Bebek doğmadan önce ameliyat mı? Spina Bifida hakkında bilmeniz gerekenler

Hayatta anne olmayı beklediğiniz zamandan daha güzel bir dönem muhtemelen yoktur. Her anne, on ay boyunca karnında büyüyen bebeğini hayal eder ve her şeyin yolunda gideceğini umar. Ancak bazen doktordan beklenmedik haberler alırız. Özellikle hamilelik sırasında yapılan ultrason muayenesinden sonra bebeğin bir doğum kusuru olduğu keşfedilirse, ebeveynlerin hissettiği acı ve şoku kelimelerle ifade etmek zordur. Bugün, ciddi bir rahatsızlık olan ancak yeni tedavilerle umut veren 'Spina Bifida'dan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, Spina Bifida nedir?

Spina bifida, bebeğin hayatının ilk birkaç haftasında ortaya çıkan bir doğum kusurudur. Omurgamızı, tüm vücudumuzu kontrol eden hayati bir sinir sistemi olan omuriliği koruyan koruyucu bir kılıf olarak düşünün. Spina bifidada, omurga kemikleri düzgün kapanmaz ve omurgada bir açıklık veya delik oluşur.

Bu açıklık omuriliğe ve ona bağlı sinirlere zarar verir. Bu hasar, çocuğun yaşamı boyunca etkileyebilecek ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

• Felç: Her iki bacağın da fonksiyonlarının tamamen veya kısmen kaybı .
• Bağırsak ve mesane kontrolünde sorunlar: İstediğiniz zaman bağırsak ve mesane kontrolünü sağlayamama.
• Öğrenme güçlükleri: Bazı çocuklarda öğrenme güçlüğü olabilir.
• Hidrosefali : Bu, en sık görülen ciddi komplikasyondur. Basitçe ifade etmek gerekirse, beyinde sıvı birikmesi ve beyne basınç uygulamasıdır. Tedavisi genellikle fazla sıvıyı uzaklaştırmak için şant adı verilen özel bir tüpün cerrahi olarak yerleştirilmesini içerir.

Fetal Cerrahi - Gerçekte Nedir?

Geleneksel olarak, spina bifidalı bir bebek doğduğunda, sırtındaki açık yarayı kapatmak için 48 saat içinde ameliyat yapılır. Ancak o zaman bile, sinir hasarının bir kısmı zaten meydana gelmiş olmalıdır.

Ancak 1990'ların sonlarından itibaren, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çeşitli hastanelerde bir grup doktor, çok daha gelişmiş, farklı bir şey üzerinde denemeler yapmaya başladı. Yani, bebek doğmadan önce, henüz anne karnındayken, bebeğin sırtındaki yarayı kapatmak için ameliyat yapıyorlar. Buna 'fetal cerrahi' veya 'fetal ameliyat' deniyor.

Düşünün ki, bu sinirler, bebek anne karnındayken onu çevreleyen amniyotik sıvıya maruz kalmaktan dolayı daha da hasar görüyor. Bu nedenle doktorlar, bu açıklığın erken kapatılması durumunda bu hasarın en aza indirilebileceğine inanıyorlar.

Bu bir 'sihir' değil - riskleri ve sonuçları nelerdir?

Bu durum büyük umutlar uyandırsa da, bunun risksiz bir şekilde herkese aynı sonuçları verecek bir 'sihir' olmadığını anlamalıyız. Bu, halen araştırma aşamasında olan çok karmaşık ve riskli bir ameliyattır.

Bazı çocuklar bu ameliyattan sonra inanılmaz ilerleme kaydediyor. Örneğin, ameliyat geçiren Nicholas, iki yaşında desteksiz yürüyebiliyor ve beynine şant takılmasına gerek kalmadı. Annesi, eğer ameliyat olmasaydı oğlunun asla böyle yürüyemeyeceğini söylüyor.

Ancak, tüm hikayeler bu kadar mutlu sonla bitmiyor. 'Nathan' adlı başka bir çocuğun beynine 7 haftalıkken şant takılması gerekti ve iki yaşında hala yürüyemiyor. Bununla birlikte, zihinsel gelişimi ve zekası yaşına göre iyi bir seviyede.

Gördüğünüz gibi, sonuçlar kişiden kişiye büyük farklılık gösteriyor. Bu yüzden bu ameliyatı yaptırmadan önce risklerin farkında olmalısınız.

Anne babaların verdiği zor karar

Bütün bunları bilerek, ebeveynler böyle bir kararı nasıl veriyor? Daha önce bahsettiğimiz Kelly'nin hikayesine bakalım. 17. haftada yapılan ultrason muayenesinde bebeğinin spina bifida olduğunu öğrendiğinde, kürtajı "sadece bir anlığına" düşündü, ancak bu ameliyatı öğrendiğinde, tüm riskleri göze alıp yaptırmaya karar verdi.

Ameliyattan iki hafta sonra riskler gerçekten ortaya çıkmaya başladı. Rahiminden amniyotik sıvı sızmaya başladı. Bu yüzden bebek doğana kadar hastanede kalmak zorunda kaldı. Sadece hafta sonları evde kocasını ve 7 yaşındaki kızını görebiliyordu.

Ancak tüm bu üzüntünün ortasında, çok etkileyici bir hikaye anlatıyor: "Bu ameliyatı geçirdiğime sevindim. Çünkü artık 'Keşke o zaman yaptırsaydım' diye düşünmek zorunda değilim."

Bu durum, bunun tıbbi bir karardan ziyade yürekten verilmiş bir karar olduğunu gösteriyor. Bunun çocuğu tamamen iyileştirmeyeceğini biliyorlar. Ancak eğer çocuğun yaşam kalitesini artırabilir, çektiği acıyı azaltabilirse, bu ebeveynler bir şans vermekte tereddüt etmeyeceklerdir.