Karaciğerinizde bir kitle mi var? Panik yapmayın! Karaciğer hemanjiyomunu basit terimlerle anlatalım.

Diyelim ki başka bir nedenle karaciğer taraması yaptırdınız. Bu bir mide problemi olabilir veya sadece rutin bir kontrol olabilir. Raporu aldığınızda, "karaciğer lezyonu" veya "karaciğer kitlesi" olduğunu görüyorsunuz. "Kitle" kelimesini duyduğumuzda, "Aman Tanrım, bu kanser mi?" diye düşünüyoruz. Bu büyük bir korku değil mi? Doğru, herkes bu kelimeyi duyduğunda endişelenir. Ama endişelenmeyin. Çünkü karaciğerdeki tüm kitleler kanser değildir. Aslında, bugün bahsettiğimiz en yaygın ve iyi huylu kitle türü, "(Karaciğer Hemanjiyomu)"dur.

Basitçe anlatmak gerekirse, karaciğer hemanjiyomu nedir?

İsmi biraz karmaşık olsa da, hikayesi oldukça basit. 'Karaciğer Hemanjiyomu' (bazen 'Hepatik Hemanjiyom' olarak da adlandırılır), karaciğerinizin içinde gelişen kanserli olmayan bir şişliktir. Birbirine dolanmış ve hafifçe bozulmuş bir grup kan damarından oluşur. Bunu birbirine dolanmış bir ip yumağı gibi düşünün. Ama kan damarlarından oluşuyor.

Bu tür hemanjiyom tümörleri, beyin de dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerinde de gelişebilir. Bu bölgelerde bazen küçük sorunlara neden olabilseler de, karaciğerde hemanjiyom çok nadirdir. Önemli olan, bunların asla kanserleşmemesidir. Genellikle herhangi bir belirtiye neden olmazlar. Bunun gerçekleşmesi için tümörün çok büyük olması gerekir.

Bu neden benim başıma geldi? Korkulacak bir şey mi bu?

Birçok insanın sorduğu soru şudur: "Bunu neden aldım?" Doğrusunu söylemek gerekirse, bilim insanları henüz bunun kesin bir nedenini bulamadılar. Bazıları bunun doğuştan olabileceğine inanıyor. Bu , bunun tohumlarının doğduğumuzda vücudumuzda olabileceği anlamına geliyor.

Ama bunlar için endişelenmeyin.

Çoğu insanda sadece bir şişlik olur. Vücudun diğer bölgelerine yayılmaz ve genellikle büyümez. Bu nedenle çoğu zaman endişelenmeden normal hayatımıza devam edebiliriz.

Ayrıca, bu durum sandığınızdan daha yaygındır. Nüfusun yaklaşık %5'ini etkiler. En sık orta yaşlı kadınlarda görülür. Bazen küçük çocuklarda da bu şişlikler oluşabilir, ancak büyüdükçe bu şişlikler genellikle küçülür ve kaybolur.

Hemanjiyomun belirtileri nelerdir?

Çoğu zaman, yani %90'dan fazlasında, hiçbir belirti görülmez .Bu kitlelerin çoğu çok küçüktür, genellikle yaklaşık 3 santimetre boyutundadır. Başka bir nedenle yapılan tarama sırasında tesadüfen keşfedilirler.

Ancak nadiren de olsa bu şişlik 10 santimetreden daha büyük olabilir. Buna "dev hemanjiyom" diyoruz. Bazen belirtiler bu kadar büyük şişliklerden kaynaklanabilir. Bunun nedeni, şişlik büyüdükçe karındaki organlara, örneğin mideye baskı yapmaya başlamasıdır. O zaman bu gibi şeyler hissedilebilir.

Nadir de olsa, herhangi bir komplikasyon meydana gelebilir mi?

Evet, çok nadir de olsa bazı şeyler olabilir. Bunlar için endişelenmenize gerek yok, ancak bunların farkında olmakta fayda var. Bunlar sadece çok büyük tümörleri olan kişilerde görülür.

• Çevredeki organların itilmesi:Tümör büyüdükçe, yakındaki kan damarlarına veya safra kanallarına baskı yapabilir. Bu durum, bacaklarda şişme (ödem), kan pıhtılaşması (tromboz) veya cildin sararmasına neden olan sarılık gibi rahatsızlıklara yol açabilir.
• Şişliğin içinde kanama: Şişliğin içindeki zayıf kan damarları, vücut içinde küçük miktarlarda kanamaya neden olabilir.
• Yırtılma: Bu son derece nadirdir . Karaciğer, ciddi bir kaza gibi şiddetli bir darbe aldığında, çok nadiren de olsa tümör yırtılabilir ve vücuda kanama (hemoraji) olabilir. Bu tıbbi bir acil durumdur. Böyle bir durumda, derhal bir hastanenin Acil Servisine (AÜ) gitmelisiniz.

Tekrar söylüyorum, bu konularda endişelenmeyin. Doktorunuz durumunuzu takip edecek ve bir sorun oluşmadan önce önlem alacaktır.

Doktorlar bunu nasıl tespit ediyor?

Daha önce de belirtildiği gibi, genellikle başka bir şey için yapılan bir tarama sırasında tesadüfen keşfedilir. Doktorlar hemanjiyomdan şüphelendiklerinde, bunu doğrulamak için çeşitli tarama türleri kullanırlar.

• Ultrasonografi: Bu yöntem, karaciğerin görüntülerini almak için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır. Çok basit ve ağrısız bir testtir. Bazen, kan damarlarına boya enjekte edilerek yapılan "kontrastlı ultrasonografi" de yapılabilir.
• BT Tarama (Bilgisayarlı Tomografi): BT tarama, tıpkı bir dilim ekmeği kesmek gibi, X ışınları kullanarak vücudunuzun kesitsel görüntülerini alma yöntemidir. Bu yöntem, tümör hakkında birçok ayrıntıyı da gösterebilir.
• MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme): Bu yöntem, karaciğerin çok net ve ayrıntılı görüntülerini elde etmek için büyük bir mıknatıs ve radyo dalgaları kullanır. Hemanjiyomu doğrulamak için en iyi tarama yöntemidir.

Bunun kanser olmadığını nasıl kesin olarak biliyorsunuz?

Bu, herkesin aklındaki en büyük soru. Doktorlar, yukarıda bahsedilen taramalar sayesinde vakaların %99'unda hemanjiyom ile kanseri ayırt edebiliyorlar.

Düşünün, kanser hücreleri genellikle zamanla hızla büyür ve şekil değiştirir. Ancak hemanjiyom genellikle yıllarca hiçbir değişiklik göstermeden aynı kalır. Doktor, herhangi bir değişiklik olup olmadığını doğrulamak için 6 ayda bir veya yılda bir kez tarama yapabilir. Ayrıca, eğer kanser başka bir yerden karaciğere yayılmışsa, orijinal kanser vücudun başka yerlerinde de görülmelidir. Bu nedenle, ancak taramalar yoluyla bu konuda doğru bir sonuca varabiliriz.

Hemanjiyomun tedavi edilmesi gerekiyor mu?

Çoğu durumda cevap hayır.

Eğer hiçbir belirtiniz yoksa ve şişlik küçükse, tedaviye gerek yoktur. Doktorunuz sadece durumu takip edecektir. Bu, boyutunda bir değişiklik olup olmadığını görmek için yılda bir kez tarama yapılması anlamına gelebilir. Hemanjiyomların çoğu asla büyümez veya değişmez.

Ancak, eğer şişlik giderek büyürse veya belirtiler ortaya çıkarsa, doktorunuz sizi tedaviye yönlendirebilir.

• Arteriyel Embolizasyon: Bu işlem, tümöre kan sağlayan ana kan damarının (hepatik arter) bloke edilmesini içerir. Tümöre giden kan akışı kesildiğinde, tümör büyümeyi durdurur ve hatta küçülebilir.
• Cerrahi müdahale: Eğer kitle çok büyükse, şiddetli semptomlara neden oluyorsa veya başka komplikasyonları varsa, sadece kitleyi çıkarmak için cerrahi müdahale yapılabilir.

Kadınlar için özel noktalar: Östrojen hormonu ve gebelik

Kadınlık hormonu östrojenin, kadınlarda bu kitlelerin görülme sıklığı üzerinde etkili olduğuna ve bazen boyutlarının arttığına inanılmaktadır. Bu nedenle,

• Gebelik sırasında: Gebelik sırasında vücuttaki östrojen seviyeleri artar. Bu nedenle, hemanjiyomu olan bir kişideki kitle bu süre zarfında biraz büyüyebilir. Ancak 9 ay içinde tehlikeli derecede büyük hale gelmez. Bununla birlikte, hamile kalmayı planlıyorsanız veya zaten hamileyseniz, bunu doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir. Doktorunuz sizi gerektiği gibi takip edecektir.
• Hormon tedavisi: Menopoz sonrası alınan hormon replasman tedavisi (HRT) gibi şeyler de östrojen seviyelerini artırabilir. Eğer hemanjiyomunuz varsa, bu tür bir tedaviye başlamadan önce mutlaka doktorunuzla konuşun.

Yiyecek ve içecekler bunu etkiler mi?

Hayır. Yediğiniz yiyeceklerle hemanjiyom oluşumu arasında doğrudan bir ilişki yoktur.

Ancak karaciğeriniz vücudunuzda çok önemli bir organdır. Bu nedenle genel karaciğer sağlığınızı düşünmek iyi bir fikirdir. Şeker ve yağ oranı yüksek gıdaları azaltarak ve daha fazla sebze ve meyve tüketerek karaciğerinizi yağlı karaciğer hastalığı gibi diğer hastalıklardan koruyabilirsiniz.