Böbrek kistleri konusunda endişelenmeli miyiz? Gelin bunu birlikte öğrenelim!

Tarama raporunuzda 'böbrek kisti' mi yazıyordu? Ya da doktor başka bir nedenle yapılan taramadan sonra böbreğinizde kist olduğunu mu söyledi? "Kist" kelimesini duyduğumuzda biraz korkmamız ve endişelenmemiz normal. Ama tam olarak ne olduğunu bilirsek, bu gereksiz korkuyu ortadan kaldırabiliriz. Çoğu zaman, korkulacak bir şey yoktur. Bu yüzden bugün, böbrekte oluşan kistler veya kistler hakkında her şeyi konuşalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, böbrek kistleri nedir?

Tamam, öncelikle bunların ne olduğuna bakalım. Böbrek kistleri, böbreğin içinde veya yüzeyinde oluşan, sulu bir sıvıyla dolu küçük, ince duvarlı keselerdir. Bunları ciltteki bir kabarcık gibi düşünün, ancak böbrekte oluşuyorlar.

Hepimizin vücudunda iki böbrek bulunur, tıpkı iki filtre gibi. Böbreklerin temel işlevi, kanımızdan atık maddeleri ve fazla suyu süzerek idrar olarak dışarı atmaktır. Bunu yapmak için böbreklerin içinde milyonlarca küçük filtreleme birimi bulunur; tıpta bunlara nefron diyoruz. Bazen bu küçük filtreleme birimlerindeki bir kanal tıkanır ve sıvı birikir, bu da kistlerin oluşmasına neden olur.

Bu tümörler her boyutta olabilir. Çoğu zaman iki inçten daha büyük olmazlar. Bazıları zamanla biraz daha büyüyebilirken, diğerleri aynı boyutta kalabilir. Bir kişide bir veya birkaç tümör olabilir. Ayrıca bir veya her iki böbrekte de gelişebilirler.

Bu kuruyemişlerin çeşitleri var mı?

Evet, bu tümörlerin esas olarak iki türü vardır. Bunları teşhis etmemiz çok önemlidir. Doktorlar bunları sınıflandırmak için 'Bosniak sistemi' adı verilen özel bir yöntem kullanırlar. Ama size bunu basitçe açıklayacağım.

Peki bundan korkmalı mıyım?

Bu sorunun aklınızda olduğunu biliyorum. Basit cevap, muhtemelen hayır . Basit bir kistiniz varsa, ciddi bir hale gelmesi çok düşük bir ihtimaldir. Zaten bu yüzden "basit" olarak adlandırılıyorlar.

Ancak doktorunuz bunun karmaşık bir kist olduğunu söylerse endişelenmelisiniz çünkü bu böbrek kanserinin bir belirtisi olabilir. Bu gibi durumlarda doktorunuz ya kistteki değişiklikleri izlemek için düzenli taramalar isteyecek ya da kisti cerrahi olarak çıkaracaktır.

Bu tümörler geliştiğinde hangi belirtiler ortaya çıkar?

İşte şaşırtıcı olan şey: Birçok insanda hiçbir belirti yok! Birçoğu böbrek tümörü olduğunu bile bilmiyor. Bu tümörler, başka bir rahatsızlık için yapılan karın taraması sırasında tesadüfen keşfediliyor.

Ancak bazı belirtiler yalnızca tümör çok büyüdüğünde, patlayıp kanadığında, enfeksiyon kaptığında veya yakındaki diğer organlara baskı yaptığında ortaya çıkabilir. Bu gibi durumlarda şunları yaşayabilirsiniz:

• Kaburgalar ve kalça arasında kalan yan (sakral) bölgede, karında veya sırtta ağrı veya hassasiyet.
• Ateş.
• Sık sık idrara çıkma ihtiyacı.
• İdrarda kan veya koyu renkli idrar.

Tümörün konumuna bağlı olarak, bazen böbrek fonksiyonunu hafifçe etkileyebilir. Ayrıca, tümör böbreğin kandaki fazla sıvıyı filtrelemesini engellerse, yüksek tansiyona neden olabilir.

Böbrek taşları neden oluşur?

Araştırmacılar henüz bunun kesin nedenini bulamadılar. Ancak bu basit kusurun kalıtsal olmadığını biliyoruz. Yani, ebeveynlerinizden miras kalan bir şey değil.

Başlıca teori, bu kistlerin daha önce bahsettiğim böbreklerdeki küçük filtreleme kanallarının (tübüllerin) tıkanması veya ufak bir hasar görmesi sonucu sıvı birikmesiyle oluştuğudur.

Bu rahatsızlıkları geliştirme riski kimlerde daha yüksektir?

Bunun kesin nedenlerini belirlemek zor olsa da, bazı faktörlerin riski artırdığını biliyoruz:

• Yaş: 50 yaş üstü kişilerde bu tümörlerin gelişme olasılığı daha yüksektir. Aslında, 50 yaş üstü her iki kişiden birinde en az bir böbrek tümörü bulunur.
• Cinsiyet: Bu rahatsızlıkların gelişme olasılığı erkeklerde kadınlara göre daha yüksektir.
• Diğer tıbbi durumlar: Böbrek tümörleri bazı tıbbi durumlarla birlikte ortaya çıkabilir. Örneğin:
• Polikistik Böbrek Hastalığı - Bu kalıtsal bir hastalıktır.
• Kronik Böbrek Hastalığı (KBH)
• Von Hippel-Lindau hastalığı
• Tüberöz Skleroz Kompleksi (TSC)

Bu tümörler ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

Daha önce de belirttiğim gibi, basit kistler genellikle herhangi bir komplikasyona neden olmaz . Ancak nadir durumlarda bazı sorunlar ortaya çıkabilir.

• Enfeksiyon: Mikroplar kiste girerek enfeksiyona neden olabilir. Bu da ateş ve ağrı gibi belirtilere yol açabilir.
• Kist patlaması: Kist patlarsa, şiddetli ağrıya ve idrarda kanamaya neden olabilir.
• İdrar tıkanıklığı: Tümör çok büyüyebilir ve idrar akışını engelleyebilir. Bu durum böbreklere de zarar verebilir.
• Kist içine kanama: Kist içine kanama meydana gelebilir. Bu da ağrıya neden olabilir.

Doktor bunu nasıl teşhis ediyor? Tedaviler nelerdir?

Çoğu zaman bunların tesadüfen keşfedildiğini söyledim. Doktor, böyle bir tümörü gördükten sonra, bunun basit mi yoksa karmaşık bir tümör mü olduğunu tam olarak belirlemek için birkaç test daha önerecektir.

• Ultrasonografi: Bu yöntem, böbreklerin görüntülerini oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır. Bu, tümörün doğası hakkında iyi bir fikir verebilir.
• BT taraması (Bilgisayarlı Tomografi - BT): Bu yöntem, böbreklerin üç boyutlu (3B) görüntülerini oluşturmak için X ışınları ve bilgisayar teknolojisini kullanır. Bu, tümör hakkında birçok bilgi sağlayabilir.
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Bu yöntem, çok net görüntüler elde etmek için güçlü bir manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır. Bu, tümörün sıvı ve katı kısımlarını net bir şekilde ayırt etmeye yardımcı olur.
• Böbrek fonksiyon testleri:Kan ve idrar testleri böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını ve tümörden etkilenip etkilenmediklerini gösterebilir.

Tedavi yöntemleri

Ancak, eğer bir tümör ağrıya neden oluyorsa, böbrek fonksiyonlarını etkiliyorsa veya doktor kansere dönüşme riski taşıdığını düşünüyorsa, çıkarılması gerekebilir. Bunun için iki ana yöntem vardır.

1. Aspirasyon ve Skleroterapi: Bu yöntemde, deriden çok ince bir iğne geçirilerek kist delinir ve içindeki tüm sıvı bir şırınga ile emilir. Daha sonra, kistin tekrar büyümesini önlemek için bazen boşaltılan keseye alkol gibi özel bir çözelti enjekte edilir.

2. Cerrahi: Bu ameliyatlar günümüzde sıklıkla laparoskopik veya "kapalı ameliyat" olarak yapılmaktadır. Bu işlemde karın bölgesine birkaç çok küçük kesi yapılır ve bir kamera ile hassas aletler yerleştirilir. Cerrah kistten sıvıyı boşaltır ve kist duvarını keser veya yakar.

Doktora ne zaman görünmeliyim?

Böbrek tümörünüz olduğunu öğrendikten sonra, doktorunuz bunun izlenmesi gerekip gerekmediğini size söyleyecektir. Ancak, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, mutlaka doktorunuza görünmelisiniz.

• Karnınızda, midenizde veya belinizin alt kısmında yeni bir ağrı hissederseniz.
• İdrarınızda kan görürseniz.
• Sebepsiz yere ateşiniz çıkarsa.
• İdrar sıklığında ani bir değişiklik, örneğin artış veya azalma olursa.

Bu gibi belirtiler kistin enfekte olduğunu, yırtıldığını veya başka bir sorun yaşadığını gösterebilir. Bu nedenle, doktorunuza gecikmeden bilgi vermeniz önemlidir.