Sadece yorgun musunuz? Boynunuz şişmiş mi? Belki de bu Hashimoto hastalığıdır!

Bazen yorgun, halsiz veya biraz üzgün hissediyor musunuz? Kilo alıyor musunuz? Ya da boynunuzun ön kısmının biraz şişmiş olduğunu mu hissediyorsunuz? Bunlar Hashimoto hastalığı adı verilen bir rahatsızlığın belirtileri olabilir. Bu ismi duymak sizi biraz korkutabilir. Ama korkmayın. Bugün, Hashimoto hastalığını ayrıntılı ve çok basit bir şekilde ele alacağız.

Hashimoto hastalığı nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, Hashimoto hastalığı, bizi hastalıklardan koruyan bağışıklık sistemimizdeki küçük bir sorundan kaynaklanan bir durumdur. Bu durumda, kendi savunma hücrelerimiz tiroid bezimize saldırır. Bu durum zamanla tiroid bezinin düzgün çalışmasını engeller ve ürettiği hormon miktarı azalır. Bu duruma hipotiroidizm diyoruz . Hashimoto hastalığı ömür boyu süren kronik bir durumdur.

Tiroid bezi nedir? Vücudumuz için önemi nedir?

Tiroid bezi, boynunuzun ön tarafında, derinin hemen altında bulunan küçük, kelebek şeklinde bir bezdir. Endokrin sistemimizin bir parçasıdır. Tiroid hormonları üretir ve bunları kana salgılar.

Tiroid bezinin temel işlevi, vücudumuzun metabolizma hızını kontrol etmektir. Metabolizma, yediğimiz besinlerin enerjiye dönüştürülme sürecidir. Bunu genellikle sadece kilo alımı veya kaybı açısından düşünürüz, ancak aslında bu süreç kalbimiz ve beynimiz de dahil olmak üzere vücudumuzdaki her organı etkiler.

Hashimoto hastalığında gerçekte neler oluyor?

Hashimoto hastalığı olan birçok kişide tiroid bezi vücut için yeterli tiroid hormonu üretemez. Sonuç olarak, yukarıda bahsedilen metabolik süreç yavaşlamaya başlar. İşte o zaman belirtiler ortaya çıkmaya başlar.

Bu hastalık ilk olarak 1912 yılında Japon doktor Hakaru Hashimoto tarafından keşfedilmiştir. Bu nedenle Hashimoto hastalığı olarak bilinir. Ayrıca başka isimlerle de anılır:

• Hashimoto tiroiditi
• Kronik otoimmün tiroidit
• Lenfositik tiroidit

Hashimoto hastalığı ne kadar yaygın? Kimlerde görülme olasılığı daha yüksek?

Hashimoto hastalığı çok yaygın bir hastalıktır . Bazı ülkelerdeki istatistiklere göre, her 100 kişiden 5'ini etkileyebilir.

İyot ilave edilmiş tuz ve diğer iyot açısından zengin gıdaların yaygın olduğu ülkelerde, Hashimoto hastalığı hipotiroidizmin önde gelen nedenidir. Diğer ülkelerde ise iyot eksikliği önde gelen nedendir.

Kimler etkilenir? Her yaştan herkes Hashimoto hastalığına yakalanabilir. Ancak,Kadınlarda bu hastalığın görülme olasılığı erkeklere göre yaklaşık 10 kat daha fazladır ve en sık 30 ile 50 yaş arasındaki kadınlarda teşhis edilir.

Hashimoto hastalığının belirtileri nelerdir? Kendinizi nasıl hissediyorsunuz?

Bazı kişilerde Hashimoto hastalığı olabilir ancak erken evrelerde hiçbir belirti göstermeyebilirler.

Hastalık ilerledikçe, tiroid bezi bazen şişebilir. Buna guatr denir. Bu genellikle Hashimoto hastalığının ilk belirtisidir. Ağrılı değildir, ancak boynun alt kısmında bir şeyin dolu olduğu hissi verebilir. Boynun ön kısmı da şişmiş görünebilir.

Hashimoto hastalığı (hipotiroidizm) nedeniyle tiroid hormonları azaldığında, zamanla aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• Uyuşukluk, aşırı yorgunluk ve sürekli uyuma ihtiyacı.
• Biraz kilo artışı.
• Kabızlık.
• Kuru cilt.
• Soğuğa dayanamama.
• Kalp atış hızının normalden daha yavaş olması (bradikardi).
• Eklem ağrısı ve kas ağrısı.
• Kuru saçlar, saç kırılması, saç büyümesinin azalması veya saç dökülmesi.
• Mutlulukta azalma, depresif ruh hali.
• Gözlerde ve yüzde şişlik.
• Hafızada azalma, konsantrasyon güçlüğü.
• Kadınlarda düzensiz adet döngüsü veya aşırı kanama.
• Cinsel istekte azalma.
• Hem erkeklerde hem de kadınlarda kısırlık.

Hashimoto hastalığı olan biri genellikle kendini nasıl hisseder?

Hashimoto hastalığınız olsa bile, tiroid hormonlarınız düşükse (hipotiroidizm), çok fazla bir fark fark etmeyebilirsiniz.

Ancak, hipotiroidiniz varsa, "bir şeylerin ters gittiğini" hissedebilirsiniz. "Hipo-" kelimesi "az" veya "altında" anlamına gelir. Bu nedenle, hipotiroidinin belirtilerini vücuttaki çeşitli süreçlerin "yavaşlaması" olarak düşünebilirsiniz.

Kendinizi eskisi kadar enerjik hissetmeyebilir ve eskisi kadar egzersiz yapamayabilirsiniz. Fitness takip cihazı kullanıyorsanız, kalp atış hızınız eskisine göre daha düşük görünebilir. Zihin bulanıklığı yaşayabilir ve bir şeyleri hatırlamakta zorlanabilirsiniz. Hipotiroidizm ayrıca ruh halinizi de "yavaşlatabilir" - üzgün ve depresif hissedebilirsiniz. Ayrıca cinsel isteğinizi azaltabilir ve sindirim sisteminizi yavaşlatabilir - yani eskisi kadar sık ​​bağırsak hareketleriniz olmayabilir.

Bedeniniz ve zihniniz yavaş çekimde bir filmde sıkışmış gibi hissediyorsanız, mutlaka doktorunuzla konuşun.

Hashimoto hastalığı neden ortaya çıkar? Risk faktörleri nelerdir?

Sebep: Kendi savunma sistemimizdeki bir arıza (Otoimmün Hastalık)

Hashimoto, otoimmün bir hastalıktır . Bu, vücudunuzun kendi bağışıklık sisteminin kendi hücrelerinize ve organlarınıza saldırması anlamına gelir. Bunu şöyle hayal edin: Ülkemizi korumakla görevli ordu, ülkemize saldırıyor.

Normalde bağışıklık sistemimiz bizi bakteri ve virüs gibi zararlı şeylerden korur. Ancak Hashimoto hastalığında durum şöyledir:

• Bilinmeyen bir nedenden dolayı, bağışıklık sisteminiz tiroid dokusuna saldıran antikorlar üretir.
• Tiroid bezinin içinde, özellikle lenfositler olmak üzere, çok sayıda beyaz kan hücresi birikir.
• Bu birikim tiroid bezinin iltihaplanmasına veya tiroidite neden olur ve beze zarar verir.
• Zamanla bu hasar, tiroid bezinin vücut için yeterli tiroid hormonu üretememesine neden olur. Bu da 'hipotiroidizm'e yol açar.
• Ancak Hashimoto hastalığı olan herkes hipotiroidizm geliştirmez.

Riski artıran şeyler

Hashimoto hastalığına yakalanma riskini artıran çeşitli faktörler vardır:

• Aile öyküsü: Araştırmalar, Hashimoto hastalığına yakalanma riskinizin yaklaşık %80'inin genetik faktörlerden kaynaklandığını göstermiştir. Kan akrabalarınızda Hashimoto hastalığı veya diğer tiroid hastalıkları varsa, sizde de bu hastalıkların gelişme olasılığı daha yüksektir.
• Cinsiyet: Kadınlarda bu rahatsızlığın gelişme olasılığı erkeklere göre yaklaşık 10 kat daha fazladır. Cinsiyet hormonlarının etkisi de bir faktör olabilir.
• Yaş: Bu hastalığın (ve diğer tiroid hastalıklarının) gelişme riski yaşla birlikte artar.

Ayrıca, aşağıdaki gibi diğer otoimmün hastalıklarınız varsa Hashimoto hastalığına yakalanma riskiniz daha yüksektir:

• Addison hastalığı
• Çölyak hastalığı
• Lupus
• Pernisiyöz anemi
• Romatizmal eklem iltihabı
• Sjögren sendromu
• Tip 1 diyabet

Hashimoto hastalığı nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz öncelikle şunları yapacaktır:

• Belirtileriniz hakkında bilgi istiyorum.
• Tıbbi geçmişiniz hakkında bilgi alın (örneğin, ailenizde tiroid problemi olan biri var mı?).
• Fiziksel muayene yapılacak ve bu sırada tiroid beziniz elle incelenecektir.

Bu değerlendirmenin ardından, teşhisi doğrulamak için çeşitli kan testleri isteyecekler:

• Tiroid Uyarıcı Hormon Testi (TSH testi): Yüksek TSH seviyesi genellikle tiroid bezinizin yeterli tiroksin (T4) hormonu üretmediği anlamına gelir. Bu sonuç, hipotiroidizm veya subklinik hipotiroidizm (belirtilerin olmadığı ancak hormon seviyelerinde değişikliklerin olduğu bir durum) olduğunuzu gösterir.
• Serbest Tiroksin (Serbest T4) testi: Düşük T4 seviyeleri, hipotiroidiniz olduğunun bir başka göstergesidir.
• Antitiroid antikor testi: Kanınızda belirli otoantikorlar varsa, bu hipotiroidinizin nedeninin iyot eksikliği gibi başka bir şey değil, Hashimoto hastalığı olduğunu gösterir.

Bazı durumlarda doktorunuz tiroid bezinin boyutunu kontrol etmek ve tiroid nodüllerini (bez üzerinde oluşan küçük yumrular) kontrol etmek için tiroid ultrasonu da önerebilir.

Hashimoto hastalığının tedavileri nelerdir?

Herkesin ilaca ihtiyacı var mı?

Hashimoto hastalığı olan herkes hipotiroidi geliştirmez. Kan antikor seviyeleriniz yüksekse ancak hipotiroidinin klinik belirtilerini göstermiyorsanız, doktorunuz tedaviye başlamak yerine tiroid seviyelerinizi düzenli olarak takip edecektir.

Ana tedavi: Levotiroksin

Hashimoto hastalığına bağlı hipotiroidiniz varsa, ana tedavi levotiroksin adı verilen bir ilaçtır. Bu, tiroid beziniz tarafından üretilen T4 hormonunun sentetik bir formudur.

Levotiroksin farklı marka isimleri altında mevcuttur. Doktorunuz size uygun olanı reçete edecektir.

Bu ilaç, vücudunuzdaki tiroid hormonu seviyelerini eski haline getirmeye yardımcı olur. Ömür boyu her gün kullanmanız gerekecek. Zamanla, almanız gereken ilaç dozu değişebilir. Doktorunuz, hipotiroidinizi en iyi şekilde yönetmek için dozu nasıl ayarlayacağını bilecektir.

Levotiroksinin yan etkileri var mı?

Levotiroksin kullanımından kaynaklanan yan etkiler yaşıyorsanız, muhtemelen çok fazla ilaç alıyorsunuz demektir. Bu durum, tiroid hormonlarında artış anlamına gelen tirotoksikoz adı verilen bir rahatsızlığa yol açabilir.

Tiroid zehirlenmesinin belirtileri şunlardır:

• Hızlı kalp atışı (Taşikardi) – genellikle dakikada 100'den fazla kalp atışı.
• Düzensiz kalp atışı (Aritmi).
• Açıklanamayan kilo kaybı.
• Vücudunuzun titrediğini hissetmek.
• Huzursuzluk, kaygı, sinirlilik.
• Isıya karşı artan hassasiyet ve normalden daha fazla terleme.
• Adet döngüsündeki değişiklikler.

Bu tür belirtiler yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirmelisiniz.

Hashimoto hastalığı olan kişilerin özel bir diyete ihtiyacı var mı?

Hashimoto hastalığı için özel bir diyet yoktur . Bununla birlikte, bazı yiyecekler, ilaçlar veya takviyeler aldığınız levotiroksinin emilimini etkileyebilir. Örneğin:

• Demir ve kalsiyum takviyeleri.
• Sukralfat (mide ülseri için kullanılan bir ilaç).
• Kolestiramin ve alüminyum hidroksit (bazı antiasitlerde bulunur).

Bu sorun, levotiroksin aldıktan dört saat önce veya sonra bunları alırsanız önlenebilir.

Beslenmeyle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuzla veya kayıtlı bir diyetisyenle görüşün.

İyi beslenmek ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek (egzersiz yapmak, yeterince uyumak, stresi yönetmek) bağışıklık sisteminize yardımcı olacaktır. Ancak, hipotiroidiniz varsa, ne olursa olsun ilaçlarınızı doğru şekilde kullanmanız çok önemlidir.

Hashimoto hastalığı tamamen tedavi edilebilir mi? Önlenmesi mümkün mü?

Maalesef Hashimoto hastalığının tedavisi veya geri döndürülmesi mümkün değildir . Bununla birlikte, ömür boyu ilaç tedavisi hipotiroidizmi ve tiroid hormonu seviyelerini kontrol altında tutmaya yardımcı olabilir.

Maalesef, Hashimoto hastalığını önlemek için yapabileceğimiz hiçbir şey yok çünkü hastalığı etkileyen risk faktörlerini -genler ve yaş gibi- değiştiremiyoruz.

Hashimoto hastalığıyla yaşamanın olası komplikasyonları nelerdir?

Uygun izleme ve yaşam boyu tedavi ile Hashimoto hastalığı olan kişiler çok iyi bir sağlık durumunu koruyabilirler .

Ancak, Hashimoto hastalığının neden olduğu hipotiroidizm tedavi edilmezse, aşağıdaki sağlık sorunları ortaya çıkabilir:

• Yüksek kolesterol.
• Kalp hastalığı ve kalp yetmezliği.
• Yüksek tansiyon.
• Depresyon.
• Miksödem koması . Bu, şiddetli hipotiroidizmin nadir görülen, yaşamı tehdit eden bir komplikasyonudur. Vücut fonksiyonları o kadar yavaşlar ki ölüme bile yol açabilir.

Gebelik sırasında Hashimoto hastalığı

Gebelik sırasında hipotiroidizm tedavi edilmezse, aşağıdaki riskler artabilir:

• Düşük.
• Erken doğum.
• Ölü doğum.

Veya gebeliğin son dönemlerinde tehlikeli derecede yüksek tansiyon olan preeklampsi adı verilen bir durum gelişebilir. Tedavi edilmeyen hipotiroidizm, doğmamış bebeğinizin büyümesini ve beyin gelişimini etkileyebilir. Bu nedenle, doktorlarınız gebelik boyunca hipotiroidizminizi iyi yönetmenize yardımcı olacaktır.

Gebelik sırasında hipotiroidizm nadir değildir. Ancak belirtileri (yorgunluk ve kilo alma gibi) normal gebelikte görülenlere benzer olduğundan bazen gözden kaçabilir. Hipotiroidizm belirtileriniz olduğunu düşünüyorsanız veya guatr geliştiğini düşünüyorsanız, derhal doktorunuza bildirin.

Ne zaman doktora görünmeliyim? Acil durum nedir?

Düzenli tıbbi randevular

Hashimoto hastalığınız varsa, düzenli olarak doktorunuza görünmeniz gerekecektir. Doktorunuz, tiroid hormonu seviyelerinizin normal olup olmadığını ve aldığınız ilaç dozunun sizin için uygun olup olmadığını kontrol etmek için kan testleri yapacaktır.

Ayrıca, yeni belirtiler ortaya çıkarsa, mevcut belirtileriniz kötüleşirse veya tiroid bezinizde herhangi bir değişiklik (örneğin, şişme) fark ederseniz doktorunuza başvurmalısınız.

Acil hastaneye yatış gerektiren vakalar (Miksödem Koması)

Miksödem koması belirtileri yaşıyorsanız, en kısa sürede 911'i arayın veya acil servise gidin. Hipotiroidizmin bu ciddi komplikasyonu yaşamı tehdit edicidir!

Bu özellikler şunlardır:

• Hipotermi, vücut sıcaklığının 35 santigrat derecenin (95 Fahrenheit) altına düşmesidir.
• Vücutta, özellikle yüz, dil ve alt bacaklarda şişlik (ödem).
• Kalp atış hızı çok yavaş ve nabız zayıf.
• Yavaş nefes alma (Bradipne) ve nefes almada zorluk (Dispne).
• Kafa karışıklığı veya bilinç kaybı.

Son olarak, aklınızda tutmanız gereken birkaç şey (Önemli Mesaj)

Yeni bir teşhis aldığınızda biraz stresli ve korkmuş hissetmeniz normaldir. Ancak iyi haber şu ki, Hashimoto hastalığı iyi yönetilebilen ve tedavi edilebilen bir hastalıktır .

Hashimoto hastalığı belirtileriniz olabileceğini düşünüyorsanız veya tiroid hastalığı öyküsü gibi risk faktörleriniz varsa mutlaka doktorunuza görünmelisiniz. Doktorunuz, tiroidinizin yeterli hormon üretip üretmediğini görmek için bazı basit testler yapabilir. Unutmayın, ne kadar erken teşhis edilirse, tedaviye o kadar erken başlanabilir. Böylece sağlıklı ve rahat bir yaşam sürdürebilirsiniz.

Hashimoto hastalığı, tiroid, hipotiroidizm, otoimmün hastalıklar, tiroid hormonları, levotiroksin, guatr