli adımıdır. Endoskopi, yemek borunuzun, midenizin ve ince bağırsağınızın ilk bölümünün içini incelemek için ağzınızdan kamera ve ışık içeren ince, esnek bir tüpün sokulmasını içerir. Bu işlem sırasında kendinizi rahat hissetmeniz için anestezi kullanılır. Bu, doktorun yemek borunuzdaki şişlik, daralma, beyaz lekeler veya diğer değişiklikleri görsel olarak kontrol etmesini sağlar.

3. Biyopsi testi

Endoskopi sırasında doktor yemek borusunun duvarından küçük bir doku örneği alır ve laboratuvara gönderir. Buna biyopsi denir. Bu doku örneği, daha önce bahsettiğimiz eozinofillerin anormal derecede yüksek sayıda olup olmadığını görmek için mikroskop altında incelenir. Eğer EoE hastalığınız varsa, bu hücrelerin sayısı çok yüksek olacaktır. Bu test, hastalığı %100 kesin olarak doğrular.

EoE teşhisi konulduktan sonra endişelenecek bir şey yok. Doktorunuzla birlikte durumu yönetebilirsiniz. Doktorunuz alerjik olduğunuz yiyecekleri belirlemeye çalışabilir ve bir eliminasyon diyeti önerebilir. Ya da yemek borunuzdaki şişliği azaltmak için ilaç yazabilir. En önemli şey, doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulamaktır.