Akciğer rezeksiyonu hakkında bilmeniz gerekenler

Bir doktor size veya tanıdığınız birine akciğerlerinin bir kısmının veya tamamının ameliyatla alınması gerektiğini söylediğinde, büyük bir yük ve korku hissetmek normaldir. "Akciğersiz nasıl yaşayacağım?" "Bu büyük bir ameliyat değil mi?" Aklınıza muhtemelen birçok soru gelir. Ancak aslında bu, tıp bilimindeki gelişmelerle birlikte günümüzde çok başarılı bir şekilde gerçekleştirilen bazı tıbbi durumlar için en iyi çözümdür. Bu nedenle bugün, tıp biliminde "Akciğer Rezeksiyonu" olarak adlandırılan bu akciğer ameliyatından, sizin de anlayabileceğiniz çok basit bir şekilde bahsedelim.

Basitçe anlatmak gerekirse, akciğer rezeksiyonu nedir?

Akciğer ameliyatı veya 'pulmoner rezeksiyon' tam olarak budur. Basitçe söylemek gerekirse, akciğerinizin hastalıklı veya hasarlı bir bölümünün veya tüm akciğerin cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Bu, kanser, ciddi bir enfeksiyon veya başka bir tıbbi durumdan kaynaklanabilir. Bazen, hastalığın kesin nedenini belirlemek için test amacıyla doku örneği almak üzere biyopsi de yapılır.

Göğüs kafesimizin içinde iki akciğerimiz var. Bu akciğerlerin her biri, portakalın çekirdeği gibi daha küçük bölümlere ayrılmıştır. Bunlara 'lob' veya dilim diyoruz. Sağ akciğerinizin üç lobu, sol akciğerinizin ise iki lobu vardır . Dolayısıyla bu ameliyatta bir lob, lobun bir kısmı veya tüm akciğer çıkarılabilir. Unutmamanız gereken ilk şey, bu büyük bir ameliyat olsa bile, sadece bir akciğeriniz veya akciğerinizin bir kısmı çıkarılsa bile normal bir hayat yaşayabileceğinizdir.

Akciğer ameliyatlarının çeşitleri nelerdir?

Bu ameliyatı gerçekleştirmenin çeşitli yolları vardır. Bu, hastalığın niteliğine ve çıkarılması gereken akciğerin büyüklüğüne bağlıdır. Şimdi başlıca türlerine bakalım.

Bu ameliyat hangi tür rahatsızlıklar için yapılır?

Akciğer ameliyatının yapılmasının birçok nedeni vardır. Başlıca nedenler şunlardır:

• Akciğer kanseri: Özellikle erken evre I, II ve muhtemelen III) kanserler için.
• Kanser diğer organlardan akciğerlere yayıldığında: Buna 'metastatik kanser' diyoruz.
• İyi huylu tümörler veya akciğer nodülleri.
• Bronşektazi: Solunum yollarının kalıcı olarak genişlemesi ve mukusla dolması durumudur.
• Amfizem : Akciğerlerdeki hava keseciklerinin hasar görmesi sonucu nefes almada zorluğa neden olan bir durumdur.
• Akciğer apseleri veya çıbanları.
• Kaza sonucu akciğerlerde ciddi hasar.

En önemli şey, bu ameliyatın yapılması kararının, durumunuzu kapsamlı bir şekilde inceleyen uzman doktorlardan oluşan bir ekip tarafından verilmesidir.

Ameliyatın gerçekleştirilmesinde kullanılan iki ana yöntem

Cerrahlar bu ameliyatı gerçekleştirmek için esas olarak iki yöntem kullanırlar.

1. Torakoskopik Cerrahi: Bu yöntem minimal kesilerle yapılır. Kısaca VATS (Video Destekli Torakoskopik Cerrahi) olarak da adlandırılır. Burada göğüste birkaç küçük delik açılır, kameralı ince bir tüp (torakoskop) bu deliklerden sokulur ve ameliyat özel ekipman kullanılarak bir monitörde izlenerek gerçekleştirilir. Robotik teknoloji kullanılarak yapıldığında ise RVATS (Robotik VATS) olarak adlandırılır. Bu yöntemin avantajı daha az ağrılı olması ve daha hızlı iyileşmesidir.

2. Açık Cerrahi / Torakotomi:Bu büyük bir ameliyat. Bu işlemde cerrah karnınızda uzun bir kesi yapar, iki kaburga arasında göğsünüzü açar ve akciğerlerinize ulaşır. Bu yöntem genellikle akciğerin büyük bir bölümünü çıkarmak veya karmaşık vakalarda kullanılır.

Ameliyattan önce nasıl hazırlanıyorsunuz?

Bu tür bir ameliyat iyi bir hazırlık gerektirir. Doktorunuz size bu konuda en iyi tavsiyeyi verecektir.

• Ameliyattan birkaç saat önce aç kalmanız (yemek ve içmekten kaçınmanız) gerekecek.
• Doktorunuza vitaminler ve takviyeler de dahil olmak üzere kullandığınız tüm ilaçları bildirmelisiniz. Bazı ilaçların (özellikle kan sulandırıcıların) ameliyattan birkaç gün önce bırakılması gerekebilir.
• Sigara içiyorsanız, mutlaka bırakmalısınız . Sigarayı bırakmak, ameliyat sonrası komplikasyon riskini büyük ölçüde azaltabilir.
• Hastanede birkaç gün geçirmeye hazırlıklı olun. Ayrıca, eve döndüğünüzde sizi alacak birini ayarlayın.
• Ameliyattan önce, kan testleri, akciğer fonksiyon testleri, göğüs röntgeni, BT taraması ve kalp testleri (EKG) gibi çeşitli işlemlerin yapılması gerekecektir .

Ameliyattan sonra ne olur? İyileşme sürecini öğrenelim.

Ameliyattan sonra, uyanana kadar bir iyileşme odasında tutulacaksınız ve ardından bir servise transfer edileceksiniz. Genellikle iki ila üç gün veya bir hafta hastanede kalacaksınız. Bu süre, geçirdiğiniz ameliyatın türüne ve ne kadar hızlı iyileştiğinize bağlı olacaktır.

Ameliyat sonrası , göğsünüzde biriken fazla sıvı ve havayı boşaltmak için göğsünüze bir göğüs tüpü yerleştirilecektir . Bu tüp genellikle bir veya iki gün yerinde bırakılır ve ardından çıkarılır.

İlk başta biraz nefes darlığı ve yorgunluk hissedebilirsiniz. Bu normaldir. Sağlık personeli size derin nefes almayı ve akciğerlerinizin düzgün çalışmasını sağlamak için öksürük egzersizleri yapmayı öğretecektir. Ayrıca kısa bir süre için oksijen de verilebilir.

İyileşme süresi kişiden kişiye değişir.

• VATS gibi küçük bir kesi yoluyla yapılan ameliyatlarda, yaklaşık iki hafta içinde normal aktivitelerinize dönebilirsiniz.
• Göğüs ameliyatı gibi büyük bir ameliyat söz konusuysa, tam iyileşme bir ay veya daha fazla sürebilir.

Riskler ve komplikasyonlar var mı?

Her büyük ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler söz konusudur ve bunların farkında olmak önemlidir.

• Akciğerlerden hava kaçağı
• Kalp ritmi düzensizlikleri (Aritmi)
• Göğüste kan birikmesi (Hemotoraks)
• Zatürre gibi enfeksiyonlar
• Kesiklerde enfeksiyonlar
• Akciğer embolisi
• Anesteziye karşı reaksiyonlar

Sağlık ekibiniz bu riskleri en aza indirmek için elinden gelenin en iyisini yapıyor. Sigara içmekten kaçınarak ve doktorunuzun talimatlarını dikkatle uygulayarak bu riskleri daha da azaltabilirsiniz.

Acil tıbbi yardım alınması gereken durumlar nelerdir?

Eve döndükten sonra, herhangi bir tehlike belirtisi ortaya çıkarsa hızlı hareket etmek çok önemlidir.

Akciğer ameliyatı sonrası akciğer yeniden oluşabilir mi?

Hayır. Karaciğerimizin aksine, akciğer dokusu cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra yeniden büyümez. Ancak vücut bu değişikliğe uyum sağlar. Kalan akciğer dokusu daha verimli çalışmaya başlar. Bu nedenle zamanla çok fazla bir fark fark etmeyebilirsiniz.