Doktorunuz size veya tanıdığınız birine lösemi gibi bir kan kanseri teşhisi koyduğunda, her tedavi yönteminden bahseder, değil mi? 'Lökoferez' kelimesini duymuş olabilirsiniz. Bu isim biraz korkutucu ve karmaşık gelse de, aslında o kadar da korkutucu değil. Bugün, lökoferez'in ne olduğunu, neden yapıldığını ve nasıl çalıştığını çok basit bir şekilde anlatalım.
Basitçe anlatmak gerekirse, lökoferez nedir?
Hindistan cevizi sütü yaparken hindistan cevizini sıkıp sütünü ve posasını ayırmamıza benzer bir işlem olan lökoferez, vücudunuzdan alınan bir miktar kanın özel bir makineden geçirilmesini ve beyaz kan hücrelerinin ayrıştırılmasını içerir. Daha sonra kanın geri kalanı, yani kırmızı kan hücreleri, plazma ve trombositler, vücudunuza geri verilir.
Önemli olan şu ki, lökoferez kan kanseri veya diğer kan hastalıkları için bir tedavi yöntemi değildir. Semptomları kontrol altına almak ve diğer tedavileri (kemoterapi gibi) desteklemek için diğer tedavilerle birlikte kullanılır.
Bu tedavi neden gerekli?
Doktorların bu tedaviyi önermelerinin çeşitli nedenleri var. Başlıca nedenlere bakalım.
- Kan dolaşımındaki beyaz kan hücrelerinin sayısı çok yüksek olduğunda: Bazı lösemi türlerinde (örneğin, Akut Miyeloid Lösemi - AML, Akut Lenfositik Lösemi - ALL, Kronik Lenfositik Lösemi - CLL) anormal beyaz kan hücreleri kontrolsüz bir şekilde artar. Bu hücreler kan damarlarına yerleşerek kan akışını engelleyebilir. Bu da kalp ve beyin gibi organlarda hasar riskini artırır. Bu nedenle bu tedavi , fazla hücreleri hızla ortadan kaldırmak ve hastaya rahatlama sağlamak için kullanılır.
- Kök hücre toplama: Bazı kanser türlerinde (örneğin, lenfoma, multipl miyelom), yüksek doz kemoterapi kemik iliğine zarar verir. Bu nedenle, tedavi öncesinde kandan sağlıklı kök hücreler toplanır ve saklanır, tedavi sonrasında ise vücuda geri verilir. Böylece yeni sağlıklı kan hücreleri üretilebilir. Bu kök hücreler lökoferez yöntemiyle toplanır .
- Başka birine kök hücre bağışlamak için: Eğer başka bir hasta için kemik iliği nakli için uygun bir donörseniz, bu yöntem sizden kök hücre elde etmek için de kullanılır.
- Özel tedaviler için hücre elde etmek amacıyla:CAR T-hücre tedavisi gibi yeni kanser tedavileri, hastanın kendi bağışıklık hücrelerini almayı, laboratuvarda kanserle savaşmaları için "eğitmeyi" ve ardından vücuda geri vermeyi içerir. Bu hücreler, lökoferez adı verilen bir işlemle vücuttan uzaklaştırılır.
Tedaviden önce neler oluyor?
Bu tedaviye başlamadan önce doktorunuz birkaç test yapacaktır.
- Kan testleri: Beyaz kan hücre sayısının yanı sıra kırmızı kan hücre ve trombosit seviyelerini de kontrol ederler.
- Elektrolit testleri: Vücuttaki kalsiyum ve potasyum gibi tuz seviyelerini kontrol eder.
- Böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri.
- Kan pıhtılaşma testleri.
Bu tedavi birkaç saat süreceği için lütfen rahat kıyafetler giyin. Tedavi sırasında okumak için bir kitap veya telefonunuzdan bir şeyler izlemek için yanınızda bir şeyler getirmeniz de iyi bir fikirdir.
Tedavi sırasında neler oluyor?
Rahat bir yatağa yatırılacaksınız ve bir hemşire veya doktor, serum gibi serumları damarlarınıza vermek için kollarınıza iki kanül (intravenöz hat) yerleştirecektir. Bunlardan biri kanınızı yavaşça vücudunuzdan makineye boşaltacak, diğeri ise temizlenmiş kanı vücudunuza geri verecektir. Bazen, boynunuzdaki veya koltuk altınızdaki büyük bir damara tek bir büyük tüp (santral hat) yerleştirilir. Bu, hem kan alma hem de kan verme işlevini görür.
Bu sürecin tamamı genellikle iki veya üç saat sürer .
Tedavi sırasında ellerinizde, ayaklarınızda ve dudaklarınızda karıncalanma hissi duyabilirsiniz. Endişelenmeyin. Bunun nedeni kan kalsiyum seviyenizin biraz düşük olmasıdır. Eğer böyle hissederseniz, oradaki hemşireye söyleyin; size verecekleri serum fizyolojik çözeltisine biraz kalsiyum ekleyeceklerdir. O zaman bu his geçecektir.
Tedaviden sonra neler beklenmeli?
Tedavinizden sonra, sağlık personeli sizi bir süre gözlem altında tutacaktır. Kan basıncınızı ve nabzınızı kontrol edeceklerdir. Ayrıca başka bir kan örneği de alabilirler. Bu testlerin sonuçlarına bağlı olarak, kırmızı kan hücresi veya trombosit seviyeleriniz düşükse, doktorunuz kan transfüzyonu önerebilir.
Bunun herhangi bir yan etkisi var mı? Endişelenmeli miyim?
Her tıbbi tedavide olduğu gibi, potansiyel yan etkiler mevcuttur. Ancak ciddi yan etkiler nadirdir . En önemli şey, tedavi süresince bir doktor veya hemşirenin sizi gözlemleyecek olmasıdır. Bu nedenle, bir sorun olduğunda hemen müdahale edeceklerdir.
Ortaya çıkabilecek başlıca yan etkilere bakalım.
| Yan etki | Bu ne anlama gelir? | Doktorlar ne yapar? |
|---|---|---|
| Hipokalsemi | Kan kalsiyum seviyesinin düşük olması, dudaklarda, ellerde ve ayaklarda karıncalanmaya neden olabilir. | Bu çok yaygın bir durum. Hemşireye söylediğinizde, size verilen serum fizyolojik çözeltisine kalsiyum ekleyeceklerdir. |
| Anemi | Bu işlem sırasında az miktarda kırmızı kan hücresi uzaklaştırılabilir, bu da kırmızı kan hücresi sayısında azalmaya neden olabilir. | Doktor kan kayıtlarınızı kontrol edebilir ve gerekirse kan transfüzyonu yapabilir. |
| Trombositopeni | Kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan trombositlerin seviyesi düşer. Bu da kanama olasılığını artırır. | Tıbbi ekip de durumu takip ediyor. Gerekirse trombosit transfüzyonu uygulanabilir. |
Eve gittikten sonra ve doktorla konuşmanız gerektiğinde
Tedaviden sonra bir veya iki gün dinlenmek en iyisidir. Bu tedaviyi alıyorsanız, muhtemelen zaten kanser veya kanla ilgili bir hastalık için tedavi görüyorsunuzdur. Bu nedenle, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin .
- Eğer ateşiniz varsa (38 santigrat derece veya 100,4 Fahrenheit'in üzerinde), bu bir enfeksiyon belirtisi olabilir.
- Eğer merkezi kateter takıldıysa, takılan bölge kızarır, şişer, ağrır veya irin benzeri bir sıvı akar .
- Belirtileriniz normalden daha da kötüleşiyor.Canın isterse.
Bu gibi şeyleri görmezden gelmeyin. Ne kadar erken bildirirseniz, sorunların kontrol altına alınması o kadar kolay olur.
Özetle
- Lökoferez, vücuttan bir miktar kanın alındığı, özel bir makine kullanılarak beyaz kan hücrelerinin ayrıldığı ve kalan kanın vücuda geri verildiği bir tedavi yöntemidir.
- Bu işlem esas olarak lösemi gibi hastalıklarda anormal derecede yüksek olan beyaz kan hücresi sayısını hızla düşürmek ve kemik iliği nakli için kök hücre toplamak amacıyla yapılır.
- Bu, hastalığın kesin bir tedavisi olmasa da, semptomları kontrol altına almak ve diğer tedavilerin etkinliğini artırmak için çok önemli bir destekleyici tedavi yöntemidir.
- Tedavi sırasında uyuşma yaygındır. Oradaki sağlık personeli bunları hızla tedavi eder. Ciddi yan etkiler nadirdir.
- Bu tedaviyle ilgili herhangi bir sorunuz, endişeniz veya şüpheniz varsa, doktorunuzla açıkça konuşmaktan asla çekinmeyin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment