Göğsünüze stetoskop koyarken bir doktorun "Kalpte hafif bir üfürüm duyuyorum" dediğini hiç duydunuz mu? Muhtemelen siz de duymuşsunuzdur. Birçok insan bu "üfürümü" duyduğunda korkar. "Kalbimde bir sorun mu var?" diye düşünmek normaldir. Ama korkmayın. Bugün, holosistolik üfürümün ne olduğunu, neden oluştuğunu ve bununla ilgili neler yapılabileceğini konuşacağız.
Basitçe söylemek gerekirse, bu holosistolik üfürüm nedir?
Suyun hiçbir engel olmadan, bir su borusundan sorunsuz bir şekilde aktığını hayal edin. O zaman hiçbir ses duymazsınız. Ama boruda küçük bir tıkanıklık veya delik varsa, su akarken 's...' gibi garip bir ses çıkarır. İşte durum böyle.
Holosistolik üfürüm bir hastalık değil, bir belirtidir . Doktorunuz stetoskopla kalbinizi dinlediğinde, kan akışının düzgün olmaması nedeniyle kalbinizin atışının "lub-dub" sesine ek olarak duyulan ilave bir sestir. Daha doğrusu, bu ses kalbin kasılması (sistol) sırasında sürekli olarak duyulur ve bu nedenle Holosistolik (tüm kasılma boyunca duyulan) üfürüm olarak adlandırılır.
En önemli şey, tehlikeli olanın bu üfürümün varlığı değil, altta yatan ve tedavi etmemiz gereken durumun kendisi olmasıdır.
Doktorunuz muhtemelen bu sese bir sayı (1 ile 6 arasında) vermenizi söyleyecektir. Bu sadece sesin ne kadar yüksek olduğunu gösterir. Daha yüksek bir sayı, daha tehlikeli olduğu anlamına gelmez. Bazen doktor elini göğsünüze koyduğunda, bu ses bir elektrik çarpması gibi hissedilebilir. Buna ayrıca 'titreme' de denir.
Bu gürültünün başlıca nedenleri nelerdir?
Kalbimizin dört odacığı olduğunu biliyorsunuz. Bu odacıklar arasında, kanın sadece tek yönde akmasına yardımcı olan kapılar gibi yapılar bulunur. Bunlara 'kapakçıklar' diyoruz. Bu kapakçıklar düzgün kapanmazsa, kan geri sızmaya başlar. İşte bu durumda kalp üfürümü duyulur.
| Ana sebep | Basitçe açıklanmış |
|---|---|
| Mitral Regürjitasyon | Bu durum, kalbin sol tarafındaki mitral kapağın düzgün kapanmaması ve kanın geriye doğru sızmasına izin vermesiyle ortaya çıkar. Bu kapak, romatizmal ateş gibi rahatsızlıklar nedeniyle hasar görebilir. |
| Triküspit Regürjitasyon | Bu durum, kalbin sağ tarafındaki triküspit kapağının düzgün kapanmaması ve kanın geriye doğru sızması sonucu meydana gelir. |
| Ventriküler Septal Defekt (VSD) | Bu, kalbin alt kısmındaki iki ana odacık (ventrikül) arasındaki duvarda bulunan bir deliktir. Bu genellikle doğuştan gelen bir durumdur. Kan bu delikten akarken bir üfürüm duyulur. |
Bunun sonucunda ne olur?
Mitral yetmezliği olan bir kişide, mitral kapak düzgün kapanmaz ve kan akciğerlerden geldiği yöne doğru geri akar. Bu durum, akciğerleri birbirine bağlayan damarlardaki basıncı artırır ve ciddi vakalarda akciğerler sıvı ile dolabilir. Zamanla bu durum kalp yetmezliğine yol açabilir.
Tedavisi nasıl yapılır?
Daha önce de söylediğim gibi, kalp üfürümünü değil, ona neden olan altta yatan durumu tedavi ediyoruz. Doktorunuz öncelikle buna neyin neden olduğunu görmek için testler (örneğin, kalbin taraması olan ekokardiyogram ) yapacaktır.
- Kapakçıklardan kan sızarsa (regürjitasyon):
- İlaçlar: Antikoagülanlar veya diüretikler gibi ilaçlar verilebilir.
- Cerrahi: Eğer ilaç tedavisi tek başına yeterli gelmezse, hasarlı kapağı onarmak veya tamamen yeni bir kapakla değiştirmek için cerrahi müdahale gerekebilir.
- Kalpte delik varsa (VSD):
- Belirtileri kontrol altına almak için ilaç verilebilir.
- Çoğu zaman bu deliği kapatmak için ameliyat yapılır.
- Kapakçık daralmışsa (stenoz):
- Bazen, kalp üfürümü kapakçığın daralmasından da kaynaklanabilir. Bu gibi durumlarda, Balon Valvuloplasti adı verilen bir işlem kullanılır. Kalp kateterizasyonu adı verilen bir işlemle bir balon damar yoluyla geçirilir ve daralmış kapakçığın içine şişirilerek kapakçık genişletilir.
Peki ya yeni bir kalp kapağı takılırsa?
Yeni vanaların iki çeşidi vardır.
| Vana tipi | Bilmeniz gerekenler |
|---|---|
| Mekanik | Bunlar metal ve plastikten yapılmıştır. Uzun süre dayanırlar. Ancak ömür boyu kan sulandırıcı ilaç kullanmanız gerekir. |
| Biyoprotez (biyolojik) | Bunlar domuz veya sığır kalbi dokusundan yapılır. Yaklaşık 10-15 yıl dayanırlar. Ancak ömür boyu antikoagülan ilaç kullanmanıza gerek kalmaz. |
| Bu iki tip vanadan herhangi birini takarken akılda tutulması gerekenler: | |
| |
Doktora görünmeyi gerektiren belirtiler nelerdir?
Bazı kişilerde kalp üfürümü olur ancak hiçbir belirti göstermezler. Hatta üfürümün farkında bile olmayabilirler. Ancak bazı kişilerde altta yatan neden rahatsız edici semptomlara yol açabilir. Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, hemen bir doktora görünün.
- Nefes almada zorluk
- Göğüs ağrısı veya sıkışma hissi
- Kalp çarpıntısı (çarpıntı)
- Nefes darlığı (dispne)
- Özellikle bacaklarda, ayak bileklerinde ve ayaklarda şişlik.
Düzenli sağlık kontrollerine giderseniz, doktorunuz bu durumu erken teşhis edebilir. Herhangi bir hastalığı kötüleşmeden önce tespit etmek en iyisidir.
Özetle
- Holosistolik üfürüm bir hastalık değil, sadece kalbinizde bir sorun olduğunun işaretidir .
- Bunun başlıca nedenleri, kalp kapakçıklarından geriye doğru kan sızması (regürjitasyon) veya kalp duvarında bir delik (VSD) olmasıdır.
- Tedavi, kalp üfürümünü değil, ona neden olan altta yatan tıbbi durumu hedef alır.
- Nefes darlığı, göğüs ağrısı veya bacaklarınızda şişlik gibi belirtileriniz varsa, bunları göz ardı etmeyin ve hemen doktorunuza başvurun .
- Zamanında yapılan tıbbi muayeneler sayesinde, bu gibi durumlar erken teşhis edilebilir ve ciddi hale gelmeden önce tedaviye başlanabilir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin