Bağırsak Parazitleri ve Diğer Can Sıkıcı Parazitler? Gelin bunların tam olarak ne olduğunu öğrenelim!

Bazen mide rahatsızlığı, şişkinlik veya tokluk hissi yaşıyor musunuz? Belki de bunun nedeninin bağırsaklarınızda yaşayan küçük, rahatsız edici parazitler olduğunu fark etmiyorsunuz bile. Bu isim ilk duyduğunuzda biraz korkutucu gelse de, doğru bilgilendirildiğinizde büyük bir sorun teşkil etmez. Bugün, bu bağırsak parazitlerinden (`Bağırsak Parazitleri`) bahsedelim.

Bu bağırsak parazitleri nelerdir?

Basitçe söylemek gerekirse, bağırsak parazitleri bağırsaklarınızda yaşayan minik, tek hücreli organizmalardır. Parazit, başka bir organizmanın (konakçının) vücudunda yaşayan ve besinini ve barınağını bu konakçıdan alan bir organizmadır. Bunu, davetsiz bir şekilde ortaya çıkan, vücudumuza yerleşen ve yiyeceklerimizden ve içeceklerimizden beslenen bir grup parazit gibi düşünün.

Bu parazitler, üremek ve bir sonraki konakçıyı bulmak için konakçının vücudunu kullanırlar. Ancak bu parazitler bize hiçbir fayda sağlamaz . Aksine, çeşitli rahatsız edici semptomlara, hatta bazen ciddi sağlık sorunlarına neden olurlar.

Bunlar ne tür parazitlerdir?

Bağırsak parazitlerinin iki ana türü vardır: "Helmint" adı verilen solucanlar ve "Protozoa" adı verilen tek hücreli organizmalar.

Helmintler (bağırsak parazit solucanları)

Helmintler, çeşitli yuvarlak solucanlar (yuvarlak gövdeli) ve yassı solucanları (yassı gövdeli) içeren bir grup parazit solucandır. Vücudumuzun içinde yaşamalarına rağmen, genellikle içimizde üreyemezler. Bunun yerine, yumurta bırakırlar ve bu yumurtalar dışkımızla vücudumuzdan atılır. Daha sonra, diğer insanlar bilmeden bu yumurtalarla temas ettiklerinde (örneğin, kirli ellerle yemek yiyerek), yeni konakçı olurlar ve solucan türü varlığını sürdürür.

İşte en yaygın bağırsak kurdu türlerinden bazıları:

• Kıl kurdu (veya enterobiyazis): Bunlar iplik benzeri solucanlardır. Kıl kurdu yumurtalarının bulunduğu bir yere dokunup sonra ağzınıza götürmenizle bulaşırlar. Yumurtalar ince bağırsakta çatlar. Dişiler geceleri anüs çevresine yumurta bırakırlar. Bu, anüs çevresinde kaşıntıya neden olabilir. Bu nedenle, o bölgeyi kaşırsanız ve ellerinizi yıkamadan başka bir bölgeye dokunursanız, yumurtalar oraya da bulaşır ve böylece yayılır. Bu durum küçük çocuklarda çok yaygındır.

• Yuvarlak solucanlar (`Ascaris` veya `ascariasis`):Mikroskop altında incelendiğinde, bu solucanlar küçük solucanlara benzer. Kirli toprakla temas ettiklerinde ve topraktaki yumurtaları yuttuklarında ürerler. "Kirli toprak", solucan yumurtası içeren dışkının toprakla karıştığı anlamına gelir. Bu durum, tuvalet imkanlarının az olduğu ve insanların açık alanda dışkıladığı bölgelerde görülebilir. Ayrıca, bu 'Ascaris' solucanları, insan dışkısı gübre olarak kullanılarak yetiştirilen sebze ve meyvelerden de bulaşabilir.

• Kamçı kurtları (veya trikuriyazis): Bu kurtlar adlarını kamçıya benzeyen şekillerinden alırlar. Ascaris gibi, kamçı kurtları da kirlenmiş toprakta bulunan yumurtaların yutulmasıyla bulaşır.

• Kancalı kurtlar (Ankilostomiyazis): Kancalı kurtların kanca benzeri bir başı vardır. Bu sayede bağırsaklarımızın duvarlarına yapışıp kan emerler. Ascaris ve kamçı kurtları gibi kancalı kurtlar da kirlenmiş toprak yoluyla yayılır. Buradaki fark, topraktaki yumurtaların larvalara dönüşmesidir. Toprakta çıplak ayakla yürürseniz , bu kancalı kurt larvaları derinizden vücudunuza girebilir.

• Strongyloides (veya strongyloidiyaz): Bu solucanlar, kirlenmiş toprakla temas yoluyla bulaşır. Ağız yoluyla alınabilirler veya çıplak ayakla yürürken deriden girebilirler. Diğer helmintlerden farklı olarak, Strongyloides bir konakçı içinde de üreyebilir.

• Şerit solucanları (veya teniyazis): Bu solucanların vücutları şerit şeklinde olup segmentlere ayrılmıştır. İnsanların ve hayvanların (domuz, sığır, balık) sindirim sistemlerinde yaşarlar. Az pişmiş domuz eti, sığır eti veya balık yerseniz, yumurtalarını veya larvalarını yutabilirsiniz. Ya da yumurtaların bulunduğu bir bölgeye dokunup ağzınıza alarak şerit solucanı kapabilirsiniz.

• Trişinella (veya trişinoz): Trişinella, tenyalara benzer şekilde bulaşır. Bu yuvarlak solucan, enfekte bir hayvandan (genellikle domuzlardan) elde edilen çiğ veya az pişmiş etin yenmesiyle bulaşır.

• Karaciğer kelebekleri: Bu yassı solucan enfeksiyonları, kirli su içmek veya enfekte olmuş su bitkileri veya balıkları yemek yoluyla bulaşabilir. Bağırsaklarımızda yaşayan türleri arasında Fasciolopsis buski (fasciolopsiasis'e neden olur) ve Heterophyes (heterophysis'e neden olur) bulunur.

Tek hücreli organizmalar (`Protozoa`)

Helmintler gibi, protozoa adı verilen bu tek hücreli organizmalar, yumurtalarının az bir miktarı bile yutulduğunda bulaşır. Çoğunlukla kirlenmiş su veya kirlenmiş meyve ve sebzeler yoluyla bulaşırlar. Bununla birlikte, protozoalar insan vücudunda da üreyebilirler.

İşte en sık görülen protozoa türlerinden bazıları:

• Giardia (`Giardia` - bu, `giardiyazis` hastalığına neden olur)
• Entamoeba histolytica (amebiyazise neden olur)
• Cyclospora (`Cyclospora` - bu, `siklosporiyazis` hastalığına neden olur)
• Cryptosporidium (`Cryptosporidium` - bu, `kriptosporidiyoz` hastalığına neden olur)
• Blastocystis türleri (`Blastocystis türleri` - bu `Blastocystosis` hastalığına neden olur)
• Cystoisospora belli (kistoisosporiyaza neden olur)

En yaygın parazit hangisidir?

Dünya Sağlık Örgütü'ne (DSÖ) göre, dünya nüfusunun yaklaşık %25'inde bağırsak parazit enfeksiyonu bulunmaktadır. Temiz suya ve sanitasyona erişimin yetersiz olduğu tropikal ve subtropikal bölgelerde bu oran %50'ye kadar çıkmaktadır. Dünya genelinde en yaygın bağırsak parazit enfeksiyonu, yuvarlak solucan enfeksiyonudur (askariyazis). Dünya çapında yaklaşık bir milyar insanı etkilemektedir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın protozoon enfeksiyonları Giardia parazitinin neden olduğu enfeksiyonlardır. Orada en yaygın bağırsak kurdu ise kıl kurdudur. Bu rahatsızlıklar ülkemizde de daha az sıklıkla, özellikle hijyenin daha az önemli olduğu bölgelerde görülebilir.

Bu parazit enfeksiyonlarının belirtileri nelerdir?

Bazı enfeksiyonlar hiçbir belirti göstermez, bu nedenle parazitiniz olduğunu bilemeyebilirsiniz. Belirtiler ortaya çıkarsa, bunlar enfekte olduğunuz parazit türüne bağlı olacaktır.

Bağırsak parazitlerinin yaygın belirtileri şunlardır:

• İshal - gevşek dışkı
• Karın ağrısı
• Gaz ve gaz ağrısı
• Şişkinlik - şişkinlik
• Mide bulantısı ve kusma
• Anal kaşıntı ( özellikle kıl kurdundan kaynaklı)

Bu parazitler dışkıyla birlikte mi atılıyor? Tuvalette görülebilirler mi?

Parazit solucanların yumurtaları genellikle dışkıyla atılır, ancak solucanların kendileri nadiren dışarı atılır. Yumurtalar o kadar küçüktür ki mikroskopla görülmeleri gerekir.

Ancak tenyalar biraz farklıdır. Bazen tenyanın vücut parçaları, yumurtalarıyla birlikte dışkıyla atılabilir. Bu durumda tuvalette, dışkıya yapışmış beyaz pirinç tanelerine benzeyen küçük parçalar görürsünüz.

Bu parazit enfeksiyonları nasıl ortaya çıkar?

Parazitlerin bulaşma şekli parazitten parazite değişebilir. Ancak çoğu insan bağırsak parazitlerini dışkı yoluyla atılan parazit yumurtalarını yutarak kapar. Bu yumurtalar o kadar küçüktür ki, yuttuğunuzun farkına bile varmayabilirsiniz.

İşte bağırsak parazit enfeksiyonlarına yakalanabileceğiniz bazı yollar:

• Kirlenmiş su içmek: Kamu ve özel içme suyu kaynaklarından, yüzme havuzlarından, nehirlerden, göllerden vb.
• Bulaşmış yiyecekleri tüketmek: Kirli suda yıkanmış sebze ve meyveleri veya kirli topraklarda yetişen şeyleri yemek. Ayrıca parazit içeren çiğ veya az pişmiş et ve balık yemek de hastalığa yol açabilir.
• Parmaklarınızı ağzınıza götürmek: Bazı parazit yumurtaları çeşitli yüzeylerde bir süre hayatta kalabilir. Bu tür bir yüzeye dokunduktan sonra elinizi ağzınıza götürürseniz enfekte olabilirsiniz. Parazite bağlı olarak, bu yüzeyler arasında yatak takımları, evcil hayvan tüyleri ve hatta insan derisi bile bulunabilir.
• Kirli toprakta çıplak ayakla yürümek: Bazı bağırsak kurtlarının larvaları, yaşadıkları toprakta çıplak ayakla yürürseniz derinizden vücudunuza girebilir.

Bu rahatsızlıkları geliştirme riski kimlerde daha yüksektir?

Parazit kaynaklı bir enfeksiyon kapma (ve bunu başkasına bulaştırma) riskiniz, yaşadığınız yere ve günlük alışkanlıklarınıza bağlıdır.

Bu gibi yerlerde enfeksiyonlara yakalanma olasılığı daha yüksektir:

• Sıcak ve nemli iklimli bölgeler: özellikle Sahra altı Afrika, Asya, Latin Amerika ve Karayipler gibi tropikal ve subtropikal bölgeler. (Strongyloides solucanı en çok Amerika Birleşik Devletleri'nin güneydoğu kesiminde ve kırsal Appalachian bölgelerinde yaygındır.)
• Temiz su imkanlarının sınırlı olduğu yerler.
• Yeterli kamusal hijyen olanaklarının bulunmadığı yerler.
• Birçok insanın bir arada yaşadığı yerler.
• İnsanların çiftlik hayvanlarına çok yakın yaşadığı yerler.

Bu alışkanlıklar da riskinizi artırabilir:

• Yeterli kamusal hijyen tesislerinin bulunmaması nedeniyle açık alanda dışkılama .
• İnsan dışkısını gübre olarak kullanmak.
• Riskli bir bölgede sandalet giymeden dışarıda yürümek.
• Yüksek riskli bir bölgede korunmasız oral-anal veya penil-anal cinsel ilişkiye girmek.

Parazit enfeksiyonlarının olası komplikasyonları nelerdir?

Eğer yoğun bir parazit yükünüz varsa, ciddi semptomlar geliştirebilirsiniz. Bağışıklık sisteminiz zayıfsa veya hamileyseniz , riskiniz daha yüksektir. Parazite bağlı olarak, tedavi edilmezse şu gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Dehidratasyon ( şiddetli ishal nedeniyle)
• Yetersiz beslenme
• Demir eksikliği anemisi
• Bağırsak tıkanıklığı
• Apandisit
• İntussusception (bağırsak tıkanıklığı)
• Kolanjit
• Kolesistit
• Pankreatit
• Peritonit (karın boşluğunun enfeksiyonu)
• Dizanteri
• Rektal prolapsus
• (Eğer tenya beyne, gözlere, kalbe, akciğerlere veya karaciğere ulaşırsa) İç organlarda hasar meydana gelebilir .

Bunları tam olarak nasıl tespit ediyorsunuz?

Doktorunuz belirtileriniz hakkında size sorular soracak ve fiziksel muayene yapacaktır. Ardından, dışkınızda parazit yumurtası olup olmadığını kontrol etmek için bazı dışkı testleri yapacaktır. Çoğu durumda, bu kadarı yeterlidir.

Diğer tanı testleri şunlardır:

• Scotch™ bant testi: Bu test, sizin veya çocuğunuzun kıl kurdu olup olmadığını anlamanıza yardımcı olabilir. Anüsünüzün etrafına yapışkan bir bant parçası yerleştirilir ve orada olabilecek yumurtalar toplanır. Daha sonra doktor, bantı mikroskop altında inceleyerek yumurta olup olmadığını kontrol eder.
• Kan testleri: Kan testleri, kırmızı kan hücrelerinizin sayısının düşük olup olmadığını (anemi) veya beyaz kan hücresi türü olan eozinofillerin sayısının artmış olup olmadığını gösterebilir. Bu, bazı parazit enfeksiyonlarının bir işareti olabilir. Bazı testler antijen veya antikor adı verilen maddeleri tespit eder. Bu küçük proteinler, bir parazitin varlığını gösterebilir.
• Görüntleme testleri: Doktorunuz bağırsaklarınızda yetişkin solucan olup olmadığını görmek için röntgen, ultrason, MR (manyetik rezonans görüntüleme) veya BT taraması (bilgisayarlı tomografi taraması) isteyebilir.
• Kolonoskopi: Bu test, bağırsak enfeksiyonunun neden olduğu bağırsak hasarını gösterebilir.

Bunun tedavisi nedir?

Bazı enfeksiyonlar kendiliğinden geçer, ancak birçok kişi bağırsak parazitlerinden kurtulmak için doktor tarafından reçete edilen antiparaziter ilaçlar almak zorundadır. Bu ilaçlar parazitleri zayıflatarak, büyümelerini durdurarak veya paraziti ya da yumurtalarını öldürerek etki gösterir. İhtiyaç duyacağınız ilaç, hangi parazite sahip olduğunuza ve semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olacaktır.

Yaygın olarak kullanılan bazı parazit ilaçları:

• Kıl kurdu için: 'Pyrantel pamoate'
• Toprak kaynaklı bağırsak kurtları için: `Mebendazol` veya `albendazol`
• Protozoa enfeksiyonları için: `Metronidazol`, `tinidazol` veya `trimetoprim/sülfametoksazol (TMP-SMX)`

İlacın türüne bağlı olarak, enfeksiyonu temizlemek için yalnızca bir doz almanız gerekebilir. Diğer ilaçların ise günde bir veya birkaç kez, üç günden üç haftaya kadar süreyle alınması gerekebilir. Bazı ilaçlar, örneğin parazit ilaçları, tekrar alınmadan önce kısa bir ara gerektirir. İlacınızı doktorunuzun size söylediği şekilde kullanmanız çok önemlidir.

İlaç paraziti ve yumurtalarını ortadan kaldırdıktan sonra belirtilerinizin azaldığını fark edeceksiniz.

Tedaviden sonra ne olur?

Bağırsak parazitlerinin çoğu ilaçla hızla ölür. Parazitler ortadan kalktıktan sonra belirtiler genellikle kaybolur.

Bağışıklık sisteminiz zayıfsa veya hamileyseniz enfeksiyonların tedavisi daha zor olabilir. Bu gibi durumlarda doktorunuz tedavinin işe yarayıp yaramadığını ve parazitin ortadan kalkıp kalkmadığını dikkatle takip edecektir.

Bu enfeksiyonlardan kendinizi nasıl koruyabilirsiniz?

Temiz su ve hijyen tesisleri, bağırsak parazit enfeksiyonlarının çoğunu önlemenin en iyi çözümüdür.

Ancak, aşağıdaki yöntemlerle de kendinizi bağırsak parazitlerinden koruyabilirsiniz:

• Temiz su için. Göllerden, nehirlerden ve göletlerden su içmekten kaçının. Suyun temizliğinden şüpheniz varsa, şişelenmiş su kullanın.
• Ellerinizi sık sık yıkayın. Ellerinizi parazit yumurtalarından arındırmak için temiz su ve antibakteriyel sabun kullanın. Tuvaleti kullandıktan sonra, yemek hazırlamadan önce, yemek yemeden önce ve küçük çocukların (kirli bezler) veya evcil hayvanların ardından temizlik yaptıktan sonra ellerinizi mutlaka yıkayın.
• Riskli bölgelerde yalnızca iyi hazırlanmış sebze ve meyveler tüketin. Bağırsak parazitlerinin yaygın olduğu bir bölgedeyseniz çiğ sebze ve meyvelerden kaçının. Sadece temiz suyla yıkanmış, soyulmuş ve pişirilmiş sebze ve meyveler tüketin.
• Ayakkabı ve eldiven giyin. Ayaklarınızı açıkta bırakmayan ayakkabılar giymek, kamçı kurdu enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olabilir. Toprakla çalışıyorsanız eldiven giyin.
• Et ve balığı güvenli bir sıcaklığa ulaşana kadar iyice pişirin. Bütün et parçalarını 62,8 santigrat dereceye (145 Fahrenheit), kıymayı ise yaklaşık 71 santigrat dereceye (160 Fahrenheit) kadar pişirin.
• Güvenli cinsel ilişki uygulayın. Enfeksiyon riskini azaltmak için cinsel ilişki sırasında prezervatif veya dental bariyer kullanın.

Bir enfeksiyon olduğunda ne yapmalıyız?

Enfeksiyon iyileşirken şunları yapın:

• Susuz kalmamak için bol su, spor içecekleri veya et suyu tüketin.
• Yeterli beslenin: Temiz, besleyici yiyecekler tüketin ve gün içinde ihtiyacınız olan besinleri alın. Mide problemleriniz varsa, büyük öğünler yerine daha küçük öğünler yemeyi deneyin.
• Mümkünse yeniden enfeksiyonu önleyin:İlaçlar mevcut enfeksiyonları tedavi edebilir, ancak gelecekteki enfeksiyonları önleyemez. Bazen, tedavi sırasında (kıl kurdu için) günlük banyo yapmak ve yatak takımlarını yıkamak yeniden enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabilir. Bazen de, açık havada çalışırken her zaman ayakkabı ve eldiven giymek yardımcı olabilir. Parazitten kaynaklanan yeniden enfeksiyonu önlemek için gerekli önlemleri alın.

Doktora gitmek için en uygun zamanlar hangileridir?

Bağırsak paraziti belirtileriniz varsa, özellikle yüksek riskli bir bölgede yaşıyorsanız, yakın zamanda böyle bir bölgeye seyahat ettiyseniz veya az pişmiş yemek yediğinizden şüpheleniyorsanız , mutlaka doktorunuza görünmelisiniz.

Ne zaman acil servise gitmeniz gerekir?

Susuz kalma belirtileriniz varsa, derhal acil servise gidin:

• Şiddetli, sulu ve tekrarlayan ishal.
• Baş dönmesi.
• Ani bir kafa karışıklığı.
• Baş ağrısı .
• İdrar üretiminde azalma veya koyu renkli idrar.
• Tükenmişlik.

Çoğu insan bağırsak parazitlerini parazit yumurtalarını (genellikle dışkıda bulunur) yutarak kapar. Bu size şaşırtıcı gelebilir. Hepimiz ağzımıza ne koyduğumuz konusunda tam kontrolümüz olduğunu düşünürüz. Ancak parazit yumurtaları için durum böyle değildir. Çıplak gözle görülemeyecek kadar küçüktürler. Yumurtaları parmak uçlarınıza sürerseniz, farkında olmadan onları vücudunuza, yiyeceklere ve sonunda ağzınıza yayabilirsiniz.

Ancak farkındalık çok önemli . Bağırsak parazitlerinin nasıl yayıldığını anladığınızda, el yıkamayı ihmal etmeyi ve az pişmiş yiyecekleri yemeyi iki kez düşüneceksiniz. Bir enfeksiyon geliştirirseniz, doktora görünmeyi geciktirmeyin. Parazit önleyici ilaçlar, bu istenmeyen misafirlerden vücudunuzda herhangi bir sağlık sorununa yol açmadan önce kurtulmanıza yardımcı olabilir.

Son olarak, hatırlamanız gerekenler

Bağırsak parazitleri göz ardı etmememiz gereken bir şeydir, ancak korkmamıza da gerek yok.

• Temizlik çok önemli. Ellerinizi iyice yıkamak, temiz su içmek ve yemekleri doğru şekilde pişirmek gibi basit şeyler büyük fark yaratabilir.
• Belirtileriniz varsa, bunları görmezden gelmeyin. Hemen tıbbi yardım alın.
• Doktorun verdiği tedavi talimatlarına harfiyen uyun .
• Bu bilgiyi aileniz ve arkadaşlarınızla paylaşın . Farkındalık en iyi savunmadır.

O halde, bu hususları aklımızda tutarak hepimiz sağlıklı kalmaya çalışalım!

Bağırsak parazitleri, solucan hastalıkları, mide solucanları, parazit enfeksiyonları, dışkı muayenesi, ishal, hijyen