Sık sık mide yanması yaşıyor musunuz? Gelin yemek borusu hakkında konuşalım!

Yemek yerken, yemeğin tam olarak midenize nasıl gittiğini hiç merak ettiniz mi? Ya da baharatlı bir yemek yedikten sonra göğsünüzde yanma hissi duyup, "Aman Tanrım, bu ne?" diye düşündünüz mü? Hepimiz bu deneyimleri yaşadık. Bugün, tüm bunlarla ilgili olan vücudumuzun çok önemli bir bölümünden bahsedeceğiz. Bu bölüm yemek borusu, ya da İngilizce'de `(Esophagus)` olarak adlandırılan organdır.

Basitçe anlatmak gerekirse, yemek borusu nedir?

Yemek borusu, tam olarak söylemek gerekirse, gıda borumuzdur. Yani, yiyecek ve sıvıları boğazımızdan midemize taşıyan kaslı bir tüptür. Sindirim sistemimizin çok önemli bir parçasıdır. Yiyecekleri yuttuğumuzda, doğrudan mideye gitmezler. Yemek borusu, onları düzenli ve güvenli bir şekilde mideye taşıyan köprüdür.

Bir lokma pirinç yuttuğunuzu hayal edin. Önce ağzınızdan boğazınıza gider. Orada, epiglot adı verilen küçük bir kas parçası kapanır. Bunun nedenini biliyor musunuz? Yiyeceklerin yanlış yöne, nefes borunuza (trakea) gitmesini önlemek içindir. Ayrıca boğazınızın küçük bir bölümü olan uvula da içtiğiniz şeyin burnunuza gitmesini engeller. Bütün bunlar siz farkında bile olmadan gerçekleşir. İnanılmaz değil mi?

Yemek borusu nasıl çalışır? Çok şaşırtıcı bir mekanizma!

Bu çok garip bir süreç. Yemek borusunun üst ve alt kısmında, iki kapı gibi işlev gören iki kas halkası bulunur. Bunlara "sfinkter" diyoruz.

1. Üst Özofagus Sfinkteri: Özofagusun başlangıç ​​noktası burasıdır. Yemek yuttuğunuzda, bu kapak "İşte yemek geliyor" sinyalini alır. O anda açılır. Yemek içeri girdikten sonra tekrar kapanır. Diğer zamanlarda ise sıkıca kapalıdır.

2. Peristalsis: Yiyecek yemek borusuna girdikten sonra sadece aşağı düşmez. Yemek borusunun duvarlarındaki kaslar dalga gibi kasılarak yiyeceği aşağı doğru iter. Buna "peristalsis" diyoruz. Bu süreç, ayakta dururken veya yatarken yiyeceği mideye doğru hareket ettirir.

3. Alt Özofagus Sfinkteri (LES): Yiyecek tamamen aşağı indikten sonra, mideye girmeden önce başka bir açıklık daha vardır. Bu, alt sfinkterdir. Üstteki gibi, bu da yiyecek geldiğinde açılır ve yiyeceğin mideye geçmesine izin verir. Sonra tekrar sıkıca kapanır.

Yemek borusu ve nefes borusu - ikisi arasındaki kesin farkı öğrenelim.

Birçok insan bu ikisini karıştırır. Yemek borusu ve nefes borusu, boyunda birbirine yakın konumda bulunan iki tüptür, ancak tamamen farklı işlevlere sahiptirler.

Yemek borusunu etkileyen yaygın hastalıklar ve rahatsızlıklar nelerdir?

Yediğimiz yiyecekler çeşitli hastalıklara da neden olabilir. Bunlardan bazılarını duymuş olabilirsiniz.

Göğüs iltihabı ve GERD rahatsızlığı

Bu en yaygın sorundur. Daha önce bahsettiğim alt özofagus sfinkteri (LES) düzgün kapanmaz ve mide asidinin yemek borusuna geri akmasına izin verir; buna "asit reflüsü" diyoruz. Bu da mide yanmasına neden olur.

Eğer bu "asit reflüsü" devam eder ve sık sık tekrarlarsa, buna Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GERD) diyoruz. Bu ciddi bir durumdur. Mide yanmasına ek olarak, ağızda ekşi tat, öksürük, göğüs ağrısı, ses kısıklığı ve yutma güçlüğü gibi belirtiler de görülebilir. GERD doğru şekilde tedavi edilmezse, zamanla yemek borusuna ciddi hasar verebilir.

Diğer tıbbi durumlar

GERD'ye ek olarak, bir dizi başka sorun da ortaya çıkabilir.

Çok nadir de olsa yemek borusu kanseri görülebilir. İki ana türü vardır: adenokarsinom ve skuamöz hücreli karsinom.

Bu sorunlara sahip olup olmadığınızı nasıl anlarsınız? Belirtileri nelerdir?

Yemek borunuzda bir sorun varsa, çeşitli belirtiler yaşayabilirsiniz. Bu belirtilerden bir veya daha fazlasını yaşıyorsanız, dikkatli olmanız önemlidir.

• Göğüste ağrılı yanma hissi:Göğüs kafesinin ortasında, kemiklerin arkasında yanma hissi gibi bir şey.
• Yutma güçlüğü (Disfaji): Yemek yerken boğulma hissi veya ağrı.
• Geğirme: Sindirilmemiş yiyeceklerin ağza geri gelmesi.
• Göğüs ağrısı: Kalp krizi gibi hissettirmese bile, göğüste sıkışma veya ağrı hissi.
• İnatçı öksürük: Özellikle geceleri şiddetlenen öksürük.
• Ses kısıklığı veya boğaz ağrısı.
• Ağız kokusu (Halitozis).
• Sebepsiz yere zayıf olmak.
• Kusma veya kan kusma.

Doktorlar bu rahatsızlıkları nasıl teşhis eder?

Doktora gittiğinizde, doktorunuz belirtileriniz hakkında sorular soracak ve gerekirse bazı testler önerecektir. Endişelenmeyin, bunlar tam olarak neyin yanlış olduğunu anlamanıza yardımcı olacak testlerdir.

• Üst Endoskopi: Bu işlemde, yemek borusu, mide ve ince bağırsağın ilk bölümünü incelemek için ağızdan ince, esnek bir tüpün ucuna kamera yerleştirilir. Bu sayede iç kısımdaki herhangi bir yaralanma, iltihaplanma veya değişiklik net bir şekilde görülebilir.
• Biyopsi: Endoskopi sırasında şüpheli bölgeden küçük bir doku parçası alınır ve incelenmek üzere laboratuvara gönderilir. Bu, kanser hücrelerinin olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
• Baryum Yutma Testi: Bu testte size tebeşir kıvamında bir sıvı içirilir. Ardından birkaç röntgen görüntüsü alınır. Baryum sıvısı, röntgen ışınlarının yemek borusunun şeklini ve yiyeceklerin içinden nasıl geçtiğini net bir şekilde göstermesini sağlar.
• Özofagus pH testi: Çok ince bir tüp burundan özofagusa yerleştirilir ve mide asidinin ne sıklıkla ve ne kadar süreyle yukarı çıktığını ölçmek için yaklaşık 24 saat yerinde bırakılır. Bu, GERD'nin şiddetini doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olur.

Tedavisi nasıl yapılır?

Tedavi seçenekleri, sahip olduğunuz rahatsızlığa bağlıdır. Bazen diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri büyük fark yaratabilir. Bazı kişiler ilaç tedavisine ihtiyaç duyarken, bazıları ameliyat bile gerektirebilir.

İlaç türleri

• Antiasitler: Bunlar midedeki asidi geçici olarak nötralize eder. Mide ekşimesinden hızlı bir rahatlama sağlamak için kullanılırlar.
• H-2 Reseptör Blokerleri:Bunlar mide asidi üretimini azaltır.
• Proton Pompa İnhibitörleri (PPI'ler): Bunlar, H-2 blokerlerinden daha etkili bir şekilde asit üretimini engeller ve ayrıca asitten kaynaklanan yemek borusu hasarının iyileşmesine yardımcı olurlar.
• Diğer ilaçlar: Baklofen gibi ilaçlar, alt özofagus sfinkterinin (LES) istemsiz açılmasını azaltır.

Özel işlemler ve ameliyatlar

• Yemek Borusu Genişletme: Yemek borusu uzun süreli iltihaplanma nedeniyle daralmışsa (darlık), daralmış bölgeyi genişletmek için balon gibi bir cihaz kullanılır.
• Laparoskopik Reflü Önleme Cerrahisi: Bu işlemde midenin üst kısmı alınarak yemek borusunun alt kısmının etrafına sarılır ve yeni bir kapakçık oluşturulur. Bu, alt yemek borusu sfinkterini (LES) güçlendirir ve asidin yukarı çıkmasını engeller.
• LINX cihazı implantasyonu: Alt yemek borusunun etrafına manyetik halka şeklinde bir cihaz yerleştirilir. Bu, asidin yukarı çıkmasını önlerken, yiyeceklerin daha kolay geçmesine olanak tanır.
• Özofagektomi: Kanser gibi çok ciddi vakalarda, yemek borusunun cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.