Omurilik sıvısı alma işleminden veya doğum için epidural anestezi uygulamasından sonra hiç şiddetli baş ağrısı yaşadınız mı? Özellikle ayağa kalktığınızda veya ayakta durduğunuzda rahatsız edici olan, ancak uzandığınızda azalan bu baş ağrısı çok can sıkıcı, değil mi? Bugün, sıradan ağrı kesicilerden fayda görmediğinizde doktorların önerdiği özel bir tedavi yönteminden bahsedeceğiz. Bu tedavi yöntemine Epidural Kan Yaması denir.
Epidural kan yaması nedir?
Basitçe anlatmak gerekirse, bu işlem kendi kanınızdan bir miktar alıp omuriliğinizin etrafındaki "epidural boşluk" adı verilen boşluğa enjekte etmeyi içerir. Şimdi aklınızdan "Neden kendi kanım bana enjekte ediliyor?" diye geçiyor olabilir.
İşte sebebi bu. Daha önce de belirttiğimiz gibi, lomber ponksiyon veya epidural anestezi yapıldığında, dura materde (omuriliği çevreleyen zar) küçük bir delik oluşabilir. Bu, beyin omurilik sıvısı (BOS) adı verilen değerli sıvının bir kısmının dışarı sızmasına neden olur. Bu sıvı azaldığında, başınızı dik tutmayı zorlaştıran şiddetli bir baş ağrısı yaşayabilirsiniz.
Bu kan yaması iki temel işlevi yerine getiriyor:
1. Sızıntıyı durdurur: Kanınız epidural boşluğa enjekte edildikten sonra, kan pıhtılaşır ve küçük deliği kapatır. Bu, yara bandı takmaya benzer. Bu, beyin omurilik sıvısının dışarı sızmasını önler.
2. Basınç geri kazanılır: Boşluğa bir miktar kan eklendiğinde, içeride kaybedilen basınç bir ölçüde geri kazanılır ve baş ağrısı hızla geçer.
Bu, doktor tavsiyesi üzerine yapılan ve isteğinize göre seçilebilen isteğe bağlı bir işlemdir.
Bu tedaviye ne zaman ihtiyaç duyulur?
Eğer standart tedavilerle geçmeyen şiddetli bir spinal baş ağrınız varsa, doktorunuz bu kan yamasını önerebilir. Genellikle ilk denenecek şey şudur:
- Yatakta kalın ve olabildiğince dinlenin.
- Bol bol su ve sıvı tüketin (gerekirse serum fizyolojik gibi damar yoluyla da sıvı verilebilir).
- Ağrı kesiciler (NSAİİ'ler) gibi ilaçların kullanılması.
- Kahve gibi kafein içeren içecekler tüketin.
Ancak bu tedaviler baş ağrısını hafifletmezse veya yatakta kalamıyorsanız (örneğin, yeni doğum yapmış bir anne veya işe hızlıca gitmesi gereken biri), kan yaması iyi bir çözümdür.
Omurilik kaynaklı baş ağrısı özellikle aşağıdaki gibi durumlardan sonra ortaya çıkar:
- Omurilikten sıvı alındıktan sonra (Omurilik sıvısı alma / Lomber ponksiyon).
- Doğum veya ameliyat sırasında ağrıyı azaltmak için yapılan epidural anestezi sonrasında.
- Bel ameliyatı veya kaza sırasında omuriliği saran zar (dura) hasar görürse.
Tedavi öncesinde nasıl hazırlanıyorsunuz?
Endişelenmeyin, doktorunuz size işlemi, avantajlarını ve dezavantajlarını ve nasıl çalıştığını açıklayacaktır. İşlemden yaklaşık 8 saat önce yemek yememeniz veya içecek tüketmemeniz tavsiye edilebilir. Ayrıca, doktorunuza şunları mutlaka söyleyin:
- Kan sulandırıcı (antikoagülan) ilaçlar gibi herhangi bir şey kullanıyorsanız.
- Eğer diyabetiniz varsa ve insülin kullanıyorsanız.
- Herhangi bir ilaca, özellikle anesteziklere karşı alerjiniz varsa.
- Hamileyseniz.
Kan yaması nasıl yapılır adım adım
Bu tedavi yöntemi oldukça basit. Adım adım neler olduğunu görelim.
| Adım | Ne oluyor |
|---|---|
| 1. Duruş | Yan tarafınıza dönmeniz ve uzanmanız veya oturmanız istenecek. Bu süre boyunca en önemli şey hareketsiz kalmaktır . |
| 2. Temizlik | Sırt bölgesinde iğnenin batırıldığı yer ve kolda kan alınan bölge dezenfektanla iyice temizlenir. |
| 3. Uyuşma | Ağrıyı azaltmak için, iğnenin batırıldığı bölgeye lokal anestezi enjekte edilir. |
| 4. Kan örneği alınması | Kolunuzdaki bir damara kanül (intravenöz kateter) yerleştirilir ve yaklaşık 15-20 mililitre kendi kanınız alınır. |
| 5. İğnenin batırılması | Anestezi uzmanı veya radyolog, bazen ultrason kullanarak tam yeri belirleyerek, sırttaki epidural boşluğa özel bir iğne yerleştirir. |
| 6. Kan Alma | Koldan alınan kan, 30-60 saniye içinde yavaşça sırta enjekte edilir. Bu sırada sırtınızda hafif bir ağrı veya gerginlik hissedebilirsiniz. Hissettiklerinizi derhal doktora bildirmelisiniz. |
| 7. Kapanış | İğne çıkarılır ve bölgeye bandaj uygulanır. Hepsi bu. |
Tedaviden sonra ne olur?
Bu tedavi uygulandıktan sonra birçok kişi baş ağrılarından anında kurtuluyor. Bu, tedavinin en büyük faydasıdır.
Tedaviden sonra bir süre dinlenmeniz için iyileşme odasına alınacaksınız. Ondan sonra eve gidebilirsiniz. Doktorunuz size 24 saat boyunca yorucu aktivitelerden, ağır cisimleri kaldırmaktan ve eğilmekten kaçınmanızı tavsiye edecektir. Ondan sonra normal aktivitelerinize dönebilirsiniz.
Bu sizi hayal kurmaya teşvik ediyor mu?
Genellikle, yetişkinler bu tedavi sırasında tamamen uyuşturulmazlar. Bunun nedeni, sırtınıza kan enjekte edildiğinde ne hissettiğinizi doktorunuza anlatmanız gerektiğidir. Ancak, sadece enjeksiyon bölgesi uyuşturulur, böylece ağrı hissetmezsiniz. Bununla birlikte, bu konuda herhangi bir endişeniz veya kaygınız varsa, mutlaka doktorunuza bildirin. Küçük çocuklar bu tedavi sırasında uyuşturulabilir.
Kan yamasının faydaları ve olası komplikasyonları
Her tıbbi tedavide olduğu gibi, faydalarının yanı sıra bazı küçük riskleri de vardır.
| Faydalar | Yan Etkiler ve Komplikasyonlar |
|---|---|
| Hızlı ve uzun süreli rahatlama. İki haftaya kadar sürebilen şiddetli baş ağrısından anında rahatlama sağlar. Ağrı kesiciler gibi geçici çözümlerden çok daha etkilidir. |
|
Yapılan çalışmalara göre, bu tedavi 100 kişiden 85'inde (%85) başarılı olmaktadır. İlk deneme başarısız olursa, ikinci kan yaması uygulamasının başarı oranı %90'dır.
Doktoru ne zaman hemen aramalıyım?
Tedaviden sonra enfeksiyon belirtileri ortaya çıkarsa, derhal doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. Şu belirtilere dikkat edin:
- Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, renk değişikliği, ağrı ve iltihap .
- Ateş .
- Çok yorgun hissediyorum.
Böyle bir şey görürseniz, vakit kaybetmeyin. Hemen tıbbi yardım alın.
Özetle
- "Spinal baş ağrısı" sıradan bir baş ağrısı değildir. Epidural kan yaması, özellikle ayağa kalktığınızda şiddetlenen bu ağrı için çok etkili bir çözümdür.
- Bu işlemde, kendi kanınızdan az bir miktar omuriliğe enjekte edilir. Dolayısıyla korkacak bir şey yok. Bu, oldukça güvenli bir tedavi olarak kabul edilir.
- Tedavinin başarı oranı yaklaşık %85'tir. Ancak her şeyde olduğu gibi, küçük bir risk de söz konusudur. Doktorunuzla bu konuda açıkça konuşun ve aklınıza takılan tüm soruları sorun.
- Tedaviden sonra ateş, şişlik, kızarıklık veya enjeksiyon yerinde iltihap gibi herhangi bir belirti fark ederseniz , derhal tıbbi yardım alın .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment