Bugün eklemlerinizden birinde meydana gelen kanama (hemartroz) hakkında konuşalım mı?

Diz, dirsek veya omuz gibi bir ekleminizin aniden şiştiğini, ağrıdığını ve hareket ettirilmesi zorlaşacak kadar sertleştiğini hiç fark ettiniz mi? Bunun neden olduğunu merak etmiş olabilirsiniz. Bu gibi durumlarda, eklemlerinizden birinin içinde kanama olabilir. Tıbbi terimlerle buna ( Hemartroz) diyoruz. Öyleyse, bugün bu konuyu biraz daha detaylı ele alalım, ne dersiniz?

Hemartroz nedir? Basitçe anlayalım!

Basitçe söylemek gerekirse, hemartroz eklemlerinizden birinin içinde meydana gelen kanamadır . Bazen 'eklem kanaması' olarak da adlandırıldığını duymuş olabilirsiniz.

Şimdi bakın, vücudumuzdaki kemiklerin birbirine bağlandığı yerlere eklem diyoruz. Bu eklemler arasında, hareket etmemize yardımcı olan özel bir eklem türü vardır ve bunlara sinoviyal eklemler denir. Bu sinoviyal eklemler, eklemin etrafını saran ince bir zarla, koruyucu bir kese gibi çevrilidir. Buna sinoviyal zar diyoruz.

Bu (sinoviyal zar), eklemlerimizi koruyan şeydir. Ayrıca, bu zar, eklemler arasındaki (kıkırdak) adı verilen yumuşak kısım, (tendonlar), (tendonlar) , ( tendonlar), (bağlar), (eklemler), (eklemler), (eklemler) kemiklerimiz birbirine çarptığında sürtünmeyi azaltmak için birlikte çalışır. Bunlar bir makinedeki yağ gibi çalışır.

Yani, herhangi bir nedenle bu (sinoviyal zar) hasar görürse veya eklemin içindeki boşluğa kan sızmaya başlarsa , buna (hemartroz) diyoruz. Bu kan biriktiğinde, eklem şişer, ağrılı hale gelir ve kullanımı zorlaşır.

Bu durum (hemartroz) vücudumuzdaki herhangi bir eklemde ortaya çıkabilse de, en sık şu bölgelerde görülür:

• dizlerde
• Dirseklerde
• kalça eklemlerinde
• omuzlarda

Bu durum yaralanmalar, bazı hastalıklar, ilaçların yan etkileri ve hatta eklem ameliyatı sonrasında ortaya çıkabilir. Doktor kanamanın nedenini teşhis edecek ve belirtilerinizi tedavi edecektir. Çoğu durumda, nedenine bağlı olarak birkaç hafta içinde iyileşebilirsiniz.

Bazen, bir kaza gibi geçici olabilir. Buna 'akut hemartroz' diyoruz. Yani, yara iyileştiğinde kanama durur. Ancak, bu durumun devam etmesine neden olan bir kanama bozukluğunuz varsa, doktorlar buna 'kronik hemartroz' diyebilir.

Eğer eklemlerinizden birinin etrafında şişlik varsa, özellikle ağrıyorsa ve hareket ettirmek zorlaşıyorsa, mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Bu rahatsızlığın (hemartroz) gelişme olasılığı kimlerde daha yüksektir?

Aslında, hemartroz adı verilen bu durum herkesin başına gelebilir. Bir kaza (travma) nedeniyle eklem yaralanması geçirdiyseniz, bunun ortaya çıkma olasılığı yüksektir.

Ancak, bazı sağlık sorunları olan kişilerde hemartroz gelişme riski diğerlerine göre biraz daha yüksektir. Örneğin:

• Hemofili gibi kanama bozuklukları olan kişiler için.
• K vitamini eksikliği olanlar için (K vitamini kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan bir maddedir).
• Bazı artrit türleri, özellikle diz artriti.
• Bazı kanser türlerinde...
• Karaciğer hastalığı olan kişiler için (karaciğer aynı zamanda kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan proteinler de üretir).

Hemartroz ne kadar yaygın?

Bunun ne kadar yaygın olduğunu tam olarak söylemek zor, çünkü buna neden olabilecek çok sayıda sorun ve durum var.

Ancak yapılan çalışmalar, hemofili hastalarının yaklaşık yarısının hayatlarının bir döneminde eklem içi kanama (hemartroz) yaşayacağını göstermiştir.

Ayrıca, dizdeki eklem içi kanamaların yarısı , ön çapraz bağ yırtılması gibi diz bağlarının hasar görmesinden kaynaklanır.

Eklem içi kanamanın (hemartroz) belirtileri nelerdir? Nasıl tanınır?

Hemartroz adı verilen bir rahatsızlığınız varsa, en sık karşılaşabileceğiniz belirtiler şunlardır:

• Etkilenen eklem çevresinde şişlik ve iltihaplanma .
• Şiddetli ağrı hissediyorum.
• Eklem hareketinde zorluk .
• Bazen o bölgede morarma veya renk değişikliği görebilirsiniz.
• Eklem çevresinde sıcaklık hissi.

Dizinizin aniden top gibi şiştiğini, yürüyemeyecek kadar çok acıdığını ve dokunduğunuzda diğer dizinizden daha sıcak olduğunu hayal edin; işte o zaman şüphelenmelisiniz.

Eklem içi kanamanın başlıca nedenleri nelerdir?

Daha önce de bahsettiğimiz gibi, hemartrozun başlıca birkaç nedeni vardır:

• Kanama bozuklukları: Hemofili gibi rahatsızlıklar.
• Travma: Düşmeler, trafik kazaları, spor yaralanmaları vb. Kriket oynarken düşüp dizinizi sert bir şekilde çarptığınızı veya merdivenlerden yuvarlandığınızı düşünün.
• Kan sulandırıcıların yan etkileri: Bazı kişiler kalp hastalığı ve felç gibi rahatsızlıkları önlemek için kan sulandırıcı (antikoagülan ilaçlar) kullanırlar. Bunlar bazen küçük bir yaralanmadan bile önemli kanamalara neden olabilir.
• Otoimmün hastalıklar: Bu hastalıklarda vücudun bağışıklık sistemi kendi hücrelerine saldırır.
• Enfeksiyonlar: Bazı enfeksiyonlar da eklemlerin içinde kanamaya neden olabilir.

Ayrıca, eklem ameliyatı geçirdiyseniz, sonrasında hemartroz gelişebilir. Örneğin:

• Artroplasti (eklem değiştirme ameliyatı, örneğin diz veya kalça protezi) - Eklem replasmanı olarak da adlandırılır.
• (Artroskopi) (Bir eklemin içine küçük bir kamera yerleştirilerek yapılan muayene veya cerrahi işlem).
• Kısmi diz protezi ameliyatı.
• Diz osteotomisi.

Doktorlar hemartrozu nasıl teşhis eder?

Bu belirtilerle doktora gittiğinizde, doktor öncelikle sizi fiziksel olarak muayene edecektir . Size belirtileriniz ve ne kadar süredir devam ettikleri hakkında sorular soracaktır.

Ardından, etkilenen eklemin hareket açıklığı test edilir. Ayrıca, diğer taraftaki sağlıklı eklemle de karşılaştırılabilir. Örneğin, şişmiş dizinizde elde edebildiğiniz bükülme miktarı, sağlıklı dizinizde elde edebildiğiniz bükülme miktarıyla karşılaştırılır.

Ayrıca enfeksiyon olup olmadığını görmek için kan örneği alınarak test edilebilir.

Ek olarak, çeşitli görüntüleme testleri de yapılabilir:

• (X-ışınları )
• (MRG) (MRG - Manyetik Rezonans Görüntüleme)
• (BT taraması) (BT taraması - bilgisayarlı tomografi taraması)
• (Ultrason )

Bazı durumlarda doktor, eklemden bir sıvı örneği alıp (eklem aspirasyonu veya artrosentez) test için laboratuvara gönderebilir. Bu, eklem içinde kan veya başka bir sıvı olup olmadığını veya bir enfeksiyon olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Eklem içi kanamanın (hemartroz) teşhisi bazen 'ayırıcı tanı' adı verilen bir sürecin parçasıdır. Bu, benzer semptomlara sahip çeşitli durumların değerlendirilmesi ve ardından doktorun hangisinin doğru olduğunu belirlemesi anlamına gelir. Eklem şişmesinin birçok başka nedeni olduğundan, doktor hemartroz teşhisini doğrulamadan önce diğer nedenleri eleyecektir.

Hemartroz nasıl tedavi edilir?

Doktorunuz sizi tedavi ederken hem kanamanın nedenini hem de belirtilerinizi tedavi edecektir. Genellikle, eklem içindeki kanamayı (hemartroz) durdurmak, belirtilerin kötüleşmesini önleyebilir.

İhtiyaç duyacağınız tedavi, kanamanın nedenine bağlı olacaktır. Bazen, özellikle çok miktarda kan kaybettiyseniz veya hemofili gibi bir rahatsızlığınız varsa, kan transfüzyonu gerekebilir. Doktorunuz veya cerrahınız bunu size açıklayacaktır.

Evde hemartroz belirtileri nasıl yönetilir?

Ekleminizin iyileşmesini beklerken, evde semptomlarınızı yönetmenin yolları vardır. Buna RICE yöntemi diyoruz. RICE şu kelimelerin kısaltmasıdır:

• R - Dinlenme: Etkilenen ekleme hiçbir şekilde ağırlık vermeyin. O eklemin kullanımını olabildiğince azaltın.
• I - Buz: Buzu doğrudan cilde uygulamayın. Birkaç buz küpünü plastik bir poşete koyun, bir havluya sarın ve şişmiş bölgeye yaklaşık 15-20 dakika uygulayın. Bunu günde birkaç kez yapın. Bu, şişliği ve ağrıyı azaltacaktır.
• C - Kompresyon: Etkilenen eklemin etrafına elastik bir bandaj sarın. Ancak, çok sıkı sarmamaya dikkat edin. Kan akışını kısıtlayacak kadar sıkı sarmak iyi değildir. Bandaj acı veriyorsa, biraz gevşetin. Bu, şişliği kontrol etmeye yardımcı olacaktır.
• E - Yükseltme: Etkilenen eklemi kalbinizden daha yüksekte tutarak dinlendirin. Örneğin, diziniz ise, yatarken bacağınızın altına iki veya üç yastık koyun. Bu aynı zamanda şişliği azaltmaya da yardımcı olacaktır.

En önemlisi: Doktorunuza danışmadan reçetesiz satılan ağrı kesicileri (analjezikleri) kullanmayın. Aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi yaygın olarak kullanılan birçok ağrı kesici (NSAİİ olarak da adlandırılır) kan sulandırıcı özelliğe sahiptir. Bu tür ilaçların kullanımı, hemartrozun neden olduğu kanamayı artırabilir. Bu nedenle, bir doktora danışın ve yalnızca onun önerdiği ilacı kullanın.

Hemartroz önlenebilir mi?

Aslında, (hemartroz) oluşumunu tamamen önlemek zordur. Çünkü buna neden olan bazı hastalıkları önleyemeyiz ve bir kazanın ne zaman ve nasıl meydana geleceğini tahmin edemeyiz.

Ancak, hemofili gibi bir kanama bozukluğunuz varsa, uygun tedavi almak ve doktorunuzun talimatlarına uymak, hemartroz gelişme riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir. Ayrıca, spor yaparken ve işte güvenlik prosedürlerine uymak, kazalar nedeniyle hemartroz riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Hemartrozun iyileşmesi ne kadar sürer?

Bu durumun iyileşme süresi, eklem içine kanamaya neden olan sebeplere bağlıdır. Kanama hızla durursa bazı kişiler birkaç gün içinde iyileşebilir. Diğer durumlar (hemartroz) ise iyileşme için birkaç hafta sürebilir.

Eklem içi kanamanın nedeni kemik kırığı gibi ciddi bir yaralanma ise, iyileşme süresi daha uzun olabilir. İyileşmenin ne kadar süreceği, eklemi ne zaman tekrar kullanabileceğiniz ve normal aktivitelere ve egzersize ne zaman dönebileceğiniz konusunda doktorunuz veya cerrahınızla konuşun.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Eklemlerinizden birinde yeni bir şişlik fark ederseniz, özellikle de kanama bozukluğunuz varsa , en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz.

Bir kaza geçirirseniz ve aniden bir ekleminizi hareket ettiremez hale gelirseniz, derhal hastanenin acil servisine gidin .

Doktoruma ne sormalıyım?

Doktora gittiğinizde şu soruları sormak iyi bir fikir olabilir:

• Eklem içi kanama (hemartroz) mı var, yoksa bu şişliğin başka bir nedeni mi var?
• Bu kanamanın sebebi nedir?
• Ne tür testler yaptırmam gerekecek?
• Bu kanamayı nasıl tedavi edersiniz?
• İyileşene kadar kullanabileceğim güvenli ağrı kesiciler nelerdir?

Hemartroz ve eklem sıvısı birikimi arasındaki fark nedir?

Bazı insanlar bu iki durumu karıştırabilir, çünkü her ikisinde de eklem çevresinde şişlik görülür.

Eklem sıvısı birikmesi , eklem çevresindeki dokularda aşırı sıvı birikmesi sonucu oluşan şişliktir. Bu, eklemdeki şişlik için kullanılan genel bir terimdir. Birçok nedeni olabilir – yaralanma, eklemin aşırı kullanımı, enfeksiyon vb. Bu sıvı bir miktar kan içerebilir, ancak kanamaya bağlı şişlik değildir.

Daha önce de bahsettiğimiz gibi, hemartroz , iç kanama nedeniyle eklem içinde ve çevresinde kan birikmesi durumudur. Buradaki şişliğin ana nedeni kan birikmesidir .

Eklemlerinizden birinin etrafında yeni bir şişlik fark ederseniz, ne olursa olsun muayene için doktora görünmeniz en iyisidir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Hemartroz, eklem çevresinde kan birikmesi durumudur. Kanamanın durdurulması ve nedenin tedavi edilmesi önemlidir. Eğer eklem çevresinde şişlik veya morarma fark ederseniz, özellikle ağrı veya hareket zorluğu eşlik ediyorsa, bir doktora görünmelisiniz.

RICE yöntemi gibi yöntemlerle bazı semptomları evde tedavi edebilseniz de, reçetesiz satılan ağrı kesici veya şişlik giderici ilaçları kullanmadan önce mutlaka bir doktora danışmalısınız, çünkü bazı ağrı kesiciler kanamayı artırabilir.

Umarım bu bilgiler işinize yarar. Sağlıklı kalın!

Eklem içi kanama, eklem şişmesi, eklem ağrısı, diz ağrısı, sinovyal eklem kanaması