Sebepsiz yere bayılacak gibi mi hissediyorsunuz? Kalp atış hızınızda bir gariplik mi hissediyorsunuz? Gelin (İmplante Edilebilir Döngü Kaydedici) hakkında bilgi edinelim.

Bazen bayılacak gibi mi hissediyorsunuz? Ya da kalbiniz o kadar hızlı mı atıyor ki korkuyorsunuz? Ama doktora gittiğinizde, EKG'de o an için herhangi bir sorun görünmüyor mu? Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorun. Bu yüzden bugün, yalnızca zaman zaman ortaya çıkan kalp atışındaki anormallikleri tespit etmek için kullanılan küçük ama çok önemli bir cihazdan bahsedeceğiz.

Bu implante edilebilir döngü kaydedici (ILR) nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, göğsünüzün derisinin altına yerleştirilen çok küçük bir elektronik cihazdır . Küçük bir USB belleğe benziyor. Ana işlevi, kalp atış hızınızı ve ritminizi sürekli olarak izlemek ve herhangi bir anormalliği kaydetmektir.

Bu cihaz, genellikle günde iki kez yapılan kalp testleriyle (örneğin Holter monitörü) tespit edilemeyen nadir kalp ritmi değişikliklerini saptamak için kullanılır. Bu cihaz üç yıla kadar vücudunuzda kalabilir. Doktor bu süre zarfında gerekli bilgileri edinirse, cihaz daha erken de çıkarılabilir.

Bir doktor size neden bu cihazı önerebilir?

Kardiyoloğunuz aşağıdaki durumlarda size ILR (İntermittent Kalp pili) önerebilir:

• Açıklanamayan bayılma veya çarpıntılarınız varsa: Diğer testler bir neden bulamadıysa, bu test gerçek nedeni bulmaya yardımcı olabilir.
• Nadir görülen kalp ritmi bozukluklarını (aritmi) tespit edin: "Atriyal Fibrilasyon - AFib" gibi bazı aritmi türleri sık görülmez. Bu cihaz bu gibi durumlarda çok faydalıdır.
• Tedavisi devam ederken, önceden tespit edilmiş bir aritmiyi takip edin.
• Kalp krizi veya inme sonrasında kalbin elektriksel aktivitesini izleyin.

Bu küçük alet nasıl çalışıyor?

Bunu kalbinizi gözetleyen küçük bir casus gibi düşünün. Kalbinizin elektriksel aktivitesini algılar ve anormal değişiklikleri kaydeder. Çok küçük, yaklaşık 2,5-5 cm uzunluğunda.

Cilt altında (subkutanöz) yer aldığı için şişliği cilt üzerinde görebilirsiniz, ancak herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmezsiniz.

Bu cihaz iki şekilde çalışır:

1. Otomatik olarak: Bu cihaz, herhangi bir semptomunuz olmasa bile kalp ritminizde bir anormallik tespit ederse, olayı otomatik olarak kaydeder.

2. Manuel Kullanım: Bu cihaz , elinizde tutabileceğiniz küçük bir aktivatörle birlikte gelir.Anladınız mı? Baygınlık hissettiğinizde veya kalbiniz hızlı attığında, aktivatör üzerindeki düğmeye basmanız yeterli. Ardından, bu cihaz o anki ve kısa bir süre önceki kalp aktivitenizi kaydeder. Bu, doktorunuzun semptomlarınız ile anormal kalp aktivitesi arasındaki ilişkiyi anlamasına yardımcı olacaktır.

Tüm bu veriler hafızasında saklanır. Ardından, uygun zamanda bu verileri doktorunuza sunar.

Cihaz kurulmadan önce neler oluyor?

Öncelikle doktorunuz bu cihaza gerçekten ihtiyacınız olup olmadığına karar verecektir. Bunu yapmak için tıbbi geçmişinizi inceleyecek, fiziksel muayene yapacak ve gerekirse birkaç test uygulayacaktır.

• `EKG` (Elektrokardiyogram)
• Ekokardiyogram (kalp taraması)
• Egzersiz stres testi (egzersiz sırasında yapılan bir test)
• `Eğimli masa testi` (baş dönmesini kontrol etmek için yapılan bir test)

Bu testlerden sonra semptomlarınızın net bir nedeni bulunamazsa, ILR (İnteraktif Karaciğer Rotoskopisi) önerilebilir.

Doktorunuz size işlem için nasıl hazırlanmanız gerektiği konusunda bilgi verecektir. Genellikle hafif uykulu hissedeceksiniz, bu nedenle işlemden sonra sizi eve götürecek birini getirmeniz istenecektir . 24 saat boyunca araç kullanmanız tavsiye edilmez.

Bunu tamir ettirmek büyük bir iş mi? İşlem nasıl yapılır?

Hayır, kesinlikle değil. Bu çok basit, küçük bir işlem. Aynı gün eve gidebilirsiniz. Tamamen uyuşturulmayacaksınız, ancak rahatlamanıza ve herhangi bir ağrı hissetmemenize yardımcı olacak ilaçlar verilecek.

Bu işlem genellikle kalbin elektriksel sistemi konusunda uzmanlaşmış bir doktor (bir "elektrofizyolog") tarafından yapılır. Adımlar şu şekildedir:

1. Ağrı hissetmemeniz için size sakinleştirici ve bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi verilecektir.

2. Göğsünüzün sol tarafındaki deriye çok küçük bir kesi yapılır.

3. Cihazın yerleştirilmesi için deri altında küçük bir boşluk (cep) oluşturulur.

4. ILR cihazı bu boşluğa yerleştirilir.

5. Kesik dikişlerle veya özel bir tür yapıştırıcıyla ("cerrahi yapıştırıcı") kapatılır.

6. Son olarak, cihaz, mıknatıs gibi bir nesneyi göğse yaklaştırarak aktif hale getirilir.

Bu işlemin tamamı çok kısa sürüyor, yaklaşık 10 ila 15 dakika .

Bunun avantajları ve dezavantajları nelerdir?

Her tıbbi işlemde olduğu gibi, bunun da avantajları ve dezavantajları vardır. Doktorunuz bunu sizinle görüşecek ve bir karar verecektir.

Cihazı kurduktan sonra nelere dikkat etmeliyim?

Çoğu kişi aynı gün eve gidebilir ve normal aktivitelerine devam edebilir. Eve gitmeden önce doktorunuz size cihazla birlikte gelen ekipmanı nasıl kullanacağınızı gösterecektir. Bu, belirtileriniz olduğunda bastığınız aktivatörü ve doktorunuza veri gönderen vericiyi içerir.

Ayrıca kesi yerini nasıl temiz tutacağınıza dair talimatlar da alacaksınız. İlk birkaç gün bölgede biraz ağrı ve morarma olabilir. Bu normaldir. Birkaç gün içinde geçecektir. Doktorunuz ayrıca bölgeyi ne kadar süreyle temiz ve kuru tutmanız gerektiğini de size söyleyecektir.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuzu arayın!

Cihazın yerleştirildiği bölgede (kesi yerinde) bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin . Bunlar enfeksiyon belirtileri olabilir.

Bu, kalp piliyle nasıl farklılık gösteriyor?

Bu çok önemli bir soru. Bunlar tamamen farklı iki işlevi yerine getiren iki cihaz.

• Döngü Kaydedici (ILR): Bu bir teşhis cihazıdır. Kameraya benzer. Sadece kalpte olup bitenleri kaydeder. Kalbi hiçbir şekilde etkilemez.
• Kalp pili: Bu bir " tedavi" cihazıdır. Bir doktor gibi, kalbin ritmindeki anormallikleri tespit eder ve bunları düzeltmek için elektriksel sinyaller gönderir.

Basitçe söylemek gerekirse, Loop Recorder'dan elde edilen bilgiler, kalp pili gerekip gerekmediğine karar vermenize yardımcı olur.

Bu, kalp krizi teşhisine yardımcı olabilir mi?

Hayır. Bu cihaz o amaç için tasarlanmamıştır. Ancak, kalp krizi komplikasyonlarından biri olan aritmileri tespit edebilir.

Son olarak, belirtilerinizin testlerde görünmemesi durumunda hayal kırıklığına uğramanız normaldir. Ancak implante edilebilir bir döngü kaydedici (Impactable Loop Recorder) kalbinizi uzun bir süre boyunca izlediği için, doktorunuzun sorunu "görmesi" ve belirlemesi çok daha olasıdır. Bu, aradığınız cevaplara ve daha hızlı bir iyileşmeye yol açabilir.