Siz de yemek yutmakta zorlanıyor musunuz? Belki de bu "yemek borusu ağı" denilen şeyden haberiniz yok! Gelin bu konuyu konuşalım!

Yemek yerken veya bir şey içerken boğazınızda bir şey takılı kalmış gibi hissettiniz mi veya yutmakta zorlandınız mı? Bazen buna pek dikkat etmeyiz, ancak eğer devam ederse, araştırılması gereken bir durumdur. Bu tür yutma güçlüğünün bir nedeni, "Özofagus Ağı" olarak adlandırılan ve birazdan bahsedeceğimiz bir durum olabilir. Endişelenmeyin, bu tehlikeli değildir, ancak farkında olmak çok önemlidir.

Bu yemek borusu ağı nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, yutkunma sırasında yiyeceklerin mideye geçtiği tüp olan yemek borumuzun üst kısmının iç tarafında "yemek borusu ağı" adı verilen ince bir zar oluşur. Daha doğrusu, örümcek ağına benzeyen ince bir zardır.

Birçok insanda bu tür bir zar bulunur, ancak bunun farkında bile değillerdir. Çünkü genellikle herhangi bir belirtiye neden olmaz . Bununla birlikte, bazı ciddi vakalarda bu zar yemek borusunu kısmen veya tamamen tıkayabilir. İşte o zaman yutmak zorlaşır .

Çoğu insanda bu türden yalnızca bir zar bulunur. Bununla birlikte, birden fazla olması da mümkündür. Tedaviden sonra bile, bu durumun tekrarlama olasılığı nadirdir, ancak çok azdır.

"Özofagus ağı" olarak adlandırılan bu durum, en sık olarak şiddetli ve tedavi edilmemiş demir eksikliği anemisi olan kişilerde görülür. Ayrıca "Plummer-Vinson sendromu" adı verilen bir rahatsızlığı olan kişilerde de ortaya çıkabilir. Bu sendromun üç ana belirtisi vardır: demir eksikliği anemisi, yutma güçlüğü (doktorların "disfaji" olarak adlandırdığı durum) ve ağ veya zar.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Bu durumun tam olarak kaç kişide görüldüğünü söylemek zor. Çünkü daha önce de belirtildiği gibi, çoğu zaman hiçbir belirti göstermiyor. Doktorlar genellikle bu "(Özofagus Ağı)"nı başka bir nedenle yaptıkları testler sırasında buluyorlar.

Ancak, yutma güçlüğü (disfaji) nedeniyle doktora başvuran kişilerin %5 ila %15'inde bu "(yemek borusu ağı)"nın bulunduğu tespit edilmiştir.

Özofagus ağı ile özofagus halkası arasındaki fark nedir?

Bu "(Özofagus Ağı)"na benzer bir diğer durum da "(Özofagus Halkası)"dır. "(Schatzki halkaları)"nı da duymuş olabilirsiniz. Her ikisi de yemek borunuzun daralmasına ve yutmayı zorlaştırmasına neden olur. Ancak ikisi arasındaki temel fark, nerede oluştuklarıdır.

• (Yemek borusu ağı): Bunlar yemek borusunun üst kısmında oluşur.
• (Özofagus Halkası): Bunlar özofagusun alt kısmında oluşur.

Hem ağsı hem de halka şeklinde yemek borusu darlığı türleridir. Bazı insanlar yemek borusu ağları ve halkalarıyla doğarlar. Ancak, bunlar genellikle yaşamın ilerleyen dönemlerinde diğer rahatsızlıkların bir sonucu olarak gelişir. Çoğu zaman sorun teşkil etmezler. Bununla birlikte, yutkunurken ağrı hissediyorsanız, tedavi yardımcı olabilir.

Belirtiler nelerdir?

Daha önce de belirtildiği gibi, yemek borusu ağları olan çoğu kişide herhangi bir belirti görülmez . Eğer belirtileriniz yoksa, muhtemelen tedaviye ihtiyacınız yoktur.

Ancak belirtiler ortaya çıkarsa, en önemli belirti yiyecek ve sıvıları yutmakta zorluk çekmektir . Bazen yiyecekler boğazda takılı kalabilir. Bu olduğunda, boğazınızda ağrı veya bir şeyin takılı kaldığı hissi duyabilirsiniz. Örneğin, lezzetli bir tabak pilav yemek üzereyken, aniden boğazınızda bir yiyecek parçasının takılı kaldığını ve su içmenin bile işe yaramadığını hayal edin. İşte bu, yaşanabilecek bir deneyim olabilir.

Eğer "Plummer-Vinson sendromu" ile ilişkili bu zara sahipseniz , dilinizde ağrı ve ağız köşelerinde çatlama gibi belirtiler de yaşayabilirsiniz.

Bunun sebepleri nelerdir?

Uzmanlar hala yemek borusu ağlarının tam olarak neyden kaynaklandığını bilmiyor . Eğer bu durumla doğduysanız, bunun nedeni fetüs döneminde yemek borunuzun oluşum şeklinde meydana gelen bir değişiklik olabilir. Eğer daha sonraki yaşamınızda gelişirse, başka bir tıbbi durumun yan etkisi olabilir.

Kimler daha yüksek risk altında? (Özofagus Ağı Risk Faktörleri)

"Özofagus ağı" olarak adlandırılan bu durum en sık aşağıdaki tıbbi rahatsızlıkları olan kişilerde görülür:

• Tiroid bezinin otoimmün hastalıkları (ör. Hashimoto tiroiditi, Graves hastalığı)
• Deri kabarcık hastalıkları (ör. pemfigus)
• Çölyak hastalığı (bu, gluten proteinine karşı bir alerjidir)
• Uzun süreli asit reflüsü, gastritin (GERD - Gastroözofageal Reflü Hastalığı) şiddetlenmesi sonucu ortaya çıkan bir durumdur.
• Nakil sonrası sıklıkla görülen greft-konak hastalığı
• Demir eksikliği anemisi
• Sedef hastalığı
• Romatizmal eklem iltihabı

Bu rahatsızlıklara sahip herkes yemek borusu ağları geliştirmez, ancak risk biraz daha yüksektir.

Bunu nasıl anlıyorsunuz?

Doktorlar yemek borusu ağlarını teşhis etmek için bu testleri kullanırlar:

• Özofagogram (veya Baryum Yutma Testi): Bu bir röntgen testidir. Size baryum adı verilen bir çözelti içirilir ve siz onu yutarken video röntgeni çekilir. Bu, doktorun yemek borunuzda ağ veya başka bir daralma olup olmadığını görmesini sağlar.
• Üst Endoskopi:Bu işlemde doktor, ağzınızdan ince, esnek bir tüp (endoskop) sokarak yemek borunuzun içini inceler. Bu tüpün ucunda bir kamera bulunur, böylece doktor "yemek borusu ağı" olup olmadığını net bir şekilde görebilir.

Tedavisi nasıl yapılır?

Çoğu durumda, altta yatan neden tedavi edildiğinde ağ yapısı kaybolabilir. Doktorlar ilaçlar, muayenehanede yapılan tedaviler ve cerrahi müdahalelerin bir kombinasyonunu kullanırlar. Tedavi planı ihtiyaçlarınıza göre uyarlanır.

İlaçlar

Örneğin, demir eksikliği anemisi yaşıyorsanız, demir hapları veya demir içeren infüzyonlar almanız gerekebilir. GERD (asit reflüsü) yaşıyorsanız, H2 blokerleri veya proton pompa inhibitörleri (PPI'ler) gibi ilaçlar almanız gerekebilir.

Bu tedaviler yemek borunuzun yapısını değiştirebilir ve semptomları hafifletebilir.

Klinikteki tedaviler

Eğer ilaç tedavisi tek başına işe yaramazsa, doktorunuz yemek borusu genişletme adı verilen bir işlem önerebilir. Bu işlem üst endoskopi sırasında yapılır. Doktor, yemek borusunun daralmış kısmını genişletmek için cerrahi bir balon veya bir dizi cerrahi dilatör kullanır. Bu işlem, yutma güçlüğüne neden olabilen zarı ortadan kaldırır.

Ameliyat

Yemek borusu ağları olan çoğu kişi ameliyata ihtiyaç duymaz . Bununla birlikte, şiddetli bir yemek borusu ağı vakası söz konusuysa, etkilenen dokuyu çıkarmak için elektrokoterizasyon adı verilen bir işlem kullanılabilir. Bu işlem, ağın kesilerek çıkarılması için ısı kullanılmasını içerir.

Tedaviden sonra ne olacak? (Gelecek Beklentileri)

Tedavi ile bu durum oldukça iyi tolere edilebilir. Birçok kişide yemek borusu dilatasyonu sonrasında semptomlar ortadan kalkar. Ancak daha önce de belirtildiği gibi, şiddetli vakalarda bazı kişilerde durum tekrar ortaya çıkabilir ve tekrar dilatasyon tedavisi gerekebilir. Bununla birlikte, bu çok nadirdir .

Bunun gerçekleşmesi önlenebilir mi?

Yemek borusu ağlarının oluşumunu doğrudan önlemenin bir yolu yoktur . Bununla birlikte, demir eksikliği anemisi ve reflü (GERD) gibi ilişkili durumların yönetilmesi, bunların oluşma riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Yutkunmanızı zorlaştıran herhangi bir semptomunuz varsa, doktorunuza bildirin. Böylece doktorunuz sorunun nedenini belirleyebilir ve size uygun tedaviyi önerebilir. Küçük bir sorun diye görmezden gelmeyin, çünkü erken teşhis edilirse tedavisi daha kolaydır.

Doktora hangi soruları sorabilirsiniz?

Yemek borusunda ağ benzeri bir yapı teşhisi konulursa, doktorunuza şu gibi sorular sormak isteyebilirsiniz:

• Tedaviye ihtiyacım var mı?
• Ne tür bir tedavi önerirsiniz?
• Bu "(Özofagus Ağı)" ile ilgili başka herhangi bir tıbbi rahatsızlığım var mı?
• İlaç kullanmaya devam etmem gerekecek mi?
• Belirtilerimi azaltmak için ne yapabilirim?

Unutmayın, yutkunma illa ki ağrılı veya zor olmak zorunda değil. Eğer öyleyse, bir şeylerin ters gittiğinin işareti olabilir.

Hatırlanması gereken en önemli şeyler (Özet Mesaj)

Yemek yutmak asla ağrılı veya rahatsız edici olmamalıdır. Eğer böyle hissediyorsanız, bir doktora görünme zamanı gelmiştir. Özofagus ağı adı verilen bu durum genellikle tehlikeli değildir . Ancak, belirtiler yaşıyorsanız, bir doktorla görüşmeniz en iyisidir. Doktorunuz altta yatan nedeni teşhis edebilir ve size doğru tedavi planını verebilir. Bu yüzden vücudunuza iyi bakın, çünkü sağlık en önemli şeydir!

Özofagus ağı, yutma güçlüğü, özofajit, Plummer-Vinson sendromu, demir eksikliği, endoskopi, baryum incelemesi